Ons het die seksoloog Yevgeny Aleksandrovich Kulgavchuk gevra of dit moontlik is om diabetes mellitus en impotensie gelyk te stel, waarom as u probleme ondervind, moet u nie die besoek aan die profieldokter uitstel nie, watter sielkundige effek kan die studie van tematiese forums gee?
'N Bekende Russiese seksoloog, psigoterapeut Evgeny A. Kulgavchuk, het ons sensitiewe vrae oor die seksuele gesondheid van mans wat met diabetes mellitus gediagnoseer is, geantwoord en vertel hoe hierdie siekte verhoudings by 'n paartjie beïnvloed.
Diabethelp.org:Evgeny Aleksandrovich, wat waarskynlik 'n risiko loop- 'n man met tipe 1-diabetes of tipe 2?
Evgeny Kulgavchuk: Helaas, albei sal val. Seksuele aantrekkingskrag en geleenthede (met die uitsondering van geestesversteurings met 'n maniese komponent) word by baie siektes verminder. Daarom, met beide 1 en 2 tipe diabetes, ontstaan probleme in die geslagsarea. Seksuele afwykings sluit 'n afname in opwekking, erektiele disfunksie in. En hierdie probleme word veral uitgespreek by mans met diabetes in vergelyking met pasiënte met ander chroniese siektes.
Die meganisme werk soortgelyk - daar is 'n deaktivering (afname in betekenis) van seksuele begeerte teen die agtergrond van 'n afname in die lewensgehalte en gepaardgaande siektes.
Daar is egter baie verskille tussen tipe 1 en tipe 2-diabetes. Met 'n skerp toename in die simptome van diabetes, het 1 man gewoonlik geen tyd vir seks nie. Op 'n ander tyd - met kompensasie en gereeldheid van seksuele aktiwiteite, veral aan die begin van die siekte, is hierdie probleme minder. Wat mans met tipe 2-diabetes betref, sien ons hier gewoonlik 'n geleidelike afname in seksuele geleenthede. Vetsug by hierdie pasiënte verminder testosteroon, wat verantwoordelik is vir begeerte en geleentheid. Samevattend kan gesê word dat seksuele afwykings meer gereeld voorkom by tipe 2-diabetes. By tipe 1-diabetes verskyn seksuele afwykings later, en hulle is minder uitgesproke as by tipe 2-diabetes, aangesien tipe 1-diabetes nie gepaard gaan met hipertensie en vetsug nie. Maar mettertyd ervaar die helfte van die pasiënte steeds seksuele disfunksies met enige soort diabetes.
Diabethelp.org:Vertel ons hoe diabetes mans se gesondheid beïnvloed? Op watter ouderdom het hierdie diagnose 'n baie sterk effek?
E.K .: 'N Bose kringloop kan in verskillende kombinasies gevorm word, byvoorbeeld: verminderde aandrywing - afname in sensitiwiteit - skade aan die vaskulêre komponent van 'n ereksie - gepaardgaande psigogeniese afwykings binne die raamwerk van die angsindroom van seksuele mislukking; vermyding gedrag - vaslegging (afname in seksuele aktiwiteit) - deaktivering - nog groter vormverlies - spanning aangrypend - nog groter vetsug (met T2DM) en 'n nog groter afname in testosteroon, 'n afname in energiepotensiaal en motoriese aktiwiteit, ensovoorts. Dit is belangrik om vroegtydig 'n seksoloog te raadpleeg om 'in staat te bly om in lyn te bly'.
Wat die ouderdom betref: met diabetes 1 - dit is jonger mans wat nog testosteroon het, maar die abrupte aanvang van die siekte en die gevoelens “vir wat dit vir my is” beïnvloed dikwels die geestesfeer en die hormoon. En ná 40 met tipe 2-diabetes is daar reeds 'n ouderdomsverwante afname in testosteroon, wat deur vetsug vererger word.
Diabethelp.org:Om watter redes kan die behandeling van seksuele probleme by diabetes mellitus nie 'n positiewe uitwerking hê nie?
E.K .: Erektiele disfunksie terapie Gedeompenseerde diabetes is nie 'n maklike taak nie, aangesien die fundamentele biologiese grondslae van die seksuele vorm dikwels beïnvloed wordByvoorbeeld, skade aan die senuweestelsel in die vorm van diabetiese neuropatie verminder die sensitiwiteit van die glans-penis tydens saamwees, en die man hou net op om die vrou te voel en kan nie ejakulasie bewerkstellig nie.
Dit is soortgelyk aan motorherstel, waarin die enjin self ondanks goeie brandstof nie meer die beskikbare perdekrag kan produseer nie. Meestal voldoende doelwit - dit is die maksimum vergoeding van die pasiënt om na 'n vlak te trek wat steeds moontlik is. En baie hang af van die toestand - daarvoor vergoed word, is diabetes of reeds ontbind.
Diabethelp.org:Waaroor kla gewoonlik pasiënte met diabetes?
E.K .: Sulke pasiënte kla dieselfde as pasiënte sonder diabetes, - verminderde begeerte, angsindroom van seksuele mislukking, verminderde ereksie. Hierdie probleme word alreeds tydens die diagnostiese proses opgespoor, met 'n deeglike geskiedenis. En soms stuur ek sommige pasiënte vir ontleding, met die vermoede van diabetes 2. 'n Mediese “instink” stel ons in staat om gepaardgaande siektes te identifiseer, selfs ernstiger as seksuele afwykings. 'N Sexoloog gebruik meestal kennis in urologie, endokrinologie, ginekologie, psigiatrie.
Diabethelp.org:Hoe reg is die gebruikers van die netwerk, wat tydens besprekings op die forums 'n gelyke teken tussen diabetes en onmag het, en nie raad gee om hul lewens met 'n man met 'n diagnose van diabetes te verbind nie?
E.K .: Diabetes is nie impotensie nie. Mans se gesondheid kan gehandhaaf word. Natuurlik is daar meer gesondheidsprobleme, insluitend seksuele probleme. Desalniettemin slaag ek in baie pasiënte jare lank om vergoeding te bewerkstellig. Ek is al twintig jaar in die beroep van 'n seksuoloog en het my eie interessante verwikkelinge oor hierdie kwessie: wat werk en wat nie. Dit is belangrik om betyds hulp te soek.
Ek wou daarop let dat as u van 'n persoon hou, aanvaar u hom soos hy is, dan word hy uwe met sy siektes of eienaardighede. En as u nie liefhet nie, hoef u nie met hom te trou nie, ongeag of hy diabetes het of nie.
Diabethelp.org:Wat moet 'n vrou in geen geval doen as haar gekose persoon met diabetes probleme met 'n ereksie het nie?
E.K .: Berispe dat hy nie klaarkom nie, nie hou nie, ensovoorts. Om dit te doen is in werklikheid om hom af te handel. Glo my, hy is self gereeld gereed om deur die grond te val. Neem in ag dat die paartjie op hierdie oomblik vir 'n regte verhouding gekontroleer word. Dit is maklik om lief te hê as daar geen probleem is nie. Een van die pasiënte met diabetes het, toe ek hom gevra het om te skryf wat in sy hart is as daar 'n fiasko is, as huiswerk geskryf (my pasiënte hou selfwaarnemingsdagboeke, aangesien dit baie effektief is in die behandeling, die regstelling van gedrag en lewenstyl) "vernietiger van hoop." Skuldgevoelens en vrese vererger die situasie natuurlik, dit verminder aantrekkingskrag nog meer.
Diabethelp.org:Hoe kan ek 'n vrou gedra as haar gekose persoon met diabetes probleme met 'n ereksie het?
E.K .: Wat u moet doen: sit rustig, gesels oor wat probleme is en hoe hulle dit as 'n liefdevolle paartjie moet oplos, en daar is net seksoloë daarvoor. En 'n mens moet probeer om ten minste te konsulteer, nie uit te sleep nie, omdat die probleem self nie opgelos kan word nie, en om gedrag of desperate pogings om te "herhaal" te vermy, vererger die probleem dikwels net. Moet ons nie huiwer om 'n tandarts te raadpleeg as 'n tand seer is nie? En hier moet u die dik vooroordele weggooi en 'n stap neem deur 'n afspraak vir 'n konsultasie te maak.
Diabethelp.org:Met watter wanopvattings het u te make gehad met mans met diabetes en hul gekose persone?
E.K .: Dat 'alles verlore is', en sulke oortuigings is onder diegene wat teenstrydige inligting op die internet gelees het. In plaas daarvan om 'n volwaardige diagnose te maak, spandeer sommige mense tyd aan die lees van forums, terwyl mense wat dikwels indrukwekkend is, net die probleem vererger deur 'hulself te likwideer', wat absoluut nie nodig is nie.
Diabethelp.org:Kan ek 'n soort opwindende druppels / voedingsaanvullings, fitokomplekse en ander sterkteprodukte gebruik wat in dieselfde winkel vir volwassenes verkoop word?
E.K .: Dikwels het dit wat sonder 'n voorskrif verkoop word, 'n placebo-effek, en as dit effek het, dan is dit 'n klein. Daarom word dit sonder voorskrif en doktersvoorskrif verkoop. Maar sommige pille kan selfs gevaarlik wees, en swak beheer oor die verkoop daarvan kan skadelik wees. Ek is nie 'n voorstander van monsters met 'n onbekende effek met die verlies van kosbare tyd nie, maar oplossings vir die probleem vir seker. Ja, dit kan duurder wees, maar vinniger, en uiteindelik goedkoper.
Diabethelp.org:As diabetes goed vergoed word, is dit 'n waarborg dat daar geen manlike probleme is nie?
E.K .: Ja natuurlik sulke mans kan 'n gereelde sekslewe suksesvol lei. Wanneer 'n pasiënt die "Men's Health" -program ondergaan, doen ons nie net die nodige studies en 'n kursus in fisioterapie nie, maar verhoog ons ook sy seksuele vaardighede. Mans leer om hul vrouens te voel, die gehalte van voorspel verbeter aansienlik, en vroue word gelukkiger.
Diabethelp.org:Wie is meer geneig om hulp te soek - 'n man of 'n vrou? Vertel ons asseblief van die helderste paar.
E.K .: Elke geval is uniek, maar daar is waarnemings wat veralgemeen kan word. Om hulp, selfs in die formaat "vir daardie ou", word vroue meer gereeld gevra as meer bewus en verantwoordelik.
Onder mans word daar dikwels 'n sindroom van angstige verwagting van seksuele mislukking onder die druk van die 'regte man moet' -installasie gemaak. Mense wat gereeld konsulteer, kom dikwels nie net met 'n probleem nie, maar ook met kommer oor hierdie probleem.
Ek onthou 'n egpaar wat op aandrang gekom het van 'n vrou wat haar man meegedeel het dat hy 'n paar maande na haar talle pogings om hom taktvol te onderhou, niks gedoen het om sy intieme lewe te verbeter nie, dat hulle óf na 'n egskeidingsadvokaat of na 'n seksuoloog gaan. Die man het depressief, verlore gelyk, maar hy het steeds die huwelik gekoester. Teen die agtergrond van sy tipe 2-diabetes mellitus, is die sindroom van angstige verwagting van seksuele mislukking, verhoogde angs en onderdepressie aan die lig gebring.
Hulle het begin werk: hulle het die gemoedstoestand verbeter, 'n emosionele komponent by die egpaar gevoeg, die werk- en rusregime uitgewerk, slaap herstel, slegte gewoontes verwyder (tabak, alkohol), die dieet genormaliseer, albei eggenote het gewig verloor. Daarna is die erotiese komponent geleidelik herstel, terwyl 'n kursus van fisioterapie reeds bygevoeg is, is voorbereidings gekies. Die oprigting van die oggend het beide die pasiënt en sy eggenoot behaag. Hy het saam met 'n man gewerk met sy reaksie op die inisiatief van sy vrou (hy het geglo dat sy vrou gereed was om hom te verlaat, maar het daarin geslaag om te wys dat sy inteendeel in hom glo, en dit was 'n stap van wanhoop), die verhouding is afgehandel, sowel as die seksuele lewe . 'N Jaar later het die egpaar 'n bedankingsbrief geskryf en berig dat hulle 'n baba verwag. Sulke dank gee krag om verder te werk.
