Gliclazide MV is een van die medisyne wat die algemeenste gebruik word vir tipe 2-diabetes. Dit behoort tot die tweede generasie sulfonylureumpreparate en kan gebruik word in monoterapie en saam met ander suikerverlagende tablette en insulien.
Benewens die effek op bloedsuiker, het gliclazide 'n positiewe uitwerking op die samestelling van die bloed, verminder oksidatiewe spanning, verbeter mikrosirkulasie. Die middel is nie sonder sy nadele nie: dit dra by tot gewigstoename, met langdurige gebruik verloor die tablette hul effektiwiteit. Selfs 'n effense oordosis gliclazide is belaai met hipoglukemie. Die risiko is veral op ouderdom groot.
Algemene inligting
Die registrasiesertifikaat vir Gliclazide MV word uitgereik deur die Russiese maatskappy Atoll LLC. Die medisyne onder die kontrak word vervaardig deur die Samara farmaseutiese maatskappy Ozone. Dit vervaardig en verpak tablette en beheer die kwaliteit daarvan. Gliclazide MV kan nie 'n volkome huishoudelike medisyne genoem word nie, aangesien 'n farmaseutiese middel daarvoor (dieselfde gliclazide) in China gekoop word. Desondanks kan niks sleg gesê word oor die kwaliteit van die middel nie. Volgens diabete is dit nie erger as die Franse diabeton met dieselfde samestelling nie.
Die afkorting MV in die naam van die middel dui aan dat die aktiewe stof daarin 'n gemodifiseerde of langdurige vrystelling is. Glyclazide verlaat die tablet op die regte tyd en op die regte plek, wat verseker dat dit nie onmiddellik in die bloedstroom beland nie, maar in klein porsies. As gevolg hiervan word die risiko vir ongewenste effekte verminder, kan die middel minder gereeld geneem word. As die struktuur van die tablet oortree word, gaan die langdurige werking daarvan, gevolglik die gebruiksaanwysings beveel nie aan om dit te kap nie.
Glyclazide is opgeneem in die lys van noodsaaklike medisyne, so endokrinoloë het die geleentheid om dit gratis aan diabete voor te skryf. Volgens die voorskrif is dit meestal die huishoudelike MV Gliclazide wat 'n analoog van die oorspronklike Diabeton is.
Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede
- Normalisering van suiker -95%
- Eliminasie van aartrombose - 70%
- Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
- Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
- Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%
Indikasies vir die gebruik van die middel Glyclazide
Glyclazide mag gebruik word slegs met tipe 2-diabetes en slegs by volwasse pasiënte. Dit word voorgeskryf wanneer veranderinge in voeding, gewigsverlies en liggaamlike opvoeding nie voldoende is vir normale glukemie nie. Die middel kan die gemiddelde bloedsuiker verlaag en sodoende die risiko van angiopatie en onlosmaaklik gekoppelde chroniese komplikasies van diabetes verminder.
Aan die begin van tipe 2-siekte het bykans elke diabeet faktore wat die skoonmaak van bloedvate van glukose vererger: insulienweerstand, oortollige gewig, lae beweeglikheid. Op die oomblik is dit genoeg dat die pasiënt sy lewenstyl verander en metformien begin neem. Dit is baie onmoontlik om diabetes te diagnoseer; 'n beduidende deel van die pasiënte gaan na die dokter wanneer hul gesondheid baie swak geword het. Die funksies van beta-selle wat insulien produseer, word alreeds in die eerste vyf jaar van ontbinde diabetes verminder. Teen hierdie tyd is dit moontlik dat metformien en dieet nie voldoende is nie, en pasiënte word medisyne voorgeskryf wat die sintese en vrystelling van insulien bevorder. Glyclazide MV behoort ook aan sulke medisyne.
Hoe werk die medisyne?
Al die gliklazied wat in die spysverteringskanaal vasgevang is, word in die bloed opgeneem en bind daarby aan sy proteïene. Normaalweg dring glukose die beta-selle binne en stimuleer spesiale reseptore wat die vrystelling van insulien veroorsaak. Glyklasied werk volgens dieselfde beginsel, wat die sintese van die hormoon kunsmatig uitlok.
Die effek op insulienproduksie is nie beperk tot die werking van MV Glyclazide nie. Die middel is in staat om:
- Verminder insulienweerstand. Die beste resultate (verhoogde insulien sensitiwiteit met 35%) word in spierweefsel waargeneem.
- Verminder die sintese van glukose deur die lewer en normaliseer sodoende die vasvlak.
- Voorkom bloedklonte.
- Stimuleer die sintese van stikstofoksied, wat betrokke is by die regulering van druk, die vermindering van inflammasie en die verbetering van bloedtoevoer na perifere weefsel.
- Werk as 'n antioksidant.
Laat vorm en dosis vry
In die tablet bevat Gliclazide MV 30 of 60 mg aktiewe stof. Hulpbestanddele is: sellulose, wat as vulmiddel gebruik word, silika en magnesiumstearaat as emulgator. Tablette van wit of roomkleur, geplaas in blase van 10-30 stukke. In 'n pakkie van 2-3 blase (30 of 60 tablette) en instruksies. Gliclazide MV 60 mg kan in die helfte verdeel word, daarvoor is die risiko op die tablette.
Die middel moet tydens ontbyt gedrink word. Gliclazide werk ongeag die teenwoordigheid van suiker in die bloed. Sodat hipoglukemie nie voorkom nie, hoef geen maaltyd oorgeslaan te word nie, en elkeen moet ongeveer dieselfde hoeveelheid koolhidrate hê. Dit is raadsaam om tot 6 keer per dag te eet.
Dosiskeuse reëls:
| Oorgang vanaf gewone Gliclazide. | As die diabeet vroeër 'n nie-langdurige middel geneem het, word die dosis van die middel weer vertel: Gliclazide 80 is gelyk aan Gliclazide MV 30 mg in tablette. |
| Aanvangsdosis, as die geneesmiddel vir die eerste keer voorgeskryf word. | 30 mg Alle diabete begin daarmee, ongeag ouderdom en glukemie. Die hele volgende maand is dit verbode om die dosis te verhoog om die pankreas tyd te gee om aan die nuwe werksomstandighede gewoond te raak. 'N Uitsondering word slegs gemaak vir diabete met baie hoë suiker, hulle kan die dosis na 2 weke begin verhoog. |
| Die volgorde van toenemende dosis. | As 30 mg nie voldoende is om vir diabetes te vergoed nie, word die dosis van die middel verhoog tot 60 mg en verder. Elke daaropvolgende toename in dosis moet ten minste 2 weke later gedoen word. |
| Die maksimum dosis. | 2 oortjie. Gliclazide MV 60 mg of 4 tot 30 mg. Moet dit in elk geval nie oorskry nie. As dit nie voldoende is vir normale suiker nie, word ander antidiabetiese middels by die behandeling gevoeg. Met die instruksie kan u gliclazide met metformien, glitazone, acarbose, insulien kombineer. |
| Die maksimum dosis met 'n hoë risiko vir hipoglukemie. | 30 mg Die risikogroep sluit pasiënte met endokriene en ernstige kardiovaskulêre siektes in, sowel as mense wat lank glukokortikoïede neem. Glyclazide MV 30 mg in tablette word verkies. |
Gedetailleerde gebruiksaanwysings
Volgens die kliniese aanbevelings van die Russiese Federasie, moet gliclazide voorgeskryf word om insulienafskeiding te stimuleer. Logies moet die gebrek aan 'n mens se eie hormoon bevestig word deur die pasiënt te ondersoek. Volgens resensies gebeur dit nie altyd nie. Terapeute en endokrinoloë skryf die dwelmmiddel 'vir die oog' voor. As gevolg hiervan word meer as die vereiste hoeveelheid insulien afgeskei, die pasiënt wil voortdurend eet, sy gewig neem geleidelik toe, en die kompensasie vir diabetes bly onvoldoende. Boonop word beta-selle met hierdie werking vinniger vernietig, wat beteken dat die siekte na die volgende stadium gaan.
Hoe om sulke gevolge te vermy:
- Begin om die diëte vir diabete te volg (tabel 9, die toegelate hoeveelheid koolhidrate word deur die dokter of die pasiënt self bepaal volgens glukemie).
- Stel aktiewe beweging in die daaglikse roetine in.
- Verloor gewig tot normaal. Oormatige vet vererger diabetes.
- Drink glukofage of die analoë daarvan. Die optimale dosis is 2000 mg.
En slegs as hierdie maatreëls nie voldoende is vir normale suiker nie, kan u nadink oor glislazied. Voordat u met die behandeling begin, is dit die moeite werd om toetse vir C-peptied of insulien te neem om seker te maak dat die sintese van die hormoon regtig benadeel.
As geslikte hemoglobien hoër is as 8,5%, kan MV Gliclazide tesame met die dieet en metformien gegee word totdat die diabetes vergoed is. Daarna word die kwessie van die onttrekking van dwelmmiddels afsonderlik beslis.
Hoe om tydens swangerskap te neem
Gebruiksaanwysings verbied behandeling met Gliclazide tydens swangerskap en laktasie. Volgens die FDA-klassifikasie behoort die middel tot klas C. Dit beteken dat dit die ontwikkeling van die fetus negatief kan beïnvloed, maar nie aangebore afwykings veroorsaak nie. Gliklasied is veiliger om met insulienterapie voor swangerskap te vervang, in uiterste gevalle - heel aan die begin.
Die moontlikheid van borsvoeding met gliclazide is nog nie getoets nie. Daar is bewyse dat sulfonylureumpreparate in melk kan deurgaan en hipoglukemie by babas kan veroorsaak, daarom is die gebruik daarvan gedurende hierdie periode streng verbode.
Newe-effekte en oordosis
Die ernstigste newe-effek van Gliclazide MV is hipoglisemie. Dit kom voor wanneer die produksie van insulien die behoefte daaraan oortref het. Die rede kan wees as gevolg van 'n toevallige oordosis van die dwelm, voedsel oorslaan of 'n tekort aan koolhidrate daarin, en selfs oormatige fisieke aktiwiteit. 'N Druppel suiker kan ook die ophoping van gliclazide in die bloed veroorsaak as gevolg van nier- en lewerversaking, 'n toename in die aktiwiteit van insulien by sommige endokriene siektes. By die behandeling van sulfonylurea met hipoglukemie is daar volgens resensies feitlik alle diabete in die gesig. Die meeste suikerdruppels kan op 'n maklike stadium uitgeskakel word.
In die reël gaan hipoglukemie gepaard met kenmerkende tekens: ernstige honger, bewing van die ledemate, opwinding, swakheid. Sommige pasiënte hou nie meer van hierdie simptome nie, maar hul suiker druppel is lewensgevaarlik. Hulle het gereelde beheer van glukose, insluitend snags, of na ander suikerverlagende tablette oorgedra wat nie so 'n newe-effek het nie.
Die risiko van ander ongewenste optrede van Gliclazide word as skaars en baie skaars beoordeel. Daar is:
- spysverteringsprobleme in die vorm van naarheid, moeilike dermbewegings of diarree. U kan dit verlig deur Glyclazide tydens die mees omvattende maaltyd te neem;
- velallergieë, gewoonlik in die vorm van 'n uitslag, gepaard met jeuk;
- afname in bloedplaatjies, rooibloedselle, witbloedselle. Die bloedsamestelling keer op sigself weer normaal na die afskaffing van Gliclazide;
- 'n tydelike toename in die aktiwiteit van lewerensieme.
Aan wie Glyclazide MV is teenaangedui
| Kontra-indikasies volgens die instruksies | Rede vir die verbod |
| Overgevoeligheid vir gliclazide, die analoë daarvan, ander sulfonylureumpreparate. | Groot waarskynlikheid vir anafilaktiese reaksies. |
| Tipe 1-diabetes, reseksie in die pankreas. | In die afwesigheid van beta-selle is insulinsintese nie moontlik nie. |
| Erge ketoasidose, hiperglikemiese koma. | Die pasiënt het noodhulp nodig. Slegs insulienterapie kan dit lewer. |
| Nier, lewerversaking. | Hoë risiko van hipoglukemie. |
| Behandeling met mikonasool, fenielbutasoon. | |
| Die gebruik van alkohol. | |
| Swangerskap, HB, ouderdom van kinders. | Gebrek aan nodige navorsing. |
Wat kan vervang word
Russiese gliclazide is 'n goedkoop, maar eerder hoë kwaliteit medisyne. Die prys van verpakking Gliclazide MV (30 mg, 60 eenhede) is tot 150 roebels. Die vervanging daarvan met analoë is slegs as die gewone tablette nie te koop is nie.
Die oorspronklike middel is Diabeton MV, al die ander middels met dieselfde samestelling, insluitend Gliclazide MV, is generika, of kopieë. Die prys van Diabeton is ongeveer 2-3 keer hoër as sy generika.
Gliclazide MV analoë en plaasvervangers wat in die Russiese Federasie geregistreer is (slegs voorbereidings met gemodifiseerde vrystelling word aangedui):
- Glyclazide-SZ vervaardig deur Severnaya Zvezda CJSC;
- Golda MV, Pharmasintez-Tyumen;
- Glyclazide Canon van Canonpharm Production;
- Gliclazide MV Pharmstandard, Pharmstandard-Tomskkhimfarm;
- Diabetalong, vervaardiger van MS-Vita;
- Gliclada, Krka;
- Glidiab MV van Akrikhin;
- Diabefarm MV Pharmacor Produksiemaatskappy.
Die prys van analoë is 120-150 roebels per pakket. Gliklada wat in Slowenië gemaak word, is die duurste middel uit hierdie lys, 'n pakkie kos ongeveer 250 roebels.
Diabetiese oorsigte
Ek lees dat Galvus dieselfde effek gee, maar dat dit baie veiliger is in terme van 'n skerp daling in suiker. Ek sal die dokter vra om dit met Gliclazide te vervang.
