Hipoglykemiese voorbereiding Glibomet vir tipe 2-diabete

Glibomet is een van die gewildste kombinasies van metformien en 'n sulfonielureumderivaat, glibenklamied. Hierdie stowwe het 'n ander werkingsmeganisme, so as hulle in een tablet saamvoeg, kan u bloedglukose meer aktief beïnvloed om komplikasies van diabetes te voorkom.

Berlin-Chemie Glibomet was die eerste kombinasie van twee suikerverlagende medisyne wat in Rusland geregistreer is. Oor die afgelope 15 jaar het die medisyne nie sy gewildheid verloor nie, vanweë die hoë effektiwiteit, goeie gehalte en relatiewe lae prys. Met onvoldoende kompensasie vir diabetes, kan Glibomet by medisyne van ander groepe in die behandelingsregime gevoeg word.

Aanduidings vir die gebruik van Glibomet

Een van die aksies van die middel is om die produksie van sy eie insulien te stimuleer. Dit is slegs moontlik as die pasiënt lewende beta-selle in die pankreas het, dus word Glibomet-tablette voorgeskryf slegs met tipe 2-diabetes. Met tipe 1-siekte is hierdie medisyne ondoeltreffend.

Aanduidings vir gebruik:

1. Pasiënte wat behandel word met 'n kompleks van twee (met geslikte hemoglobien van meer as 8%) of drie (HH> 9%) hipoglisemiese middels.
2. Pasiënte wat dieet, sport en metformien of glibenklamied voorgeskryf het, gee nie die nodige suikervermindering nie.
3. Diabete met onverdraagsaamheid teenoor hoë dosisse metformien.
4. Die vervanging van twee medisyne met een in pasiënte met 'n langtermyn gekompenseerde diabetes.

Al die sulfonylurea antidiabetiese tablette kan hipoglisemie veroorsaak. Glibomet is geen uitsondering nie. Glibenclamide, wat deel uitmaak daarvan, is die sterkste middel in hierdie groep, wat beteken dat dit ook die gevaarlikste is in terme van hipoglukemie.

Diabetes en drukstootstowwe is iets van die verlede

• Normalisering van suiker -95%
• Eliminasie van aartrombose - 70%
• Uitskakeling van 'n sterk hartklop -90%
• Raak ontslae van hoë bloeddruk - 92%
• Die toename in energie gedurende die dag, die verbetering van slaap snags -97%

Pasiënte met 'n geneigdheid tot 'n vinnige daling van suiker of met ligte simptome Glybomet probeer nie voorskryf nie. Nuwe diabete is meer geskik vir sulke diabete.

Die samestelling en effek van die middel

Die effek van die middel is te wyte aan die aktiewe stowwe wat die samestelling daarvan uitmaak. Een Glibomet-tablet bevat 400 mg metformien, 2,5 mg glibenklamied.

Metformien werk op koolhidraatmetabolisme deur verskillende meganismes. Nie een van hulle beïnvloed die pankreas direk nie. Metformien verminder die vrystelling van glukose in die bloed deur die lewer, wat help om die vastende suiker te normaliseer. Dit verhoog die reaksie van selle op insulien, wat die gebruik van glukose deur insulien-sensitiewe weefsels - spiere, vet en lewer verbeter. Aangesien metformien nie beta-selle beïnvloed nie, kan dit nie tot hipoglisemie lei nie.

Van die bykomende werking van hierdie stof, is die effek van metformien op die vermoë van bloed om bloedstolsels wat pas begin vorm het, op te los by diabetes mellitus. Dit is tans die enigste antidiabetiese middel wat bewys is dat dit die risiko van makrovaskulêre komplikasies by diabete verminder. Metformien verminder die dood met 42%, hartaanvalle met 39%.

Die taak van die tweede komponent van Glibomet, glibenclamide, is om die sekresie van sy insulien te verhoog. Om dit te doen, bind dit aan beta-selreseptore en stimuleer dit, soos glukose, hul werk. In sy groep is glibenklamied die kragtigste medisyne vir die hipoglisemiese effek. Dit kan ook glukogeenopslag in spierweefsel verhoog. Volgens dokters kan die gebruik van glibenklamied by pasiënte met onvoldoende sintese van insulien die verloop van diabetes verbeter en die aantal mikrovaskulêre komplikasies met 25% verminder.

Dus beïnvloed die middel Glybomet die hoofoorsake van hiperglikemie: herstel onvoldoende produksie van insulien en verminder insulienweerstand.

Voordele van Glibomet:

• gemak van gebruik. In plaas van 6 tablette, is drie genoeg;
• suiker vermindering voor en na eet;
• die vermoë om die dosis tot 1-2 tablette te verminder as suikersiektevergoeding verkry word;
• addisionele aksie - die verbetering van die lipiedprofiel van die bloed, die verligting van gewigsverlies, die verlaging van die druk;
• verminderde honger. Volgens diabete kan hierdie effek u suksesvol by 'n dieet hou;
• toeganklikheid - Glybomet kan by byna elke apteek teen 'n bekostigbare prys gekoop word. Behandeling met twee middels met dieselfde samestelling, byvoorbeeld Maninil en Siofor, kos meer as om gekombineerde Glibomet te neem.

Kundige mening

Arkady Alexandrovich

Endokrinoloog met ervaring

Stel 'n kundige 'n vraag

As Glibomet bygevoeg word tot die behandelingsprogram, kan die vastende suiker met 'n gemiddelde van 3 mmol / L, gesmelte hemoglobien met 2,5% verminder.

Hoe om te neem

Die vermindering van die suiker na die inname van Glibomet begin oor 2 uur en duur 12 uur, dus die gebruiksaanwysings beveel aan dat u die middel twee keer per dag gebruik. Drink 'n pil met kos.

Die dosering van die middel word deur die endokrinoloog bepaal. In hierdie geval moet glukosevlak, ouderdom, gewig van die pasiënt, sy dieet, neiging tot hipoglykemie in ag geneem word.

Hoe om die regte dosis te kies:

1. Aanvangsdosis 1-3 tablette. Hoe hoër die glukemie, hoe meer tablette is nodig. As die pasiënt nie voorheen medikasie met dieselfde aktiewe bestanddele gebruik het nie, is dit veiliger om met 1 tablet te begin. Diabete wat nog nie voorheen metformien gebruik het nie, drink ook 1 tablet vir die eerste 2 weke. Hierdie stof veroorsaak dikwels ongemak in die spysverteringskanaal. Om daaraan gewoond te raak, neem die liggaam 'n bietjie tyd.
2. Die dosis verhoog met onvoldoende kompensasie vir diabetes, kan elke drie dae duur. Met 'n lae toleransie van metformien - elke 2 weke.
3. Die maksimum daaglikse dosis volgens die instruksies is 5 tablette. As u dit oorskry, kan dit lei tot 'n oordosis en ernstige hipoglisemie. As 5 tablette nie voldoende is om vir diabetes te vergoed nie, word die behandeling aangevul met medisyne van ander groepe.

Die dosis metformien in Glibomet is relatief klein. By 'n standaard daaglikse dosis van 4 tablette ontvang diabete 1600 mg metformien, terwyl die optimale dosis 2000 is en die maksimum dosis 3000 mg. As 'n pasiënt met diabetes gekenmerk word deur vetsug in die buik, die onmoontlikheid of swak verdraagsaamheid van fisieke inspanning, sterk insulienweerstand, hoë bloedsuiker, word hy aanbeveel om metformienaanvullings te neem voor slaaptyd.

Newe-effekte en oordosis

Van die newe-effekte van die geneesmiddel Glibomet, is die mees algemene hipoglisemie, wat vererger kan word tot hipoglykemiese koma. Die grootste deel van hipoglukemie is die longe, wat 'n minimale ingryping by die pasiënt met diabetes benodig. Die oorsaak van 'n daling in suiker kan 'n oormaat van die Glibomet-dosis wees, 'n oortreding van die dieet, oormatige of onbeplande fisieke aktiwiteit.

'N Oordosis kan lei tot 'n skaars akute komplikasie van suikersiekte - melksuurderose. Daar word gewoonlik gepaardgaande faktore benodig vir die ontwikkeling daarvan: siektes van die niere, lewer, asemhalingsorgane, bloedarmoede, ens.

Die lys van moontlike newe-effekte volgens die instruksies:

Die risiko van ongewenste gevolge, benewens hipoglykemie, word volgens die gebruiksaanwysings as skaars (minder as 0,1%) en baie skaars (minder as 0,01%) beoordeel.

Kontra

Glybomet-ontvangs is verbode volgens die instruksies in die volgende gevalle:

• hipoglukemie. Die tablet moet nie gedrink word voordat die bloedsuiker na normaal terugkeer nie;
• ketoasidotiese koma en die voorafgaande toestande daarvan;
• hipersensitiwiteit vir enige van die bestanddele van die geneesmiddel Glibomet;
• 1 tipe diabetes. As insulienterapie voorgeskryf word vir tipe 2-siektes, kan dit gekombineer word met Glybomet;
• hardwerkende bejaarde diabete, soos hulle het 'n groter risiko vir melksuuratose;
• 'n dieet wat minder as 1000 kalorieë bevat;
• swangerskap en hepatitis B. Glibenklamied gaan deur borsmelk deur die plasentale versperring en kan hipoglisemie by die baba veroorsaak;
• alkoholisme, alkoholstoornis.

In die geval van ernstige siektes in die lewer en niere, ernstige aansteeklike siektes, chirurgiese ingrepe, uitgebreide wonde en brandwonde, respiratoriese en hartversaking, miokardiale infarksie, word die vraag of die toelaatbaarheid van die behandeling van Glibomet beslis word, beslis. Die taak van die diabeet en sy familielede is om die mediese personeel in te lig oor die teenwoordigheid van diabetes in die pasiënt en die medisyne wat hy neem.

By hoë temperatuur- en endokriene afwykings kan Glybomet onvoorspelbare hipoglukemie veroorsaak, dus word die instruksie aangeraai om dit met omsigtigheid te gebruik.

Analoog en plaasvervangers

Glibomet-analoë met dieselfde dosis aktiewe stowwe (2,5 + 400) - Indiese Gluconorm en Russiese Metglib. Al die ander kombinasies van glibenklamied met metformien het dosisse van 2,5 + 500 en 5 + 500, dus as die oorskakeling na hierdie middels oorgedra word, kan die normale bloedsuiker verander. 'N Dosisaanpassing is waarskynlik nodig.

Analoge in Rusland word deur vier groot farmaseutiese ondernemings vervaardig - Pharmasintez, Pharmstandart, Kanonfarma en Valeant. Volgens resensies is hul medisyne net so effektief soos Glibomet.

As die kombinasiemiddel nie in die apteek is nie, kan dit in aparte tablette met metformien en glibenklamied vervang word. As u dieselfde dosis neem, sal die vergoeding vir diabetes nie vererger nie.

Glimecomb en Amaril is naby die Glibomet deur die meganisme van werking. Die aktiewe stowwe wat in die samestelling daarvan ingesluit is, gliclazide en glimepiride, is groepanalogieë van glibenclamide. Dit verminder die suiker effens minder doeltreffend, maar is veiliger vir beta-selle.

Bergingsreëls en koste

Glybomet behou die effektiwiteit van 3 jaar, die enigste bergingsvereiste is 'n temperatuur van hoogstens 30 ° C.

Die verpakking van Glibomet van 40 tablette kos 280-350 roebels. Goedkoper analoë is Gluconorm Plus (prys 150 roebels vir 30 tablette), Gluconorm (220 roebels vir 40 tablette), Metglib (210 roebels vir 40 tablette).

Pasiënt Resensies