Insulin aspart is 'n ultra-kortwerkende insulien wat verkry word met behulp van biotegnologie en genetiese ingenieursmetodes. Dit word geproduseer deur geneties gemodifiseerde spesies Saccharomyces cerevisiae gis wat vir hierdie doeleindes in die farmaseutiese industrie gekweek word. Die medisyne verminder bloedsuiker effektief by pasiënte met tipe 1-diabetes, terwyl dit nie allergiese reaksies veroorsaak nie en die immuunstelsel nie belemmer nie.
Beginsel van werking
Hierdie medisyne bind aan insulienreseptore in vetweefsel en spiervesels. Die glukosevlak in die bloed word verlaag omdat weefsels glukose meer doeltreffend kan opneem, dit kom ook beter in die selle in, maar die tempo van die vorming daarvan in die lewer, inteendeel, vertraag. Die proses van die verdeling van vette in die liggaam versterk en versnel die sintese van proteïenstrukture.
Die werking van die middel begin binne 10-20 minute, en die maksimum konsentrasie daarvan in die bloed word na 1-3 uur opgemerk (dit is 2 keer vinniger in vergelyking met die gewone menslike hormoon). Sulke monokomponent-insulien word onder die handelsnaam NovoRapid verkoop (daarbenewens is daar ook tweefase insulien aspart, wat in sy samestelling verskil).
Bifasiese insulien
Bifasiese insulien aspart het dieselfde beginsel van farmakologiese effekte op die liggaam. Die verskil is dat dit kortwerkende insulien (eintlik aspart) en 'n mediumwerkende hormoon (protamien-insulien aspart) bevat. Die verhouding van hierdie insuliene in die medikasie is soos volg: 30% is 'n vinnigwerkende hormoon en 70% is 'n langdurige weergawe.
Die primêre effek van die middel begin letterlik onmiddellik na toediening (binne tien minute), en 70% van die res van die middel veroorsaak 'n insulienvoorraad onder die vel. Dit word stadiger vrygestel en werk gemiddeld tot 24 uur.
Die kombinasie medisyne is beskikbaar onder die naam Novomix. Daar is geen direkte analoë van hierdie middel nie, maar daar is medisyne wat in beginsel soortgelyk is aan die werking
Daar is ook 'n middel waarin kortwerkende insulien (aspart) en ultra-langwerkende hormoon (degludec) gekombineer word. Die kommersiële naam is Ryzodeg. Om hierdie instrument te betree, soos enige soortgelyke insulien, kan u slegs onderhuids gebruik en die area vir inspuitings periodiek verander (om die ontwikkeling van lipodystrofie te vermy). Die werking van die middel in die tweede fase duur tot 2 tot 3 dae.
As die pasiënt dikwels verskillende soorte hormoon moet inspuit, is dit miskien beter om vir hom twee-fase insulien aspart te gebruik. Dit verminder die aantal inspuitings en help om glukemie effektief te beheer. Maar slegs die endokrinoloog kan die optimale middel kies op grond van die resultate van ontledings en objektiewe ondersoekdata.
Voor- en nadele
Aspartinsulien (tweefasig en enkelfase) verskil effens van gewone menslike insulien. In 'n sekere posisie word die aminosuurprolien daarin vervang met asparaginsuur (ook bekend as asparaat). Dit verbeter slegs die eienskappe van die hormoon en beïnvloed nie die goeie verdraagsaamheid, aktiwiteit en lae allergene nie. Danksy hierdie aanpassing begin hierdie medikasie baie vinniger werk as die analoë daarvan.
Van die nadele van die geneesmiddel met hierdie soort insulien, is dit moontlik om op te let, hoewel dit selde voorkom, maar steeds moontlike newe-effekte het.
Hulle kan hulself manifesteer in die vorm van:
- swelling en pyn op die inspuitplek;
- lipodistrofie;
- veluitslag;
- droë vel;
- 'n allergiese reaksie.
Hierdie insulien (een-komponent) kan nie net onderhuids toegedien word nie, maar ook intraveneus. Maar dit moet slegs gedoen word deur gekwalifiseerde mediese personeel in 'n hospitaal
Kontra
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel is individuele onverdraagsaamheid, allergieë en lae bloedsuiker (hipoglukemie). Daar was ook geen gekontroleerde studies oor die gebruik van hierdie insulien tydens swangerskap en laktasie nie. Prekliniese diere-eksperimente het getoon dat die geneesmiddel in dosisse wat nie die aanbevole oorskry het nie, die liggaam op dieselfde manier beïnvloed as gewone menslike insulien.
Op dieselfde tyd, toe die toegediende dosis 4-8 keer by diere oorskry is, is miskrame in die vroeë stadiums waargeneem, die ontwikkeling van aangebore misvormings in die nageslag en probleme met dra in die latere stadiums van swangerskap.
Dit is nie bekend of hierdie middel in borsmelk oorgaan nie, en dit word dus nie aanbeveel dat vroue tydens die behandeling borsvoed nie. As die pasiënt tydens swangerskap insulien moet inspuit, word die middel altyd gekies uit 'n vergelyking van die voordele vir die moeder en die risiko's vir die fetus.
In die begin van die swangerskap neem die behoefte aan insulien in die algemeen skerp af, en in die tweede en derde trimester kan 'n medisyne weer nodig wees. Met swangerskapsdiabetes word hierdie instrument prakties nie gebruik nie. In elk geval, nie net 'n endokrinoloog nie, maar ook 'n waarnemende verloskundige-ginekoloog moet 'n soortgelyke geneesmiddelterapie aan 'n swanger vrou voorskryf.
Hierdie soort hormoon word in die meeste gevalle goed deur pasiënte verdra, en die newe-effekte van die gebruik daarvan kom selde voor.
'N Verskeidenheid medisyne met verskillende handelsname gebaseer daarop, stel u in staat om die optimale frekwensie van inspuiting vir elke pasiënt te kies. Wanneer u hierdie medisyne behandel, is dit belangrik om die behandeling wat deur die dokter aanbeveel word, te monitor en nie die dieet, oefening en 'n gesonde leefstyl te vergeet nie.