Om langtermynvergoeding vir diabetes te bewerkstellig, word baie verskillende insulienanaloë gebruik. Insulin Lizpro is die modernste en veiligste ultra-kortwerkende middel wat glukosemetabolisme reguleer.
Hierdie instrument kan aangedui word vir gebruik deur diabete van verskillende ouderdomsgroepe. Insulin Lizpro kan voorgeskryf word vir kinders met diabetes.
In vergelyking met kortwerkende insuliene, werk Insulin Lizpro vinniger, as gevolg van die hoë opname daarvan.
Farmakologiese werking en indikasies
Lizpro tweefase-insulien is gemaak met behulp van rekombinante DNA-tegnologie. Daar is 'n interaksie met die reseptor van die sitoplasmiese membraan van die selle, 'n insulien-reseptorkompleks word gevorm, wat die prosesse binne die selle stimuleer, insluitend die sintese van belangrike ensieme.
Die afname in bloedsuikerkonsentrasie word verklaar deur 'n toename in die intrasellulêre beweging daarvan, sowel as 'n verhoogde opname en opname deur selle. Suiker kan afneem as gevolg van 'n afname in die tempo van die produksie daarvan deur die lewer of deur die stimulering van glikogenogenese en lipogenese.
Lyspro-insulien is 'n DNA-rekombinante wat verskil in die omgekeerde volgorde van die lysine en prolien-aminosuurreste op die 28ste en 29ste posisies van die insulien B-ketting. Die middel bestaan uit 75% protaminsuspensie en 25% insulien lispro.
Die middel het anaboliese effekte en regulering van glukose metabolisme. In weefsels (behalwe breinweefsel) word die oorgang van glukose en aminosure na die sel versnel, wat bydra tot die vorming van glikogeen uit glukose in die lewer.
Hierdie middel verskil van konvensionele insuliene in die vinnige aanvang van die werking van die liggaam en 'n minimum van newe-effekte.
Die middel begin na 15 minute werk, wat verklaar word deur hoë opname. Dit kan dus 10-15 minute voor 'n maaltyd toegedien word. Gereelde insulien word binne minder as 'n halfuur toegedien.
Die opnamesnelheid word beïnvloed deur die inspuitplek en ander faktore. Die aksiepiek word waargeneem in die omgewing van 0,5 - 2,5 uur. Insulin Lizpro werk vier uur lank.
Lizpro-insulienvervanger word aangedui vir mense met tipe 1-diabetes mellitus, veral in geval van onverdraagsaamheid teenoor ander insulien. Daarbenewens word dit in sulke gevalle gebruik:
- postprandiale hiperglykemie,
- subkutane insulienweerstandigheid in akute vorm.
Die middel word ook gebruik vir tipe 2-diabetes mellitus met weerstand teen hipoglisemiese orale middels.
Lizpro-insulien kan voorgeskryf word vir tussenstroompatologieë.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Instruksies vir die gebruik van die middel dui aan dat dosisse bereken moet word op grond van die glukemieniveau. Indien nodig, word die medisyne saam met langwerkende insuliene toegedien, of met orale sulfonylureum medisyne.
Inspuitings word onderhuids in sulke dele van die liggaam van die pasiënt uitgevoer:
- hip,
- maag,
- boude,
- skouers.
Die inspuitplekke moet afgewissel word sodat dit nie meer as 1 keer per maand gebruik word nie. Moenie inspuitings gee op plekke waar bloedvate te naby aan mekaar geleë is nie.
Mense met lever- en nierinsufficiëntie kan 'n hoë insulieninhoud hê en 'n verminderde behoefte daaraan hê. Dit verg konstante monitering van glukemie en die tydige regstelling van die dosis van die geneesmiddel.
Die Humalog-spuitpen (Humapen) is nou beskikbaar; dit is geriefliker om te gebruik. Daar is verskillende opsies vir hierdie eenheid; die kleinste skaal is gegradeer op 0,5 eenhede.
Sulke middele is te koop:
- "Humapen Luxura". Die produk is toegerus met 'n elektroniese skerm wat die tyd van die laaste inspuiting en die grootte van die toedieningsdosis aandui.
- Humapen Ergo. Pen met die beste waarde vir geld.
Insulin Lizpro en die Humapen-spuitpen word teen redelike pryse verkoop en het positiewe resensies.
Newe-effekte en kontraindikasies
Insulin Lizpro het die volgende kontraindikasies:
- individuele onverdraagsaamheid,
- hipoglukemie,
- insulinoma.
Intoleransie word uitgedruk in sulke allergiese reaksies:
- urtikarie,
- angio-oedeem met koors,
- kortasem
- verlaag bloeddruk.
Die voorkoms van hipoglukemie dui daarop dat die dosering van die middel verkeerd gekies word, of dat die fout die verkeerde keuse van die plek of metode van inspuiting is. Hierdie vorm van insulien moet nie binneaars toegedien word nie, maar onderhuids.
In uiters seldsame gevalle kan hipoglisemiese koma voorkom.
Lipodystrofie word gevorm as 'n verkeerde subkutane inspuiting gedoen is.
Die volgende simptome van 'n oordosis medisyne word onderskei:
- lusteloosheid,
- sweet,
- sterk hartklop
- honger,
- angs,
- parestesie in die mond,
- bleekheid van die vel,
- hoofpyn,
- bewing,
- braking,
- probleme met slaap
- slapeloosheid,
- depressie
- prikkelbaarheid,
- onvanpaste gedrag
- visuele en spraakafwykings,
- glukemiese koma
- stuiptrekkings.
As iemand bewus is, word dekstrose na binne aangedui. Glukagon kan intraveneus, onderhuids en binnespiers toegedien word. Wanneer hipoglisemiese koma gevorm word, word tot 40 ml van 'n 40% dekstrose oplossing intraveneus toegedien. Behandeling duur voort totdat die pasiënt uit 'n koma verskyn.
Dikwels verdra mense Insulin Lizpro sonder negatiewe gevolge.
In sommige gevalle kan die ontvangs verskil in verminderde werkverrigting.
Kenmerke van interaksie met ander medisyne
Lizpro-insulien moet nie saam met ander medisinale oplossings gebruik word nie. Die hipoglikemiese effek van die middel word verbeter:
- MAO-remmers
- androgene,
- ACE,
- mebendasool,
- sulfonamides,
- koolstofanhydrase,
- teofillien
- anaboliese steroïede
- litiumpreparate
- NSAIDs,
- chlorokien,
- broomkriptien,
- tetrasikliene,
- ketokonasool,
- klofibraat,
- fenfluramine,
- kinien,
- siklofosfamied,
- etanol,
- piridoksien,
- kinidien.
Die hipoglisemiese effek word verswak deur:
- oestrogenen,
- glukagon,
- heparien,
- Somatropin,
- danazol,
- GCS
- orale voorbehoedmiddels
- diuretika,
- skildklierhormone
- kalsium antagoniste
- simpatomimetika,
- morfien,
- klonidien,
- trisikliese antidepressante,
- Diasoksied,
- dagga,
- nikotien,
- fenitoïen,
- BCCI.
Hierdie aksie kan beide verswak en verbeter:
- octreotide,
- beta-blokkers,
- reserpien,
- pentamidien.
Spesiale inligting
Dit is noodsaaklik om die metodes van geneesmiddeladministrasie wat deur die dokter vasgestel is, streng te monitor.
Wanneer pasiënte met vinnigwerkende insulien na Insulin Lizpro oorgeplaas word, kan 'n dosisaanpassing nodig wees. As die persoon se daaglikse dosis 100 eenhede oorskry, word die oordrag van een soort insulien na 'n ander onder stilstaande toestande uitgevoer.
Die behoefte aan 'n ekstra dosis insulien kan reggestel word as gevolg van:
- aansteeklike siektes
- emosionele spanning
- die hoeveelheid koolhidrate in voedsel te verhoog,
- as u medikasie met hiperglykemiese aktiwiteit neem: skildklierhormone, tiazied-diuretika en ander medisyne.
Die vermindering van die behoefte aan insulien kan wees met lewer- of nierversaking, verhoogde fisieke aktiwiteit, of terwyl u medikasie met hipoglykemiese aktiwiteite neem. Sulke fondse sluit die volgende in:
- nie-selektiewe beta-blokkers,
- MAO-remmers
- sulfonamides.
Die risiko van hipoglukemie verminder die persoon se vermoë om voertuie te bestuur en verskillende meganismes in stand te hou.
Mense met diabetes kan ligte hipoglukemie neutraliseer deur suiker of voedsel wat baie koolhidrate bevat, te eet.
Die behandelende geneesheer moet ingelig word oor die feit van hipoglukemie, aangesien die dosis aangepas moet word.
Koste en analoë van die middel
Insulin Lizpro word tans verkoop teen 'n prys van 1800 tot 2000 roebels.
Analoë van die middel Insulin Lizpro is:
- Insulin Humalog Mix 25.
- Insulin Humalog Mix 50.
'N Ander verskeidenheid eksogene insulien is tweefase insulien aspar.
Dit is belangrik om te onthou dat u nie Insulin Lizpro kan gebruik op grond van 'n onafhanklike besluit nie. Die medisyne moet slegs geneem word nadat dit deur die behandelende dokter aangestel is. Dosisse is ook die verantwoordelikheid van die geneesheer.
Die beskrywing en reëls vir die gebruik van Lizpro-insulien word in die video in hierdie artikel aangebied.
