Diabetes mellitus veroorsaak baie komplikasies. Maar selfs die behandeling daarvan kan lei tot veranderinge in die funksionering van die liggaam, byvoorbeeld tot die Somoji-sindroom.
Dit is die moeite werd om uit te vind wat hierdie patologie is en waarom dit gevaarlik is.
Wat is dit?
Met hierdie naam word bedoel 'n hele kompleks van uiteenlopende manifestasies wat voorkom tydens chroniese oordosis insulien.
Gevolglik kan dit gereelde gebruik van medisyne wat insulien bevat, gebruik word in die behandeling van diabetes.
Andersins word hierdie patologie rebound of postthypoglycemic hyperglycemia genoem.
Die belangrikste rede vir die ontwikkeling van die sindroom is gevalle van hipoglisemie wat voorkom wanneer dwelmmiddels onbehoorlik gebruik word wat die hoeveelheid glukose in die bloed verminder.
Die belangrikste risikogroep is pasiënte wat dikwels gedwing word om insulieninspuitings te gebruik. As hulle nie die glukose-inhoud nagaan nie, kan hulle dalk nie agterkom dat die dosis medisyne wat hulle toedien, te hoog is nie.
Oorsake van die verskynsel
Verhoogde suiker konsentrasie is baie gevaarlik, want dit veroorsaak metaboliese steurings. Daarom word hipoglisemiese middels gebruik om dit te verminder. Dit is baie belangrik om die presiese dosis te kies wat geskik is vir hierdie of daardie pasiënt.
Maar soms kan dit nie gedoen word nie, waardeur die pasiënt meer insulien ontvang as wat sy liggaam nodig het. Dit lei tot 'n skerp daling in glukosevlakke en die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese toestand.
Hipoglukemie beïnvloed die pasiënt se welstand negatief. Om die effekte te weerstaan, begin die liggaam 'n verhoogde hoeveelheid beskermende stowwe produseer - teenslagtige hormone.
Dit verswak die werking van insulien, wat die neutralisering van glukose stop. Boonop het hierdie hormone 'n sterk uitwerking op die lewer.
Die aktiwiteit van suikerproduksie deur hierdie liggaam neem toe. Onder die invloed van hierdie twee omstandighede is daar te veel glukose in die bloed van 'n diabeet, wat hiperglikemie veroorsaak.
Om hierdie verskynsel te neutraliseer, het die pasiënt 'n nuwe porsie insulien nodig, wat die vorige een oorskry. Dit veroorsaak weer hipoglukemie, en dan hiperglisemie.
Die resultaat is 'n afname in die sensitiwiteit van die liggaam vir insulien en die behoefte aan konstante toename in die dosis van die middel. Ten spyte van 'n toename in insulien, verdwyn hiperglykemie egter nie, aangesien daar 'n konstante oordosis is.
'N Ander faktor wat bydra tot 'n toename in glukose is 'n toename in eetlus wat veroorsaak word deur groot hoeveelhede insulien. As gevolg van hierdie hormoon ervaar die diabeet konstante honger, en daarom is hy geneig om meer voedsel te verbruik, insluitend ryk aan koolhidrate. Dit lei ook tot hiperglikemie.
'N Kenmerk van die patologie is ook dat hipoglisemie dikwels nie sigbaar word met duidelike simptome nie. Dit is te danke aan skerp stygings in die suikervlakke, wanneer hoë dosisse laag word en dan andersom.
As gevolg van die snelheid van hierdie prosesse, sal die pasiënt moontlik nie eens 'n hipoglisemiese toestand opmerk nie. Maar dit voorkom nie dat die siekte vorder nie, want selfs latente gevalle van hipoglisemie lei tot die Somogy-effek.
Tekens van 'n chroniese oordosis
Om die nodige maatreëls te tref, is dit nodig om die patologie betyds op te let, en dit is slegs moontlik met kennis van die simptome daarvan.
Die Somoji-verskynsel in tipe 1-diabetes word gekenmerk deur tekens soos:
- gereelde skerp fluktuasies in glukose
; - hipoglisemiese toestand (dit word veroorsaak deur 'n oormaat insulien);
- gewigstoename (as gevolg van konstante honger, begin die pasiënt meer kos inneem);
- konstante honger (as gevolg van die groot hoeveelheid insulien, wat die suikervlakke aansienlik verlaag);
- verhoogde eetlus (dit veroorsaak 'n tekort aan suiker in die bloed);
- die teenwoordigheid van ketoonliggame in die urine (dit word uitgeskei weens die vrystelling van hormone wat die mobilisering van vette uitlok).
;In die eerste fase van die ontwikkeling van hierdie siekte kan die volgende simptome by pasiënte voorkom:
- hoofpyn;
- duiseligheid;
- slapeloosheid;
- swakheid (veral soggens);
- verminderde prestasie;
- gereelde nagmerries;
- lomerigheid;
- gereelde buierigheid;
- gesiggestremdheid;
- tinnitus.
Hierdie kenmerke is kenmerkend van 'n hipoglisemiese toestand. Die gereelde voorkoms daarvan kan dui op die waarskynlikheid dat die Somoji-effek vroeg sal ontwikkel. In die toekoms kan hierdie tekens vir 'n kort tydjie verskyn (as gevolg van die vordering van die patologiese toestand), waarvan die pasiënt dit waarskynlik nie opmerk nie.
Aangesien hipoglisemie veroorsaak word deur 'n oordosis insulien of ander hipoglykemiese middels, is dit die moeite werd om 'n dokter te raadpleeg om die dosis aan te pas of 'n ander medisyne te kies totdat dit tot die vorming van 'n Somoji-sindroom lei.
Hoe om seker te maak dat die effek blyk?
Voordat u patologie behandel, moet u dit identifiseer. Die teenwoordigheid van simptome is slegs 'n indirekte teken.
Boonop lyk die meeste van die simptome van Somoji-sindroom soos hipoglisemie of normale oorwerk.
Alhoewel die hipoglykemiese toestand een van die gevaarlikste is, word dit anders behandel as die sindroom van Somogy.
En met betrekking tot oorwerk, is ander maatreëls absoluut noodsaaklik - meestal het 'n persoon rus en ontspanning nodig, en nie terapie nie. Daarom is dit nodig om hierdie probleme te onderskei ten einde die behandelingsmetode wat voldoende is vir die situasie, te gebruik.
So 'n diagnose soos Somoji-sindroom moet bevestig word, wat 'n moeilike taak is. As u op 'n bloedtoets fokus, kan u skendings in die formule daarvan opmerk. Maar hierdie oortredings kan dui op 'n oordosis insulien (die patologie wat oorweeg word) en die gebrek daaraan.
U moet hom ook vertel van al die bespeurde simptome, sodat die spesialis 'n voorlopige mening kan lewer. Op grond daarvan sal 'n verdere ondersoek gebou word.
Daar is verskillende metodes om die teenwoordigheid van 'n simptoom te bevestig.
Dit sluit in:
- Selfdiagnose. Met behulp van hierdie metode, moet glukosevlakke gemeet word elke 3 uur vanaf 21:00. Om 2-3 uur die oggend word die liggaam gekenmerk deur die minste behoefte aan insulien. Die piekaksie van die middel wat saans toegedien word, val presies op hierdie tydstip. Met 'n verkeerde dosis, sal 'n afname in glukosekonsentrasie waargeneem word.
- Laboratoriumnavorsing. 'N Urinetoets word gebruik om die teenwoordigheid van so 'n siekte te bevestig. Die pasiënt moet daaglikse en geporsenteerde urine versamel, wat gekontroleer word op die inhoud van ketoonliggame en suiker. As hipoglukemie veroorsaak word deur 'n oormatige hoeveelheid insulien wat in die aand toegedien word, sal hierdie komponente nie in elke monster opgespoor word nie.
- Differensiële diagnose. Somoji-sindroom het ooreenkomste met Morning Dawn-sindroom. Hy word ook gekenmerk deur 'n toename in glukosevlakke soggens. Daarom is dit nodig om tussen hierdie twee state te onderskei. Morning Dawn Syndrome word gekenmerk deur 'n stadige toename in glukose sedert die aand. Hy bereik soggens die maksimum. Met die Somoji-effek word 'n stabiele suikervlak in die aand waargeneem, dan daal dit (in die middel van die nag) en neem dit soggens toe.
Die ooreenkoms tussen chroniese oordosis insulien en oggendbreek-sindroom beteken dat u nie die dosis van die middel moet verhoog as dit 'n hoë suikervlak waarneem nadat u wakker geword het nie.
Dit is slegs effektief indien nodig. En slegs 'n spesialis kan beslis die oorsake van hierdie verskynsel, na wie u beslis moet draai, identifiseer.
Video handleiding oor die berekening van insulien dosis:
Wat om te doen
Somoji-effek is nie 'n siekte nie. Dit is 'n reaksie van die liggaam wat veroorsaak word deur onbehoorlike terapie vir diabetes. Daarom, as dit opgespoor word, praat hulle nie oor behandeling nie, maar oor die regstelling van insulien dosisse.
Die dokter moet al die indikatore bestudeer en die gedeelte van die inkomende medisyne verminder. Gewoonlik beoefen 'n vermindering van 10-20%. U moet ook die skedule vir die toediening van medisyne wat insulien bevat, verander, aanbevelings maak oor die dieet, fisieke aktiwiteit verhoog. Die deelname van die pasiënt aan hierdie proses is om aan voorskrifte en konstante monitering van veranderinge te voldoen.
Basiese reëls:
- Dieetterapie. Slegs die hoeveelheid koolhidrate wat nodig is om lewensbelangrike aktiwiteite te handhaaf, moet die liggaam van die pasiënt binnegaan. Dit is onmoontlik om produkte met 'n hoë inhoud van hierdie verbindings te misbruik.
- Verander die skedule vir die gebruik van medisyne. Insulienbevattende middels word voor etes toegedien. Danksy kan u die reaksie van die liggaam op die inname daarvan evalueer. Daarbenewens neem die glukose-inhoud na eet toe, dus is die werking van insulien geregverdig.
- Fisieke aktiwiteit. As die pasiënt liggaamlike inspanning vermy, word hy aanbeveel om te oefen. Dit sal help om die opname van glukose te verhoog. Pasiënte met Somoji-sindroom is veronderstel om elke dag oefeninge uit te voer.
Daarbenewens moet die spesialis die kenmerke van die werking van dwelmmiddels ontleed. Eerstens word die effektiwiteit van nagtelike basale insulien getoets.
Volgende moet u die reaksie van die liggaam op daaglikse medisyne evalueer, asook die effek van kortwerkende middels.
Maar die basiese beginsel is om die hoeveelheid insulien wat toegedien word, te verminder. Dit kan vinnig of stadig gedoen word.
Met 'n vinnige dosisverandering word 2 weke gegee vir die verandering waartydens die pasiënt oorskakel na die hoeveelheid medisyne wat nodig is in sy geval. 'N Geleidelike dosisverlaging kan 2-3 maande duur.
Hoe die regstelling uitgevoer word, besluit die spesialis.
Dit word beïnvloed deur baie faktore, wat die volgende insluit:
- toetsuitslae;
- die erns van die toestand;
- liggaamskenmerke;
- ouderdom, ens.
'N Afname in bloedglukosevlakke dra by tot die terugkeer van die sensitiwiteit vir hipoglisemiese toestande. 'N Afname in die gedeeltes insulien wat toegedien word, sal die normalisering van die liggaam se reaksie op die terapeutiese komponent verseker.
Dit is onaanvaarbaar om regstellende maatreëls uit te voer sonder die hulp van 'n dokter. 'N Eenvoudige dosis (veral skerp) dosis kan ernstige hipoglisemie by die pasiënt veroorsaak, wat hom tot die dood kan lei.
As u dus 'n chroniese oordosis vermoed, moet u met u dokter praat. Hierdie verskynsel benodig redelike en toepaslike maatreëls, akkurate data en spesiale kennis.
