Invokana is die handelsnaam vir 'n medisyne wat gebruik word om bloedglukose te verlaag.
Die instrument is bedoel vir pasiënte wat aan tipe II-diabetes ly. Die medisyne is effektief in die raamwerk van monoterapie en in kombinasie met ander metodes om diabetes te behandel.
Algemene inligting, samestelling en vorm van vrylating
Invocana is 'n middel met 'n hipoglisemiese effek. Die produk is bedoel vir orale toediening. Invokana is suksesvol gebruik by pasiënte met tipe II-diabetes.
Die medikasie het 'n rakleeftyd van twee jaar. Stoor die middel by 'n temperatuur van hoogstens 300S.
Die vervaardiger van hierdie medisyne is Janssen-Ortho, 'n onderneming in Puerto Rico. Verpakking word gemaak deur die Janssen-Silag-onderneming in Italië. Die regte van hierdie medikasie is Johnson & Johnson.
Die belangrikste bestanddeel van die middel is Canagliflozin hemihydraat. In een tablet Invokana is daar ongeveer 306 mg van hierdie aktiewe stof.
Daarbenewens is 18 mg hyprolose en watervrye laktose (ongeveer 117,78 mg) teenwoordig in die samestelling van die medisynetablette. Binne die tabletkern is daar ook magnesiumstearaat (4,44 mg), mikrokristallyne sellulose (117,78 mg) en croscarmellose-natrium (ongeveer 36 mg).
Die produk se skil bevat 'n film wat die volgende bevat:
- macrogol;
- talk;
- polivinielalkohol;
- titaandioksied.
Invokana is beskikbaar in die vorm van tablette van 100 en 300 mg. Op tablette van 300 mg is 'n dop met 'n wit kleur aanwesig; op tablette van 100 mg is 'n dop geel. Aan beide soorte tablette is daar aan die een kant 'CFZ', en aan die agterkant is daar getalle 100 of 300, afhangende van die gewig van die tablet.
Die medisyne is beskikbaar in die vorm van blase. Een blister bevat 10 tablette. Een pakkie kan 1, 3, 9, 10 blase bevat.
Farmakologiese werking
Canagliflozin as die belangrikste komponent van die middel verminder die herabsorpsie (herabsorpsie) van glukose. As gevolg hiervan neem die uitskeiding deur die niere toe.
Weens die herabsorpsie vind daar 'n aanhoudende afname in die hoeveelheid glukose in die bloed van die pasiënt plaas. Met die onttrekking van glukose vind 'n diuretiese effek plaas. As gevolg hiervan daal sistoliese bloeddruk.
Canagliflozin dra by tot kalorieverlies. Invokana kan as 'n gewigsverliesmiddel gebruik word. Met 'n dosis van 300 mg dra dit by tot 'n beter vermindering in die hoeveelheid glukose in die bloed as by 'n dosis van 100 mg. Die gebruik van Canagliflozin veroorsaak nie 'n swak opname van glukose nie.
Die medisyne help om die nierdrempel vir glukose te verminder. As u die middel inneem, word glukose-uitset deur die niere verbeter. Tydens 'n lang inname van Invokana word 'n geleidelike afname in die hoeveelheid glukose in die bloed waargeneem.
Vas help om die opname van glukose in die ingewande te vertraag. In die loop van studies het dit geblyk dat die bloedsuikervlak by die inname van die medisyne voor en na etes anders is. Die vas van glukemie by die inname van 100 mg van die middel verander na -1,9 mmol / L, en as die inname van 300 mg tot -2,4 mmol / L.
Na 2 uur na eet, het die bloedsuikervlak verander na -2,7 mmol / L by inname van 100 mg en van -3,5 mmol / l van 300 mg van die middel.
Die gebruik van Canagliflozin verbeter ß-selfunksie.
Farmakokinetika
Canagliflozin word gekenmerk deur 'n vinnige opname. Die farmakokinetika van 'n stof het geen verskille wanneer dit deur 'n gesonde persoon geneem word, of wanneer dit geneem word deur iemand wat aan tipe II-diabetes ly nie.
Die maksimum vlak van Kanagliflosin word opgemerk na 1 uur na inname van Invokana. Die halfleeftyd van die middel is 10,6 uur wanneer 100 mg van die middel gebruik word, en 13,1 uur wanneer 300 mg van die middel gebruik word.
Die biobeskikbaarheid van die middel is 65%. Dit kan voor en na maaltye geneem word, maar dit word aanbeveel dat u die medisyne voor die eerste maaltyd gebruik.
Canagliflozin word breedvoerig in weefsels versprei. Die stof word goed geassosieer met bloedproteïene. Die koers is 99%. Die stof is veral aktief in die binding aan albumien.
Kanagliflosin het 'n lae tempo van suiwering van liggaamsweefsel daaruit. Die suiwering van die niere van die stof (nieropruiming) is 1,55 ml / min. Die gemiddelde totale hoeveelheid van die skoonmaak van die liggaam van Canagliflozin is 192 ml / min.
Indikasies en kontraindikasies
Die medisyne word voorgeskryf vir pasiënte met tipe II-diabetes.
Die medikasie kan gebruik word:
- as 'n onafhanklike en enigste manier om die siekte te behandel;
- in kombinasie met ander medikasie wat suiker verlaag en insulien.
Onder die kontraindikasies wat gebruik word, staan die advokate uit:
- ernstige nierversaking;
- persoonlike onverdraagsaamheid
Canagliflozin en ander bestanddele van die middel; - laktose-onverdraagsaamheid;
- ouderdom tot 18 jaar;
- ernstige lewerversaking;
- tipe I-diabetes;
- chroniese hartversaking (3-4 funksionele klasse);
- borsvoeding;
- diabetiese ketoasidose;
- swangerskap.
Canagliflozin en ander bestanddele van die middel;Gebruiksaanwysings
Gedurende die dag word 1 tablet van die middel (100 of 300 mg) toegelaat. Dit word aanbeveel om die middel soggens en op 'n leë maag te neem.
Wanneer u die middel saam met ander hipoglisemiese middels en insulien gebruik, word dit aanbeveel om die dosering van laasgenoemde te verminder om die voorkoms van hipoglisemie te voorkom.
Aangesien canagliflozin 'n sterk diuretiese effek het, behoort die dosis van die geneesmiddel vir pasiënte met 'n verswakte nierfunksie, sowel as mense ouer as 75 jaar, een keer 100 mg te wees.
Aanbeveel word dat pasiënte een keer per dag 300 mg van die middel gebruik, met 'n goeie toleransie vir kanagliflozien.
Om die dwelm oor te slaan is ongewens. As dit gebeur, moet u die medisyne onmiddellik neem. Dit mag nie 'n dubbele dosis van die middel gedurende die dag gebruik nie.
Spesiale pasiënte en aanwysings
Invokana is teenaangedui by swanger vroue en kinders jonger as 18 jaar. Die middel moet nie deur lakterende vroue gebruik word nie, aangesien Canagliflozin aktief in borsmelk binnedring en die gesondheid van die pasgebore kind negatief kan beïnvloed.
Dit word met omsigtigheid gebruik deur mense ouer as 75 jaar. Die minimum dosis van die middel word aan hulle voorgeskryf.
Dit word nie aanbeveel om die medisyne aan pasiënte voor te skryf nie:
- met 'n ernstige funksie van die niere;
- met chroniese nierversaking in die laaste terminale stadium;
- dialise ondergaan.
Die medisyne word met omsigtigheid gebruik by mense met ligte nierversaking. In hierdie geval word die middel in 'n minimum dosis geneem - 100 mg een keer per dag. Met matige nierversaking word 'n minimum dosis medikasie voorsien.
Dit is verbode om die middel by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus en diabetiese ketoasidose te neem. Die nodige terapeutiese effek van die inname van die middel in die laaste stadium van chroniese nierversaking word nie waargeneem nie.
Invokana het nie 'n karsinogene en mutageniese effek op die liggaam van die pasiënt nie. Daar is geen inligting oor die effek van die geneesmiddel op die voortplantingsfunksie van 'n persoon nie.
Met gekombineerde behandeling met medikasie en ander hipoglisemiese middels word aanbeveel dat die dosering van laasgenoemde verminder word om sodoende hipoglukemie te voorkom.
'N Afname in die intravaskulêre volume kom meer gereeld voor in die eerste een en 'n half maande vanaf die aanvang van die behandeling met Invocana.
Kansellasie van die middel is nodig weens moontlike gevalle:
- vulvovaginale candidiasis by vroue;
- Candida balanitis by mans.
Meer as 2% van die vroue en 0,9% van die mans het herhaalde infeksies gehad tydens die gebruik van die middel. Die meeste gevalle van vulvovaginitis het gedurende die eerste 16 weke vanaf die begin van die behandeling met Invocana by vroue verskyn.
Daar is bewyse van die effek van die geneesmiddel op die minerale samestelling van bene by mense met hartvatsiektes. Die middel kan beensterkte verminder, wat lei tot 'n risiko van fraktuur by die spesifieke groep pasiënte. Noukeurige medikasie word benodig.
Weens die hoë risiko om hipoglykemie te ontwikkel met die gekombineerde behandeling van Invokana en insulien, word dit aanbeveel om bestuur te vermy.
Newe-effekte en oordosis
Van die newe-effekte van die gebruik van die middel is:
- gevoel van dors;
- afname in die intravaskulêre volume in die vorm van duiseligheid, dehidrasie, verlaging van bloeddruk, floute;
- vulvovaginale candidiasis by vroue;
- hardlywigheid
; - poliurie;
- naarheid;
- korwe;
- droë mond
- balanitis, balanoposthitis by mans;
- sistitis, nierinfeksies;
- hipoglisemie saam met toediening met insulien;
- toename in hemoglobienvlak;
- laer uriensuurvlakke;
- diabetiese ketoasidose;
- verminderde beensterkte;
- verhoogde vlakke serumkalium;
- toename in cholesterol in die bloed.
;In baie seldsame gevalle het die neem van die medikasie gelei tot nierversaking, anafilaktiese skok en angio-edeem.
Daar is geen gevalle van oordosis met hierdie medikasie nie. 'N Dosis van 1600 mg is suksesvol deur gesonde mense verdra, en 'n dosis van 600 mg per dag vir mense met tipe 2-diabetes.
In die geval van 'n oordosis word maagspoeling uitgevoer en die pasiënt word gemonitor. Dialise in geval van 'n oordosis is ondoeltreffend.
Interaksie met ander medisyne en analoë
Die aktiewe stof van die middel is effens vatbaar vir oksidatiewe metabolisme. Om hierdie rede is die effek van ander middels op die werking van canagliflozin minimaal.
Die middel interaksie met die volgende middels:
- Phenobarbital, Rifampicin, Ritonavir - 'n afname in die effektiwiteit van Invokana, 'n toename in die dosis is nodig;
- Probenesied - die afwesigheid van 'n beduidende effek op die effek van die middel;
- Siklosporien - die afwesigheid van 'n beduidende effek op die middel;
- Metformien, Warfarin, Paracetamol - daar was geen beduidende effek op die farmakokinetika van kanagliflozien nie;
- Digoksien is 'n geringe interaksie wat die toestand van die pasiënt moet monitor.
Die volgende medisyne het dieselfde effek as Invokana:
- Glyukobay;
- Novo Norm;
- Dzhardins
; - Glibomet;
- Pioglar;
- waarborg fondse;
- Viktoza;
- Glucophage;
- methamine;
- Formetin;
- glibenklamied;
- Glyurenorm;
- Glidiab;
- Glikinorm;
- Glimed;
- Trazhenta;
- Galvus;
- Glyutazon.
;Pasiëntmening
Uit diabetiese oorsigte oor Invokan kan ons aflei dat die middel die bloedsuiker goed verlaag en newe-effekte redelik skaars is, maar daar is 'n hoë prys vir die middel, wat baie dwing om oor te skakel na analoogmedisyne.
My dokter het my 'n advokaat voorgeskryf omdat ek tipe 2-diabetes het. Redelik effektiewe middel. Min newe-effekte. Ek het gedurende die hele behandelingsperiode geen verskynsels waargeneem nie. Van die minusse wil ek let op die hoë prys daarvoor.
Tatyana, 52 jaar oud
Die dokter het die medisyne vir diabetes van Invokan aanbeveel. Die instrument is effektief. Daar is 'n aanhoudende afname in bloedsuiker opgemerk. Daar was newe-effekte in die vorm van 'n klein uitslag, maar nadat die dosis aangepas is, het alles weggegaan. Die nadeel is die baie hoë prys. Daar is baie meer analoë beskikbaar.
Alexandra (63)
Ek ly al lank aan diabetes en besluit om oor te skakel na Invocana. Pragtig duur instrument, nie almal kan dit bekostig nie. Effektiwiteit nie sleg nie. Ek is tevrede met 'n klein aantal kontraindikasies en newe-effekte in vergelyking met ander medisyne teen diabetes.
Oleg, 48 jaar oud
Videomateriaal oor die tipes, simptome en behandeling van diabetes:
Die koste van die medisyne in apteke wissel tussen 2000-4900 roebels. Die prys van analoë van die middel is 50-4000 roebels.
Die produk word slegs deur 'n behandelende spesialis voorgeskryf.
