Diabetes mellitus ontwikkel met 'n tekort aan insulien of 'n verlies aan sensitiwiteit vir reseptore daarvoor. Die belangrikste teken van diabetes is hiperglikemie.
Hiperglukemie is 'n toename in bloedglukose. Vir gemak word die naam dikwels verander na die term "bloedsuiker." So, suiker en glukose in die bloed is dieselfde of daar nie 'n verskil tussen hulle is nie.
Vanuit die oogpunt van biochemie het suiker en glukose verskille, aangesien suiker in die suiwer vorm nie vir energie gebruik kan word nie. Met diabetes hang die welstand en lewensverwagting van pasiënte af van die vlak van glukose (suiker) in die bloed.
Suiker en glukose - 'n rol in voeding en metabolisme
Suiker, wat in suikerriet, beet, suiker-esdoorn, palmbome, sorghum voorkom, word algemeen suiker genoem. Sukrose in die ingewande word in glukose en fruktose afgebreek. Fruktose dring die selle alleen deur, en om glukose te gebruik, benodig die selle insulien.
Moderne studies het getoon dat oormatige verbruik van eenvoudige koolhidrate, wat glukose, fruktose, sukrose, laktose insluit, tot ernstige metaboliese siektes lei:
- Aterosklerose.
- Diabetes mellitus, met komplikasies in die vorm van skade aan die senuweestelsel, bloedvate, niere, visieverlies en lewensgevaarlike koma.
- Koronêre hartsiektes, miokardiale infarksie.
- Hipertensiewe hartsiekte.
- Serebrovaskulêre ongeluk, beroerte.
- Vetsug.
- Vetterige degenerasie van die lewer.
Die aanbeveling oor 'n skerp beperking van suiker by ouer persone wat aan oorgewig en arteriële hipertensie ly, is veral relevant. Koolhidrate verkry uit ongeraffineerde graan, vrugte, groente en peulgewasse hou nie so 'n gevaar vir die liggaam in nie, aangesien stysel en fruktose daarin nie 'n skerp styging in suiker veroorsaak nie.
Daarbenewens is vesel en pektien in natuurlike produkte geneig om oortollige cholesterol en glukose uit die liggaam te verwyder. Daarom gee die liggaam belang om die nodige kalorieë vandaan te kry. Oormatige koolhidrate is die ongunstigste opsie.
Glukose vir organe is 'n verskaffer van energie wat tydens oksidasie in selle geproduseer word.
Bronne van glukose is stysel en sukrose uit voedsel, sowel as stoorglikogeen in die lewer, dit kan in die liggaam vorm van laktaat en aminosure.
Bloedglukose
Koolhidraatmetabolisme in die liggaam, en dus ook die vlak van glukose, word deur sulke hormone gereguleer:
- Insulien - gevorm in die beta-selle van die pankreas. Verlaag glukose.
- Glukagon - word gesintetiseer in die alfa-selle van die pankreas. Verhoog glukose in die bloed, wat veroorsaak dat die afbreek van glikogeen in die lewer.
- Somatotropien word in die anterior lob van die pituïtêre klier geproduseer, dit is 'n kontra-hormonale (aksie teenoor insulien) hormoon.
- Tiroksien en triiodothyronine - skildklierhormone, veroorsaak die vorming van glukose in die lewer, belemmer die ophoping daarvan in spier- en lewerweefsel, verhoog die opname van die sel en die gebruik van glukose.
- Kortisol en adrenalien word in die kortikale laag van die byniere geproduseer in reaksie op stresvolle situasies vir die liggaam, wat die bloedglukosevlakke verhoog.
Om bloedsuiker te bepaal, word 'n leë maag of kapillêre bloedtoets uitgevoer. So 'n ontleding word getoon: vir vermoedelike diabetes, verswakte aktiwiteit van die skildklier, pituïtêre klier, lewer- en byniere.
Bloedglukose (suiker) word gemonitor om die behandeling met insulien of suikerverlagende pille te evalueer wanneer simptome soos:
- Verhoogde dors
- Aanvalle van honger, gepaard met hoofpyn, duiseligheid, bewende hande.
- Verhoogde urienuitset.
- Skerp swakheid.
- Gewigsverlies of vetsug.
- Met 'n neiging tot gereelde aansteeklike siektes.
Die norm vir die liggaam is 'n vlak in mmol / l van 4.1 tot 5.9 (soos bepaal deur die glukose-oksidatiewe metode) vir mans en vroue tussen 14 en 60 jaar. In ouer ouderdomsgroepe is die aanwyser hoër, by kinders van 3 weke tot 14 jaar word die vlak van 3,3 tot 5,6 mmol / l as die norm beskou.
As die waarde van hierdie aanwyser hoër is, kan dit in die eerste plek 'n teken van diabetes wees. Om 'n akkurate diagnose te maak, moet u 'n ondersoek doen aan gesuiteerde hemoglobien, 'n glukosetolerante toets, om suiker te urineer.
Benewens diabetes mellitus, as 'n sekondêre teken, kan verhoogde suiker by sulke siektes wees:
- Pankreatitis en pankreas gewasse.
- Siektes van die endokriene organe: pituïtêre, skildklier en byniere.
- In die akute periode van 'n beroerte.
- Met hartvatsel.
- Met chroniese nefritis en hepatitis.
Die resultaat van die studie kan beïnvloed word deur: fisiese en emosionele oorbelasting, rook, diuretika, hormone, beta-blokkers, kafeïen.
Hierdie aanwyser neem af met 'n oordosis insulien en ander medisyne vir diabetes, hongersnood, vergiftiging met arseen en alkohol, oormatige fisieke inspanning en anaboliese steroïede. Hipoglukemie (verlaagde bloedsuiker) kom voor met sirrose, kanker en hormonale afwykings.
Die glukosevlak in die bloed tydens swangerskap kan verhoog, en na die bevalling kan dit na normaal herstel word. Dit is te danke aan 'n afname in insulien sensitiwiteit onder die invloed van 'n veranderde hormonale agtergrond. As die verhoogde suikervlak aanhoudend is, verhoog dit die risiko van toksikose, miskraam en nierpatologie.
As u bloedglukose een keer meet, kan die gevolgtrekking nie altyd as betroubaar beskou word nie. So 'n studie weerspieël slegs die huidige toestand van die liggaam, wat beïnvloed kan word deur voedselinname, stres en medisyne-behandeling. Die volgende toetse word gebruik om koolhidraatmetabolisme volledig te evalueer:
- Glukosetoleransie (met oefening).
- Die inhoud van geslikte hemoglobien.
'N Glukosetoleransietoets is nodig om te toets hoe die liggaam reageer op inname van glukose. Dit word gebruik om latente diabetes te diagnoseer, om diabetes met normale bloedglukose te vermoed, en om suikersiekte by swanger vroue te diagnoseer, selfs al was daar nie 'n toename in bloedsuiker voor swangerskap nie.
Die studie word voorgeskryf in die afwesigheid van aansteeklike siektes, goeie aktiwiteit; medisyne wat die suikervlakke beïnvloed, moet drie dae voor die toets gekanselleer word (slegs met die toestemming van die behandelende geneesheer). Dit is nodig om die gewone drinkregime na te kom, moet nie die dieet verander nie, alkohol is per dag verbode. Die laaste maaltyd word 14 uur voor ontleding aanbeveel.
'N Bloedtoets vir suiker met 'n las vir pasiënte word getoon:
- Met manifestasies van aterosklerose.
- Met 'n aanhoudende toename in bloeddruk.
- In die geval van beduidende oortollige liggaamsgewig.
- As naasbestaandes diabetes het.
- Pasiënte met jig.
- Met chroniese hepatitis.
- Pasiënte met metaboliese sindroom.
- Met neuropatie van onbekende oorsprong
- Pasiënte wat estrogene, bynierehormone en diuretika vir 'n lang tyd neem.
As vroue tydens swangerskap miskraam, voortydige geboorte gehad het, 'n baba by geboorte meer as 4,5 kg geweeg het of met misvormings gebore is, moet 'n glukosetoleransie-toets uitgevoer word. Hierdie ontleding word ook voorgeskryf in die geval van 'n dooie swangerskap, swangerskapsdiabetes, polisistiese eierstok.
Vir die toets word die glukosevlak gemeet en as koolhidraatbelasting gegee om 75 g glukose in water opgelos te drink. Na 'n uur en twee uur word die meting herhaal.
Die resultate van die analise word soos volg geëvalueer:
- Normaalweg, na 2 uur, is bloedglukose (suiker) minder as 7,8 mmol / L.
- Tot 11,1 - latente diabetes.
- Meer as 11,1 - diabetes.
Nog 'n betroubare diagnostiese teken is die bepaling van die vlak van geslikte hemoglobien.
Glikkosileerde hemoglobien verskyn in die liggaam na die interaksie van glukose in die bloed met hemoglobien in rooibloedselle. Hoe meer glukose in die bloed is, hoe meer vorm hemoglobien. Rooibloedselle (bloedselle wat verantwoordelik is vir suurstofoordrag) leef 120 dae, en hierdie ontleding toon die gemiddelde glukosevlak gedurende die afgelope 3 maande.
Sodanige diagnose het nie spesiale voorbereiding nodig nie: die ontleding moet op 'n leë maag uitgevoer word, gedurende die vorige week mag daar geen bloedoortappings en massiewe bloedverlies plaasvind nie.
Met behulp van geslykte hemoglobienanalise word die korrekte seleksie van die dosis medisyne vir pasiënte met diabetes gemonitor. Dit help met die opsporing van spykers in suikervlakke wat moeilik is om met 'n normale bloedsuikermeting te meet.
Geslikte hemoglobien word gemeet as 'n persentasie van die totale hoeveelheid hemoglobien in die bloed. Die normale reikwydte vir hierdie aanwyser is van 4,5 tot 6,5 persent.
As die vlak verhoog word, is dit 'n diagnostiese teken van diabetes mellitus of 'n verswakte weerstand teen koolhidrate. Hoë waardes kan ook wees vir miltektomie, ystertekort.
Glycated hemoglobien neem af:
- met lae glukose (hipoglukemie);
- bloeding of bloedoortapping, rooibloedselmassa; geglokaat hemoglobienbepaling
- met hemolitiese anemie.
Vir die behandeling van diabetes mellitus of 'n verminderde verdraagsaamheid teenoor koolhidrate, is die monitor van bloedsuiker noodsaaklik, aangesien die behandeling van die siekte, die tempo van ontwikkeling van komplikasies en selfs die lewens van pasiënte daarvan afhang.
Inligting oor die toets van bloedsuiker word in die video in hierdie artikel verskaf.
