Galvus Honey is 'n sintetiese gekombineerde medisyne met hipoglykemiese farmakologiese vermoëns. Dit is ontwikkel om glukemie te normaliseer by diabete met 'n tweede soort siekte. Die middel beheer die metabolisme van insulien en glukagon kragtig.
Die Europese Mediese Vereniging is van mening dat Galvus Honey baie doeltreffender is as sy voorganger, Galvus, wat raadsaam is om slegs vir individuele onverdraagsaamheid teenoor metformien te gebruik.
Beskrywing van die doseervorm
In die apteeknetwerk word die medisyne aangebied in die vorm van bedekte tablette; elk bevat twee aktiewe bestanddele: 50 mg vildagliptin en 500, 850 of 1000 mg metformien. Magnesiumstearaat, hyprolose, hypromellose, talk, titaniumdioksied, makrogol 4000 en ysteroksied word as vullers gebruik.
Elke blister bevat 10 tablette. Die plate word in bokse van 3 stukke verpak, en elke pakket Galvus Met het instruksies.
- 50/500 mg - ovaalvormige tablette met 'n skerp rand in die dop van 'n geel-pienk kleur. LLO is aan die een kant afgekort en NVR aan die agterkant.
- 50/850 mg - 'n soortgelyke tabletvorm, slegs die skil is geelgrys en die merk is toepaslik: SEH aan die een kant en NVR aan die ander kant.
- 50/1000 mg - tablette wat verskil van die vorige soort in 'n meer versadigde geel skakering met die toevoeging van grys en afkortings: NVR - aan die voorkant en FLO - aan die agterkant.
Farmakologiese moontlikhede
Die hipoglykemiese potensiaal van die middel word gerealiseer deur twee soorte basiese komponente, wat elkeen 'n eie werkingsmeganisme het. Met hul ingewikkelde vermoëns kan u glukemie gedurende die dag betroubaar beheer.
Vildagliptin - 'n remmer van dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) - verhoog die sensitiwiteit van selle vir insulien, verhoog die produksie. Hierdie resultaat word gelewer deur die stimulasie van die spesies glyptien vir die produksie van proteïene wat noodsaaklik is vir die pankreas - glukagonagtige peptied tipe 1 (GLP-1) en glukose-afhanklike insulinotropic polypeptide (HIP).- Metformien, 'n verbinding uit die hydrochloride biguanide-groep, normaliseer glukemiese indekse deur die opname van koolhidrate in die dunderm te verminder, die produksie van glikogeen in die lewer te verminder en die gebruik daarvan in perifere weefsels te verhoog. Die verbinding kan hipoglisemie veroorsaak.
Vildagliptin - 'n remmer van dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) - verhoog die sensitiwiteit van selle vir insulien, verhoog die produksie. Hierdie resultaat word gelewer deur die stimulasie van die spesies glyptien vir die produksie van proteïene wat noodsaaklik is vir die pankreas - glukagonagtige peptied tipe 1 (GLP-1) en glukose-afhanklike insulinotropic polypeptide (HIP).Met die orale gebruik van die middel, vildagliptien en metformien in die bloedstroom deur die dermwand, bereik die terapeutiese norm binne 25-30 minute en eweredig versprei oor organe en weefsel. Die metaboliese prosesse van die metaboliet van Galvus Met kom voor in die lewer. Bederfprodukte skei niere met urine uit. Die tydsinterval waarvoor die helfte van die gebruikte norm vertoon word, is ongeveer drie uur.
Tydens komplekse terapie met twee medisyne teen 'n daaglikse dosis van metformien 1500-3000 mg en vildagliptin 50 mg, versprei oor twee toepassings, is 'n beduidende afname in bloed suikers gedurende een jaar aangeteken. Terselfdertyd het glykosileerde hemoglobienindekse met 0,7% gedaal, vergeleke met die kontrolegroep wat slegs metformien ontvang het.
By diabete wat die ingewikkelde behandeling van Galvus Metom ondergaan het, is beduidende gewigskorreksie nie aangeteken nie. 'N Beduidende afname in bloeddruk is gedurende 24 weke van medisyne gebruik by hipertensiewe pasiënte met tipe 2-diabetes. In hipoglisemiese gevalle is daar 'n minimum aantal.
Toe Galvus Meta voorgeskryf is tydens behandeling met insulien (in 'n dosis van 41 eenhede) by vrywilligers met diabeet wat aan die studie deelgeneem het, het die vlak van glikosileerde hemoglobien met 0,72% gedaal. Hipoglukemie in die eksperimentele subgroep en in die placebo-groep was nie gereeld in gevalle van gevalle nie.
Met die parallelle gebruik van glimepiride (vanaf 4 mg / dag) met Galvus Met, is 'n beduidende afname in glikosilated hemoglobien ook aangeteken - met 0,76%.
Kenmerke van farmakokinetika
Vildagliptin
As u die tablette voor etes neem, word die aktiewe bestanddeel vinnig geabsorbeer en bereik dit maksimum binne 105 minute na inname. As u die middel saam met voedsel gebruik, neem die absorpsietempo effens af.
Die absolute biobeskikbaarheid van die middel is redelik hoog - 85%. Die verdeling van die metaboliet tussen plasma en eritrosiete is eenvormig, dit bind swak tot die bloedproteïen - slegs 9,3%.
Die belangrikste metode vir die eliminasie van geneesmiddels is biotransformasie, 69% van die dosis in die liggaam word 'n farmakologies onaktiewe metaboliet LAY151. Uitskeiding van vildagliptien vind plaas deur die niere (85%) en die ingewande (23%).
Verteenwoordigers van verskillende etniese groepe, manlik of vroulik, met verskillende liggaamsgewigte toon ongeveer dieselfde farmakokinetika van die middel.
As daar 'n matige of matige vorm van die lewer is, daal die biobeskikbaarheid van vildagliptin tot 20%, in ernstige vorm neem dit toe met 22%.
Met nierpatologie, ligte, matige en ernstige vorme van AUC, groei vildagliptin 1,4 tot 2 keer.
Die effek van vildagliptin op die farmakokinetika van kinders is nie bestudeer nie.
Metformien
By 'n dosis van 500 mg is die biobeskikbaarheid van metformien 50-60% indien dit voor etes geneem word. Met toenemende dosis neem die aanwyser eweredig toe. As u die middel parallel met voedsel neem, neem die biobeskikbaarheid af.
Met 'n enkele dosis bind die metaboliet prakties nie aan plasmaproteïene nie (ter vergelyking is sulfonielureumpreparate 90%). Met langdurige gebruik dring die middel geleidelik in die rooibloedselle in.
Enkele intraveneuse inspuitings van die middel aan gesonde vrywilligers het normale uitskeiding van die niere in dieselfde samestelling getoon. Geen metaboliete is in die lewer gevind nie. By diabete word tot 90% van die medikasie wat geneem word binne 24 uur deur die niere uitgeskei.
Seksuele verskille beïnvloed nie die farmakokinetika van die geneesmiddel nie. Diabetici van verskillende etniese groepe het dieselfde effektiwiteit as metformien aangeteken.
Eienskappe van absorpsie, verspreiding en eliminasie van die middel by pasiënte met lewerpatologieë is nie bestudeer nie. Met nierpatologie word die halfleeftyd verhoog. As gevolg van 'n afname in die nierkapasiteit by volwasse pasiënte, word soortgelyke resultate waargeneem. Daar is geen inligting oor die effek van die geneesmiddel op behandelingsresultate by kinders nie.
Wie is aangedui vir die dwelm
Die kombinasie is ontwerp om diabete met tipe 2-diabetes te behandel. Op grond van Galvus Meta is daar verskillende terapeutiese behandelings.
- Monoterapie - om suikers te normaliseer, gebruik hulle een medikasie - Galvus Met.
- Afsonderlike gebruik van die aktiewe bestanddele van Metformin en Vildagliptin as onafhanklike medisyne.
- Kombinasieterapie parallel met sulfanylurea-afgeleides.
- Drievoudige skema met die toevoeging van insulien aan Galvus Meta.
- As 'n medisyne wat eerste aan die begin van medikasie gebruik word, lei dit tot die gewenste resultaat as 'n lae-koolhidraatdieet en spierbelasting in die dosis nie.
Galvus metome behandeling vir swanger en lakterende moeders
Eksperimente op dragtige diere wat 200 keer hoër as normaalweg dosisse vildagliptien toegedien is, het getoon dat die middel nie die ontwikkeling van embrio's oortree nie en nie 'n teratogene effek het nie. Die gebruik van Galvus Meta in 'n dosis van 1/10 toon 'n soortgelyke resultaat.
Die effek van die geneesmiddel op die menslike fetus is nie voldoende bestudeer nie, daarom word swanger vroue nie voorgeskryf nie. Metformien gaan in borsmelk; daar is geen inligting oor die penetrasie van vildagliptien nie.
Oor die algemeen word Galvus Met nie vir borsvoeding gebruik nie.
Aan wie die hipoglisemiese middel teenaangedui is
Patologieë waarin die metaboliet nie voorgeskryf word nie:
- Individuele immuniteit, hipersensitiwiteit vir enige van die bestanddele van die medikasie;
- Tipe 1-diabetes - met 'n insulienafhanklike siekte van hierdie vorm, is insulien nodig;
- Enkele dae voor die operasie, röntgen- en radioisotropiese ondersoek, indringende diagnose;
Acetonemia is 'n metaboliese afwyking wat gekenmerk word deur die voorkoms van ketonliggame in biologiese vloeistowwe, veral kom dit voor by hiperglikemie;- Nierpatologieë (in akute of chroniese vorm), prosesse wat ontwatering uitlok - 'n skerp dehidrasie van die liggaam as gevolg van diarree of gereelde braking, koors, infeksie (sepsis, respiratoriese siektes);
- Disfunksie van die lewer wat verband hou met toestande wat die werking daarvan verminder (sirrose, hepatitis);
- Kardiovaskulêre siektes, hartaanval, kortasem;
Alkoholisme as 'n siekte of enkelvoudige alkoholvergiftiging;- Hipokaloriese voeding, tot 1000 kcal / dag in die liggaam.
- Enige periode van swangerskap en laktasie;
- Kinders - die veiligheid en effek van die medikasie is nog nie vasgestel nie.
Acetonemia is 'n metaboliese afwyking wat gekenmerk word deur die voorkoms van ketonliggame in biologiese vloeistowwe, veral kom dit voor by hiperglikemie;
Alkoholisme as 'n siekte of enkelvoudige alkoholvergiftiging;Hoe om die medisyne toe te pas
Die tablet moet in sy geheel ingesluk word, sonder om te kou of op te los, met 'n voldoende volume water teen 'n gemaklike temperatuur af te was. As u die pil saam met voedsel neem, word die risiko vir newe-effekte verminder.
Dosisse van Galvus Meta hang af van die mate van suikervergoeding, die resultate van vorige behandeling met analoë en die duur van die siekte. Die behandelingsplan is in elk geval 'n dokter.
As die geneesmiddel vir die eerste keer voorgeskryf word, as aanvulling tot 'n onvoldoende effektiewe dieet en fisieke aktiwiteit, is die norm 50/500 mg (die eerste indikator is vildagliptin, die tweede is metformien). In die toekoms, met 'n onvoldoende terapeutiese effek, wat deur laboratoriummetodes bepaal word, kan die dosis aangepas word.
As die pasiënt reeds vertroud is met die medisyne (hy neem dit afsonderlik of in ander kombinasies), beveel hulle een van die opsies aan: 50/850 mg of 50/1000 mg.
In volwasse jare of met nierpatologieë word die minimum dosis meestal aanbeveel.
Om die resultaat van Galvus Metom-behandeling te evalueer, is dit nodig om die vlak van suikers (beide tuis, met 'n glukometer en in die laboratorium) gereeld na te gaan.
Newe-effekte
Die newe-effekte word nie so gereeld aangeteken nie, maar dit is nodig om die lys te bestudeer voordat u die diabeet toepas.
- Spysverteringskanaal - dyspeptiese afwykings, sooibrand, pankreatitis, metaalsmaak in die mond, swak opname van vitamien B12.
- SSS - verlies aan koördinasie, hoofpyn, bewende hande.
- Lewer- en galbuise - hepatitis en lewerdisfunksie.
- Muskuloskeletale stelsel - gewrigs- en spierpyn.
- Vel - blase, swelling, droë vel.
- Metabolisme - melksuurdosis (toename in die konsentrasie van uriensuur, suurreaksie in die omgewing).
- Allergie - veluitslag, jeuk, urtikaria; by ernstige reaksies - angioedeem Quincke se edeem (swelling van die gesig en geslagsdele) en anafilaktiese skok ('n skerp daling in bloeddruk, aangevul deur veelvuldige orgaanversaking).
Soms ontwikkel hipoglisemie met kouesweet, bewende hande. By die eerste simptome moet u 'n halwe glas soet tee of sap drink en lekkergoed eet.
Spesiale instruksies
As 'n medikasie voorgeskryf word, moet 'n diabeet self die instruksies bestudeer. Spesiale instruksies help om newe-effekte te voorkom.
- Galvus Met is nie 'n analoog van insulien nie, dit is eerstens belangrik vir diabete met insulienafhanklike diabetes.
- Tydens die behandeling met die dwelm is gereelde monitering van bloed suikers (beide laboratorium en individueel, met behulp van 'n glukometer) nodig.
- Laboratoriummetodes beoordeel elke maand die toestand van die niere, lewer en die konsentrasie van melksuur.
- Tydens die behandeling is Galvus Metom onaanvaarbaar om alkohol te drink - dit kan bydra tot die ontwikkeling van melksuurdosis.
- Swak opname van vitamien B12, veroorsaak deur die gebruik van medikasie, kan anemie en neuropatie uitlok.
- Kinders, swanger en lakterende moeders, Galvus Met, aanvaar nie.
Die aktiewe bestanddele van die metaboliet is in wisselwerking met baie medisyne, en die dokter moet ingelig word oor al die medikasie wat geneem word tydens die opstel van 'n behandelingsregime.- Die effek van Galvus Meta op psigomotoriese reaksies en die mate van aandagkonsentrasie is nie bestudeer nie. As u met masjiene en meganismes werk tydens die behandeling met die middel, moet u baie versigtig wees.
Die aktiewe bestanddele van die metaboliet is in wisselwerking met baie medisyne, en die dokter moet ingelig word oor al die medikasie wat geneem word tydens die opstel van 'n behandelingsregime.Oordosis
As die aanbevole dosis baie keer oorskry word, ontwikkel myalgie, hipoglisemie, dyspeptiese afwykings, oedeem van die ledemate, melksuurdosis (van 'n oormaat metformien). Tekens van 'n oordosis verdwyn na staking van die behandeling.
Met sulke simptome word die middel gekanselleer, met die spysverteringskanaal gewas en word simptomatiese behandeling uitgevoer. Met behulp van hemodialise kan slegs metformien heeltemal uitgeskei word, vildagliptien word gedeeltelik uitgeskei.
Galvus Met - analoë
As ons die samestelling en resultate van die behandeling vergelyk, kan die analoë volgens die aktiewe komponente en terapeutiese effektiwiteit:
- Nova Met;
- Sofamet;
- Trazhenta;
- methadon;
- Formin Pliva.
Bergingsaanbevelings en medikasie koste
Volgens die aanwysings is Galvus Met geskik vir gebruik binne 18 maande vanaf die datum van vrylating, onderworpe aan behoorlike opberging. Vervalde medisyne moet vernietig word. 'N Donker en droë plek wat ontoeganklik is vir kinders, is geskik vir opberging, met temperatuurtoestande tot 30 ° C.
'N Voorskrifmedikasie word vrygestel. Vir Galvus Met word die dosis bepaal deur die dosis:
- 50/500 mg - gemiddeld 1457 roebels;
- 50/850 mg - gemiddeld 1469 roebels;
- 50/1000 mg - gemiddeld 1465 roebels.
Selfs met 'n daaglikse gebruik, is nie alle diabete met hierdie koste tevrede nie, veral klagtes van pensioenarisse met 'n minimale inkomste. Die produkte van die Switserse maatskappy Novartis Pharma word egter altyd onderskei deur hul onberispelike gehalte, en dit behoort nie tot die begrotingsegment van hipoglisemiese middels nie.
Galvus Met - oorsigte van diabete en dokters
Op tematiese forums reageer endokrinoloë positief op die resultate van Galvus Metom-behandeling. Dit word nie aanbeveel om dit voor te skryf vir onkologiese probleme nie, aangesien DPP-4, 'n ensiem wat die ontwikkeling van neoplasmas onderdruk, deur Galvus Metom belemmer word. In pankreas kanker word insulien gewoonlik voorgeskryf. Resensies van pasiënte oor Galvus Mete is gemeng, en die belangrikste onderwerp van geskil is prysgehalte.
Inligting oor die middel Galvus Met gekombineerde hipoglisemiese effekte op insulien en glikogeen in die liggaam is gebaseer op amptelike instruksies, maar word slegs vir inligtingsdoeleindes verskaf en kan nie 'n riglyn vir diagnose of selfmedikasie wees nie.
