Met ouderdom is daar 'n afname in suikerverdraagsaamheid by byna alle mense. Vanaf die ouderdom van 50, elke daaropvolgende dekade, sal die konsentrasie van vastende glukose met 0,055 mmol / L toeneem. Suiker vlak na 2 uur na 'n maaltyd sal met 0,5 mmol / L styg.
By mense van gevorderde ouderdom is die waarskynlikheid dat tipe 2-diabetes ontwikkel, baie groter as by ander.
Dit is belangrik om te beklemtoon dat hierdie syfers slegs gemiddelde aanwysers is. In beide gevalle wissel die konsentrasie suiker op sy eie manier. Dit hang direk af van die lewenswyse wat 'n pensioenaris lei, en veral sy voeding en liggaamlike aktiwiteit. Daarbenewens sal glukemie op 'n leë maag nie noemenswaardig verander word nie.
Redes vir die ontwikkeling van verdraagsaamheid
Medisyne verduidelik hierdie verskynsel deur die feit dat daar verskillende faktore is wat die liggaam negatief beïnvloed:
- verminderde afskeiding en werking van hormone by bejaardes;
- afname in insulienafskeiding deur die pankreas;
- ouderdomsverwante veranderinge in weefselgevoeligheid vir die hormooninsulien.
Die afname in weefselgevoeligheid vir insulien word insulienweerstandigheid genoem. Dit kan by 'n groot aantal bejaardes ontwikkel, veral die wat oorgewig is. In die afwesigheid van voldoende behandeling, is daar 'n groot waarskynlikheid dat tipe 2-diabetes ontwikkel.
Diabetes by bejaardes is die gevolg van 'n buitensporige toename in insulienweerstandigheid. Op die oomblik kan dokters nie 'n finale antwoord gee oor of immuniteit teen weefselinsulien 'n natuurlike proses is wat deur veroudering veroorsaak word nie, of dat hierdie verskynsel die gevolg is van 'n ongesonde leefstyl nie.
Om sekere sosio-ekonomiese redes word pensioenarisse gedwing om onvoldoende hoëkalorie-kosse van hoë gehalte te eet wat buitengewoon hoë vlakke van industriële vette en koolhidrate vir die gesondheid bevat. In sulke kosse is daar gewoonlik nie genoeg proteïene, vesel en koolhidrate wat lank opgeneem word nie.
Dit is onmoontlik om nie kennis te neem van die gepaardgaande kwale wat by ouer mense bestaan nie, en die gebruik van dwelms wat daarop gemik is om dit te bekamp nie. Hierdie medisyne kan dikwels 'n negatiewe uitwerking op die metabolisme hê, naamlik koolhidraat. Die gevaarlikste uit die oogpunt van diabetes is die volgende:
- steroïede;
- tiasied-diuretika;
- psigotropiese middels;
- beta-blokkers.
Gelyktydige kwale kan beperkte fisieke aktiwiteite veroorsaak. Dit sluit verskillende patologiese prosesse in die longe, hart en muskuloskeletale stelsel in. As gevolg van hierdie prosesse neem spiermassa af, wat 'n voorvereiste word om insulienweerstandigheid te vererger.
As u so gou as moontlik oorskakel na 'n gesonde lewenstyl, word die waarskynlikheid dat u tipe 2-diabetes op ouderdom ontwikkel, aansienlik verminder.
Lae insulienafskeiding
As bejaardes nie oortollig gewig het nie, word die belangrikste voorvereiste vir diabetes by bejaardes van die tweede soort 'n gebrek in die produksie van insulien. Dit gebeur effens anders teen die agtergrond van vetsug - insulien sal normaalweg afgeskei word.
Sodra 'n persoon voedsel eet wat baie koolhidrate bevat, styg die glukosevlak onmiddellik. Die vrystelling van pankreasinsulien is die liggaam se reaksie op oormatige spanning. Hierdie proses vind in twee fases plaas:
- in die eerste fase word intense insulienafskeiding waargeneem wat tot 10 minute duur;
- gedurende die tweede fase kom die hormoon gladder in die bloedstroom, maar langer - van 1 tot 2 uur.
Die eerste fase is nodig om die hoë konsentrasie bloedsuiker wat onmiddellik na die ete voorkom, terug te betaal. In hierdie geval kan 'n dieet met 'n hoë suiker help.
Onlangse mediese studies het getoon dat by die ouer mense met normale liggaamsgewig die eerste fase van insulienafskeiding verminder word. Dit is te wyte aan hoë bloedsuiker 2 uur na eet.
Daarbenewens is by pensioenarisse met normale gewigindekse 'n verminderde aktiwiteit van 'n spesiale geen opgemerk, wat die sensitiwiteit van beta-selle in die pankreas vir glukosestimulasie verseker.
Die afwyking daarvan kan die gevolg wees van 'n afname in insulienproduksie in reaksie op die invloei van suiker in die bloedstroom.
Hoe is die behandeling?
Om ontslae te raak van diabetes op ouderdom is 'n taamlike moeilike taak as gevolg van verskeie faktore:
- gepaardgaande kwale;
- sosiale faktore (hulpeloosheid, armoede);
- moeilike leer
- seniele demensie (soms).
Die dokter word gedwing om baie soorte medisyne aan te beveel vir die diabeet wat bejaard is. Die situasie word bemoeilik deur die onvermoë om al die opsies vir die interaksie van die voorgeskrewe middels met mekaar te voorspel.
In hierdie kategorie pasiënte is daar dikwels 'n gebrek aan terapie. Hulle kan selfs arbitrêr ophou medikasie neem en met alternatiewe metodes begin, wat nie altyd 'n positiewe uitwerking op die gesondheid het nie.
As 'n diabeet op ouderdom anorexia of 'n ernstige depressiewe toestand het, is daar in sulke gevalle 'n skending van die voldoende opname van medisyne.
Vir elke pasiënt is dit nodig om die doel van terapie in 'n streng individuele volgorde te bepaal. Op baie maniere is die behandeling gebaseer op:
- geneigdheid om ernstige hipoglisemie te ontwikkel;
- lewensverwagting;
- die teenwoordigheid van probleme met die hart en bloedvate;
- die waarskynlikheid van komplikasies van diabetes;
- toestande van verstandelike funksies en die vermoë om die instruksies van die behandelende dokter na te kom.
As die lewensverwagting langer is as 5 jaar, is die doel van terapie op ouderdom om 'n gliserende indeks te bereik HbA1C-hemoglobien is minder as 7 persent. As 'n lewensverwagting van minder as 5 jaar aanvaar word, behoort hierdie syfer minder as 8 persent te wees.
Om die konsentrasie van glukose in die bloed van 'n bejaarde diabeet te verminder, moet dit geleidelik en glad verloop.
Die gebruik van taktieke van aggressiewe en intensiewe beheer van bloedglukosevlakke sal net negatiewe gevolge hê. Die frekwensie van ernstige hipoglykemiese toestande en sterftes by tipe 2-diabetes mellitus sal net toeneem.
Om hierdie rede moet bloedglukose binne die normale omvang van die afgelope paar maande bedagsaam wees.
Om ontslae te raak van diabetes en die simptome daarvan, moet ouer pasiënte die volgende beheer:
- glukose-aanwysers;
- bloedcholesterol (veral lae-digtheid);
- trigliseriede;
- bloeddruk
Aangewese aanwysers moet binne die gevestigde norm wees. Dit sal dit moontlik maak om die ontwikkeling van komplikasies uit te sluit. Wanneer hy van die norm afwyk, sal die dokter 'n stel toepaslike maatreëls voorskryf:
- terapeutiese dieet;
- gebruik van statiene;
- middels vir hipertensie.
Dokters kan tot dusver die volgende behandelingsmetodes aanbeveel vir bejaarde tipe 2-diabete:
- insulienterapie;
- behandeling van diabetes sonder die gebruik van medikasie (liggaamlike opvoeding en dieet);
- die gebruik van tablette teen die siekte.
Alle pille om bloedsuiker te verminder, is daarop gemik om die verskillende meganismes van die siekte aan te pas. Ons praat oor die verhoogde sensitiwiteit van weefsels vir die invloed van die hormooninsulien en die stimulering van die produksie daarvan (veral die vroeë fase), die herstel van die effekte van spesifieke hormone van inkretiene op die pankreas.
Moderne medisyne kon diabetes effektief beveg, danksy die uitvinding van die nuutste medisyne van die inkretiengroep. Onder hulle moet dipeptidylpeptidase-4-remmers (glyptiene) en mimetika en analoë van GLP-1 verstaan word.
'N Laekoolhidraatdieet vir diabete is redelik effektief. As ernstige nierversaking voorkom, sal so 'n dieet teenaangedui word. In ander situasies sal 'n gebalanseerde dieet help om die gesondheid van gesondheid te verbeter en suikervlakke binne normale perke te handhaaf. Verskille in glukosekonsentrasie sal uitgesluit word, en die ontwikkeling van hipoglisemiese toestande word tot die minimum beperk.