Waarom is die pankreas seer?

Met pyne wat in die boonste of middelste buik gelokaliseer word, is gemiddeld 3-5 mense uit tien gesigte. Die oorsaak daarvan kan skade aan die maag, duodenum, galblaas wees. Dikwels ontwikkel die uitgedrukte pynsindroom as gevolg van siektes van die pankreas (pankreas), ook genoem pankreas. Volgens verskillende bronne ly 100.000 mense van 25 tot 50 mense aan akute of chroniese pankreaspyne.

By mense is die pankreas onmiddellik onder die maag. Sy kop is langs die duodenum, waar die lumen van die pankreasbuis oopmaak. Die liggaam en stert van die klier, wat die maag van onder af bedek, is nader aan die linkerhipochondrium. Dit is die anatomiese ligging en vorm van die pankreas wat sekere eienskappe van die pynsindroom verklaar. Daarbenewens kan die nabyheid van ander interne organe ook die vorming van pyn in die boonste helfte van die buikholte beïnvloed.

Eienskappe en meganismes van die vorming van pankreaspyn

Die pankreas het 'n sekere interne struktuur en 'n aantal belangrike funksies, waarvan die teenwoordigheid die oorsake en meganismes van akute of chroniese pyn verklaar. Dus word pankreas sap, wat 'n kompleks van verteringsensieme en hormone bevat, in die klier se liggaam in klein buise versamel en dan deur die groot buis in die dunderm ingegaan om aktief aan die vertering van voedsel deel te neem. Dit is die teenwoordigheid van 'n wanbalans tussen die prosesse van sapvorming in die pankreas en die uitskeiding daarvan in die duodenum wat die meganisme van die vorming van pynsindroom in die meeste kliniese gevalle bepaal.

Die vorm en ligging van die pankreas bepaal 'n paar kenmerke van die pynsindroom

Die grootste deel van patologiese toestande gepaard met pankreaspyn begin vorm as gevolg van veranderinge in die pankreasbuise. Enige skending van hul patency as gevolg van die vorming van intracavitêre massas of kompressie van buite lei tot die feit dat die afskeiding van die orgaan in sy weefsel ophoop en die senuwee reseptore oormatig begin irriteer. Daarbenewens vind bloedvatsamling plaas, wat 'n skending van mikrosirkulasie en die ontwikkeling van klier-ischemie veroorsaak (weefsel dood weens 'n gebrek aan suurstof) As gevolg hiervan kom 'n massa pynimpulse langs senuwee-geleiers onmiddellik in die brein binne, en daarom ontwikkel die pasiënt sensasies van erge pyn.

Boonop hou die intensiteit daarvan direk verband met die feit dat jy eet. Tydens maaltye neem die pankreasfunksie dramaties toe: verteringsensieme en interne sekresiehormone word geproduseer, wat geneig is om die ingewande so vinnig as moontlik deur die kanale te binnedring. Hoe meer inhoud van die buise en hoe erger hul geduld, hoe pynliker is die pynsindroom vir 'n persoon. Dit is wat die vorming van so 'n simptoom kenmerk van pankreas siektes, soos verhoogde pyn tydens etes en onmiddellik daarna.

'N Ander meganisme wat verklaar waarom die pankreas seer is, hou direk verband met die toestand van die senuwee reseptore. Dit kan ook 'n gevolg van die reeds chroniese patologieë van die orgaan genoem word. Hoe ernstiger die veranderinge in die pankreas is, hoe meer pynreseptore word gevorm, hoe meer voorwaardes vir die vorming van intense pyn. As gevolg hiervan word 'n soort 'bose kringloop' gevorm: hoe sterker die pyn en hoe vernietiger die patologiese proses in die pankreas, hoe vinniger neem die aantal pynreseptore toe.

Onvoldoende patensie van die pankreasbuise is 'n noodsaaklike voorwaarde vir die vorming van pyn.

In die boonste en middelste buik kan dit om verskillende redes seermaak, nie net as gevolg van die pankreaspatologie nie. Oor die algemeen word pyn volgens die kenmerke daarvan in twee soorte verdeel:

1. Af en toe pyn, wat 1 tot 10 dae kan duur, maar lang interictale ruimtes (maande en jare) het.
2. Gereelde pynaanvalle, met 'n frekwensie van 1 keer per week of 2-3 keer per maand, terwyl die pyn baie sterk en pynlik is, met 'n beduidende agteruitgang in die algemene toestand van die pasiënt.

Die episentrum van pyn is gewoonlik in die middel van die boonste buik geleë, op die plek van die projeksie van die pankreaskop en die uitskeidingskanaal daarvan. Daar is dikwels bestraling (verspreiding) deur die tipe gordel, dikwels aan die linkerkant, langs die ligging van die liggaam en stert van die orgaan. Daarbenewens kan pyn simptome gepaard gaan met ander tekens van siekte: naarheid, braking, hardlywigheid of diarree, koors, malaise, 'n gebrek aan eetlus.

Siektes wat voorkom met pyn in die pankreas

Daar is verskillende patologieë van 'n orgaan waarin 'n inflammatoriese, gewas-, vesel-, onwillekeurige of degeneratiewe proses ontwikkel. By elkeen van hulle word die parenchiem (eie weefsel) van die klier vernietig, groot en klein kanale, bloed en limfvate, en ly senuwee geleiers. Daar is 'n irritasie van 'n groot aantal senuwee reseptore met enige meganisme van die siekte, wat verklaar waarom die pankreas seer is, met die teenwoordigheid van sekere eienskappe van die pynsindroom.

Volgens die lokalisering van die patologiese proses en die vorming van pyn kan alle siektes in die volgende groepe verdeel word:

• patologie van die pankreas self;
• siektes van organe langs die pankreas;
• siektes van verre inwendige organe, waarin die pyn in die pankreas "weerspieël" word, dit wil sê bygevoeg deur die pasiënt op die plek van die pankreas.

Dikwels gaan die pyn gepaard met koors en 'n skerp agteruitgang in die welstand van die pasiënt.

In die meeste kliniese gevalle is die oorsake van pyn in die pankreas te wyte aan skade aan die parenchiem en kanale van die orgaan. Dikwels is dit prosesse van inflammatoriese aard (pankreatitis) wat volgens 'n akute of chroniese tipe verloop. Ongelukkig is verskillende neoplasmas, goedaardig of kwaadaardig, ook nie ongewoon nie. Simptome van pankreasskade kan voorkom by siektes in die maag of galblaas (cholecystitis, galsteensiekte), sowel as patologieë van interne organe soos die niere, ureters en lumbale ruggraat.

Pankreas siekte

Hoe om 'n aanval van pankreatitis te verlig

Van al die siektes van die pankreas kan die algemeenste pankreatitis genoem word, wat 'n inflammatoriese en degeneratiewe aard het. Dit is 'n groep patologieë wat op twee meganismes gebaseer is. Die eerste is 'n skending van die verwydering van pankreasafskeiding in die dunderm, en die tweede is die bevestiging van die inflammatoriese proses. Die eerste meganisme word "geaktiveer" in gevalle waar 'n persoon die regte en rasionele voeding verwaarloos, en verkies onreëlmatige maaltye, vetterige en gekruide geregte, sowel as alkohol. 'N Gunstige eksterne omgewing het ook 'n negatiewe uitwerking, dit wil sê water en lug wat deur uitlaatgasse en verskillende chemikalieë besmet is. Hierdie faktore bepaal byvoorbeeld waarom so 'n belangrike komponent soos 'n dieet in die behandelingsregime ingebring word, dit wil sê die keuse van sekere voedselsoorte, die bereidingsmetode en die inagneming van die dieet.

Die tweede meganisme vir die ontwikkeling van pankreatitis hou verband met die aanvang van degeneratiewe en inflammatoriese veranderinge in die pankreas. Spysverteringsappe wat 'n groot aantal ensieme bevat, weens die onvermoë om na die ingewande te vervoer, versamel in die weefsel van die orgaan en begin daarop reageer, wat lei tot lisse (outolise) of ontbinding. In werklikheid begin die selfvertering van die klier met die vorming van 'n respons in die vorm van inflammatoriese verskynsels, ook sonder die deelname van die bakteriële flora (aseptiese ontsteking). Die gevolge van so 'n vernietigende proses is baie ernstig, aangesien die pankreas 'n baie lae vermoë het om te herstel.

Alkoholgebruik is 'n algemene oorsaak van pankreatitis.

Benewens omgewingsfaktore, oormatige alkoholverbruik en ongesonde dieet, is oorsake soos:

• siektes van naburige organe - inflammatoriese prosesse in die lewer (hepatitis), maag (gastritis), galblaas (cholecystitis), insluitend virale aard (pampoentjies, hepatitis B, C);
• disfunksie (dyskinesie) van die galbuise;
• abdominale chirurgie;
• buikbeserings;
• onbeheerde medikasie;
• genetiese faktor.

As gevolg van die berekeninge word die belangrikste faktore wat tot selfvernietigende prosesse in die yster lei, geïdentifiseer. Dit is alkoholisme (40%), galstene (30%); oorgewig en vetsug (20%); chemiese of dwelmvergiftiging (5%), beserings (5%).

Afhangend van wat die agtergrondstoestand van die liggaam van die pasiënt is en watter oorsaaklike faktore dit begin beïnvloed het, kan pankreatitis akuut of chronies wees. In die geval van 'n akute vorm begin die pankreas seer en steek 'onder die lepel', met die verspreiding van pyn in die rug, linker en regterkant (gordel), en 'n baie vinnige toename in die intensiteit van die pyn is kenmerkend.

Die pyn vermeerder 'n paar uur tot 'n maksimum vlak wat deur pasiënte met groot moeite verdra kan word. Op hierdie tydstip los die pankreas sy eie weefsel op, die vorming van fokusse van inflammasie, die vernietiging van bloedvate, die vorming van patologiese holtes.

Akute buikpyn, insluitend oorsprong van die pankreas, is 'n aanduiding vir dringende hospitalisasie

Hierdie prosesse word klinies gemanifesteer deur 'n kombinasie van baie ernstige pyn met sulke sindrome:

• bedwelming (hoofpyn, koors, kouekoors, erge malaise);
• dyspeptiese afwykings (naarheid, herhaalde braking sonder verligting, opgeblasenheid), wat gepaard gaan met die vorming van 'n wit bedekking op die tong en 'n gevoel van droë mond;
• spring in bloeddruk, van styging tot val met die ontwikkeling van floute en selfs tekens van pynskok.

By chroniese ontsteking van die pankreas word dieselfde simptome waargeneem, maar minder intens uitgedruk. Die pyn word dikwels gekenmerk deur gereelde aanvalle, gee in die rug, uitgelok deur alkohol of eetfoute. Met 'n lang verloop, word vergeling van die vel en slymvlies van die mond, uitdroging, gewigsverlies waargeneem, en die ontwikkeling van tekens van suikersiekte word waargeneem.

Van die ander pankreaspatologieë wat met pyn voorkom, kan die vorming van siste, pseudosiste en gewasformasies opgemerk word. Hoe groter hul grootte, hoe groter is die samepersing van hul eie strukture en kanale van die orgaan, hoe intenser is die pyn. Afhangend van die ligging van die neoplasma, kan die pasiënt pyn in die middel van die boonste buik of in die linker hipochondrium opmerk. Soos met ander patologieë, word pyn in hierdie gevalle gepaard met 'n kompleks van ander kliniese tekens.

In 'n sekere stadium word 'n gewas in die pankreas 'n bron van erge pyn.

Ander siektes

Naby die pankreas is die maag, duodenum, galblaas en lewer, en daarom beïnvloed verskillende patologiese prosesse wat daarin gelokaliseer is, onvermydelik die pankreasstrukture. Dus, met galsteensiekte, begin die verlenging van sy mure wanneer die klip die lumen van die galblaaskanaal blokkeer. Die uitgebreide orgaan "druk" op die pankreasweefsel, wat die senuwee reseptore irriteer en pyn veroorsaak. As inflammasie in die galblaas begin, kan dit na die pankreas versprei, met die vorming van die ooreenstemmende kliniese beeld en pyn van 'n sekere lokalisering.

'Weerspieël' pyn in die pankreas word dikwels gevorm in die patologie van die niere, veral dikwels by akute en chroniese piëlonefritis. In hierdie geval word pyn deur die pasiënt opgemerk, nie net in die lumbale streek nie, wat tipies is vir ontsteking van die niere, maar ook in die pankreas, sowel as aan die regter- en linkerkant. Dit word gekombineer met bedwelmingsindroom en tekens van disurie (skending van urinering, veranderinge in die eienskappe van urine).

Siekte in die pankreas kan in verskillende situasies voorkom. Dit is belangrik om hierdie pyn betyds te onderskei, die vorm van die siekte duidelik te maak en met die behandeling daarvan te begin.