Janumet 850 word voorgeskryf om normale bloedglukosevlakke te herstel. Die voordeel van die middel is die teenwoordigheid in die kombinasie van komponente wat 'n duidelike hipoglisemiese effek toon.
Internasionale nie-eienaardige naam
Metformin + sitagliptien
Janumet 850 word voorgeskryf om normale bloedglukosevlakke te herstel.
ATH
A10BD07
Stel vorms en samestelling vry
Daar is slegs een variant van die middel - tablette. Die belangrikste komponente is: metformienhidrochloried, sitagliptienfosfaatmonohydraat. Die konsentrasie van hierdie verbindings is beduidend anders. 1 tablet bevat 'n dosis metformien - 850 mg, sitagliptien - 50 mg.
Daar is ander soorte Yanumet. Hulle verskil slegs in die dosis van metformien. Die hoeveelheid van hierdie stof kan 500 of 1000 mg wees. Die konsentrasie van sitagliptien is altyd 50 mg. U kan die middel in selpakkies koop. Hul nommer in 'n kartondoos verskil: 1, 2, 4, 6, 7 stuks.
Daar is 'n enkele weergawe van die dwelm Yanumet-tablette.
Farmakologiese werking
Albei komponente in die samestelling van Yanumet behoort tot die groep hipoglisemiese middels. Dit word in kombinasie gebruik omdat dit gekenmerk word deur 'n komplementêre effek. Dit beteken dat metformien die effek van sitaglipien op die liggaam verhoog en omgekeerd. As u elkeen van hierdie stowwe afsonderlik gebruik, is die resultaat van die behandeling ietwat erger. Die gekombineerde middel Yanumet word dikwels voorgeskryf na metformienterapie, wanneer dit nie moontlik is om die pasiënt se toestand te verbeter nie.
Elk van die stowwe werk anders, omdat albei komponente aan verskillende groepe medisyne behoort. Metformien is byvoorbeeld 'n verteenwoordiger van die biguanide-klas. Dit beïnvloed nie insulienproduksie nie. Die werkingsmeganisme van metformien is gebaseer op ander prosesse. Met terapie met hierdie middel word daar egter 'n toename in die sensitiwiteit van die liggaam vir die invloed van insulien opgemerk. Dit is te danke aan 'n afname in die verhouding van insulien wat gebonde is aan vry. Die verhouding van insulien tot proinsulien neem egter toe.
Metformien het 'n beduidende voordeel bo ander stowwe met 'n hipoglisemiese effek. Dus, hierdie komponent beïnvloed die lipiedmetabolisme: dit vertraag die sintese van vrye vetsure, terwyl die oksidasie van vette minder intens is, wat die opname daarvan voorkom. Dus, saam met die normalisering van glukosevlakke, is daar 'n afname in die intensiteit van vetvorming. Dit stabiliseer die gewig.
'N Ander funksie van metformien is die onderdrukking van glukosesintese in die lewer. Terselfdertyd is daar 'n afname in die intensiteit van die opname van glukose in die ingewande. Metformien verskil van analoë (sulfonielureumderivate) deurdat dit nie die ontwikkeling van hipoglukemie uitlok nie. Aangesien hierdie komponent nie die sintese van insulien beïnvloed nie, is die waarskynlikheid van simptome van hiperinsulinemie uiters laag.
Albei komponente in die samestelling van Yanumet behoort tot die groep hipoglisemiese middels. Dit word in kombinasie gebruik, metformien verhoog die effek van sitaglipien en omgekeerd.
Die tweede hoofstof (sitagliptien) is 'n remmer van die ensiem DPP-4. As dit geneem word, word die proses van inkretiensintese geaktiveer. Dit is 'n hormoon wat help om die selfregulering van glukoseproduksie te normaliseer. 'N Positiewe effek word gelewer as gevolg van die aktivering van die sintese van insulien met die deelname van die pankreas. Die intensiteit van glukagonproduksie neem egter af. As gevolg van die ontwikkeling van hierdie proses, word remming van glukosesintese opgemerk.
Farmakokinetika
Die maksimum inhoud van metformien word na 120 minute na inname van die middel bereik. Die farmakokinetika van hierdie stof ontwikkel vinnig. Na 6 uur begin die hoeveelheid metformien verminder. 'N Kenmerk van hierdie stof is die gebrek aan vermoë om aan plasmaproteïene te bind. Dit word onderskei deur die vermoë om geleidelik op te bou in die weefsel van die lewer, niere en ook in die speekselkliere. Die eliminasie-halfleeftyd wissel binne enkele ure. Metformien word met die deelname van die niere uit die liggaam verwyder.
Wat die biobeskikbaarheid betref, is sitagliptien groter as die bogenoemde stof. Die werking van hierdie parameter is onderskeidelik 87 en 60%. Sitagliptien word swak gemetaboliseer. In hierdie geval word 'n beduidende deel van die middel uit die liggaam verwyder in dieselfde vorm waarin dit die organe van die spysverteringskanaal binnegaan. Die halfleeftyd van hierdie stof is langer en is 12 uur.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word voorgeskryf vir tipe II-diabetes mellitus. Yanumet is meer effektief as enkelkomponentmedisyne gebaseer op metformien of ander stowwe wat 'n remmende effek op glukosesintese het. Om hierdie rede word dit gebruik wanneer dit nie moontlik was om 'n positiewe resultaat in die behandeling van tipe II-diabetes mellitus te bereik nie.
Janumet word voorgeskryf vir tipe II-diabetes mellitus.
Janumet kan tydens komplekse terapie voorgeskryf word saam met medisyne van die sulfonamiedgroep. Die instrument word gebruik teen 'n hipokaloriese dieet en matige oefening.
Kontra
Die middel kan nie gebruik word as 'n individuele negatiewe reaksie op enige komponent in die samestelling daarvan plaasvind nie. Ander kontraindikasies:
- kritieke toestand van die pasiënt, wat die niere negatief beïnvloed: skok, ernstige infeksie;
- siektes wat gepaard gaan met verswakte hartfunksie, hipoksie;
- tipe I diabetes mellitus;
- alkoholisme;
- verhoogde suurgehalte in die bloed (melksuur acidose).
Janumet word voorgeskryf vir inname met voedsel. Moet nie die maksimum daaglikse dosis sitagliptien (100 mg) oorskry nie.
Met sorg
Pasiënte ouer as 80 jaar moet die medisyne met omsigtigheid gebruik.
Hoe neem ek Janumet 850?
Tablette word voorgeskryf vir maaltye. Moet nie die maksimum daaglikse dosis sitagliptien (100 mg) oorskry nie. Die aanbevole frekwensie van die inname van die middel is 2 keer per dag.
Met diabetes
U moet begin met die behandeling met 'n minimum hoeveelheid aktiewe stowwe (sitagliptien, metformien): onderskeidelik 50 en 500 mg. Die frekwensie van opname bly onveranderd gedurende die hele behandelingsperiode (2 keer per dag). Die dosis metformien neem egter geleidelik toe. Na 500 mg skryf die dokter 850 voor, dan 1000 mg voor. Die oomblik wanneer 'n verhoging in die dosis van die middel benodig word, word individueel bepaal, omdat dit afhang van die toestand van die liggaam, die teenwoordigheid van ander siektes.
Newe-effekte van Yanumet 850
Simptome van die senuweestelsel: slaperigheid, hoofpyn, duiseligheid.
Van die muskuloskeletale stelsel: rugpyn, spierpyn.
U moet begin met die behandeling met 'n minimum hoeveelheid aktiewe stowwe (sitagliptien, metformien): onderskeidelik 50 en 500 mg. Na 500 mg skryf die dokter 850 voor, dan 1000 mg voor.
Spysverteringskanaal
Naarheid, sagtheid van die buik, los stoelgang (kan afwisselend met ontlading van ontlasting), droë mond. Die voorkoms van braking is minder algemeen.
Van die kant van metabolisme
Anorexia afwykings.
Selde - 'n afname in glukemie, en dit hou nie verband met die kombinasie van aktiewe stowwe wat deel van Yanumet is nie. Tydens kliniese proewe is gevind dat 'n afname in glukemie veroorsaak word deur liggaamsreaksies op verskillende interne en eksterne faktore wat nie met die geneesmiddel verband hou nie.
Die voorkoms van hipoglukemie by pasiënte wat hierdie middel gebruik, is dieselfde as by pasiënte uit die groep waaraan metformine met placebo toegeken is.
Aan die kant van die vel
Uitslag, jeuk, swelling, vaskulitis, Stevens-Johnson-sindroom.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Nie waargeneem nie.
Allergieë
Urtikaria, gepaard met jeuk, uitslag, swelling.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Geen sulke studies is uitgevoer nie. Daar moet egter in gedagte gehou word dat die middel die ontwikkeling van 'n aantal versteurings in die sentrale senuweestelsel uitlok (slaperigheid, duiseligheid, ens.). Daarom moet u versigtig wees as u voertuie bestuur.
Spesiale instruksies
Daar is inligting oor die verband tussen die gebruik van die middel en die ontwikkeling van pankreatitis. Wanneer kenmerkende tekens verskyn, word die behandeling met Yanumet gestaak.
Tydens terapie met hierdie werktuig, word nieraanwysers een keer per jaar gemonitor. Met 'n beduidende afname in kreatinienopruiming, word die middel gekanselleer.
As Yanumet gelyktydig met insulien of met behulp van 'n groep sulfonielureumderivate gebruik word, word die dosering hiervan aangepas (af).
Daar is inligting oor die verband tussen die gebruik van die middel en die ontwikkeling van pankreatitis. Wanneer kenmerkende tekens verskyn, word die behandeling met Yanumet gestaak.
Met terapie met geneesmiddels wat sitagliptien bevat, neem die risiko van hipersensitiwiteitsreaksies toe. Daarbenewens kom negatiewe manifestasies nie onmiddellik voor nie, maar na 'n paar maande.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Terwyl u 'n kind dra, is dit toelaatbaar om Yanumet te gebruik, maar hierdie medisyne word voorgeskryf mits die positiewe gevolge in intensiteit die moontlike skade berokken.
Tydens laktasie word die betrokke middel nie gebruik nie.
Benoeming van Yanumet aan 850 kinders
Die middel word nie voorgeskryf nie.
Gebruik op ouderdom
Dit word nie aanbeveel om Janumet vir pasiënte ouer as 80 jaar te gebruik nie. Die uitsondering is wanneer die konsentrasie van kreatinien by bejaardes op 'n normale vlak is.
Dit word nie aanbeveel om Janumet vir pasiënte ouer as 80 jaar te gebruik nie.
Aansoek om nierfunksie
Met 'n swak, matige en ernstige skade aan hierdie orgaan word nie aanbeveel dat Janumet ingeneem word nie, want die konsentrasie in die liggaam neem in elk geval toe.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Daar is geen inligting oor die doel van die betrokke geneesmiddel met 'n beduidende afname in nierfunksie nie. Om hierdie rede moet u vermy dat u die middel met ernstige onvoldoende funksie van hierdie orgaan gebruik.
Oordosis van Janumet 850
Daar is geen inligting oor die ontwikkeling van komplikasies tydens die gebruik van hierdie middel nie. 'N Oordosis metformien dra egter by tot die voorkoms van melksuurdosis. Die belangrikste maatstaf van terapie is hemodialise. As gevolg hiervan neem die konsentrasie van metformien in die bloedserum af.
Interaksie met ander medisyne
'N Aantal middels en stowwe word opgemerk waarvan die effektiwiteit afneem onder die invloed van Yanumet:
- diuretika;
- glukokortikosteroïede medisyne;
- fenotiasiene;
- skildklierhormone;
- fenitoïen;
- nikotiensuur.
Kombineer nie Janumet en drank wat alkohol bevat nie. Alkohol verhoog die effek van metformien op metaboliese prosesse wat verband hou met die transformasie van melksuur.
Inteendeel, met die gelyktydige gebruik met insulien, NSAID's, MAO-remmers en ACE-remmers, hipoglisemiese middels, word 'n toename in die intensiteit van die effek van Janumet op die liggaam opgemerk.
Die ontvangs van furosemied is die rede vir 'n tweeledige toename in die konsentrasie van die belangrikste bestanddele van die betrokke middel.
Digoksienaktiwiteit neem toe tydens terapie met Yanumet.
Die konsentrasie van sitagliptien neem toe terwyl Cyclosporin en Yanuvia ingeneem word.
Alkoholverenigbaarheid
Kombineer nie Janumet en drank wat alkohol bevat nie. Alkohol verhoog die effek van metformien op metaboliese prosesse wat verband hou met die transformasie van melksuur.
Analoë
Daar is 'n groot aantal plaasvervangers wat verskil in hul meganisme van werking en samestelling. As u kies, moet u rekening hou met die mate van aggressiwiteit van hul invloed op die liggaam, sowel as die vorm van vrylating. Moontlike analoë:
- Glyukonorm;
- Glyukovans;
- Glibomet;
- Galvus Met et al.
Die eerste hiervan is 'n tweekomponentpreparaat, maar dit bevat metformien en glibenklamied. Die tweede van die stowwe verwys na sulfonylureumderivate, wat beteken dat die risiko van newe-effekte by hierdie middel verhoog. Gluconorm verskil van Yanumet deurdat dit nie tydens swangerskap en laktasie gebruik kan word nie. Die prys van hierdie middel is laag (250 roebels).
Glucovans is 'n analoog van Gluconorm. Die samestelling bevat ook metformien en glibenklamied. Die middel kan gebruik word om Janumet te vervang as daar geen kontraindikasie is nie. Dit moet egter nie in plaas van Gluconorm gebruik word nie.
Glibomet bevat metformien en glibenklamied. Die konsentrasie van aktiewe stowwe kan effens wissel, wat die intensiteit van die effek van die geneesmiddel op die liggaam verhoog, of verminder, wat in ag geneem moet word, aangesien selfs 'n klein verandering in die behandeling van hipoglykemiese middels tot die komplikasies kan lei.
Galvus Met verskil in samestelling. Dit bevat metformien en vildagliptien. Soos in vorige gevalle, is die dosis metformien groter as die hoeveelheid van die tweede hoofkomponent. Die middel kan nie tydens swangerskap en laktasie gebruik word nie. Dit kan egter saam met insulien gebruik word, medisyne uit die groep sulfonylureumderivate.
Galvus Met bevat metformien en vildagliptien, dit kan saam met insulien, fondse van die groep sulfonylureumderivate gebruik word.
Terme vir apteekverlof
Die middel is 'n voorskrif.
Kan ek sonder voorskrif koop?
Daar is nie so 'n moontlikheid nie; 'n doktersafspraak is nodig.
Prys vir Janumet 850
U kan die produk koop teen 'n prys van 2800 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Dit word aanbeveel om die kamertemperatuur binne + 25 ° С te hou.
Vervaldatum
'N Preparaat wat 850 en 50 mg stowwe bevat, behou die eienskappe vir 'n korter tydperk as die analoog van 500 en 50 mg. Die rakleeftyd van die betrokke produk is 2 jaar.
Vervaardiger
Maatskappy "Pateon Puerto Rico Inc." in die VSA.
Resensies oor Yanumet 850
Valeria, 42 jaar oud, Norilsk
Ek het 'n geruime tyd gelede die diagnose uitgevind, want ek neem gereeld hipoglykemiese middels. In die tydperk van verergering, help enkelkomponentmedisyne sleg. Op sulke oomblikke beveel die dokter Janumet aan. Dit help byna onmiddellik, maar die werking daarvan neem vinnig af. Die koste van die middel is boonop hoog.
Anna, 39 jaar oud, Bryansk
Die instrument is effektief; ek hou dit tuis in die medisynekas. Ek hou ook van die universele effek daarvan: gewig stabiliseer, glukemievlakke normaliseer, insulien sintese word nie veroorsaak nie. Ek glo dat die gebruik daarvan slegs 'n voordeel is as u nie die behandelingsregime oortree nie.
