Atomax word gebruik om pasiënte met 'n diagnose van hipercholesterolemie, oorerflike hiperlipidemie, dysbetalipoproteïnemie te behandel. Met 'n mondelinge hipoglykemiese middel kan u die vlak van lipiede, indikators van totale cholesterol, trigliseriede stabiliseer met die ondoeltreffendheid van dieetterapie en verhoogde fisieke aktiwiteit. Langdurige gebruik van die middel verminder die waarskynlikheid van aterosklerotiese veranderinge in die vaskulêre endoteel en cholesterolplaak.
Internasionale nie-eienaardige naam
Atorvastatine.
ATH
S10AA05.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel word gemaak in die vorm van tablette vir orale toediening. Elke eenheid van die middel bevat 10 of 20 mg atorvastatien-kalsium-trihidraat as 'n aktiewe bestanddeel. Die kern bevat ook addisionele bestanddele wat nodig is om die biobeskikbaarheid en absorpsie van die aktiewe stof in die ingewande te verbeter:
- ontwaterde silikondioksied;
- melksuiker;
- stysel;
- glyceryltriacetaat;
- magnesiumstearaat;
- povidone;
- croscarmellose natrium.
Die middel word in die vorm van tablette vir orale gebruik vervaardig. Elke eenheid van die middel bevat 10 of 20 mg atorvastatien-kalsium-trihidraat.
Ronde wit tablette is bedek met 'n enteriese film bestaande uit titaandioksied, talk, crospovidon, hypromellose.
Farmakologiese werking
Die werking van die lipiedverlagende medikasie is gebaseer op atorvastatien, wat 'n blokkering van HMG-CoA-reduktase is. Hierdie ensiem is nodig vir die vorming van mevalonzuur, 'n voorloper van cholesterol. Wanneer die funksionele aktiwiteit van HMG-CoA-reduktase geïnhibeer word, kan atorvastatien die vorming van cholesterol, lae-digtheid lipoproteïene (LDL) en trigliseriede in die lewer stop.
Die middel verhoog die aantal LDL-reseptore op die selmembrane van weefsel, wat die opname en metabolisme van lipoproteïene verhoog. Teen die agtergrond van 'n afname in LDL-konsentrasie word 'n toename in die aantal hoë-digtheid lipoproteïene (HDL) waargeneem.
Farmakokinetika
As dit die liggaam binnedring, begin die aktiewe komponent aktief in die dunvel se mure opgeneem word. Biobeskikbaarheid is 100%. As dit in die bloedstroom beland, ondergaan atorvastatien beta-oksidasie in die lewerselle met die vorming van metaboliese produkte met 'n lipiedverlagende effek. Die middel word biotransformeer in die teenwoordigheid van die P450-isoenziem. Die terapeutiese effek word met 70% verkry as gevolg van aktiewe metaboliete.
Atomax word gebruik om pasiënte met 'n diagnose van hipercholesterolemie, oorerflike hiperlipidemie, dysbetalipoproteïnemie te behandel.
Atorvastatin is 95% gebonde aan plasmaproteïene. Die aktiewe stof en metaboliese produkte verlaat die liggaam hoofsaaklik deur die galweë na lewermetabolisme. Ongeveer 2% van die middel in die oorspronklike vorm word in die urine uitgeskei. Die halfleeftyd is 14 uur.
Aanduidings vir gebruik
Die medisyne word gebruik om hoë totale cholesterol, trigliseriede en LDL te verlaag. Die middel is effektief vir pasiënte met:
- oorerflike of primêre hipercholesterolemie;
- dysbetalipoproteïnemie met dieetversaking;
- gekombineerde hiperlipidemie;
- hoë serum trigliseriede.
Die bereiking van 'n volledige hipolipidemiese effek is slegs moontlik in kombinasie met spesiale dieetterapie om hoë cholesterol te verlaag.
Kontra
Die medisyne is teenaangedui in die volgende gevalle:
- verhoogde vatbaarheid vir die stowwe wat die middel vorm;
- verhoogde aktiwiteit van lewerstransaminases in serum wat ten minste 3 keer oor die norm oorskry om onbekende redes;
- ernstige lewersiekte;
- swanger en lakterende vroue;
- in die kinderjare en adolessensie tot 18 jaar.
Wees versigtig wanneer u tablette neem vir mense met endokriene afwykings.
Wees versigtig as u tablette neem vir mense met:
- patologieë van die lewer van matige tot matige erns:
- onttrekking alkohol sindroom;
- ernstige oortredings van die soutmetabolisme;
- endokriene stelsel afwykings;
- epileptiese aanvalle.
Hoe om Atomax te neem
Voordat die behandeling met Atomax begin, kry die pasiënt 'n lipiedverlagende dieet voor.
Die dosis vir volwassenes in die eerste fase van die behandeling is 10 mg vir eenmalige gebruik. Om die terapeutiese effek te verhoog, kan die lipiedverlagende dosis, met 'n goeie verdraagsaamheid, tot 80 mg verhoog word. Veelvuldige toelating - 1 keer per dag.
U moet elke 14-28 dae toetse doen vir die plasmakonsentrasie van lipiede. Op grond van die data wat verkry is, word die dosis deur die behandelende dokter aangepas.
Met gekombineerde hiperlipidemie en hipercholesterolemie is die standaard dosis 10 mg per dag. Die terapeutiese effek word binne 14 dae waargeneem, die maksimum lipiedverlagende effek word gemanifesteer 4 weke na die aanvang van die behandeling. By langdurige gebruik van Atomax duur die terapeutiese effek voort.
Met diabetes
Die middel kan nie die konsentrasie van glukose in die liggaam beïnvloed nie en is nie giftig vir beta-selle van die pankreas nie. Gedurende die behandelingsperiode is dit nodig om die vlak van glukose voortdurend te monitor. In die geval van wesenlike veranderinge, raadpleeg 'n endokrinoloog oor die regstelling van die dosisregime van hipoglisemiese middels.
Newe-effekte van Atomax
Negatiewe effekte ontwikkel in die meeste gevalle met onbehoorlike gebruik van 'n lipiedverlagende middel.
Aan die kant van die orgaan van die visie
Droë konjunktiva, bloeding in die oogbal, 'n toename in intraokulêre druk.
Van die muskuloskeletale en bindweefsel
Met 'n skending in die muskuloskeletale stelsel is die ontwikkeling van artritis, spierkrampe, pyn in die gewrigte en spiere moontlik. In uitsonderlike gevalle ontwikkel rabdomyolise, miopatie.
Spysverteringskanaal
Spysverteringsstoornisse word gekenmerk deur die moontlike voorkoms van:
- naarheid;
- sooibrand;
- diarree;
- winderigheid, hardlywigheid;
- stomatitis, glossitis;
- ulseratiewe erosiewe letsels van die maag en duodenum;
- ontsteking van die pankreas;
- verhoogde lewer aminotransferases;
- Melena;
- rektale bloeding.
Hematopoietiese organe
In stryd met die beenmurghematopoiesis neem die aantal gevormde bloedselle af.
Sentrale senuweestelsel
Versteurings van die senuweestelsel gaan gepaard met die ontwikkeling van duiseligheid en hoofpyn, slaapstoornisse, perifere neuropatie, verlies van emosionele beheer en die voorkoms van 'n depressiewe toestand.
Van die urienstelsel
Die risiko bestaan vir perifere edeem, infeksie in die urinêre stelsel, disurie, ontsteking van die niere, hematurie, bloeding en urolithiasis.
Van die asemhalingstelsel
Miskien is die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse in die bronchi, paranasale sinusse, respiratoriese versaking.
Aan die kant van die vel
By mans kan hare uitval. Daar is 'n toename in sweet, die voorkoms van skilfers, ekseem.
Van die geslagstelsel
By oortredings van die voortplantingstelsel, neem libido af, ontstaan erektiele disfunksie en ejakulasieversteuring.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Daar is borspyn, aritmie, vasodilatasie, flebitis en arteriële hipotensie.
Van die kant van metabolisme
Met 'n afwyking van algemene metabolisme is 'n toename in serumkonsentrasie van kreatienfosfokinase moontlik. Die verlies aan glukemiese beheer, die ontwikkeling van albuminurie en verhoogde aktiwiteit van ALT, AST word nie uitgesluit nie. In sommige gevalle word gewigstoename, verergering van die simptome van jig, hipertermie waargeneem.
Allergieë
Allergiese reaksies kom voor by pasiënte met individuele onverdraagsaamheid teenoor die strukturele komponente van Atomax. Allergieë word gekenmerk deur die ontwikkeling van uitslag, jeuk en kontakdermatitis. In seldsame gevalle kan angio-edeem, hipersensitiwiteit vir lig, anafilaktiese skok, Stevens-Johnson en Lyell-siekte voorkom.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die middel beïnvloed nie die werking van die perifere en sentrale senuweestelsels nie en is nie dopend nie, en daarom mag dit tydens die behandeling met Atomax komplekse meganismes beheer en 'n voertuig bestuur.
Spesiale instruksies
HMG-CoA-reduktase-remmers lei tot veranderinge in die biochemiese aktiwiteit van hepatosiete. Daarom is dit nodig om die lewerfunksie te monitor voordat u met die behandeling begin, 6 en 12 weke na die aanstelling van Atomax. Met 'n goeie verdraagsaamheid en normale lewerensieme word lewerfunksietoetse uitgevoer met 'n toename in die daaglikse dosis en elke ses maande.
Vetsugtige pasiënte moet probeer om hul cholesterol te stabiliseer voordat hulle met die behandeling begin.
Dit is belangrik om te onthou dat die neem van atorvastatien tot miopatie kan lei. Dit is noodsaaklik om die dokter in te lig oor die voorkoms van pyn en swakheid in die spiere, veral met die ontwikkeling van koors en algemene ongemak. As myalgie voorkom, word dit aanbeveel dat u ophou om Atomax te neem. As die resultate van 'n bloedtoets 'n toename in die aktiwiteit van kreatienfosfokinase toon, wat die norm tien of meer kere oorskry, word die behandeling met atorvastatien gekanselleer.
Gedurende die periode van geneesmiddelterapie is daar 'n risiko vir myoglobinurie. Teen die agtergrond van die patologiese proses kan rabdomyolise en nierfunksie voorkom. Beëindig die behandeling met Atomax as simptome van miopatie of nierversaking voorkom.
Vetsugtige pasiënte moet probeer om hul cholesterolvlakke te stabiliseer met dieetterapie, verhoogde fisieke aktiwiteit en ander maatreëls om liggaamsgewig te verminder.
Gebruik op ouderdom
Wanneer u die ouderdom van meer as 65 jaar bereik, word dit aanbeveel om die standaard dosisregime te volg en die aanbevelings van 'n mediese spesialis te volg.
Opdrag aan kinders
Dit is verbode om die dwelmmiddel vir kinders jonger as 18 jaar te neem. Daar is geen inligting oor die effek van atorvastatien op die groei en ontwikkeling van weefsels van die jong liggaam nie.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die medisyne is teenaangedui by vroue tydens swangerskap weens die gebrek aan inligting oor die fitotoksisiteit van Atomax. Dit is nie bekend dat Atorvastatin in borsmelk binnedring nie, daarom word aanbeveel dat u die baba tydens behandeling behandel met kunsmengsels.
Aansoek om nierfunksie
Patologieë van die niere beïnvloed nie die uitskeiding van atorvastatien en die inhoud daarvan in die bloed nie, daarom word aanbeveel dat u 'n standaard dosis neem vir niersiektes.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Pasiënte met lewersiekte moet die dwelm onder streng toesig van 'n geneesheer neem. Die uitsondering is mense met 'n verhoogde aktiwiteit van lewer aminotransferases, wat die norm met meer as drie keer oorskry. In hierdie geval is die lipiedverlagende middel verbode vir gebruik.
Oordosis van Atomax
In die na-bemarkingspraktyk was daar geen gevalle van oordosis nie. As die maksimum toelaatbare norm van 80 mg oorskry word, is dit moontlik om die waarskynlikheid van newe-effekte te verhoog of te verhoog. Vanweë die gebrek aan data, is 'n spesifieke teenmiddel nie ontwikkel nie. Simptomatiese terapie word gebruik om negatiewe reaksies uit te skakel. Hemodialise vir die versnelde eliminasie van die middel is ondoeltreffend.
Interaksie met ander medisyne
Die risiko bestaan vir die ontwikkeling van miopatie met die gelyktydige toediening van antifungale middels van Atomax uit die groep azole, siklosporienantibiotika, niasien, afgeleides van fibroïensuur, eritromisien.
Met die gelyktydige gebruik van suspensies wat aluminium- en magnesiumsoute bevat, daal die plasmakonsentrasie van atorvastatien met 35%, terwyl die vlak van die LDL-cholesterolkompleks nie verander nie. Die aktiewe komponent van Atomax beïnvloed nie die farmakokinetika van Antipyrine, Azithromycin nie. As u 80 mg Digoxin gebruik, is dit moontlik om die serumvlak met 20% te verhoog. Pasiënte met hierdie verandering in die konsentrasie van Digoxin is onder mediese toesig.
Atorvastatin verhoog die AUC van etileen-estradiol-gebaseerde geboortebeperking met 20%.
Colestipol kan 'n afname in atorvastatin-plasmavlakke met 25% veroorsaak. In hierdie geval is daar 'n toename in lipiedverlagende werking.
Alkoholverenigbaarheid
Dit word nie aanbeveel om alkoholiese drankies en etanolbevattende middels te drink gedurende die behandelingsperiode nie. Etielalkohol veroorsaak vergiftiging, bloedplaatjie-aggregasie en rooibloedselle, wat die toestand van die kardiovaskulêre stelsel negatief beïnvloed. 'N Verswakking van die terapeutiese effek en 'n agteruitgang in die patologieë van die bloedsomloopstelsel word waargeneem.
Analoë
In die afwesigheid van 'n lipiedverlagende effek, kan Atomax tablette vervang word met een van die volgende medisyne:
- Lipitor;
- Atoris;
- Liptonorm;
- Tulip;
- Vazotor;
- Atorvastatine-NW.
Terme vir apteekverlof
Die medisyne word op mediese voorskrif verkoop.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
Gratis verkoop van 'n lipiedverlagende middel is beperk as gevolg van die hoë risiko van newe-effekte as dit nie korrek gebruik word nie.
Prys
Die gemiddelde koste van Atomax is 400-500 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Hou tablette in isolasie van sonlig op 'n plek met 'n lae humiditeit. Dit word aanbeveel om die medisyne by 'n temperatuur van + 8 ... + 25 ° C te bevat.
Vervaldatum
2 jaar
Vervaardiger
CJSC MAKIZ-PHARMA, Rusland.
In die afwesigheid van 'n lipiedverlagende effek, kan Atomax tablette vervang word met Liprimar.
Resensies
Eduard Petukhov, 38 jaar oud, Rostov aan die Don
Ek dink die middel is 'n effektiewe manier om cholesterol te beveg. 6 maande gelede is hulle voorgeskryf om tablette met cholesterol van 7,5 mmol te drink. Die laaste bloedtoets 2 weke gelede het 'n afname tot 6 mmol getoon. Ek gaan voort met die behandeling. Daar was geen allergiese reaksies gedurende die hele behandelingsperiode nie.
Vasily Zafiraki, kardioloog, St. Petersburg
In die loop van studies oor die terapeutiese ekwivalensie van Atomax en Lipirimar, is trigliseriedvlakke en funksionele aktiwiteit van die vaskulêre endoteel vergelyk met die langdurige gebruik van 2 middels. Navorsing het die voordele van Atomax getoon. Ander vervaardigers van atorvastatien doen nie soortgelyke toetse nie en skryf 'n lae prys vir pille voor, wat ons laat nadink oor die doeltreffendheid van hul medisyne. Ek hou daarvan dat Atomax 'n verskeidenheid dosisse het.
