Die menslike pankreas kan weens verskillende redes nie insulien produseer nie. Dan moet u geneties gemanipuleerde insulien gebruik, wat menslike insulien vervang.
Die menslike vorm van insulien word verkry deur die sintese van Escherichia coli of deur varkensinsulien deur een aminosuur te vervang.
Om die normale werking van die menslike pankreas te simuleer, word insulieninspuitings uitgevoer. Die tipe insulien word gekies op grond van die tipe siekte en welstand van die pasiënt. Insulien kan binneaars of binnespiers toegedien word. Vir lewens- en langtermynterapie word subkutane inspuitings meestal gebruik.
Insulien eienskappe
Insulienafhanklike diabetes mellitus benodig lewenslange behandeling. Die lewe van 'n persoon hang af van die teenwoordigheid van insulien. Die siekte word erken as 'n nie-oordraagbare epidemie en is derde in terme van die voorkoms in die wêreld.
Vir die eerste keer is insulien uit die pankreas van die hond geskep. 'N Jaar later is die middel algemeen gebruik. Na 40 jaar was dit moontlik om die hormoon op 'n chemiese manier te sintetiseer.
Na 'n geruime tyd is soorte insulien met 'n hoë mate van suiwering uitgevind. Daar word ook gewerk om menslike insulien te sintetiseer. Sedert 1983 begin hierdie hormoon op industriële skaal vrygestel word.
Voorheen is diabetes behandel met middels wat van diere gemaak is. Nou word sulke middels verbied. In apteke kan u slegs genetiese ingenieurswese koop, die skepping van hierdie middels is gebaseer op die oorplanting van 'n geenproduk in die sel van 'n mikro-organisme.
Vir hierdie doel word gis of 'n nie-patogene tipe E. coli-bakterie gebruik. As gevolg hiervan begin mikroörganismes die hormoon insulien vir mense produseer.
Die moderne middel insulien is anders:
- blootstellingstyd, daar is kort, ultrashort en langwerkende insuliene,
- aminosuurvolgorde.
Daar is ook kombinasiemiddels wat mengsels genoem word. As deel van sulke fondse is daar 'n langwerkende en kortwerkende insulien.
Insulien kan verkry word in diagnoses soos:
- Ketoasidose is diabeties,
- Melksuur, diabeet en hipersmolêre koma,
- Tipe 1 diabetes insulien diabetes
- Met infeksies, chirurgiese ingrepe, verergering van chroniese kwale,
- Diabetiese nefropatie en / of verswakte lewerfunksie, swangerskap en geboorte,
- Tipe 2 nie-insulienafhanklike diabetes mellitus met weerstand teen antidiabetiese orale middels,
- Dystrofiese vel letsels,
- Ernstige asthenisasie in verskillende patologieë,
- Lang aansteeklike proses.
Duur van insulien
Deur die duur en werkingsmeganisme word insulien onderskei:
- super,
- kort
- medium duur
- langdurige optrede.
Ultrashort-insuliene werk onmiddellik na inspuiting. Die maksimum effek word bereik na anderhalf uur.
Die aksie duur 4 uur. Hierdie tipe insulien kan toegedien word voor etes of onmiddellik na etes. Die verkryging van hierdie insulien benodig nie pouses tussen inspuiting en voedsel nie.
Ultrashort-insulien benodig nie ekstra voedselinname tydens die piek van aksie nie, wat geriefliker is as ander soorte. Sulke insulien sluit die volgende in:
- Apidra,
- Insulien Novorapid,
- Humalog.
Kort insuliene begin na 'n halfuur inwerk. Die piek van aksie begin na 3 uur. Die aksie duur ongeveer 5 uur. Hierdie tipe insulien word voor etes toegedien, u moet 'n pouse tussen die inspuiting en voedsel onderhou. Eet word na 15 minute toegelaat.
As u kortwerkende insulien gebruik, moet u 'n paar uur na die inspuiting 'n happie neem. Maaltyd moet saamval met die tyd van piekwerking van die hormoon. Kort insuliene is:
- Himulin Gereeld,
- Actrapid,
- Monodar (K50, K30, K15),
- Insuman Rapid,
- Humodar en ander.
Insuliene van medium duur is middels waarvan die werking 12-16 uur is. In tipe 1-diabetes word menslike insulien as agtergrond of basaal gebruik. Soms moet u soggens en saans 2 of 3 keer per dag inspuitings doen met 'n pouses van 12 uur.
Sulke insulien begin na 1-3 uur werk en bereik na 4-8 uur 'n hoogtepunt. Tydsduur is 12-16 uur. Medisyne van medium duur sluit in:
- Humodar br
- Protafan,
- Humulin NPH,
- Novomiks.
- Insuman Bazal.
Langwerkende insuliene is agtergrond- of basale insulien. 'N Persoon kan een of twee inspuitings per dag benodig. Dit word gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes.
Geneesmiddels word gekenmerk deur die kumulatiewe effek. Die effek van die dosering word na 2-3 dae maksimaal gemanifesteer. Langwerkende insuliene werk 4-6 uur na die inspuiting. Hul piekaksie vind binne 11-14 uur plaas; die aksie self duur ongeveer 'n dag.
Onder hierdie middels is daar insuliene wat nie 'n piek van aksie het nie. Sulke fondse tree saggies op en naboots die effek van die natuurlike hormoon by 'n gesonde persoon.
Hierdie insuliene sluit in:
- Lantus,
- Monodar Long,
- Monodar ultralong,
- ultralente,
- Ultralong,
- Humulin L en ander,
- Lantus,
- Levemir.
Newe-effekte en dosisskendings
By 'n oordosis insulienpreparate by mense, kan die volgende voorkom:
- swakheid
- Koue sweet
- bleekheid,
- bewing,
- Gereelde hartkloppings,
- Pyn in die kop,
- Die gevoel van die honger,
- Stuiptrekkings.
Al die bogenoemde word as simptome van hipoglukemie beskou. As die toestand pas begin vorm het en in die vroeë stadium is, kan u die simptome onafhanklik verwyder. Neem produkte vir hierdie doel met suiker en baie maklik verteerbare koolhidrate.
'N Dekstrose-oplossing en glukagon kan ook in die liggaam ingebring word. As die pasiënt in 'n koma val, moet 'n veranderde dekstrose-oplossing toegedien word. Dit word gebruik totdat die toestand verbeter.
Sommige pasiënte kan allergieë vir insulien ontwikkel. Van die belangrikste simptome is:
- Gebrek aan energie,
- swelling,
- urtikarie,
- uitslag,
- koors,
- jeuk
- Verlaag bloeddruk.
Hiperglukemie kom voor as gevolg van lae dosisse of die ontwikkeling van 'n aansteeklike siekte, sowel as die nie-nakoming van die dieet. Soms ontwikkel 'n persoon lipodystrofie waar die middel toegedien word.
By die gebruik van die middel kan dit ook tydelik voorkom:
- swelling,
- lomerigheid,
- Verlies aan eetlus.
Dit is 'n goeie manier om diabetes te behandel in plaas van menslike insulien. Die stof help om die vlak van glukose in die bloed te verlaag, omdat glukose beter deur die selle opgeneem word, verander die vervoerproses. Hierdie middels vervang menslike insulien, maar dit moet slegs geneem word soos deur 'n dokter voorgeskryf, aangesien dit negatiewe gevolge vir die gesondheid kan hê.
Belangrike gebruiksaanwysings
Vroue met diabetes moet hul gesondheidsorgverskaffer inlig oor die beplanning of aanvang van 'n swangerskap. So 'n kategorie vroue benodig gereeld laktasie om die dosis insulien, sowel as dieet, te verander.
Wetenskaplikes het die giftigheid van insulienpreparate ondersoek en het geen mutageniese effek gevind nie.
Dit is opmerklik dat die behoefte aan 'n hormoon kan afneem as 'n persoon nierversaking het. 'N Persoon kan slegs onder noue mediese toesig oorgeplaas word na 'n ander soort insulien of na 'n dwelm met 'n ander handelsnaam.
Die dosis moet aangepas word as die aktiwiteit van insulien, die soort of spesie-affiliasie verander word. Die behoefte aan insulien kan afneem met die volgende siektes:
- Onvoldoende bynierfunksie, skildklier of pituïtêre klier,
- Lever- en nierversaking.
Met emosionele spanning of sekere siektes neem die behoefte aan insulien toe. 'N Verandering in dosis is ook nodig met verhoogde fisieke inspanning.
Simptome van hipoglukemie, as menslike insulien toegedien word, kan minder uitgesproke wees of verskil van dit wat met die toediening van insulien van dierlike oorsprong was.
Met normalisering van bloedsuiker, byvoorbeeld, as gevolg van intensiewe behandeling met insulien, kan alle of sommige manifestasies van hipoglukemie verdwyn, waaroor mense ingelig moet word.
Die voorlopers van hipoglukemie kan verander of sag wees by langdurige behandeling van diabetes of met die gebruik van beta-blokkers.
'N Plaaslike allergiese reaksie kan veroorsaak word deur redes wat nie verband hou met die effek van die medikasie nie, byvoorbeeld irritasie van die vel met chemikalieë of onbehoorlike inspuiting.
In sommige gevalle van die vorming van 'n konstante allergiese reaksie is onmiddellike terapie nodig. Desensitisering of verandering van insulien kan ook nodig wees.
Met hipoglukemie by mense, kan die konsentrasie van die aandag en die spoed van die psigomotoriese reaksie afneem. Dit kan gevaarlik wees in gevalle waar hierdie funksies noodsaaklik is. 'N Voorbeeld is die bestuur van 'n motor of verskillende meganismes.
Mense met diabetes moet aangeraai word om voorsorgmaatreëls te tref om hipoglykemie te vermy wanneer hulle voertuie bestuur.
Dit is uiters belangrik vir mense met onuitgesproke simptome, wat 'n samestelling van hipoglukemie is. In hierdie gevalle moet die behandelende geneesheer die behoefte aan selfbestuur van die pasiënt bepaal. Die video in hierdie artikel bespreek die soorte insulien.