'N Medisyne wat in Rusland vervaardig word vir die behandeling van hoë bloeddruk en chroniese hartversaking. Die aksie is gebaseer op vasodilatasie. 'N Stabiele kliniese effek ontwikkel 2-3 weke na die aanvang van die behandeling.
Internasionale nie-eienaardige naam
Quinapril. Die Latynse naam is Chinaprilum.
'N Medisyne wat in Rusland vervaardig word vir die behandeling van hoë bloeddruk en chroniese hartversaking.
ATH
C09AA06
Stel vorms en samestelling vry
Verkrygbaar in die vorm van tablette in 'n filmbedekking met 'n dosis van 5,10, 20 of 40 mg van die aktiewe stof. In 1 blister - 10 tablette. Blase word in 'n kartondoos van 3 stuks verpak.
Die samestelling van die tablet bevat die aktiewe stof met dieselfde geneesmiddelnaam (wit poeier, oplosbaar in water) en addisionele komponente - bindingselemente, kleurstowwe, verdikkers, ens.
Farmakologiese werking
Die werking van die middel is gebaseer op die eienskappe van quinapril om eksopeptidase te inhibeer en sodoende die sintese van oligopeptiedhormone wat vasokonstriksie veroorsaak, verminder.
As gevolg van hierdie effek brei die perifere vate uit, die bloedtoevoer na die miokardium na die verbetering van die iskemie verbeter, die bloedvloei in die niere en die kransvate neem toe, die weerstand teen fisiese spanning neem toe, die aantal ventrikulêre aritmieë neem af, bloeddruk en die risiko van trombose neem af.
Farmakokinetika
Die tempo om die maksimum konsentrasie van die geneesmiddel in die bloed te bereik, is 1 uur na orale toediening. Die aksie duur, afhangende van die dosis wat geneem is.
Die tempo om die maksimum konsentrasie van die geneesmiddel in die bloed te bereik, is 1 uur na orale toediening.
Die absorpsie vanaf die maag is ongeveer 60%, maar dit kan vererger word deur die gelyktydige inname van te vetterige kos.
Dit vorm metaboliete in die lewer, hoofsaaklik quinaprilat, wat meer as 90% aan plasmaproteïene bind.
Dit word deur die niere en ingewande geskei.
Aanduidings vir gebruik
Dit word beide vir monoterapie gebruik en gekombineer vir siektes soos:
- arteriële hipertensie (primêr, renovaskulêr, ongespesifiseerd sekondêr);
- hartversaking (diastolies, kardiovaskulêr, met diastoliese disfunksie, diastoliese styfheid, kardiovaskulêre versaking).
Met hipertensie is gelyktydige toediening met kaliumsparende diuretika en beta-blokkeerders moontlik, en met hartversaking met kardioselektiewe beta-blokkeerders, ens.
Kontra
Die medisyne is teenaangedui in die volgende gevalle:
- hiperreaksie op die aktiewe stof of addisionele komponente van die tablet;
- swangerskap en laktasie;
- kinders en adolessente (tot 18 jaar);
- die teenwoordigheid van 'n geskiedenis van angio-oedeem;
- diabetiese nefropatie;
- verswakte nierfunksie;
- arteriële hipotensie;
- hiperkalemie.
Afspraak is moontlik, maar met omsigtigheid en onder konstante toesig van mediese personeel in die geval van:
- serebrovaskulêre ongeluk;
- aterosklerose van die bene;
- mitrale klep stenose;
- obstruktiewe kardiopatie met hipertrofiese veranderinge;
- oorgeplante nier;
- versteurings in purienmetabolisme (jig);
- outo-immuun sistemiese bindweefsel siektes;
- diabetes mellitus;
- die behoefte aan mTOR- en DPP-4-ensieminhibeerders;
- obstruktiewe siektes van die brongopulmonêre stelsel in chroniese vorm.
Dit is beter om hierdie tablette by pasiënte met 'n gevorderde lewersiekte te neem om die ontwikkeling van lewer koma te vermy.
Hoe neem ek quinapril?
Neem mondelings, ongeag die ete. Die tablet word ingesluk sonder om te kou, met 'n klein hoeveelheid water afgespoel.
Met hipertensie is monoprint moontlik, en in kombinasie met ander middels.
In die geval van monoterapie word die behandeling met 'n dosis van 10 mg eenmalig begin en geleidelik tot 20 of 40 mg verhoog, afhangende van die bereiking van die kliniese effek.
Met hipertensie is monoprint moontlik, en in kombinasie met ander middels.
In kombinasie-behandeling met diuretika word een mg van 5 mg per dag eenmalig voorgeskryf met 'n toename in die daaropvolgende dae totdat die verwagte resultaat bereik is, maar nie meer as die aanbevole daaglikse dosis nie.
Verhoog die dosis ongeveer een keer per maand. Die maksimum toelaatbare hoeveelheid per dag is hoogstens 80 mg van die middel.
Hartversaking verg kombinasieterapie. In hierdie geval word die middel met 1-2 mg per dag met 5 mg begin, gevolg deur 'n toename in die geval van 'n goeie verdraagsaamheid van nie meer as 1 toename per week nie.
Afhangend van die vlak van kreatinienopruiming, word die dosis van die middel gekenmerk deur die nierfunksie, en hoe hoër die indikator, hoe groter is die dosis. Dit is moontlik om die aantal te verhoog slegs met inagneming van die kliniek, die stabiliteit van bloedtellings en nierfunksie.
Met diabetes
By pasiënte met diabetes mellitus word konstante mediese toesig by die gebruik van hierdie anti-hipertensiewe middel benodig met die keuse van 'n geskikte dosis van 'n hipoglykemiese middel en Insulien, aangesien die effek daarvan verhoog word.
Newe-effekte van hinapril
Daar is 'n paar newe-effekte van die hematopoiesis, die sentrale senuweestelsel, asemhalings- en urienorgane, spysverterings- en kardiovaskulêre stelsels, vel, wat meestal nie baie duidelik is nie. Vir 100 gevalle van voorskryf word slegs ongeveer 6% van die gevalle van onttrekking verantwoord.
Soms is daar 'n skending van asemhaling en visie, 'n afname in krag, pyn in die rug en bors, ens.
Spysverteringskanaal
Die voorkoms van naarheid, braking, dyspepsie, pankreatitis, koma van die lewer, lewer-nekrose, angioedeem van die ingewande.
Hematopoietiese organe
Bloedarmoede, trombositopenie, neutropenie, hiperkalemie, verhoogde kreatinienkonsentrasie.
Sentrale senuweestelsel
Gereelde hoofpyn en duiseligheid. Soms kom parestesie, depressie en slapeloosheid voor.
Van die urienstelsel
Akute nierversaking, urienweginfeksies.
Aan die kant van die vel
Newe-effekte word gemanifesteer deur pemphigus, kaalheid, verhoogde sweet, fotosensitiwiteit en dermatitis.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Hipotensie, floute, hartritmestoornisse, beroerte, verslapping van die wande van bloedvate.
Allergieë
Anafilaktiese skok en die edeem van Quincke is moontlik.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Sorg moet gedra word tydens bestuur en werk, wat 'n hoë konsentrasie aandag benodig, want onder die newe-effekte - 'n skerp daling in bloeddruk en duiseligheid.
Spesiale instruksies
Met 'n toename in liggaamstemperatuur of mangelontsteking, moet bloedtoetse uitgevoer word om neutropenie uit te sluit.
Voordat die chirurgiese operasies, waaronder tandheelkunde, uitgevoer word, moet die dokter gewaarsku word oor die aanstelling van die voorheen beskryfde fondse.
Gebruik op ouderdom
Voorsorgmaatreëls word op ouderdom voorgeskryf as gevolg van die verminderde tempo van eliminasie uit die liggaam.
Opdrag aan kinders
Nie van toepassing tot 18 jaar nie.
Met omsigtigheid word hinapril op ouderdom voorgeskryf as gevolg van die verminderde tempo van uitskeiding van die liggaam.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Gedurende die swangerskapstydperk en wanneer 'n kind geborsvoed word, is die gebruik van ACE-remmers streng verbode. Dit kan die ontwikkeling ontwrig en fetale dood veroorsaak. Tydens borsvoeding kan dit in melk oorgaan en nadelige reaksies by die baba veroorsaak.
Oordosis van quinapril
Nadat u die maksimum dosis oorskry het, kan gesiggestremdheid, ernstige hipotensie en duiseligheid voorkom. Behandeling word in hierdie geval voorgeskryf op grond van die simptome.
Interaksie met ander medisyne
Verbeter die anti-hipertensiewe effek: verdowende pynstillers, goudpreparate, verdowingsmiddels, diuretika, ACE-remmers.
Verminder die effek van natriumchloried, oestrogenen, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels.
Verminder die opname van tetrasiklien.
In die geval van gelyktydige gebruik met litiumpreparate is litiumvergiftiging moontlik.
Verbeter die werking van insulien en hipoglykemiese middels.
Hinapril verminder die opname van tetrasiklien.
Dit word nie aanbeveel om met Aliskiren, immuunonderdrukkers, mTOR- of DPP-4-ensieminhibeerders, sowel as medisyne wat beenmurgfunksie belemmer, te kombineer nie.
Alkoholverenigbaarheid
Alkohol verhoog die hipertensiewe effek, daarom word gelyktydige gebruik teenaangedui.
Analoë
Op dieselfde manier werk filmbedekte tablette op en het hulle dieselfde aktiewe bestanddeel in die samestelling:
- Accupro - 5,10, 20 of 40 mg (Duitsland).
- Akkuzid - 10 of 20 mg (Duitsland). Die gekombineerde middel. Het 'n tweede aktiewe stof - hidrochloorthiazide.
- Hinapril C3 - 5.10, 20 of 40 mg (Rusland).
- Quinafar - 10 mg (Hongarye).
Tablette soortgelyk in farmakologiese groep:
- Am Aprilan - 1,25; 2.5; 5 en 10 mg (Slowenië).
- Vasolapril - 10 of 20 mg (Turkye).
- Diropress - 5, 10 of 20 mg (Slowenië).
- C laptopril - 25 of 50 mg (Rusland, Indië).
- Monopril - 20 mg (Pole).
- Perineva - 4 of 8 mg (Rusland / Slowenië).
Analoog kan tot verskillende pryskategorieë behoort.
Terme vir apteekverlof
Kan ek sonder voorskrif koop?
Dit word slegs op voorskrif deur die behandelende dokter vrygestel.
Hinapril prys
Gemiddelde pryskategorie.
Die prysreeks is van 200 tot 250 roebels per verpakking, afhangende van die dosis.
Bergingstoestande vir die middel
Berging by kamertemperatuur (hoogstens + 25 ° C) op 'n donker plek buite die bereik van kinders en troeteldiere.
Vervaldatum
Die rakleeftyd moet vir drie jaar vanaf die datum van uitreiking en na die vervaldatum verwyder word.
Vervaardiger
Dit word in Rusland vervaardig by die farmaseutiese maatskappy ZAO Severnaya Zvezda.
Hinapril Resensies
Dokters
Irina, huisdokter, Tver
Ek skryf voor aan pasiënte met arteriële hipertensie nadat ek anamnese en 'n deeglike ondersoek gedoen het. Ek kombineer gereeld met diuretika volgens aanduidings. Die middel is effektief, maar u moet altyd sorgvuldig na die teenwoordigheid van kontraindikasies vir elke persoon kyk, aangesien gevaarlike newe-effekte moontlik is.
Sergey, kardioloog, Astrakhan
By hartversaking bied so 'n middel vinnig verligting, maar voor die afspraak moet u altyd 'n ondersoek doen en die mediese geskiedenis bestudeer.
Pasiënte
Anna, 52 jaar oud, Volgograd
Ek neem pille soos voorgeskryf deur my dokter as 'n ondersteunende instrument vir hipertensie. Van die newe-effekte kan ek net 'n effense slaperigheid opmerk aan die begin van die behandeling.
Sophia, 39 jaar oud, Vologda
Nie so lank gelede het drukprobleme begin nie. Ek is na die terapeut en na die ondersoek is hierdie pille voorgeskryf. Nou is die druk byna altyd normaal, behalwe in gevalle van ernstige onrus, en geen onaangename buitelandse gevolge word waargeneem nie.