Tipe 2-diabetes mellitus (T2DM) is 'n siekte waarin die sensitiwiteit van selle vir insulien verminder, waardeur glukose ophou om in die bloed te beland. As daar geen maatreëls getref word nie, begin die tipe 1-diabetes, wat gekenmerk word deur die vernietiging van beta-selle in die pankreas wat insulien produseer. En dan moet u insulienpreparate vir die lewe neem, wat die liggaam in 'n normale ritme sal ondersteun.
Om hierdie rede word behandeling aanbeveel om te begin vanaf die eerste dag van die ontwikkeling van T2DM. Om dit te doen, neem spesiale medikasie wat die sensitiwiteit van selle vir insulien verhoog. Ons kyk nou na 'n lys tablette van 'n nuwe generasie diabetes mellitus tipe 2, wat meestal as geneesmiddelterapie vir hierdie siekte gebruik word. Maar! Dit word slegs vir inligtingsdoeleindes voorsien. U kan geen medisyne neem sonder 'n dokter se voorskrif nie!
Geneesmiddelklassifikasie
Met die ontwikkeling van tipe 2-diabetes word pasiënte nie onmiddellik medikasie voorgeskryf nie. Vir die begin is 'n streng dieet en matige fisieke aktiwiteit voldoende om beheer oor bloedsuiker te gee. Sulke gebeure lewer egter nie altyd positiewe resultate nie. En as hulle nie binne 2-3 maande waargeneem word nie, moet u hulp met medisyne gebruik.
Alle medisyne vir die behandeling van diabetes word in verskillende groepe verdeel:
- sekretagoges, wat die sintese van insulien deur beta-selle van die pankreas verbeter, word verdeel in sulfonylureas en megoitiniede;
- sensitiseerders, wat die sensitiwiteit van liggaamselle vir insulien verhoog, het twee subgroepe - biguanides en thiazolidinedione;
- alfa-glukosidase-remmers wat die proses van afbreek, opname en uitskeiding van koolhidrate uit die liggaam verbeter;
- inkretiene, dit is nuwe generasies medisyne wat verskillende gevolge vir die liggaam het.
Sulfonielureum
Medisyne wat tot hierdie farmakologiese groep behoort, word al meer as 50 jaar as terapeutiese terapie vir diabetes gebruik. In hul samestelling bevat hulle stowwe wat die normalisering van bloedsuiker verseker as gevolg van die aktivering van beta-selle wat betrokke is by die produksie van insulien. As gevolg hiervan neem die konsentrasie daarvan in die bloed toe en verhoog die sensitiwiteit van selle direk vir glukose.
Daarbenewens bied sulfonylureumderivate herstel van nierselle en verhoog die toon van die vaskulêre wande, waardeur die risiko's verminder word om verskillende patologieë te kenmerk wat kenmerkend is van T2DM.
Lys van sulfonielureumderivate
Hierdie middels het egter 'n kort genesende effek. Hul langdurige gebruik by tipe 2-suikersiekte leeg geleidelik die pankreas-selle uit, wat die ontwikkeling van tipe 1-diabetes veroorsaak. Daarbenewens veroorsaak dit dikwels allergiese reaksies, afwykings van die spysverteringskanaal en hipoglisemiese koma.
Die belangrikste kontraindikasies vir die neem van medisyne wat tot die groep sulfonylureumderivate behoort, is die volgende toestande en siektes:
- swangerskap;
- laktasie;
- kinders onder 12 jaar;
- pankreas diabetes.
Van die sulfonielureumderivate is die gewildste:
- Gliquidone. Dit word hoofsaaklik gebruik om tipe 2-diabetes by bejaardes te behandel. Dit het 'n minimale aantal kontraindikasies en veroorsaak selde die voorkoms van newe-effekte. 'N Kenmerkende eienskap van hierdie middel is dat dit selfs in die teenwoordigheid van 'n siekte soos nierversaking, geneem kan word.
- Manin. Hierdie medisyne is een van die beste, omdat dit die bloedsuiker vir ongeveer 'n dag binne normale perke kan hou. Dit is beskikbaar in verskillende dosisse en kan beide gebruik word vir die behandeling van T1DM en T2DM.
- Diabeton. Verbeter die insulienafskeiding en versterk die kardiovaskulêre stelsel. Dit word in tipe 2-diabetes gebruik as aanvullende terapie.
- Amaril. Die middel word gereeld voorgeskryf vir diabetes van die eerste en tweede tipe, veral vir bejaardes. Die eienaardigheid daarvan is dat dit prakties nie kontraindikasies en newe-effekte het nie, en ook voorkom dat hipoglisemiese koma ontstaan as gevolg van die stadige vrystelling van insulien in die bloed.
Hierdie middels vir tipe 2-diabetes is die algemeenste in die mediese praktyk, aangesien dit selde 'n toename in liggaamsgewig en die aanvang van vetsug uitlok, wat die verloop van die siekte baie vererger.
Meglitinides
Medisyne van hierdie farmakologiese groep stimuleer die produksie van insulien in die pankreas. Hou verband met 'n nuwe generasie medisyne vir diabetes, waarvan die doeltreffendheid afhang van die konsentrasie van glukose in die bloed. Hoe meer dit is, hoe meer aktief sal die sintese van insulien wees.
Hierdie groep medisyne sluit Novonorm en Starlix in. Hul eienaardigheid is dat hulle baie vinnig optree en voorkom dat 'n hiperglikemiese krisis met 'n skerp toename in bloedsuiker voorkom. Die effek daarvan duur egter vir 'n kort tydjie.
Hierdie middels vir tipe 2-diabetes van 'n nuwe generasie het 'n aantal newe-effekte. Dikwels lok dit die voorkoms uit van:
- allergiese reaksies soos urtikaria;
- buikpyn
- diarree;
- blaas;
- naarheid.
Die dosis Novonorm en Starlix word individueel gekies. Die eerste middel word 3-4 keer per dag geneem, onmiddellik voordat u kos eet, die tweede - 'n halfuur voor etes.
Biguaniede
Medisyne uit hierdie groep word ook gereeld voorgeskryf vir mense wat aan tipe 2-diabetes ly. In hul samestelling bevat hulle stowwe wat bydra tot die vrystelling van glukose uit die lewer, die absorpsie daarvan en in die liggaam se selle verbeter. Hulle het egter een groot nadeel - dit kan nie met patologieë van die niere en hart opgeneem word nie. Maar dit is juis hulle wat gereeld by diabete opgespoor word.
Biguanides: 'n volledige lys medisyne
Biguanides verminder vinnig bloedglukose en kan dit ongeveer 16 uur in normale perke hou. Dit belemmer egter die opname van vette deur die ingewande, en voorkom sodoende die vorming van aterosklerotiese gedenkplate in die vate.
Die volgende middels behoort tot hierdie farmakologiese groep:
- Siofor. Dit bied normalisering van metaboliese prosesse en gewigsverlies, en word daarom meestal voorgeskryf aan mense met 'n oormaat liggaamsmassa. Dosis word individueel gekies.
- Metformin. Dit word gebruik in kombinasie met insulienpreparate en in die teenwoordigheid van vetsug. Teenaangedui in nierpatologieë en ketoasidose.
Thiazolidinediones
Onder al die medisyne wat vir T2DM voorgeskryf word, is tiazolidinedione die beste. Dit bied 'n verbetering in die verdeling en assimilasie van glukose in die liggaam en dra ook by tot die normalisering van die lewer. Maar in vergelyking met ander medisyne, kos dit baie meer en het 'n redelik indrukwekkende lys newe-effekte. Onder hulle is:
- vinnige gewigstoename;
- verminderde toon van die hartspier;
- swelling;
- broosheid van bene;
- allergiese uitslag.
Tiazolinidindiony
Die volgende nuwe medisyne van die groep tiazolidinediones word deesdae meestal gebruik vir die behandeling van T2DM:
- Actos. Tablette word as monoterapie vir T2DM gebruik. Voorsien 'n verlangsaming in die produksie van suiker in die lewer, beskerm bloedvate teen skade, verbeter die bloedsomloop, beheer die vlak van glukose in die bloed. Maar dit het hul eie nadele - dit dra by tot 'n toename in eetlus, dus as dit by pasiënte opgeneem word, word vinnige gewigstoename dikwels aangetref.
- Avandia. Dit normaliseer metaboliese prosesse in die liggaam en verhoog die sensitiwiteit van selle vir insulien. Dit het 'n hipoglisemiese effek. Dit het baie kontraindikasies en newe-effekte, waarmee u uself seker moet vergewis voordat u met die behandeling begin.
Alpha Glucosidase-remmers
Van die nuutste medisyne wat in T2DM geneem is, is dit die enigste in sy soort wat die sintese van 'n spesifieke ensiem in die derm blokkeer wat die verwerking van komplekse koolhidrate vergemaklik. As gevolg hiervan word die opname van polisakkariede en die afname in bloedglukose verlaag.
Die gewildste tot dusver van die alfa-glukosidase-remmers is:
- Glyukobay. Dit word voorgeskryf vir pasiënte wat konstant 'n skerp sprong in bloedsuiker waarneem nadat hulle kos geëet het. Dit word goed verdra en veroorsaak nie gewigstoename nie. Glucobai word as aanvullende terapie gebruik en die inname daarvan moet aangevul word met 'n lae-koolhidraatdieet.
- Miglitol. Dit word gebruik vir tipe 2-diabetes, wanneer diëte en matige fisieke aktiwiteit nie toelaat om positiewe resultate te kry nie. Die middel word 1 keer per dag op 'n leë maag geneem. Die dosering daarvan word individueel gekies. Miglitol het baie kontraindikasies, waaronder hernias, chroniese dermsiektes, swangerskap, onverdraagsaamheid teenoor die komponente en kinderjare.
Glucobay - 'n effektiewe middel vir T2DM
Incretins
In onlangse jare het incretins, wat deel uitmaak van die groep dipeptidyl-peptiele-remmers, toenemend in die mediese praktyk begin gebruik. Dit bied verhoogde insulienproduksie en normalisering van bloedsuikervlakke. Dit het egter nie 'n negatiewe uitwerking op die lewer en niere nie.
Van die inkretienstowwe is die gewildste:
- Janow. Hierdie medisyne vir T2DM het 'n langdurige effek en word daarom slegs 1 keer per dag geneem. Dosis word individueel gekies. Die middel veroorsaak nie newe-effekte nie en voorkom dat komplikasies teen diabetes voorkom.
- Galvus. Herstel beskadigde pankreasselle en verbeter die funksionaliteit daarvan. Die medisyne word slegs in kombinasie met 'n dieet en matige fisieke aktiwiteit geneem. As hulle nie 'n positiewe resultaat lewer nie, word Galvus gekombineer met suikerverlagende middels.
Die medisyne hierbo beskryf kan nie geneem word sonder die medewete van 'n dokter nie. Hul inname bied ondersteuning aan die liggaam en voorkoming van die ontwikkeling van tipe 1-diabetes. Maar as iemand self nie die skema van inname, dosering, dieet en oefening gereeld nakom nie, dan is daar geen resultaat van hul inname nie.
As die medisyne korrek geneem word, maar daar is 'n stelselmatige toename in bloedsuiker bo 9 mmol / l, is dit tyd om na te dink oor die gebruik van insulienprodukte.