Diabetiese angiopatie is 'n komplikasie van diabetes mellitus, wat manifesteer in die vorm van skade aan alle vate in die menslike liggaam.
In die reël word twee soorte van hierdie siekte onderskei: mikroangiopatie (skade aan klein vate, hoofsaaklik kapillêres), en makroangiopatie (beduidende skade aan groter vate - are en are).
Gewoonlik ontwikkel die siekte met 'n langdurige verloop van so 'n endokriene siekte soos diabetes van enige aard. Onder die invloed van hoë vlakke van bloedsuiker wat deur die vate gaan, word die wande van are, are en kapillêres geleidelik vernietig.
In sommige gebiede is hulle aansienlik dunner en ondergaan hulle vervormings, terwyl dit in ander, inteendeel, verdik, en dit beïnvloed normale bloedvloei en metabolisme tussen weefselstrukture. Om hierdie rede word hipoksie (suurstofhonger) van die omliggende weefsels gediagnoseer.
Baie ander menslike organe word dus aangetas. Hierdie artikel bevat gedetailleerde inligting oor 'n siekte soos diabetiese angiopatie.
Kenmerke van angiopatie by diabetes
Soos baie mense weet, hou 'n endokriene afwyking soos diabetes 'n reeks hormoon-metaboliese siektes in, wat beskou word as 'n ernstige rede vir die daaropvolgende ontwikkeling van diabetiese angiopatie. Ver van alle pasiënte met 'n verswakte koolhidraatmetabolisme, kla hulle by hul dokters oor die voorkoms van kommerwekkende simptome van die siekte.
As 'n reël hang die simptome van die siekte direk af van die hormonale agtergrond van die persoon. 'N Ander baie belangrike punt is oorerwing. Wetenskaplikes kan tot dusver nog nie sê watter genetiese faktore die betrokke siekte uitlok nie. Maar dit is reeds met sekerheid bekend dat die effek van hierdie faktor in wese verskil vir pasiënte met die eerste en tweede tipe diabetes.
Dit is ook bekend dat mense wat aan hoë bloeddruk ly, sowel as diegene wat verslawing het (veral rook, sowel as alkoholmisbruik) meer geneig is tot die ontwikkeling van siektes soos diabetiese angiopatie. Selfs in hierdie kategorie, kan u pasiënte wat in ondernemings met werklike gevare werk, klassifiseer.
Tydens die ontwikkeling van die siekte neem die doeltreffendheid van die niere aansienlik af, en word ook verhoogde bloeddruk waargeneem.
Daar is dikwels proteïnurie (wanneer sekere proteïenverbindings met 'n hoë molekulêre gewig in die urine van die pasiënt voorkom).
Dit is baie moeilik om 'n siekte van sommige ander te onderskei. Om dit te kan doen, moet u 'n spesiale biopsie van die nier doen.
Risikofaktore
Die risikofaktore sluit die volgende in:
- hoë serumglukose. Daar word tans geglo dat hoe groter die aanduiding van 'n gegewe stof is, hoe ingewikkelder is die siekte;
- die teenwoordigheid van oortollige gewig;
- rook. Min mense weet dat nikotinedampe 'n sekere eienskap het om sogenaamde aterosklerotiese gedenkplate op die mure van bloedvate te lê, waardeur kleiner vate, kapillêre, vroeër of later aansienlik sal vernou;
- hoë bloeddruk. Hierdie siekte het 'n negatiewe uitwerking op die bloedsomloop, wat lei tot angiopatie van bloedvate;
- die duur van diabetes by die pasiënt. Dit is bekend dat die betrokke siekte direk afhang van die hoë konsentrasie glukose in die bloed. Daarom is die gevolgtrekking hiervan: dat hoe langer die pasiënt van die endokrinoloog aan diabetes mellitus ly, hoe groter is die risiko dat dit ernstige bloedskade opspoor;
- hoë bloedstolligheid. Dit is bekend dat dit 'n uiters negatiewe uitwerking op menslike vate het;
- tekort aan of gebrek aan liggaamlike aktiwiteit op die onderste ledemate. Dit vererger die verloop van die siekte aansienlik.
Teikenorgane
Dit is buitengewoon moeilik om die voorkoms van die kwaal te voorspel. Angiopatie van die onderste ledemate word baie meer gereeld waargeneem, want met 'n endokriene afwyking genaamd diabetes mellitus word daar 'n geweldige las op hulle uitgeoefen. Maar vaskulêre, arteriële, kapillêre letsels is waarskynlik.
Teikenorgane wat die meeste deur angiopatie beïnvloed word, word geïdentifiseer:
- hartspier;
- die brein;
- organe van die visuele stelsel;
- organe van die uitskeidingsisteem (niere);
- longe.
Oorsake en simptome
Wat die oorsake van die voorkoms betref, word bloedvate tydens die verloop van diabetes mellitus, weens die hoë konsentrasie van glukose in die bloed, vernietig. Van die grootste word arteries en are in die bene dikwels aangetas. Die siekte beïnvloed ook die hart.
Diabetiese mikroangiopatie van die onderste ledemate
Boonop word terselfdertyd 'n geweldige las op alle liggaamsdele uitgeoefen, juis om hierdie rede word die proses om bloedvate te verander aansienlik versnel. Onder mikroangiopaties word dikwels skade aan die fundus gediagnoseer (retinopatie).
Hierdie komplikasie word afsonderlik oorweeg. Wat die tekens van die siekte betref, is dit by diabetiese angiopatie afhanklik van die grootte van die bloedvate en die mate van hierdie letsel.
Tot op hede word mikroangiopatie in ses hoofgrade verdeel:
- nul graad. Die pasiënt maak geen klagtes nie, maar tydens 'n roetine-ondersoek diagnoseer die dokter die aanvanklike veranderinge in die werksvermoë en toestand van die bloedvate;
- eerste graad. Die vel van die onderste ledemate het 'n ligte, byna wit tint. Die bene is ook baie koud om aan te raak. Met 'n gedetailleerde ondersoek kan u geringe sere op die veloppervlak vind wat nie ontsteking het nie en nie seermaak nie;
- tweede graad. Geleidelik word die maagsere dieper en meer waarneembaar. Dit kan nie net spiere, maar ook beenstrukture beïnvloed. Die pasiënt kla van pyn;
- derde graad. Die kante en onderkant van die ulkus het gebiede van nekrose (seldood) in die vorm van merkbare donker, en soms selfs swart fragmente. Daar is 'n beduidende swelling in hierdie gebied, sowel as beduidende rooiheid van die weefsel. Dit is heel moontlik die voorkoms van osteomiëlitis (ontsteking van beenweefsel en beenmurg), absesse en phlegmon (purulente siektes van die vel en onderliggende lae);
- vierde graad. Nekrose van weefselstrukture strek verder as die maagsweer (byvoorbeeld tot die falanx, vinger of selfs aan die begin van die voet);
- vyfde graad. Die dood van weefsels neem byna die hele voet. In hierdie geval is amputasie van 'n ledemaat eenvoudig onvermydelik.
Wat die stadiums van ontwikkeling betref, word die kwaal in die volgende verdeel:
- 1ste fase. Die pasiënt is bekommerd oor simptome soos hoë moegheid in die onderste ledemate, styfheid tydens die eerste bewegings na wakkerheid, gevoelloosheid van die tone, asook 'n beduidende verdikking van die spykerplate;
- 2 'n verhoog. Die pasiënt ervaar gevoelloosheid van die voete, en sy bene vries selfs in die somerhitte. Die vel van die onderste ledemate is baie bleek. Hyperhidrose van die voete word opgespoor. Intermitterende bepaling word opgemerk met onbeduidende tydsintervalle;
- 2 b verhoog. Die klagtes van die mens is dieselfde;
- 3 'n verhoog. Aan die vorige tekens van die siekte word pyn in die area van die bene bygevoeg. As 'n reël neem dit presies snags toe. Dikwels merk die pasiënt krampe in die ledemate op. Die vel van die bene is baie bleek. In die ruggraatposisie word dit nog witter. Maar met 'n langdurige posisie met bene na onder, word die vingers blouerig. Die vel in die aangetaste gebiede begin afskil. Lamheid verskyn op 'n afstand van minder as 50 m;
- 3 b verhoog. Pyn in die bene word permanent. Bene swel geleidelik. Dit is moontlik om enkele en selfs meervoudige sere met sterwende terreine op te spoor;
- Stadium 4. Nekrose van die vingers en selfs die hele voet van die pasiënt is kenmerkend. Dit gaan gewoonlik gepaard met 'n duidelike swakheid, sowel as 'n toename in die temperatuurregime van die liggaam.
Diagnose
Om uiteindelik seker te maak dat iemand regtig aan diabetiese angiopatie ly, is een ondersoek en versameling van simptome nie voldoende nie.Dit is baie belangrik om die konsentrasie van glukose in urine en bloed te bepaal, asook om 'n spesiale ondersoek te doen vir die toestand van bloedvate:
- angiografie;
- Doppler-kleurskandering;
- bepaling van pulsasie en druk in die voetarea;
- rekenaarvideo-kapillaroskopie.
Behandeling
Die dokter sal spesiale medisyne voorskryf wat sal help in die stryd teen die siekte.
Dit is statiene, antioksidante, metaboliese middels, bloedverdunner, angioprotektore en biogeniese stimulante.
As dit absoluut noodsaaklik is, is 'n amputasie van die ledemaat nodig.
Komplikasies en gevolge
Met die voorkoms van gangreen en purulent-nekrotiese komplikasies, is 'n werklike bedreiging nie net vir die gesondheid nie, maar ook vir die lewe. Met die gevorderde stadium van die siekte kan 'n persoon die aangetaste ledemaat verloor.
Voorkoming
Om komplikasies te voorkom, is dit belangrik om die verdere vordering van diabetes te voorkom. In die reël geld dit vir die tweede vorm van die siekte.
Verwante video's
Oor die simptome, oorsake en behandeling van diabetiese retinale angiopatie in die video:
Dokters beveel aan om alle aanbevelings na te kom in die teenwoordigheid van die betrokke kwaal. Dit sal help om nie net amputasie van die ledemaat nie, maar selfs die dood te vermy. As die eerste simptome van die siekte verskyn, is dit belangrik om onmiddellik 'n hospitaal te kontak vir verdere ondersoek, toetsing en spesiale ondersoek.