Gabapentin 300 is 'n chemiese verbinding wat 'n antikonvulsiewe effek het. Die stof is deel van die middel en word onder die generiese name Neurontin en Gabagamma bemark. Die aktiewe bestanddeel word gebruik om epileptiese aanvalle by kinders vanaf 3 jaar te behandel en om neuropatiese pyn by volwasse pasiënte uit te skakel. Die middel mag nie in die vorm van inspuitings gebruik word nie.
Internasionale nie-eienaardige naam
Gabapentine.
Gabapentin 300 is 'n chemiese verbinding wat 'n antikonvulsiewe effek het.
ATH
N03AH12.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel is in tabletvorm en in kapsulevorm beskikbaar vir orale toediening. Word nie in ampulle vir inspuiting vervaardig nie.
Tablette
Die wit tablet het 'n elliptiese vorm en is bedek met 'n enteriese film. Die vervaardigingsonderneming is aan albei kante van die medisinale eenheid risiko's en gravering. 1 tablet bevat 800 mg van die aktiewe stof - gabapentien en addisionele komponente, wat die volgende insluit:
- crospovidone;
- koringstysel;
- magnesiumstearaat;
- poloxamer 407.
Die filmmembraan bevat kandelare (kruiewas), talk en hyprolose. Tablette word in tien blase verpak. 'N Kartondel kan 2, 5 of 10 selpakkies bevat.
Kapsules
Kapsules word bedek met 'n harde gelatienskulp van groen kleur. Binne die doseervorm bevat 'n wit poeier, wat 'n mengsel van hulpstowwe en die aktiewe verbinding is - 300 mg gabapentien. As addisionele bestanddele wat gebruik word in die vervaardiging van:
- makrogol 6000;
- magnesiumstearaat;
- aartappelstysel;
- dihydrogenated kalsium waterstoffosfaat.
Die kapsule-liggaam bestaan uit titaandioksied en gelatien. 'N Mengsel van kleurstowwe: kinoliengeel en indigo-karmyn gee die groen kleur aan die dop.
Gabapentin is beskikbaar in kapsulevorm.
Farmakologiese werking
Die gabapentienverbinding herhaal die morfologiese struktuur van gamma-aminoboterzuur (GABA), wat optree as 'n neurotransmitter in die liggaam. In hierdie geval verskil die aktiewe stof van farmakologiese werking van die neurotransmitter. Gabapentien bind nie aan barbiturate, GABA-aminotransferase-blokkeerders, valproïensuur en afgeleide instrumente van y-aminoboterzuur nie, en beïnvloed dus nie die afskeiding en afbreek van GABA nie.
In die loop van farmaseutiese studies is daar opgemerk dat die aktiewe stof 'n kompleks vorm met die alfa-delta-subeenheid van kalsiumkanale, wat betrokke is by die ontwikkeling van neuropatiese pyn. As gevolg van die werking van Gabapentin neem die vrystelling van kalsiumione in die inter-sellulêre ruimte af, die afskeiding van gamma-aminoboterzuur neem toe, die dood van senuweeselle as gevolg van blootstelling aan glutamiensuur neem af, en die uitset van neuro-oordragstowwe van die amiengroep vind plaas. As gevolg hiervan kom neuropatiese pyn nie voor nie.
Farmakokinetika
As dit mondelings toegedien word, bereik die aktiewe verbinding binne 2-3 uur die maksimum in plasma. Biobeskikbaarheid is 60%. Tablette en kapsules verloor hul membrane in die proksimale deel van die dunderm onder die werking van spesiale ensieme (esterases). Die aktiewe stof word in die wande van die dermkanaal opgeneem, vanwaar dit in die vate diffundeer.
Die middel ondergaan nie transformasie in die lewerselle nie.
Voedsel met 'n groot vet bevat nie die opname en biobeskikbaarheid van die middel nie. In die vaskulêre bed bind minder as 3% van die aktiewe verbinding aan plasmaproteïene. Die middel ondergaan nie transformasie in die lewerselle nie. Die eliminasie-halfleeftyd is gemiddeld 5-7 uur. Gabapentin verlaat die liggaam in die oorspronklike vorm deur die urinêre stelsel.
Waarvoor word dit gebruik?
Die middel word as monoterapie by kinders van 12 tot 18 jaar gebruik en is by die kombinasie-behandeling by volwassenes ingesluit. Die medisyne is nodig om gedeeltelike aanvalle op die agtergrond van epilepsie uit te skakel. Pasiënte ouer as 12 jaar word behandel, ongeag die teenwoordigheid van sekondêre veralgemening of in die afwesigheid daarvan. In seldsame gevalle word gabapentien voorgeskryf met 'n stabiele vorm van epilepsie by pasiënte ouer as 3 jaar.
'N Medikasie word toegelaat om neuropatiese pyn te voorkom by pasiënte vanaf 18 jaar.
Kontra
Dit is verbode om pille en kapsules te neem in die teenwoordigheid van 'n verhoogde vatbaarheid van liggaamsweefsel vir aktiewe en hulpkomponente.
Met sorg
Wees versigtig in die geval van abnormale nierfunksie.
Wees versigtig in die geval van abnormale nierfunksie.
Hoe om gabapentin 300 te neem
Dosisvorms is bedoel vir orale toediening sonder om te kou. Meganiese slyp lei tot 'n afname in die opname van die geneesmiddel. As u oorskakel na 'n ander middel, moet u nie skielik ophou om Gabapentin te neem nie. Die vervanging word uitgevoer met 'n geleidelike vermindering van die dosis oor 7 dae.
Om die patologiese proses in die somatosensoriese senuweestelsel wat neuropatiese pyn veroorsaak te elimineer, is dit nodig om 900 mg per dag in te neem. Die daaglikse dosis word in 3 dosisse verdeel. Met 'n lae terapeutiese effek, kan die dosis geleidelik verhoog word tot die maksimum toelaatbare - 3,6 g per dag. Geneesmiddelterapie begin met 900 mg / dag of met 'n alternatiewe behandeling. In laasgenoemde geval word die daaglikse dosis oor 3 dae geleidelik tot die vereiste 0,9 g verhoog:
- 1 dag geneem een keer 0,3 g;
- vir twee dae is die gebruiksfrekwensie 2 keer 300 mg;
- op dag 3 word 900 mg geneem, verdeel in 3 dosisse.
Om die antiepileptiese effek te bereik, moet pasiënte ouer as 12 jaar 900 tot 3600 mg per dag inneem. Die maksimum interval tussen dosisse tablette of kapsules moet nie langer as 12 uur wees om die aanval van aanvalle te voorkom nie.
Teen die agtergrond van nierversaking verander die dokter die daaglikse dosis afhangende van Cl (kreatinienopruiming).
Kreatinienopruiming, ml / min | Die daaglikse norm, mg (frekwensie van toediening - 3 keer per dag) |
meer as 80 | Standaard dosis. |
van 50 tot 79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
minder as 29 | 300 mg geneem met 'n interval van 24 uur. |
Die aktiewe stof beïnvloed nie die funksionele aktiwiteit van die eilande van Langerhans van die pankreas nie.
Vir pasiënte met hemodialise word dit aanbeveel om 300-400 mg op die eerste dag van die behandeling te neem, en die daaropvolgende dosisse sal 4 uur voor die prosedure 0,2-0,3 g wees.
Met diabetes
Die aktiewe stof beïnvloed nie die funksionele aktiwiteit van die eilande van Langerhans van die pankreas nie en lewer nie 'n glukemiese effek op die plasmakonsentrasie van glukose in die bloed nie. Pasiënte met diabetes hoef dus nie die aanbevole dosis by te pas nie.
Newe-effekte
Newe-effekte kom voor met die onbehoorlike dosis van die middel. In die geval van nadelige reaksies op gabapentien, is dit nodig om op te hou met die neem van die medisyne en mediese hulp inwin.
Spysverteringskanaal
Veranderings in die spysverteringskanaal gaan gepaard met winderigheid, epigastriese pyn, diarree. Teen die agtergrond van spysverteringsstoornisse kan anorexia of verhoogde eetlus ontwikkel. In seldsame gevalle word 'n verandering in die kleur van tandemalje waargeneem, droë mond verskyn, die pankreas en lewer word ontsteek, die vlak van bilirubien en die aktiwiteit van hepatocyt aminotransferases neem toe.
Hematopoietiese organe
Trombositopeniese purpura, leukositopenie en bloedplaatjestekort is moontlik.
Sentrale senuweestelsel
Onderdrukking van die senuweestelsel kom tot uiting in simptome soos:
- duiseligheid;
- gebrek aan reflekse in senings;
- sensitiwiteitsversteuring;
- verlies van emosionele beheer (depressie, angs);
- hallusinasies;
- lomerigheid;
- bewing van ledemate;
- algemene swakheid.
In seldsame gevalle kom ataksie, nystagmus, choreoathetose voor.
Van die asemhalingstelsel
By langdurige gebruik van die middel kan 'n droë hoes, kortasem, neusverstopping en infeksie van die asemhalingstelsel voorkom.
Aan die kant van die vel
Velreaksies: aknee, swelling, uitslag, pruritus en Stevens-Johnson-siekte.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Die gladde spiere van die vaskulêre muur is ontspanne, bloeddruk styg en die hartklop verhoog.
Allergieë
As die pasiënt 'n geneigdheid het tot die manifestasie van 'n allergiese reaksie, is die ontwikkeling van angio-oedeem van die keel en larinks, brongospasma en anafilaktiese skok moontlik. Met allergieë van matige tot matige erns, is die ontwikkeling van velreaksies en swelling van die gesig moontlik.
Spesiale instruksies
Tydens eksperimentele studies van die middel, was daar geen tekens van onttrekkingsindroom met 'n skerp staking van die toediening van geneesmiddels nie. 'N Geleidelike daling in die dosis is nodig om die waarskynlikheid van epileptiese aanvalle en aanvalle te verminder wanneer die antiepileptiese middel gekanselleer word.
Die middel word nie voorgeskryf vir epilepsie met konvulsiewe paroksismes nie.
'N Algemene urinalise kan 'n vals positief wees vir proteïnurie. Om herhaalde toetse om proteïene in die urine op te spoor, te vermy, is dit noodsaaklik dat personeel van die laboratorium waarsku dat hulle Gabapentin gebruik. Spesialiste sal met behulp van sulfosalisielzuur navorsing doen.
'N Algemene urinale analise kan 'n vals positief wees vir proteïenurie by pasiënte wat gabapentien neem.
Gebruik op ouderdom
Persone ouer as 65 jaar hoef die dosis nie verder aan te pas nie.
Gabapentin word aan 300 kinders voorgeskryf
Vir kinders ouer as 12 jaar word 'n standaard dosis van 900 mg per dag voorgeskryf vir die behandeling van gedeeltelike aanvalle.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Die gebruik van die middel tydens swangerskap word nie aanbeveel nie. Daar is nie voldoende kliniese studies gedoen oor die vermoë van Gabapentin om die plasentale versperring oor te steek nie, daarom is daar 'n risiko vir verswakte weefselontwikkeling tydens embrioniese groei tydens die gebruik van die middel.
Die borsvoeding moet tydens die behandeling met gabapentien gestaak word.
Oordosis
Met die misbruik van die dwelm, die ontwikkeling van:
- duiseligheid;
- slaperigheid;
- versteurings van spraakfunksie;
- lusteloosheid;
- diplopie.
Die slagoffer moet die maag spoel en 'n adsorbens gee. Om die tekens van 'n oordosis te elimineer, word simptomatiese behandeling uitgevoer.
In geval van 'n oordosis, moet die slagoffer die maag spoel.
Interaksie met ander medisyne
Met die parallelle gebruik van gabapentien met ander medisyne, word die volgende reaksies waargeneem:
- Die aktiewe stof beïnvloed nie die farmakokinetiese parameters van orale voorbehoedmiddels wat vroulike geslagshormone of etinielestradiol bevat nie.
- Morfien word 2 uur voor die gebruik van Gabapentin geneem, want as albei middels terselfdertyd ingeneem word, word die gemiddelde AUC van gabapentin met 43% verhoog. Die pyndrempel is versterk. Die halfleeftydwaardes en die bereiking van die maksimum plasmakonsentrasie van Morphine het nie verander nie, en daarom het hierdie effek die kliniese praktyk nie die pasiënt se welstand beïnvloed nie.
- Fenobarbital, Mexidol, Valproic acid en ander antiepileptiese middels beïnvloed nie die farmaseutiese parameters van Gabapentin nie.
- Met die parallelle toediening van teensuurmiddels en middels wat aluminium- en magnesiumsoute bevat, is 'n afname in die biobeskikbaarheid van Gabapentin met 22% aangeteken. As gevolg hiervan word die anticonvulsant 2 uur na die inname van teensuurmiddels geneem.
- Probenesied beïnvloed nie die renale opruiming van Gabapentin nie.
Tydens die behandeling met Gabapentin is dit streng verbode om alkohol te drink. Etielalkohol verhoog die waarskynlikheid van depressie in die sentrale senuweestelsel en verhoog die voorkoms van newe-effekte. Teen die agtergrond van die negatiewe invloed van etanol op die werking van die bloedsomloopstelsel, word verswakking van die terapeutiese effek van Gabapentin waargeneem.
Analoë
Die middels wat Gabapentin kan vervang deur die meganisme van werking en chemiese samestelling, sluit in:
- Katena;
- Konvalis;
- Neurontin;
- Tebantin;
- Gabagamma.
Omskakeling na 'n ander middel word onder streng mediese toesig uitgevoer weens die risiko van gedeeltelike aanvalle.
Vakansietoestande Gabapentina 300 van die apteek
Die middel word nie sonder 'n mediese voorskrif in Latyn verkoop nie.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
'N Antikonvulsiewe middel kan nie sonder direkte mediese advies gekoop word nie, want as u Gabapentin verkeerd gebruik, kan u 'n afname in krampagtige aktiwiteit, die voorkoms van neuropatiese pyn en newe-effekte ervaar.
Hoeveel is gabapentin 300
Die gemiddelde prys van 'n middel wissel van 349 tot 464 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Dit word aanbeveel dat Gabapentin 300 tablette en kapsules op 'n plek met 'n lae humiditeit en by temperature tot + 25 ° C gehou word.
Vervaldatum
3 jaar
Vervaardiger Gabapentin 300
CJSC Canonfarm Produksie, Rusland.
Resensies oor Gabapentin 300
Op mediese forums is daar positiewe kommentaar van pasiënte oor die medisyne en aanbevelings van neuroloë.
Dokters
Ramil Dzhumabaev, neuroloog, 44 jaar oud, Omsk
Die terapeutiese effek word vinnig bereik. Ek dink Gabapentin is een van die goedkoopste middels vir die verligting van neuropatiese pyn en krampagtige gevolge. Maar in die meeste gevalle let ek op die newe-effekte: myalgie, rugpyn, frakture, in ernstige gevalle ontstaan amnesie.
Ivan Tikhonov, neuroloog, 51 jaar oud, Krasnoyarsk
Gabapentin verminder die neuropatiese pyn van verskillende lokalisasies, wat nie moontlik is om te blokkeer deur nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels nie. Met langdurige gebruik moet u versigtig wees. Pasiënte meld afleiding en depressie aan. Dosisse en frekwensie van toediening moet slegs deur die behandelende geneesheer bepaal word.
Pasiënte
Anastasia Koshkina, 34 jaar oud, Moskou
Ek neem gabapentien met 'n diagnose van sensoriese-motoriese diabetiese neuropatie. As u neem, is daar 'n pynstillende effek, maar dit is swak. Nadat ek die tablette gedrink het, voel ek duiselig, verloor ek die koördinasie van bewegings, verswakte gang. Ek beveel aan dat u 'n uur na tablette lê.
Lilia Alekseeva, 42 jaar oud, Tomsk
Die middel help baie met epilepsie. Ek aanvaar streng volgens die instruksies. Dit het 'n ligte antikonvulsiewe effek. Daar was geen aanvalle tydens die gebruik van die dwelm nie. Toe ek 'n pouse neem, begin hulle weer herhaal. Van die newe-effekte kan ek duiseligheid uitlig wat soggens verskerp.