Die verskeidenheid medisyne wat by diabetes gebruik word, is lank nie beperk tot insulien nie.
Farmakologie bied vandag 'n wye verskeidenheid instrumente aan om suiker in tipe 2-diabetes te verlaag. 'N Beduidende deel daarvan word kunsmatig gesintetiseer as Pioglitazone (Pioglitazone).
Samestelling, vrystellingsvorm
Die middel word te koop verpak in kartondose van 3 of 10 borde, wat 'n dosyn tablette met 'n ronde vorm en wit kleur bevat. Die aktiewe bestanddeel kan daarin bevat word teen 'n konsentrasie van 15, 30 of 45 mg.
Die basisstof van die geneesmiddel is pioglitazoonhidrochloried, wat die sensitiwiteit van die lewer en weefsels vir die werking van die hormoon verminder, waardeur glukose-uitgawes toeneem en die produksie in die lewer daal.
Benewens die hoofpil bevat hulle ook addisionele komponente:
- laktose monohydraat;
- magnesiumstearaat;
- hidroksipropiel sellulose;
- kalsiumkarboksiemetiel sellulose.
Farmakologiese werking
Pioglitazon verwys na orale hipoglisemiese middels gebaseer op tiazolidindien. Die stof is betrokke by die beheer van bloedglukose en lipiedmetabolisme. Deur die weerstand van die liggaam en lewerweefsel teen insulien te verminder, lei dit tot 'n toename in die uitgawes van insulienafhanklike glukose en 'n vermindering in die emissie van die lewer.
Hy ontbloot egter nie addisionele stimulasie van die ß-selle van die pankreas nie, wat hulle van vinnige veroudering red. Die effek van die middel by tipe 2-diabetes lei tot 'n daling in bloedvlakke van glukose en glikosileerde hemoglobien. Die produk kan alleen of in kombinasie met ander suikerverlagende medisyne gebruik word.
Die gebruik van die middel help om die lipiedmetabolisme te normaliseer, wat lei tot 'n afname in TG-vlakke en 'n toename in HDL sonder om die totale cholesterol en LDL te beïnvloed.
Farmakokinetika
Die opname van die geneesmiddel vind plaas in die spysverteringstelsel; hierdie proses vind vinnig plaas, waardeur u die aktiewe stof in die bloed kan opspoor 'n halfuur nadat u die medisyne geneem het. Twee uur later is die vlak meer as 80 persent. Die ontvangs met voedsel vertraag die absorpsieproses.
Die effektiwiteit van die middel is reeds duidelik gedurende die eerste week van gereelde inname. Die ophoping van geneesmiddelkomponente in die liggaam vind nie plaas nie, dit word na 'n dag heeltemal deur die spysverteringstelsel en niere uitgeskei.
Indikasies en kontraindikasies
Pioglitazon word aanbeveel as 'n manier om tipe 2-diabetes te beheer. Dit kan as 'n enkele middel gebruik word, want dit word gereeld voorgeskryf aan diabete wat oorgewig is of aan wie Metformin teenaangedui is.
Die middel word meer aktief gebruik in komplekse terapie in die volgende skemas:
- dubbele kombinasie met metformien of sulfonylurea medisyne;
- drievoudige kombinasie met albei groepe medisyne
Soos kontraindikasies is:
- oormatige sensitiwiteit vir enige van die bestanddele van die middel;
- geskiedenis van kardiovaskulêre patologieë;
- ernstige lewerdisfunksie;
- tipe 1 diabetes mellitus;
- diabetiese ketoasidose;
- die teenwoordigheid van kanker;
- die teenwoordigheid van makroskopiese hematurie van onseker oorsprong.
In hierdie gevalle word die middel vervang met analoë met 'n ander samestelling en werkingsmeganisme.
Gebruiksaanwysings
Die dosis van die middel word afsonderlik vir elke pasiënt bepaal. Dit is die funksie van die dokter wat na die diagnose die mate van skade aan die pasiënt evalueer en 'n behandelingsregime ontwikkel.
Volgens die instruksies word die dwelm een keer per dag mondelings geneem, ongeag voedselinname. Dit is egter verkieslik om dit soggens te doen.
Die aanvanklike dosis word aanbeveel in 15-30 mg, dit kan geleidelik toeneem tot 45 mg in klop, dit is die maksimum norm.
In die geval van kombinasie-behandeling met ander hipoglisemiese middels, word 'n dosis tot 30 mg per dag voorgeskryf, maar dit kan aangepas word afhangende van die lesings van die glukometer en die toestand van die pasiënt.
Dit is veral belangrik om die regte dosis te kies as u dit met insulien neem. In die reël word dit teen 30 mg per dag voorgeskryf, terwyl die hoeveelheid insulien verminder word.
Die effektiwiteit van terapie word elke drie maande deur middel van 'n ontleding vir geslikte hemoglobien nagegaan. As daar geen resultate is nie, word die ontvangs gestaak.
Spesiale pasiënte en aanwysings
Daar is geen spesiale dosisvereistes vir ouer mense nie. Dit begin ook met 'n minimum en neem geleidelik toe.
Tydens swangerskap mag die middel nie gebruik word nie, is die effek daarvan op die fetus nie ten volle begryp nie, so dit is moeilik om die gevolge te voorspel. As 'n vrou hierdie medikasie moet gebruik, moet sy weier om die baba te voed.
Pasiënte met hart- en vaskulêre siektes gebruik die minimum dosis, terwyl dit nodig is om die toestand van die probleemorgane tydens die toediening van Pioglitazone te monitor.
As u Pioglitazone neem, kan u die risiko van blaaskanker met 0,06 persent verhoog, waaroor die dokter die pasiënt moet waarsku en voorstel om ander risikofaktore te verminder.
Vir pasiënte met akute lewerversaking is die geneesmiddel teenaangedui, en met matige erns is die gebruik met omsigtigheid moontlik. In hierdie geval is dit nodig om die vlak van lewerensieme te beheer, as dit drie keer die norm oorskry, word die middel gekanselleer.
Video oor die gevolge van suikersiekte op die liggaam:
Newe-effekte en oordosis
Die belangrikste negatiewe gevolg van die gebruik van die middel is hipoglisemie, maar meer gereeld kom dit voor met 'n oordosis of onbehoorlike kombinasie met ander hipoglukemiese middels. Dit is ook moontlik om hemoglobien en bloedarmoede te verlaag.
'N Oordosis van die middel blyk uit:
- swelling, gewigstoename;
- hipersese en hoofpyn;
- skending van koördinasie;
- glukosurie, protenurie;
- vertigo;
- verminderde kwaliteit van slaap;
- erektiele disfunksie;
- aansteeklike skade aan die asemhalingstelsel;
- die vorming van gewasse van verskillende aard;
- ontlasting versteuring;
- verhoogde risiko vir frakture en die voorkoms van pyn in die ledemate.
Interaksie met ander medisyne
Die gebruik van pioglitazon kan die doeltreffendheid van voorbehoedmiddels verminder.
Die instrument verander nie die aktiwiteit daarvan wanneer dit saam met Digoxin, Metformin, Warfarin Ifenprokumon gebruik word nie. Terselfdertyd verander hul eienskappe nie. Die gelyktydige gebruik van sulfonylureas met afgeleide instrumente verander ook nie hul vermoëns nie.
Die effek van Pioglitazone op kalsiumkanaalblokkeerders, siklosporiene en HMCA-CoA reduktase-remmers is nie geïdentifiseer nie.
As AUF van glitazon saam met gemfibrozil gebruik word, neem die tyd-konsentrasieverhouding toe met 'n faktor van drie. In hierdie geval is dit nodig om die toestand van die pasiënt te monitor en, indien nodig, die dosis van die middel aan te pas.
Gesamentlike gebruik met rifampicine lei tot verhoogde werking van pioglitazon.
Voorbereidings van 'n soortgelyke aksie
Pioglitazone-analoë word op die mark aangebied met 'n wye verskeidenheid stowwe.
Gereedskap met 'n soortgelyke samestelling sluit in:
- Indiese dwelm Pioglar;
- Russiese analoë van Diaglitazone, Astrozone, Diab-Norm;
- Ierse tablette Actos;
- Kroaties middel Amalvia;
- Pioglit;
- Piouno en ander.
Al hierdie fondse behoort tot die groep glitazonpreparate, wat ook troglitazoon en rosiglitazoon insluit, wat 'n soortgelyke werkingsmeganisme het, maar verskil in chemiese struktuur, sodat dit gebruik kan word wanneer pioglitazon deur die liggaam verwerp word. Dit het ook hul eie voor- en nadele, wat gevind kan word in die instruksies vir medisyne.
Analoogs met 'n ander bestaande basis kan ook dien as analoë: Glucofage, Siofor, Bagomet, NovoFormin.
Dit is opmerklik dat die resensies van pasiënte wat Pioglitazone en sy generika gebruik het, ietwat anders is. Dus, in verhouding tot die medisyne self, reageer pasiënte meestal positief en ontvang 'n minimale hoeveelheid newe-effekte.
Ontvangs van analoë gaan dikwels gepaard met negatiewe gevolge, soos gewigstoename, edeem, en 'n afname in hemoglobienvlakke.
Soos die praktyk toon, lei die medisyne werklik tot 'n afname in suikervlakke en kan dit effektief gebruik word in die behandeling van tipe 2-diabetes. Dit is egter belangrik om die regte middel en dosis te kies.
Werklike pryse
Aangesien die werktuig onder verskillende name vervaardig kan word, afhangende van die vervaardiger, verskil die koste daarvan aansienlik. Koop Pioglitazone in huishoudelike apteke in sy suiwer vorm is problematies, dit word geïmplementeer in die vorm van medisyne met ander name. Dit word gevind onder die naam Pioglitazone Asset, waarvan die koste in 'n dosis van 45 mg van 2 duisend roebels beloop.
Die pioglar kos 600 en 'n paar roebels vir 30 tablette met 'n dosis van 15 mg en 'n bietjie duurder as duisend vir dieselfde hoeveelheid met 'n dosis van 30 mg.
Die prys van Aktos, in die instruksies waarvan dieselfde aktiewe stof voorgeskryf word, is onderskeidelik 800 en 3000 roebels.
Amalvia kos 900 roebels vir 'n dosis van 30 mg, en Diaglitazone - van 300 roebels vir 'n dosis van 15 mg.
Moderne farmakologiese vooruitgang maak dit moontlik om beter resultate te behaal op die gebied van monitering en aanpassing van bloedsuikervlakke. Die gebruik van moderne medisyne kan dit vinnig en effektief bereik, hoewel dit nie sonder nadele is nie, wat u moet weet voordat u die medisyne inneem.