Diabetes mellitus en teenliggaampies teen beta-selle het 'n sekere verhouding, so as u 'n siekte vermoed, kan die dokter hierdie studies voorskryf.
Ons praat van auto-antiliggame wat die menslike liggaam teen interne insulien skep. Teenliggaampies teen insulien is 'n insiggewende en akkurate studie vir tipe 1-diabetes.
Diagnostiese prosedures vir soorte suikertipes is belangrik om 'n prognose te maak en 'n effektiewe behandelingsregime te skep.
Opsporing van 'n verskeidenheid diabetes met behulp van teenliggaampies
In tipe 1-patologie word teenliggaampies teen pankreasstowwe vervaardig, wat nie die geval is met tipe 2-siektes nie. In tipe 1-diabetes speel insulien die rol van auto-antigeen. Die stof is streng spesifiek vir die pankreas.
Insulien verskil van die res van die auto-antigeen wat by hierdie kwaal is. 'N Positiewe resultaat van insulien teenliggaampies is die mees spesifieke merker van wanfunksionering in die klier by tipe 1-diabetes.
In hierdie siekte is daar ander liggame in die bloed wat verband hou met beta-selle, byvoorbeeld teenliggaampies teen glutamaatdekarboksilase. Daar is sekere kenmerke:
- 70% van die mense het drie of meer teenliggaampies,
- minder as 10% het een spesie,
- geen teenliggaampies by 2-4% van die pasiënte nie.
Teenliggaampies teen die hormoon in diabetes word nie as die oorsaak van die vorming van die siekte beskou nie. Dit toon slegs die vernietiging van die pankreas selstrukture. Teenliggaampies teen insulien by diabetiese kinders is meer geneig as in volwassenheid.
By diabetiese kinders met die eerste tipe kwaal, verskyn die teenliggaampies teen insulien eerstens en in groot hoeveelhede. Hierdie funksie is kenmerkend van kinders jonger as drie jaar. 'N Teenliggaamtoets word nou beskou as die mees aanduidende toets vir die bepaling van tipe 1-kinderdiabetes.
Om die maksimum hoeveelheid inligting te verkry, is dit nodig om nie net so 'n studie aan te stel nie, maar ook om die teenwoordigheid van ander auto-antiliggame wat kenmerkend van patologie is, te bestudeer.
Die studie moet uitgevoer word as iemand manifestasies van hiperglykemie het:
- 'n toename in die hoeveelheid urine
- intense dors en hoë eetlus,
- vinnige gewigsverlies
- afname in gesigskerpte,
- verminderde beengevoeligheid.
Insulien teenliggaampies
'N Insulien-antilichaamtoets demonstreer beta-selskade as gevolg van 'n oorerflike geneigdheid. Daar is teenliggaampies teen eksterne en interne insulien.
Teenliggaampies teen die eksterne stof dui op 'n risiko vir allergie vir sulke insulien en die voorkoms van insulienweerstandigheid. 'N Studie word gebruik om die kans op insulienterapie op 'n jong ouderdom voor te skryf, sowel as in die behandeling van mense met 'n groter kans om diabetes te ontwikkel.
Die inhoud van sulke teenliggaampies moet nie hoër as 10 U / ml wees nie.
Glutamaat dekarboksilase teenliggaampies (GAD)
'N Studie oor teenliggaampies teen GAD word gebruik om diabetes op te spoor as die kliniese beeld nie uitgespreek word nie en die siekte soortgelyk is aan tipe 2. As teenliggaampies teen GAD by mense wat nie van insulien afhanklik is nie, bepaal word, dui dit op die transformasie van die siekte na 'n insulienafhanklike vorm.
GAD-teenliggaampies kan ook 'n paar jaar voor die aanvang van die siekte verskyn. Dit dui op 'n outo-immuunproses wat die beta-selle van die klier vernietig. Benewens diabetes kan sulke teenliggaampies eerstens praat oor:
- lupus erythematosus,
- rumatoïede artritis.
Die maksimum hoeveelheid van 1,0 U / ml word erken as 'n normale aanwyser. 'N Hoë volume sulke teenliggaampies kan tipe 1-diabetes aandui, en praat oor die risiko's van die ontwikkeling van outo-immuunprosesse.
C peptied
Dit is 'n aanduiding van die afskeiding van u eie insulien. Dit toon die werking van beta-selle in die pankreas. Die studie bied inligting, selfs met eksterne insulieninspuitings en met bestaande teenliggaampies teen insulien.
Dit is baie belangrik in die studie van diabete met die eerste tipe kwaal. So 'n ontleding bied 'n geleentheid om die korrektheid van die insulienterapie te evalueer. As daar nie genoeg insulien is nie, sal die C-peptied verlaag word.
'N Studie word in sulke gevalle voorgeskryf:
- as dit nodig is om tipe 1- en tipe 2-diabetes te skei,
- om die effektiwiteit van insulienterapie te evalueer,
- as u insulien vermoed
- om beheer oor die toestand van die liggaam uit te oefen met lewerpatologie.
'N Groot volume C-peptied kan met:
- nie-insulienafhanklike diabetes,
- nierversaking
- die gebruik van hormone, soos voorbehoedmiddels,
- insulinoma,
- hipertrofie van selle.
Die verminderde volume van die C-peptied dui op insulienafhanklike diabetes, sowel as:
- hipoglukemie,
- stresvolle toestande.
Die snelheid is normaalweg tussen 0,5 en 2,0 μg / L. Die studie word op 'n leë maag uitgevoer. Daar moet 'n 12 uur maaltydonderbreking wees. Suiwer water word toegelaat.
Bloedtoets vir insulien
Dit is 'n belangrike toets om 'n soort diabetes op te spoor.
Met patologie van die eerste tipe, word die inhoud van insulien in die bloed verlaag, en met patologie van die tweede tipe, word die volume insulien verhoog of bly dit normaal.
Hierdie studie van interne insulien word ook gebruik om sekere toestande te vermoed, waarvan ons praat:
- akromegalie,
- metaboliese sindroom
- insulinoma.
Die volume insulien in die normale omvang is 15 pmol / L - 180 pmol / L, of 2-25 mced / L.
Die ontleding word op 'n leë maag uitgevoer. Dit word toegelaat om water te drink, maar die laaste keer dat iemand 12 uur voor die studie moet eet.
Glycated Hemoglobin
Dit is 'n verbinding van 'n glukosemolekule met 'n hemoglobienmolekule. Die bepaling van gesmelte hemoglobien bevat inligting oor die gemiddelde suikervlak die afgelope 2 of 3 maande. Gewoonlik het geslikte hemoglobien 'n waarde van 4 - 6,0%.
'N Verhoogde hoeveelheid geslikte hemoglobien dui op 'n wanfunksie in die koolhidraatmetabolisme as diabetes eers opgespoor word. Analise toon ook onvoldoende kompensasie en die verkeerde behandelingstrategie.
Dokters raai diabete aan om hierdie studie ongeveer vier keer per jaar te doen. Die resultate kan onder sekere voorwaardes en prosedures verdraai word, naamlik wanneer:
- bloeding,
- bloedoortappings
- gebrek aan yster.
Voedsel word voor ontleding toegelaat.
Fructosamine
'N Geslykte proteïen of fruktosamien is 'n verbinding van 'n glukosemolekule met 'n proteïenmolekule. Die lewensduur van sulke verbindings is ongeveer drie weke, dus het fruktosamien die gemiddelde suikerwaarde die afgelope paar weke getoon.
Waardes van fruktosamien in normale hoeveelhede is van 160 tot 280 μmol / L. Vir kinders is die lesings laer as by volwassenes. Die volume fruktosamien by kinders is normaalweg 140 tot 150 μmol / L.
Ondersoek van urine vir glukose
By 'n persoon sonder patologie moet glukose nie in die urine voorkom nie. As dit voorkom, dui dit op die ontwikkeling of onvoldoende kompensasie vir diabetes. Met 'n toename in tekort aan bloedsuiker en insulien, word oortollige glukose nie maklik deur die niere uitgeskei nie.
Hierdie verskynsel word waargeneem met 'n toename in die "nierdrempel", naamlik die hoeveelheid suiker in die bloed, waarteen dit in die urine begin verskyn. Die graad van "nierdrempel" is individueel, maar meestal is dit tussen 7,0 mmol en 11,0 mmol / l.
Suiker kan opgespoor word in 'n enkele hoeveelheid urine of in 'n daaglikse dosis. In die tweede geval word dit gedoen: die hoeveelheid urine word gedurende die dag in een houer gegiet, dan word die volume gemeet, gemeng, en 'n deel van die materiaal gaan in 'n spesiale houer.
Suiker moet normaalweg nie meer as 2,8 mmol in daaglikse urine wees nie.
Glukosetoleransie toets
As 'n verhoogde hoeveelheid glukose in die bloed opgespoor word, word 'n glukosetoleransietoets aangedui. Dit is nodig om suiker op 'n leë maag te meet, dan neem die pasiënt 75 g verdunde glukose, en 'n tweede studie word gedoen (na 'n uur en twee uur later).
Na 'n uur moet die resultaat normaalweg nie hoër as 8,0 mol / L wees nie. 'N Toename in glukose tot 11 mmol / L of meer dui op 'n moontlike ontwikkeling van suikersiekte en die behoefte aan aanvullende navorsing.
As suiker tussen 8,0 en 11,0 mmol / L is, dui dit op verswakte glukosetoleransie. Die toestand is 'n voorkoms van suikersiekte.
Finale inligting
Tipe 1-diabetes word weerspieël in immuunrespons teen die weefsel van die pankreas. Die aktiwiteit van outo-immuunprosesse hou direk verband met die konsentrasie en hoeveelheid spesifieke teenliggaampies. Hierdie teenliggaampies verskyn lank voordat die eerste simptome van tipe 1-diabetes verskyn.
Deur teenliggaampies op te spoor, word dit moontlik om tussen tipe 1 en tipe 2-diabetes te onderskei, en LADA-diabetes vroegtydig op te spoor). U kan in 'n vroeë stadium 'n korrekte diagnose maak en die nodige insulienterapie bekendstel.
By kinders en volwassenes word verskillende soorte teenliggaampies opgespoor. Vir 'n meer betroubare beoordeling van die risiko van diabetes, is dit nodig om alle soorte teenliggaampies te bepaal.
Onlangs het wetenskaplikes 'n spesiale auto-antigeen ontdek waarteen teenliggaampies in tipe 1-diabetes gevorm word. Dit is 'n sinkvervoerder onder die akroniem ZnT8. Dit dra sinkatome oor na pankreasselle, waar hulle betrokke is by die berging van 'n onaktiewe verskeidenheid insulien.
Teenliggaampies teen ZnT8 word in die reël gekombineer met ander teenliggaampies. Met die eerste tipe 1-diabetes mellitus wat opgespoor is, is teenliggaampies teen ZnT8 in 65-80% van die gevalle teenwoordig. Ongeveer 30% van mense met tipe 1-diabetes en die afwesigheid van vier ander outo-antilichaam spesies het ZnT8.
Hul teenwoordigheid is 'n teken van die vroeë aanvang van tipe 1-diabetes en 'n duidelike gebrek aan interne insulien.
Die video in hierdie artikel vertel die beginsel van insulienwerking in die liggaam.
