Hipotireose by diere is 'n siekte wat ontwikkel as die skildklier nie genoeg hormone produseer nie. Skildklier-tiroïedhormone sluit triiodothyronine (T3) en tiroksien (T4) in.
As 'n tekort aan hierdie hormone voorkom, word die metabolisme by honde en katte aansienlik vertraag. Die mees kenmerkende simptome van hierdie siekte is dat die hond by honde of katte 'n hartseer uitdrukking kry.
Oorsake van hipotireose
As 'n reël kom hipotireose meestal voor by honde, minder gereeld by katte. Daar is egter nog nie vasgestel dat dit die oorerflike faktor is wat die belangrikste oorsaak van hierdie siekte by honde is nie. Nietemin, hipotireose kom gereeld voor by honde rasse soos:
- Skotse herder;
- Airedale;
- poedel;
- bokser;
- Pommere;
- cocker spaniel;
- Engelse herder;
- fooi;
- Schnauzer;
- Doberman;
- Ierse Setter
- Great Dane
- Golden Retriever.
Basies ontwikkel die siekte op 5-8 jaar van die dier se lewe, en die gevestigde ouderdomsgroep is 4-10 jaar. Die siekte kan 'n dier van enige geslag aantas. Daar moet egter op gelet word dat gekastreerde honde of katte die meeste vatbaar is vir hipotireose.
Patofisiologie van die vorming van hipotireose by honde
Primêre hipotireose, dit wil sê, word by 90% van die honde waargeneem. Limfositiese tiroïeditis, 'n inflammatoriese proses wat plaasvind met die deelname van limfosiete in die skildklier, dra ook by tot die voorkoms daarvan. Hierdie rede word by 50% van die diere waargeneem.
Nog verwerfde hipotireose word gevorm as gevolg van idiopatiese follikulêre atrofie by 50% van die honde. Ontledings toon dat daar teenliggaampies teen T4 en T3 in die bloed van die dier voorkom. Maar soortgelyke teenliggaampies kan in 13–40% van gevalle in euthiroïed, normale diere, opgespoor word.
Skaars faktore vir die voorkoms van die siekte sluit in jodiumtekort in die dieet en vernietiging van die tiroïedklier as gevolg van gewasvorming of skade aan die klier deur verskillende infeksies.
Let op! By katte is hipotireose meestal idiopaties; dit kom voor as gevolg van bestraling of na verwydering van die klier.
Sekondêre hipotireose by honde word gevorm as gevolg van:
- versteurings in die sintese van tiroïedstimulerende hormoon;
- as gevolg van infeksie;
- as gevolg van die voorkoms van 'n gewas op die skildklier.
'N Sekondêre verworwe vorm van hipotireose is nie algemeen by katte en honde nie. Die siekte kan gevorm word as gevolg van 'n skending van die sintese van die pituïtêre klier van tirethropin (TSH) of die tiroïedstimulerende hormoon, wat verantwoordelik is vir die stimulering van die tiroïedklier om die T4 en T3 te sintetiseer.
Boonop word die afskeiding van tirotropien belemmer deur 'n ongebalanseerde dieet, glukokortikoïede en gepaardgaande siektes. Dus, wanneer die vlak van glukokortikoïede genormaliseer word, word die produksie van TSH ook gereguleer.
Tersiêre hipotireose, wat kan ontstaan as gevolg van die blokkering van die vrystelling van tyrotiberien deur die hipotalamus of die tirotropienvrystelende hormoon, is tot dusver nie gedokumenteer nie.
Kongenitale hipotireose by diere ontwikkel as gevolg van kretinisme, aangesien hormone wat deur die klier geproduseer word, nodig is vir die natuurlike vorming van die sentrale senuweestelsel en skelet. Daar is ook gevalle van die afwesigheid of onderontwikkeling van die skildklier, jodiumtekort of gebrekkige vorming van hormone gedokumenteer.
Aangebore sekondêre hipotireose kom gewoonlik in Duitse herders voor met 'n onderontwikkelde hipotalamus - panhypopituitarism.
Daar is ook 'n aangebore tekort by die sintese van die hipotalamus deur tyrotropien-vrystelende hormoon opgemerk by risenschnauzers. En ontsteking van die skildklier (limfositiese familiële skildklierontsteking) vorder dikwels by Deense Groot-Dane, windhonde en beagles.
Watter stelsels en organe word deur hipotireose by diere beïnvloed
By die onthaal vestig die veearts simptome soos:
- termofiliese;
- lusteloosheid;
- koue onverdraagsaamheid;
- swakheid;
- herhaalde infeksie van die vel;
- demensie;
- hiperpigmentasie;
- gewigstoename;
- roos;
- sterk molt;
- dowwe, droë jas;
- stadige haargroei.
Meer seldsame simptome is onvrugbaarheid, veralgemeende malaise, krampe, kantel van die kop en knyp in die gesigsenuwee.
Alle simptome vorm geleidelik en ontwikkel stadig.
Aangesien hipotireose stelselmatig verloop, kan meer as een liggaamstelsel gelyktydig by diere beskadig word.
Daarom kan duidelike simptome waargeneem word deur:
- die oog;
- uitskeidingstelsel;
- senuweestelsel;
- leer;
- hormonale stelsel;
- spysverteringskanaal;
- kardiovaskulêre stelsel;
- endokriene stelsel;
- voortplantings- en neuro-spierstelsel.
Wat kan gevind word as honde ondersoek word na hipotireose
By honde en katte word bilaterale alopecia (simmetries) waargeneem. Aan die begin, raak kaalheid die kante, wrywingareas (buik, oksels, nek), ore en stert dikwels. In die beginfase van die siekte kan kaalheid asimmetries en multifokaal wees.
Kaalheid gaan nie altyd gepaard met jeuk nie, as daar geen sekondêre purulente infeksie of ander faktore is wat jeuk uitlok nie. In hierdie geval breek die wol uit sonder veel moeite.
Tydens die ondersoek bespeur die veearts simptome soos swak wedergeboorte en geringe weefselskade en olierige of droë seborrree, wat multifokaal, algemeen of plaaslik kan wees. Die vel van die dier kan ook pofferig, koud, dig wees, die pels het 'n dowwe kleur, bros, dof, droog.
Daarbenewens kan honde of katte simptome van myxedeem met 'n hartseer gesig ervaar. Hyperkeratose, hiperpigmentasie en verstramming van die vel in die gebied van wrywing word steeds waargeneem. Verder kan die veearts pyoderma (dikwels oppervlakkig, minder gereeld diep) en otitis media opspoor.
Algemene simptome
Die mees algemene simptome sluit matige hipotermie, lusteloosheid, gewigstoename en demensie in. Van die kant van die kardiovaskulêre stelsel word bradikardie, 'n swak perifere polsslag en apikale impuls dikwels opgespoor. Voortplantingsimptome is soos volg:
- atrofie van die testikels en verminderde libido in die kabels;
- onvrugbaarheid;
- swak melkproduksie tydens borsvoeding in tewe;
- 'n gebrek aan estrus (langwerpige verdowing) by tewe.
Risikofaktore
Kastrasie kan die waarskynlikheid van hipotireose aansienlik verhoog. Die risiko neem ook toe na verwydering van die skildklier by die behandeling van hipertireose.
Urine en bloedtoetse
In 80% van die gevalle is daar 'n hoë inhoud van cholesterol in die bloedstroom, 'n hoë konsentrasie trigliseriede en 'n verhoogde kreatinienkinase-aktiwiteit. In die helfte van die gevalle word nie-regeneratiewe normositiese anemie van matige mate opgespoor.
Pasiënt monitering
Na die aanvang van die terapie word 'n verbetering in die gesondheid van die dier op dae 7-10 waargeneem. Die toestand van die pels en vel verbeter na 1,5-2 maande. As geen positiewe veranderinge plaasgevind het nie, moet die veearts die diagnose hersien.
Gedurende die moniteringstydperk, naamlik na 8 weke van terapie, evalueer die dokter die serumkonsentrasie van T4. Na die toediening van L-tiroksien word die hoogste T4 in die bloed bereik na 4-8 uur.
Dit is belangrik dat die aanwyser voor die instelling van fondse normaal was. As die toediening van die geneesmiddel aanvaarbaar bly, en voor die toediening, die konsentrasie laag was, moet die frekwensie van die toediening verhoog word.
As albei aanwysers verlaag word, dan dui dit miskien op:
- onbehoorlike dosis;
- die eienaar gee nie die dwelmmiddel aan sy troeteldier toe nie;
- wanabsorpsie in die ingewande;
- gebruik van medisyne van lae gehalte (verval, onbehoorlik geberg).
Swak sirkulerende teenliggaampies teen T3 en T4 belemmer dikwels die akkurate berekening van hormoonvlakke. In hierdie situasies gebruik die veearts kliniese eienskappe om die toereikendheid van terapie en die dosis van die geneesmiddel te bepaal.
Voorkomende maatreëls, komplikasies en prognose
Vir voorkoming is dit nodig om die vlak van skildklierhormone periodiek te monitor ten einde die terugval van die siekte te voorkom. Terapie is lewenslank.
Komplikasies kan voorkom as gevolg van 'n oordosis L-tiroksien:
- tachyarrhythmia;
- rustelose toestand;
- diarree;
- poliurie;
- gewigsverlies
- polidipsie.
Vir volwasse katte en honde wat primêre hipotireose het en die gepaste substitusieterapie gebruik, is die prognose positief. Daarom neem die lewensduur van die dier nie af nie.
In die geval van tersiêre of sekondêre hipotireose is die prognose afkeurend, aangesien hierdie patologie in die brein weerspieël word. Met 'n aangebore vorm van die siekte, is prognose ook ongunstig.
Behandeling
Terapie in die afwesigheid van 'n koma van myxedeem is buitepasiënt. Met die behoorlike opleiding van die eienaar van die dier, het hipotireose by honde en katte 'n positiewe voorspelling. En om die lewensduur van die pasiënt te verhoog, word hormonale komplementering gebruik.
Belangrik! Gedurende die behandelingsperiode moet diëte met 'n hoë vet vet vermy word.
Wat die dosis van die middel betref, kan dit wissel en word dit individueel gekies. Daarom is 'n gereelde studie van die vlak van die hormoon in die bloed 'n waarborg vir 'n suksesvolle herstel en die verloop van die siekte. Die reaksie van die liggaam op behandeling is geleidelik, daarom is daar drie maande nodig om 'n volledige evaluering van die resultate te doen.
As gevolg van die beduidende verskil in die metaboliese prosesse van mense en diere, is die dosis skildklierhormone vir honde en katte beduidend verskillend.
Chirurgie vir hipotireose word nie gebruik nie.
Medikasie vir hipotireose
By die behandeling van die siekte word levotiroksiennatrium (L-tiroksien) gebruik. Die aanvanklike dosis is 0,02-0,04 mg / kg / dag. Die dosis word ook bereken afhangende van die gewig van die dier of kat op grond van die liggaamsoppervlakte - 0,5 mg per 1 m2 per dag in twee verdeelde dosisse.
In die reël word die middel ongeveer 1 maand geneem om 'n stabiele toestand te verkry.
Kontra
Daar is geen beperkings op die gebruik van levotyroxine natrium nie.
Waarsku
Diabetes mellitus by honde of katte, of hartsiektes - siektes waarin u die dosis moet verminder in die eerste fase van die terapie as gevolg van die verminderde aanpasbaarheid van metaboliese prosesse. En voordat die behandeling met L-tiroksien begin, skryf die veearts adrenokortikoïede voor aan pasiënte met hipoadrenokortisisme (parallel).
Geneesmiddelinteraksies
Die gelyktydige gebruik van medisyne wat die bindingsproses van wei-proteïene vertraag (fentoïen, salisielsuur, glukokortikoïede) vereis 'n verandering in die gewone dosis L-tiroksien na 'n hoër of meer gebruik van die middel.
Analoë
Alternatiewe sluit in triiodothyronine. Dit word egter baie selde voorgeskryf, aangesien die middel bydra tot die voorkoms van iatrogene hipertireose en 'n verminderde halfleeftyd het.
