Vir die meeste vroue is moederskap die mees gekoesterde begeerte. Slegs die natuur is nie altyd ondersteunend nie en bied 'n verrassing in die vorm van 'n diagnose van diabetes mellitus. Voor die siekte is beide mans en vroue in dieselfde toestande. Maar voor die mooi half kom 'n addisionele vraag: is dit moontlik om in diabetes geboorte te gee? Is daar kanse om jouself nie net as persoon nie, maar ook as 'n moeder te verwesenlik?
Die kern van die probleem
Vir die geboorte van 'n gesonde baba moet die verwagtende moeder 'n sterk liggaam hê. Diabetes mellitus elimineer so 'n toestand - 'n meisie of vrou het die opname van glukose en die omskakeling daarvan in energie vir liggaamselle verminder. En die ontwikkeling van die fetale eier benodig hierdie energie en voeding wat deur die naelstring vervoer word.
- Die las op die vroulike liggaam word verhoog en kan lei tot komplikasies in die niere, die vaskulêre stelsel en hartversaking.
- Oormatige suiker in die moeder se bloed kan na die fetus oorgedra word, wat hom probleme veroorsaak met die ontwikkeling van die pankreas en die vrystelling van die benodigde hoeveelheid insulien.
- Hipoglykemiese koma kan voorkom by 'n swanger vrou as gevolg van 'n swak dieet of 'n onbehoorlike dosis insulien.
- As swangerskap ontwikkel sonder die deelname van spesialiste, is daar 'n risiko vir fetale dood in die vroeë stadiums.
- 'N Toekomstige moeder met 'n diagnose van diabetes, kan die fetus 'n groot liggaamsgewig bereik as die doktersaanbevelings nie gevolg word nie, wat die proses om 'n baba te baar, bemoeilik.
- Aansteeklike siektes is baie gevaarlik vir 'n swanger vrou met diabetes. As daar vir 'n gesonde moeder inenting teen griep tydens swangerskap voorsien word, is so 'n entstof teenaangedui vir diabete. Dit is nodig om higiëne noukeurig te monitor en kontak met pasiënte te vermy.
- Die bevalling van tipe 1-diabetes word vroeër voorgeskryf. Die optimale periode is 38-39 weke. As dit nie natuurlik voorkom nie, stimuleer of beplan kontraksies 'n keisersnee.
Vir die fetus en moeder is daar risiko's tydens swangerskap by vroue met diabetes. Ginekoloë was tot onlangs gekant daarteen dat diabetici van tipe 1 en tipe 2 swangerskap behou het, indien enige.
Die moderne medisyne het opgehou om so kategories te wees oor die vraag of dit moontlik is om geboorte te gee met diabetes.
Beïnvloed die vorm van diabetes die vermoë om 'n baba te baar
Dit is moeilik om die bevallingsouderdom van 'n vrou binne 'n soort tyd in te stel. Sommige paartjies word ouers na 40 jaar en later. Daarom kan 'n toekomstige moeder beide insulienafhanklik wees (tipe 1 aangebore of verworwe), en tipe 2-diabetes. Gevolglik kan die probleme met die dra van die fetus anders wees.
As daar 'n sekere behandelingsregime met die eerste soort siekte is en die verwagtende moeder die dokter vooraf kan inlig oor die probleem om die swangerskap te beplan, sal die vrou moontlik nie eers weet wat die teenwoordigheid van diabetes van die tweede soort is nie. Die diagnose word geopenbaar in 'n swangerskap wat reeds ontwikkel het. In so 'n situasie is 'n miskraam of bevrore swangerskap moontlik.
Om so 'n scenario uit te sluit, moet 'n vrou in die bevalling ouderdom swangerskap verantwoordelik nader en 'n voorondersoek ondergaan voordat sy swanger word.
Baie paartjies word gekonfronteer met die keuse om 'n baba op hul eie te baar of om alternatiewe metodes te gebruik as gevolg van die vrees dat die kind diabetes sal erf en gedoem sal word vanaf die geboorte om te veg vir gesondheid. Studies wat deur genetici, ginekoloë en endokrinoloë gedoen is, sluit die waarskynlikheid van honderd persent uit:
- As slegs 'n man siek is aan diabetes, kom die waarskynlikheid van 'n aangebore siekte by slegs 5% van die 100 voor;
- As diabetes by 'n vrou gediagnoseer word, loop slegs 2% van die krummels die risiko om hierdie kwaal te erf.
- 'N Hoër persentasie (25%) van die geboorte van 'n kind met diabetes kom in 'n paartjie voor, waar albei vennote probleme met bloedglukose het.
Om die moontlikheid van 'n klein persentasie te verval, moet u vooraf nadink oor die beplanning van u swangerskap.
In verloskundige praktyk is 'n algoritme van aksies ontwikkel vanaf die oomblik van bevrugting tot die bevalling en begeleiding van die moeder en die kind in die postpartum periode.
Die vraag aan die begin van die artikel kan herformuleer word in die stelling dat dit moontlik is om geboorte te gee aan diabetes.
Tydelike diabetes by swanger vroue
Benewens die bekende vorme van soet siekte van tipe 1 en tipe 2, word die term "swangerskapsdiabetes" in die geneeskunde gebruik.
Dit kom voor by heeltemal gesonde vroue wat voor swangerskap geen afwykings gehad het in die ontleding van bloedglukosevlakke nie.
Op 20 weke kan die moederinsulien geblokkeer word deur hormone wat die plasenta produseer vir fetale ontwikkeling. Die selle van 'n vrou verloor hul sensitiwiteit vir insulien, glukose word nie volledig opgeneem nie en oortollige suiker word in die moeder se bloed gevorm.
So 'n verskynsel kom slegs voor by 5% van swanger vroue wat ten volle bevrug is ten tye van bevrugting. Die diagnose bly nie konstant nie. Na die bevalling word die sensitiwiteit van selle vir insulien herstel, die glukose-indikatore keer terug na normaal.
As swangerskapsdiabetes by 'n swanger vrou opgespoor word:
- Die ginekoloog skryf spesiale terapie voor;
- 'N Endokrinoloog sluit by die pasiënt aan;
- Bykomende bloed- en urienetoetse word voorgeskryf;
- 'N Dieet word ontwikkel om glukosevlakke gelyk te maak;
- Die fetale gewig word gekontroleer, omdat oortollige glukose in die moeder tot vetvorming in die fetus kan lei en die baba met vetsug of intrauteriene hipoglisemiese koma kan bedreig;
- Terwyl aanwysers van swangerskapsdiabetes behou word, is bevalling moontlik vir 'n periode van 37-38 weke. As die gewig van die fetus die massa van 4 kg oorskry, word aan 'n swanger vrou 'n keisersnit aangetoon.
Vroue met swangerskapsdiabetes loop die risiko van herhaling tydens die daaropvolgende swangerskap. Dit kan lei tot die voorkoms van konvensionele diabetes vir die lewe.
Swangerskap moet nie spontaan wees nie
Die egpaar moet die kwessie ernstig benader om komplikasies tydens swangerskap by vroue met diabetes te vermy. U moet eers 'n konsultasie met 'n endokrinoloog of terapeut doen wat 'n geskiedenis van die siekte van die diabeet hou en al die omstandighede ken.
Op hierdie stadium moet die risiko's eerstens vir die verwagtende moeder beoordeel word.
Swangerskap, bemoeilik deur diabetes mellitus, is baie moeilik en dit is moontlik dat 'n vrou gedwing word om die grootste deel van haar termyn in 'n hospitaal te spandeer.
Die hantering van swangerskap en geboorte by diabetes verskil baie van die normale praktyk by gesonde vroue:
- Die proses behels nie net 'n ginekoloog nie, maar ook 'n endokrinoloog, terapeut, voedingkundige en nefroloog.
- 'N Swanger vrou ondergaan gereeld 'n stilstaande ondersoek om die nodige terapie reg te stel. Beplande hospitalisasie word voorgeskryf in die eerste weke van bevrugting, 20, 24, 32 weke van swangerskap. As daar komplikasies ontstaan, kan die aantal hospitalisasies groter wees.
- In die geval van insulienafhanklike diabetes, word die dosis individueel voorgeskryf om die algemene toestand van die verwagtende moeder en fetus te monitor.
- 'N Vrou moet die dieet noukeurig monitor en 'n aktiewe leefstyl lei.
- Bevalling by enige soort diabetes kom gewoonlik van nature voor en word deur die behandelende dokter beplan. Keisersnee word slegs voorsien van 'n groot gewig van die fetus (vanaf 4000 gram) of die manifestasie van gestose in die latere stadiums.
- Na die bevalling word beide die moeder en die baba gemonitor vir die algemene toestand van die bloedtoets.
Gevolgtrekking
In moderne medisyne, vir paartjies waarin die huweliksmaat siek is, is daar 'n geleentheid om gelukkige ouers te wees. Maar die verantwoordelikheid om 'n belangrike besluit te neem, bly by die vrou. Die risiko's duur in elk geval voort. U moet 'n sterk gees hê en ervare dokters vind wat sal help om probleme op te los.
