Alle stelsels van ons liggaam is onderling verbind en werk in 'n kompleks. 'N Verandering in die werk van een van die organe lei tot 'n golf van afwykings in ander.
Ensimatiese (eksokriene) gebrek aan pankreas beïnvloed nie net die spysverteringstelsel nie, maar ook die hele liggaam.
Liggaamsfunksies
Die pankreas is 'n klein orgaan wat bokant die ingewande geleë is en in die duodenum uitkom.
Dit is 'n orgaan van gemengde afskeiding, want dit het:
- intracecretory funksie, wat insulien produseer wat direk in die bloedstroom binnekom en glukose opname reguleer;
- eksokriene funksie, wat bestaan uit die produksie van ensieme betrokke by vertering.
'N Spesiale sap word in die pankreas gevorm, benewens ensieme, water, minerale, slym en bikarbonate, wat die suur omgewing van die maag neutraliseer. Ensieme wat deur die kanale van die klier in die ingewande kom, word geaktiveer deur gal wat van die galblaas afgeskei word.
Die belangrikste ensieme wat deur die pankreas geproduseer word, is:
- lipase;
- amilase;
- protease;
- maltase;
- laktase.
Die eerste help om vette af te breek, die tweede koolhidrate, en die derde proteïene tot 'n vorm wat in die bloed opgeneem kan word. Maltase en laktase werk op minder algemene koolhidrate: maltose en laktose. Ensieme het spesifisiteit en aktiveer nie die verdeling van 'n ander stof nie. Hul werk verg egter 'n sekere reaksie op die omgewing. Dit moet alkalies wees, as daar nie aan hierdie voorwaarde voldoen word nie, sal die stowwe onaktief wees.
Die bepaling van die ensieme wat deur die pankreas gemaak moet word, is die prerogatief van die klier self. Die reseptore van die maag en ingewande herken die samestelling van voedsel, dra hierdie inligting aan die brein oor, en van daar gaan dit in die werkorgane, insluitend die klier, wat die ooreenstemmende stof begin produseer.
Oorsake van ensiemtekort
Soms ontstaan 'n situasie waarin eksokriene onvoldoendeheid waargeneem word, dit wil sê dat die hoeveelheid afgeskeide ensieme nie ooreenstem met die behoefte van die liggaam daaraan nie. Gevolglik word voedsel vererger en baie slegter opgeneem.
Hierdie verskynsel kom nie onmiddellik voor nie en ook nie vanself nie. Dit word deur genetiese patologie voorsien en manifesteer dit reeds in die eerste lewensjare by kinders. Hierdie toestand word nie behandel nie, maar dit kan reggestel word met behulp van 'n spesiaal ontwerpte dieet en die gebruik van vervangingsterapie. Of binne enkele jare gevorm.
Die verworwe vorm van mislukking kan primêr of sekondêr wees. Primêr word gevorm as gevolg van patologiese prosesse, die hoofweefsel van die klier, wat lei tot sekretoriese gebrek. Sekondêr verskil daarin dat ensieme in voldoende hoeveelhede geproduseer word, maar vertoon nie die verwagte werking een keer in die ingewande nie.
Relatiewe en absolute onvoldoendeheid word ook onderskei. Die eerste word gevorm teen die agtergrond van ander pynlike toestande en hang af van hul ontwikkeling. Die tweede punt handel oor veranderinge in die klier self.
Die volgende patologieë kan tussen die oorsake van die vorming van die siekte onderskei word:
- chroniese of akute pankreatitis;
- wurmbesmetting;
- enige inflammatoriese proses in die dunderm;
- kankersiektes;
- Schwachman en Johanson-Blizzard-sindroom;
- galsteensiekte;
- sirrose in die pankreas;
- pankreas hipoplasie;
- pankreas nekrose;
- sistiese fibrose en ander.
Dit het 'n belangrike impak en lewenstyl:
- onbehoorlike voeding, met inbegrip van die nie-nakoming van die regime, die gebruik van groot hoeveelhede voedsel of 'n groot hoeveelheid vetterige voedsel;
- oortollige gewig;
- gebrek aan fisieke aktiwiteit;
- skielike veranderinge in dieet en ander.
Video van Dr. Malysheva oor akute pankreatitis:
Simptome van patologie
Die grootste probleem met 'n tekort aan ensieme is spysvertering, en voedsel word derhalwe eenvoudig nie verteer nie en word met ontlasting deur die rektum verwyder. As gevolg van die hoë inhoud van lipiede, word ontlasting vetterig en olierig.
Terselfdertyd word die spysverteringsfunksies in die ingewande onderdruk, wat sogenaamde maldigestie-sindroom genoem word.
Die ingewande in die ingewande dra by tot die verhoogde produksie van kolonosiete, wat lei tot die manifestasie van polipekale en diarree. Ontlasting verkry 'n kenmerkende grysagtige kleur en 'n skerp geur van stank.
Daarbenewens word onverteerde voedsel sleg opgeneem, wat beteken dat onvoldoende hoeveelhede voedingstowwe die bloedstroom binnedring. Dit lei tot 'n tekort aan proteïene, koolhidrate en lipiede, asook energie vir die liggaam van die liggaam. Pankreas-tekortkoming gaan dikwels gepaard met vitamientekort, bloedarmoede of uitdroging.
Die pasiënt begin vinnig gewig verloor, wat verband hou met die opname van voedingstowwe, asook die vrees vir eet, wat dikwels verkry word na aanvalle van akute pankreatitis.
Die pasiënt het ook simptome soos:
- skending van die beweeglikheid van die maag;
- sooibrand;
- braking;
- naarheid;
- 'n gevoel van swaarmoedigheid in die maag.
Die kind het soortgelyke simptome waaraan ouers moet let, veral as die baba gewig verloor.
Komarovsky video:
Diagnose van ensiemtekorte
'N Gebrek aan ensieme vir die vertering van voedsel word gediagnoseer op verskillende maniere. In die eerste plek is dit 'n geskiedenisonderneming en ondersoek van die pasiënt met palpasie.
Daarbenewens is laboratoriumtoetse vir dermensieme en diagnostiek gebruik van:
- ultraklank;
- endoskopie;
- X-straalondersoek;
- ondersoek en waarskynlike toetse.
Ondersoektoetse is die gewildste omdat dit die mees akkurate inligting oor die spysverteringstelsel van die pasiënt bied. Maar dit veroorsaak groot ongemak vir die pasiënt en is duur. Die betekenis daarvan is dat dit die produksie van 'n spesifieke ensiem stimuleer, dan biomateriaal neem vir laboratoriumnavorsing en die tempo waarteen stowwe geproduseer word, die werking daarvan, sowel as die inhoud van bikarbonate beoordeel.
In normale toestand is 'n toename in afskeidingproduksie minstens 100 persent, en bikarbonaat is nie meer as 15 persent nie. Laer dosisse dui op siekte.
Die waarskynlike toetse is baie goedkoper en eenvoudiger, maar dit is nie so akkuraat nie en laat nie die probleem op 'n vroeë stadium identifiseer nie. Hierdie metode behels die toetsing van urine en bloed en hul studie. Dan word medisyne in die liggaam ingebring wat met die ensieme in die bloed en urine kan inwerk. Doen dan 'n tweede studie en vergelyk die resultate met die oorspronklike.
Afhangend van die gebruikte aktiveerders word die toetse onderskei:
- yodolipolovy;
- pakreato lauryl;
- trioleinovy;
- bentiramidny.
Toetse word vergesel van 'n koprogram wat die opname van aminosure deur die klier, die konsentrasie van lipiede, chymotrypsien en trypsien in die ontlasting van die pasiënt toon. Die tekort aan katalitiese ensieme wat aan die lig gebring is as gevolg van studies, word bevestig deur rekenaardiagnostiek, wat nie net die toestand van die pankreas bepaal nie, maar ook gepaardgaande siektes opspoor wat veranderinge in hierdie orgaan kan veroorsaak.
Tydens endoskopie sluk die pasiënt 'n spesiale buis aan, waarna 'n klein kamera geïnstalleer is. Sy stuur die beeld na die skerm en die dokter sien die toestand van die menslike spysverteringstelsel. Enige veranderinge, erosie of inflammatoriese prosesse sal onmiddellik opgemerk word, wat sal help om die oorsaak van die patologie te bepaal. Die prosedure is onaangenaam, maar redelik akkuraat.
Behandelingsmetodes
Die behandeling van ensiematiese pankreasgebrek by volwassenes word afsonderlik voorgeskryf, aangesien die behandeling afhang van die redes wat die tekort veroorsaak het en die erns daarvan.
As die gebrek aan die agtergrond van ander siektes (onkologiese vorming of galsteensiekte) gevorm word, is dit nodig om dit eers uit te skakel, dit word chirurgies of medies gedoen. Dan begin hulle die aktiwiteit van die pankreas herstel.
As medisyne word medisyne gebruik wat die inhoud van verteringsensieme kan herstel:
- feestelijk;
- pancreatin;
- enzistal;
- mezim;
- Panzinorm en ander.
Die basis daarvan is herwinde veekliere, waarin daar spysverteringsaktiveerders is wat naby aan menslike strukture is. Dit word egter nie altyd goed deur die liggaam van die pasiënt waargeneem nie, allergiese reaksies kan voorkom. In hierdie geval word plante gebaseerde preparate gekies. Sulke medisyne word gewoonlik lewenslank geneem.
Die doeltreffendste middels is in die vorm van klein korrels, omhul in 'n gelatienskulp, wat bestand is teen die werking van maagsure en u in staat stel om ensieme direk in die ingewande af te lewer. Die dosis word individueel vir elke pasiënt saamgestel en deur die dokter aangepas. Ná die verbetering kan dit effens afneem.
As 'n pasiënt diabetes het, is medisyne wat die bloedsuiker verlaag, nodig.
Dieet is 'n belangrike element in die behandeling van ensiematiese gebrek aan pankreas.
Dit sluit die volgende in:
- As die dieet nagekom word, moet die pasiënt 4-6 keer per dag in klein porsies eet.
- Eet 'n gevarieerde dieet.
- Die uitsluiting van vetterige, gerookte, gesoute, gepekelde, gebraaide, soet kosse, gemakskos en produkte wat kunsmatige chemikalieë bevat.
- Die balans van die dieet gebaseer op kalorieë en chemikalieë.
- Die gebruik van bekwame kulinêre verwerking: kook, bak, steek.
- Oorweging van gepaardgaande siektes by die voorbereiding van die spyskaart;
- Die kombinasie van 'n dieet met die gebruik van minerale water, 'n gesonde lewenstyl, genormaliseerde liggaamlike aktiwiteit.
Die voorspelling van terapie vir ensiematiese ontoereikendheid in die pankreas hang grootliks af van die mate van verwaarlosing van die siekte, sowel as van die oorsaak daarvan. Dus, 'n aangebore patologie is ongeneeslik, dieselfde geld vir 'n ernstige vorm.
Video van Dr. Malysheva:
In die afwesigheid van behandeling, kan patologie lei tot die vorming van pankreatitis met eksokriene onvoldoendeheid en vernietiging van orgaanweefsel, tot 'n dodelike resultaat.
'N Goed ontwerpte terapie kan die toestand van die pasiënt aansienlik verbeter en in die beginfase van die siekte heeltemal ontslae raak. Alhoewel die aanbevelings oor voeding, sal die pasiënt sy leeftyd moet nakom.
