Oorsake van verhoogde ketoonliggame in die urine van 'n kind

Ketone is spesiale produkte wat tydens die metabolisme voorkom en in die lewer gevorm word.

Oormatige hoeveelhede van hierdie verbindings lei tot die ontwikkeling van asetonurie, sowel as senuweeafwykings en metaboliese afwykings.

Ketonliggame word opgespoor as daar verskillende patologiese toestande in die liggaam voorkom, en dit moet dus nie by 'n gesonde persoon teenwoordig wees nie. As hierdie verbindings by 'n kind voorkom, moet u in die nabye toekoms 'n spesialis raadpleeg.

Oorsake van ketone

Ketonliggame dui op die voorkoms van asetonemiesindroom. Dit word gekenmerk deur die voorkoms van 'n kompleks van simptome wat voortspruit uit 'n verhoogde konsentrasie produkte wat tydens lipiedoksidasie gevorm word.

Die sindroom gaan gepaard met 'n toename in die aantal ketone in die urine (ketonuria). 'N Soortgelyke sindroom word by 5% van die kinders gediagnoseer en kom meestal voor die aanvang van 13 jaar voor.

'N Oormaat van sulke stowwe verskyn in die liggaam weens 'n tekort aan koolhidrate of onvolledige opname van glukose. Die oorsake van asetonurie hang af van die eienskappe van die metabolisme van die kind.

Daar is verskillende faktore wat ketonuria kan uitlok:

• lang tussenposes tussen maaltye;
• lang dieet;
• verlies aan belangstelling in voedsel;
• beklemtoon;
• insulien tekort;
• gevolge na operasies;
• aansteeklike siektes;
• diabetes mellitus, sowel as ander patologieë van die endokriene stelsel;
• die oorheersing van vette en proteïene in die dieet.

'N Gebrek aan voeding kan lei tot die voorkoms van 'n groot aantal ketone by die pasgeborene.

Die meganisme van asidose

As vet geoksideer word, word die volgende produkte gevorm:

• aseto-asynsuur;
• asetoon;
• beta-hidroksi-boterzuur.

Al hierdie stowwe ondergaan transformasies in die lewer en gaan dan uit sonder skade aan die liggaam met urine. Die ontwikkeling van enige patologiese proses dra by tot 'n toename in die aantal ketone wat eers in die bloed ophoop en dan in die urine binnedring. Hierdie toestand word ketonuria (asetonurie) genoem.

Ongeag die redes wat gelei het tot die voorkoms van 'n tekort aan koolhidrate, word vetmetabolisme in die proses van energieverbruik geaktiveer, waardeur die ooreenstemmende sure uit die reservaat van die liggaam vrygestel word. Hierdie stowwe versamel in die lewer, waar hulle omgeskakel word na aseto-asynsuur, wat as alternatief vir glukose gebruik word. Die oorskot daarvan word in cholesterol omskep en omgeskakel na ketone.

'N Toename in die inhoud van aseto-asynsuur kan die energiemetabolisme negatief beïnvloed in verband met die onderdrukking van ensiemaktiwiteit, wat bydra tot die versnelde omskakeling daarvan. As gevolg hiervan, is die produksie van ketone die enigste opsie om dit te verwyder. Hierdie toestand gaan gepaard met die giftige effekte van asetoon.

Die effek van ketoasidose op die liggaam

Keacidose word veroorsaak deur baie faktore wat tot verskillende onaangename simptome lei. Ouers moet vooraf bewus wees van hierdie toestand om toepaslike maatreëls te tref om hierdie proses te normaliseer, asook om negatiewe gevolge te voorkom.

Alle mense moet bewus wees van die gevolge van ketoonliggame, insluitend wat dit vir die liggaam beteken en hoe dit uitgedruk word.

Gevolge vir die kind:

1. As die vlak van opgespoor ketone verhoog is, kom ketoasidose voor. Enige pogings om die verlore alkaliese reservaat aan te vul, lei tot die ontslag van die koolstofdioksied. Dit is te danke aan die intense werk van die longe, wat spasmas kan veroorsaak wat die vate van die brein beïnvloed.
2. 'N Oormaat ketone verminder die geleidingsvermoë van senuwee-eindes, en lei in sommige gevalle tot 'n koma.
3. Visie versleg weens 'n tekort aan suurstof, wat aktief gebruik word om van ketonliggame ontslae te raak.
4. Die slymvliese van die ingewande en maag is geïrriteerd, wat lei tot aanvalle van braking en pyn in die buik.
5. Selmembrane word vernietig.

Hierdie negatiewe veranderinge kom voor in situasies waarin daar 'n buitensporige aantal ketone is in vergelyking met hul vlak by 'n gesonde persoon (die norm is nie meer as 50 mg / l).

Simptome van die siekte

Acetonuria word beskou as 'n simptoom van 'n siekte. Die oorsaak van hierdie toestand hou verband met 'n ontwikkelde patologie. Afhangend van die bron, kan asetonuriasindroom primêre of sekondêre manifestasies hê.

Primêre sindroom by 'n kind word beskou as 'n gevolg van die ontwikkeling van neuro-artritiese diatese. Dit kom voor as gevolg van geneties bepaalde afwykings en verwys na 'n atipiese reaksie op irritante wat baie mense ken.

Kinders met sulke neigings is dikwels:

• emosionele;
• hiperaktief;
• prikkelbare;
• te nuuskierig.

In hierdie toestand ervaar die liggaam afwykings soos:

• gebrek aan ensiematiese vermoëns van die lewer;
• endokriene patologieë;
• versteurings in die metabolisme van koolhidrate, uriensuur, vette.

Sekondêre sindroom ontwikkel teen die agtergrond van 'n verergering by 'n kind of 'n patologiese proses. Met 'n spoedige mediese hulp kan u maklik bepaal hoekom hierdie siekte ontstaan ​​het, en 'n behandelingsprogram ontwikkel om die simptome van ketoasidose te onderdruk.

Tekens van sekondêre asetonurie:

• aanvalle van braking of naarheid;
• ruik asetoon;
• lusteloosheid;
• gewigsverlies
• droë vel
• pyn in die buik;
• verlies aan eetlus
• harde asemhaling
• prikkelbaarheid;
• vinnige hartklop;
• die verhoging van die temperatuur.

Die siekte in 'n vroeë stadium gaan selde gepaard met ernstige simptome, dus vorder dit ongemerk deur die kind en sy ouers. Binne 'n kort tydjie word die manifestasies van die patologiese proses intenser en bereik kritieke waardes.

Video van die beroemde pediater Komarovsky oor asetoon by kinders:

Patologie diagnostiek

Die diagnose van die siekte is gebaseer op drie kriteria:

• kennis van die geskiedenis van pasiënte en die studie daarvan;
• ontleding van die simptome van die kind, versameling van klagtes;
• resultate van laboratoriumtoetse.

Die diagnose moet met behulp van 'n gedifferensieerde benadering gemaak word. Dit stel ons in staat om ander patologiese prosesse wat met soortgelyke simptome voorkom, uit te sluit.

Sulke siektes sluit in:

• gewasse in die brein;
• infeksie;
• akute toestande wat chirurgiese ingryping benodig;
• patologieë van die spysverteringstelsel.

Laboratoriumtegnieke bestaan ​​eerstens in die uitvoering van 'n bloedtoets sowel as urine.

Die afwesigheid van veranderinge wat dikwels lei tot die ontwikkeling van ketoasidose, maak dit moontlik om die primêre manifestasie van asedotiese sindroom te diagnoseer.

Tydens die interpretasie van die resultate wat verkry is, gee kundiges aandag aan die volgende parameters:

1. Die teenwoordigheid van ketone (in urine), waarvan die hoeveelheid meer as 50 mg / l is.
2. Verhoogde uriensuurwaardes sowel as proteïenkonsentrasie.
3. Opsporing van glukose.

'N Toename in bloedsuiker dui nie altyd op diabetes nie. Hierdie toestand kom dikwels voor na intraveneuse toediening van glukose om die gebrek aan koolhidrate te vergoed.

Behandelingsmetodes

Die terapie van die siekte word uitgevoer met inagneming van fisiologiese afwykings en patologiese afwykings.

Dit bevat die volgende aktiwiteite:

1. Vetbeperking.
2. Verhoogde koolhidraatinname.
3. Die inname van ensieme wat die vertering en die opname van koolhidrate help verbeter (byvoorbeeld vitamiene B, kokarbaksilase).
4. Intraveneuse toediening van natriumchloried. Die oplossing is nodig om 'n rehydrasie en alkaliserende effek op die verswakte liggaam uit te oefen.
5. Die toediening van glukose (intraveneus), wat nodig is om koolhidraattekort uit te skakel.
6. Die gebruik van antibakteriese middels in die teenwoordigheid van toepaslike indikasies.
7. Dieetterapie met die gebruik van medisyne wat 'n uitdroging kan hê. Hierdie behandelingsmetode kan nie net in 'n hospitaal gebruik word nie, maar ook tuis. Die belangrikste ding is dat daar geen ernstige oortredings is nie, gemanifesteer in die vorm van herhaalde aanvalle van braking en die inhoud van ketoonliggame van meer as 500 mg / l.

Die teenwoordigheid van neuro-artritis sindroom by 'n kind benodig die volgende maatreëls:

• nakoming van dieetbeperkings;
• sistematisering van die tyd wat aan etes toegeken word;
• die uitsluiting van lang pouses tussen versnaperinge.

Die opsporing van 'n swak positiewe reaksie op ketone is nie 'n rede vir verpligte hospitalisasie nie. In sulke gevalle kan terapeutiese maatreëls tuis uitgevoer word.

Voedingsaanbevelings:

• die oorheersing van maklik verteerbare koolhidrate in die dieet (om glukosetekort te voorkom);
• vetuitsluiting;
• fraksionele voeding;
• volop drank (jy kan soet warm tee, alkaliese en minerale water gebruik).

Tydens aanvalle van oorvloedige en gereelde braking, is dit nodig om soute en vloeistowwe gereeld deur die dag aan te vul. As die kind nie selfstandig kan drink nie, moet hy vloeistof gegee word met 'n spuit in 'n hoeveelheid bereken volgens gewig (vir elke kg word 120 ml benodig).

Komarovsky video oor die drink van 'n kind tydens asetoon en braking:

Met die regte benadering tot behandeling neem die risiko van asetonemiese aanvalle af met die aanvang van die puberteit, dit wil sê wanneer die kind die ouderdom van 14 jaar bereik. Tydige terapeutiese aksies voorkom die ontwikkeling van asetonemiesindroom en help om die manifestasies daarvan te voorkom.