Die goeie nuus: insulien inspuitings kan absoluut pynloos gedoen word. Dit is slegs nodig om die regte tegniek van subkutane toediening te bemeester. U behandel moontlik al jare lank diabetes met insulien, en elke keer as u ingespuit word, is dit seer. Dus, dit is slegs te wyte aan die feit dat u verkeerd spuit. Bestudeer wat hieronder geskryf word, oefen dan - en u sal nooit bekommerd wees oor insulieninspuitings nie.
Pasiënte met tipe 2-diabetes, wat nog nie insulien-inspuitings ontvang nie, spandeer baie jare in vrees dat hulle van insulien afhanklik sal moet raak en pyn van inspuitings sal ervaar. Baie diabete slaap letterlik nie snags as gevolg hiervan nie. Bemeester die tegniek van pynlose toediening van insulien en sorg dat daar regtig niks is om oor te bekommer nie.
Waarom alle pasiënte met tipe 2-diabetes moet leer hoe om insulien te spuit
Om te leer om insulien te spuit is baie belangrik vir elke tipe 2-diabetes pasiënt. U moet dit doen, selfs al is u in beheer van u bloedsuiker sonder insulien, met 'n lae-koolhidraatdieet, oefening en pille. Nietemin sal dit nuttig wees om hierdie artikel te bestudeer en vooraf te oefen, en vir u self 'n inspuiting van 'n steriele soutoplossing te maak.
Waarvoor is dit? Want as u 'n aansteeklike siekte het - 'n verkoue, tandbederf, ontsteking in die niere of gewrigte - dan styg die bloedsuiker skerp, en u kan nie sonder insulien klaarkom nie. Aansteeklike siektes verhoog insulienweerstandigheid aansienlik, dit wil sê verminder die sensitiwiteit van selle vir insulien. In 'n tipiese situasie kan 'n pasiënt met tipe 2-diabetes genoeg insulien hê, wat deur sy pankreas geproduseer word, om normale bloedsuiker te behou. Maar tydens 'n aansteeklike siekte is u insulien vir hierdie doel miskien nie genoeg nie.
Soos u weet, word insulien geproduseer deur beta-selle in die pankreas. Diabetes begin omdat die meeste beta-selle om verskillende redes sterf. Met tipe 2-diabetes probeer ons die las op hulle te verminder en sodoende die maksimum moontlike aantal lewend te hou. Twee algemene oorsake van die dood van beta-selle is oormatige lading, sowel as glukose-toksisiteit, dit wil sê dat hulle doodgemaak word deur 'n verhoogde vlak van glukose in die bloed.
Tydens 'n aansteeklike siekte word insulienweerstand verhoog. As gevolg hiervan is beta-selle nodig om nog meer insulien te sintetiseer. Ons onthou dat hulle met tipe 2-diabetes aanvanklik reeds verswak is en selfs in 'n normale situasie werk tot die uiterste van hul vermoëns. Teen die agtergrond van die stryd teen infeksie word die belasting op beta-selle verbode. Bloedsuiker styg ook, en die toksisiteit van glukose het 'n toksiese effek daarop. 'N Beduidende deel van beta-selle kan sterf as gevolg van 'n aansteeklike siekte, en tipe 2-diabetes sal vererger. In die ergste geval sal tipe 2-diabetes verander na tipe 1-diabetes.
Wat in die vorige paragraaf beskryf word, kom gereeld voor. As tipe 2-diabetes verander in tipe 1-diabetes, moet u ten minste 5 inspuitings per dag insulien per dag neem. Om nie te praat van die feit dat die risiko van ongeskiktheid as gevolg van komplikasies van suikersiekte toeneem en die lewensverwagting verminder word nie. Dit is uiters raadsaam om insulien tydens aansteeklike siektes tydelik in te spuit. Om dit te kan doen, moet u vooraf die tegniek van pynlose inspuitings bemeester, oefen en gereed wees om dit te gebruik indien nodig.
Hoe om pynloos inspuitings te gee
U moet oefen in die tegniek van pynlose toediening van insulien deur self 'n inspuiting van 'n steriele soutoplossing te maak. As die dokter die prosedure van pynlose onderhuidse inspuitings ken, sal hy dit aan u kan wys. Indien nie, kan u uself leer. Insulien word gewoonlik onderhuids toegedien, dit wil sê in die laag vetterige weefsel onder die vel. Die dele van die menslike liggaam wat die meeste vetterige weefsel bevat, word in die figuur hieronder getoon.
Oefen nou in u eie vel in hierdie areas om die vel met die duim en vinger van albei hande te vou.
Aan die arms en bene van mense is onderhuidvet gewoonlik nie genoeg nie. As daar inspuitings van insulien gedoen word, word dit nie onderhuids verkry nie, maar binnespiers. As gevolg hiervan werk insulien baie vinniger en onvoorspelbaar. Binnespierse inspuitings is ook baie pynlik. Daarom is dit nie raadsaam om insulien in die arms en bene te spuit nie.
As 'n mediese dokter u die tegniek van pynlose toediening van insulien leer, sal hy eers vir homself wys hoe maklik dit is om sulke inspuitings te doen, en dat daar geen pyn opduik nie. Dan sal hy jou vra om te oefen. Om dit te kan doen, kan u 'n leë insulien spuit gebruik of met soutoplossing gevul word vir ongeveer 5 eenhede.
Met een hand gee u 'n inspuiting. En nou, met u ander hand, moet u die vel in 'n krimping neem in die omgewing waar u sal prik. Gryp slegs die onderhuidse weefsel met u vingers soos aangetoon.
In hierdie geval hoef u nie te veel druk uit te oefen en kneusplekke vir u te plaas nie. U moet gemaklik wees om die velvou vas te hou. As u 'n stewige vet vet om die middel het, gaan dan daarheen en steek. Indien nie, gebruik dan 'n ander gedeelte as die wat hierbo getoon word.
Byna elke persoon op die boude het genoeg onderhuidse vette om insulien daar te kan inspuit sonder om 'n velvou te vorm. Voel net die vet onder die vel en steek dit vas.
Hou die spuit soos 'n veerpyltjiepyltjie met jou duim en twee of drie ander vingers vas. Nou die belangrikste ding. As 'n insulieninspuiting pynloos moet wees, moet dit baie vinnig wees. Leer hoe om in te spuit, asof jy 'n pyl gooi terwyl jy pyl speel. Dit is die tegniek van pynlose toediening. As u dit bemeester, sal u glad nie voel hoe die naald van 'n insulienspuit die vel binnedring nie.
As u die vel met die punt van 'n naald aanraak, raak dit 'n foutiewe tegniek wat onnodige pyn veroorsaak. Moenie insulien op hierdie manier inspuit nie, selfs nie as u dit in 'n diabetesskool geleer het nie. Vorm 'n velvou en gee 'n inspuiting afhangende van die lengte van die naald by die spuit, soos in die figuur getoon. Dit is duidelik dat die nuwe spuite met kort naald die gemaklikste is.
Om die spuit te versprei, moet u ongeveer 10 cm na die teiken begin, sodat hy tyd het om vinniger te raak en die naald onmiddellik onder die vel binnedring. Die regte inspuiting van insulien is soos om 'n pyl te gooi as jy pyltjies speel, maar moenie die spuit uit jou vingers laat nie; laat dit nie wegvlieg nie. U gee die spuitversnelling deur u hele arm, insluitend u onderarm, te beweeg. En eers aan die einde van die punt beweeg die pols ook, wat die punt van die spuit presies na 'n gegewe gebied van die vel rig. As die naald die vel binnedring, druk die suier tot in die vloeistof. Moenie die naald onmiddellik verwyder nie. Wag 5 sekondes en verwyder dit dan vinnig.
U hoef nie inspuitings op lemoene of ander vrugte te oefen nie. U kan eers self oefen om die spuit na die inspuitplek te “gooi”, soos 'n pyltjie na die teiken, met 'n dop op die naald. Uiteindelik is die belangrikste ding om met die regte tegniek vir die eerste keer insulien te spuit. U sal voel dat die inspuiting heeltemal pynloos was, en u spoed ook. Daaropvolgende inspuitings kan u elementêr doen. Om dit te kan doen, moet u net die tegniek bemeester, en moed het absoluut niks daarmee te doen nie.
Hoe om 'n spuit te vul
Voordat u lees hoe u 'n spuit met insulien moet vul, is dit raadsaam om die artikel “Insulien spuite, spuitpenne en naalde daarvoor te bestudeer”.
Ons beskryf 'n ietwat ongewone metode om 'n spuit te vul. Die voordeel daarvan is dat daar geen lugborrels in die spuit vorm nie. As lugborrels onder die vel ingespuit word, is dit nie eng nie. Hulle kan die akkuraatheid egter verdraai as insulien in klein dosisse ingespuit word.
Die onderstaande stap-vir-stap-aanwysings is geskik vir alle suiwer, deursigtige soorte insulien. As u troebel insulien gebruik (met Hagedorn se neutrale protamien - NPH, is dit ook protafan), volg dan die prosedure hieronder beskryf in die afdeling "Hoe vul 'n spuit met NPH-insulien uit 'n flessie". Benewens NPH, moet enige ander insulien heeltemal deursigtig wees. As die vloeistof in die bottel skielik troebel word, beteken dit dat u insulien agteruitgegaan het, sy vermoë verloor het om bloedsuiker te verminder, en dit moet weggegooi word.
Verwyder die pet van die spuitnaald. As daar nog 'n dop op die suier is, haal dit ook uit. Versamel soveel lug as wat u van plan is om in die spuit te spuit. Die einde van die seël op die suier naaste aan die naald moet beweeg van die nulpunt op die skaal na die merk wat ooreenstem met u insulien dosis. As die seëlmiddel 'n koniese vorm het, moet die dosis oor die breë deel dopgehou word en nie op die skerp punt nie.
Prik 'n spuit met 'n rubber-verseëlde pet op die bottel ongeveer in die middel. Los lug uit die spuit in die flessie. Dit is nodig sodat die vakuum nie in die bottel vorm nie, en dat dit die volgende keer net so maklik is om die dosis insulien in te samel. Draai daarna die spuit en die bottel om en hou dit vas, soos getoon in die onderstaande figuur.
Hou die spuit met u pinkie teen u palm vas, sodat die naald nie uit die rubberdop van die bottel spring nie, en trek dan die suier skerp na onder. Versamel insulien ongeveer 10 eenhede meer as die dosis wat u gaan spuit. Hou aan om die spuit en die flacon regop te hou, druk die suier liggies totdat soveel vloeistof in die spuit nodig is. Hou die hele struktuur regop as u die spuit uit die flacon haal.
Hoe om 'n spuit met NPH-insulienprotafan te vul
Insuline van medium duur (NPH-insulien, ook protafan genoem) word in skale gegee met 'n duidelike vloeistof en 'n grys neerslag. Grys deeltjies sak vinnig onderaan as u die bottel verlaat en dit nie skud nie. Voor elke stel dosisse NPH-insulien, moet u die bottel skud sodat die vloeistof en deeltjies 'n eenvormige suspensie vorm, dit wil sê, sodat die deeltjies in die vloeistof in 'n eenvormige konsentrasie dryf. Andersins sal die werking van insulien nie stabiel wees nie.
Om die protafan-insulien te skud, moet u die bottel 'n paar keer goed skud. U kan die bottel veilig met NPH-insulien skud, daar is niks verkeerd nie, dit hoef nie tussen u handpalms te rol nie. Die belangrikste ding is om te verseker dat die deeltjies eweredig in die vloeistof sweef. Haal daarna die dop uit die spuit en pomp lug in die flacon, soos hierbo beskryf.
As die spuit al in die bottel is en u dit regop hou, skud die hele struktuur nog 'n paar keer. Voer 6-10 bewegings in sodat 'n ware storm binne-in voorkom, soos getoon in die onderstaande figuur.
Trek nou die suier skerp na jou toe om dit met oortollige insulien te vul. Die belangrikste ding is om die spuit vinnig te vul, nadat hulle 'n storm in die bottel gereël het, sodat die grys deeltjies nie tyd het om weer teen die mure te gaan sit nie. As u daarna die hele struktuur regop hou, moet u die oortollige insulien geleidelik van die spuit vrylaat totdat u dosis daarin benodig. Verwyder die spuit versigtig uit die flacon, soos beskryf in die vorige afdeling.
Oor die hergebruik van insulien spuite
Die jaarlikse koste van besteebare insulien spuite kan baie belangrik wees, veral as u 'n paar keer per dag inspuitings insulien neem. Daarom is daar 'n versoeking om elke spuit verskeie kere te gebruik. Dit is onwaarskynlik dat u op hierdie manier 'n soort aansteeklike siekte opdoen. Maar dit is waarskynlik dat insulienpolimerisasie hiervan sal plaasvind. Die besparing van spuitpunte sal aansienlike verliese meebring omdat u insulien moet weggooi, wat sal agteruitgaan.
Dr Bernstein beskryf in sy boek die volgende tipiese scenario. Die pasiënt bel hom en kla dat sy bloedsuiker hoog bly, en daar is geen manier om dit te blus nie. In reaksie hierop vra die dokter of die insulien kristalhelder en deursigtig in die flacon bly. Die pasiënt antwoord dat insulien 'n bietjie troebel is. Dit beteken dat polimerisasie plaasgevind het, waardeur insulien die vermoë verloor om bloedsuiker te verlaag. Om die beheer van diabetes weer te kry, moet u die bottel dringend vervang met 'n nuwe een.
Dr Bernstein benadruk dat polimerisasie van insulien vroeër of later met al sy pasiënte plaasvind wat probeer om weggooibare spuite te hergebruik. Dit is omdat insulien onder die invloed van lug in kristalle verander. Hierdie kristalle bly in die naald. As hulle tydens die volgende inspuiting die flessie of patroon binnedring, veroorsaak dit 'n kettingreaksie van polimerisasie. Dit vind plaas by beide uitgebreide en vinnige soorte insulien.
Hoe om verskillende soorte insulien tegelyk in te spuit
Dikwels is daar situasies waar u terselfdertyd inspuitings van verskillende soorte insulien moet doen. Byvoorbeeld, in die oggend op 'n leë maag moet u 'n daaglikse dosis uitgebreide insulien inspuit, plus ultra-kort insulien om die suiker te blus, en ook kort om die ontbyt met 'n lae koolhidraat te bedek. Sulke situasies gebeur nie net soggens nie.
Eerstens moet u die vinnigste insulien inspuit, dit wil sê ultrashort. Agter is dit kort, en daarna is dit al uitgebrei. As u langdurige insulien Lantus (glargine) is, moet die inspuiting met 'n aparte spuit gedoen word. As selfs 'n mikroskopiese dosis van enige ander insulien saam met Lantus in die flessie beland, sal die suurgehalte verander, waardeur Lantus 'n deel van sy aktiwiteit sal verloor en onvoorspelbaar sal optree.
Moet nooit verskillende soorte insulien in een bottel of in dieselfde spuit meng nie en moenie klaargemaakte mengsels inspuit nie. Omdat hulle onvoorspelbaar optree. Die enigste uiters seldsame uitsondering is om insulien met die neutrale Hagedorn-protamien (protafan) te gebruik om die werking van kort insulien voor etes te vertraag. Hierdie metode is bedoel vir pasiënte met diabetiese gastroparese. Hulle het die leegmaak van die maag vertraag nadat hulle geëet het - 'n ernstige komplikasie wat die beheer van suikersiekte bemoeilik, selfs op 'n lae-koolhidraatdieet.
Wat om te doen as 'n deel van die insulien van die inspuitplek af lek
Plaas die vinger na die inspuiting op die inspuitplek en snuif dit dan. As 'n deel van die insulien uit die gat lek, sal u die preserveermiddel metacrestol ruik. In so 'n situasie hoef u nie 'n ekstra dosis insulien in te spuit nie! Maak 'n aantekening in die dagboek van selfbeheersing, sê hulle, daar was verliese. Dit sal verklaar waarom u hoë suiker het. Normaliseer dit later as die effek van hierdie dosis insulien reeds verby is.
Na insulieninspuitings kan bloedvlekke op klere bly. Veral as u per ongeluk 'n bloedvaat onder die vel deurboor het. Lees hoe om bloedvlekke uit klere met waterstofperoksied te verwyder.
In die artikel het u geleer hoe om sonder inspuiting insulien inspuitings te maak met behulp van die vinnige inspuitingstegniek. Die metode om pynloos insulien te spuit is nuttig nie net vir pasiënte met tipe 1-suikersiekte nie, maar ook vir alle pasiënte met tipe 2-diabetes. Tydens 'n aansteeklike siekte by tipe 2-diabetes is dit moontlik dat u eie insulien nie voldoende is nie, en bloedsuiker sal baie styg. As gevolg hiervan, kan 'n beduidende gedeelte van beta-selle sterf, en diabetes sal vererger. In die ergste geval sal tipe 2-diabetes verander na tipe 1-diabetes. Om uself teen probleme te verseker, moet u vooraf die regte tegniek bemeester om insulien toe te dien en u pankreas tydelik in stand te hou totdat u herstel van die infeksie.
