Hartritmestoornis by diabetes kan teen die agtergrond van die siekte self voorkom of voorkom as gevolg van die komplikasies daarvan. Sulke siektes sluit arteriële hipertensie, koronêre hartsiektes en ander orgaanpatologieë in.
Dit is opmerklik dat die aard van geleiding en ritmestoornisse by diabetes anders kan wees. Daarom is nie elke geval ernstige behandeling nodig nie, omdat baie siektes die pasiënt dikwels met hom saamgaan. Maar sommige siektes vorder vinnig, waardeur ernstige komplikasies ontwikkel, wat dringend mediese hulp benodig.
Tikikardie ontwikkel dikwels by tipe 2-diabetes. Maar wat is hierdie siekte en hoe is dit gevaarlik vir 'n diabeet?
Wat is tagikardie en wat is die simptome daarvan
Hierdie siekte kom voor wanneer die hartritme versteur word wanneer dit meer gereeld voorkom.
Daarbenewens kan 'n mislukking nie net tydens fisieke aktiwiteit plaasvind nie, maar ook as iemand rustig is.
Tagikardie is fisiologies en patologies. Dit is die tweede tipe siekte wat diabetes kan vergesel.
Maar by diabete wat by sport betrokke is, verskyn 'n verhoogde hartklop by enige las. Daarbenewens dra ander faktore by tot hierdie verskynsel:
- ernstige spanning;
- misbruik van kafeïeneerde drankies;
- skrik en dinge.
Maar na die beëindiging van fisieke aktiwiteit of 'n afname in senuweespanning, word die hartklop dikwels alleen herstel. Normale hartslag is 60-80 polsslae per minuut. As dit bo 90 is, dui dit op tagikardie, en indien laer, bradikardie.
Tagikardie in diabetes word nie altyd geopenbaar deur intense simptome nie, dus kan pasiënte nie bewus wees van die teenwoordigheid van so 'n oortreding nie. Dikwels word so 'n siekte eers na 'n elektrokardiografiese ondersoek waargeneem.
'N Toename in hartklop kan ook gepaard gaan met tekens dat pasiënte onbewustelik as ander siektes beskou. Benewens die gevoel van 'n sterk hartklop, gaan tagikardie dikwels gepaard met 'n aantal ander simptome:
- duiseligheid;
- wisselende stadige en vinnige ritme;
- kortasem
- flou toestand;
- 'n gevoel van omdraai of 'n koma agter die sternum;
- die gevoel dat die hart klop.
Soms word foute in die hartritme waargeneem tydens die berekening van die polsslag sonder die teenwoordigheid van 'n duidelike kliniese beeld.
'N Aantal simptome wat gereeld voorkom met 'n langdurige verloop van diabetes, kom dikwels voor op die agtergrond van outoniese diabetiese neuropatie. Dit is 'n komplikasie van chroniese hiperglikemie wanneer die senuwees in die hart beskadig word. As dit aangetas word, is daar 'n skending van die hartritme.
By diabetiese hartsiektes kom sinus tagikardie voor. Boonop manifesteer dit ook wanneer die pasiënt in rus is. Hartslag is in hierdie toestand van 100 tot 130 slae. per minuut.
Daar is ook 'n gebrek aan respirasie op die hartklop. As 'n persoon gesond is, word die hartklop minder gereeld tydens 'n diep asem.
Dit dui op 'n verswakking van die werking van die parasimpatiese senuwees, wat die tempo van hartkontraksies verminder.
Oorsake van tagikardie
By diabetes word parasimpatiese senuwees aangetas, wat 'n vinnige hartklop veroorsaak. Met die vordering van die siekte beïnvloed die patologiese proses die simpatiese afdelings van die outonome NS.
As daar geen sensitiwiteit by senuweeagtrekkings is nie, dra dit nie net by tot die ontwikkeling van tagikardie nie, maar ook tot die ontwikkeling van IHD met 'n atipiese kursus. By koronêre siektes kan die pyn amper nie gevoel word nie, en selfs by sommige diabete kan 'n hartaanval sonder veel ongemak voorkom.
Hierin lê die grootste gevaar van komplikasies met diabetes, omdat daar nie tydige behandeling uitgevoer word nie, omdat die dood kan voorkom. As stabiele tagikardie voorkom, moet u dus onmiddellik 'n kardioloog kontak, want dit is die enigste manier om die ontwikkeling van outonome hart neuropatie by diabetes te vertraag of te stop.
As daar nie betyds foute in die hartritme opgemerk word nie, dan is daar simpatieke NS. Hierdie toestand word gemanifesteer deur simptome van ortostatiese hipotensie:
- gans bultjies;
- verdonker in die oë;
- duiseligheid.
Sulke tekens verskyn as die liggaamsposisie verander. Soms gaan hulle vanself of verdwyn wanneer die pasiënt na sy oorspronklike posisie terugkeer.
Bogenoemde simptome, insluitend floute, kan egter voorkom as daar 'n patologie van die sinusknoop, paroksismale ritmestoornisse en atrioventrikulêre blok voorkom. Om die ware oorsaak van foute in die hartritme te bepaal, is spesiale diagnosering nodig.
Daarbenewens is diabetiese kardiovaskulêre neuropatie by diabetes ook gevaarlik, omdat dit die waarskynlikheid van skielike dood en die voorkoms van hart- of pulmonale arrestasie aansienlik verhoog in die geval van toediening van medisyne tydens chirurgie.
Tachikardie ontwikkel ook met miokardiale distrofie. Dit ontstaan as gevolg van 'n metaboliese wanfunksie wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan insulien en die onvermoë van glukose om deur die selmembraan in die hartspier deur te dring.
As gevolg hiervan vind die meeste van die energie-uitgawes in die miokardium plaas met die gebruik van gratis vetterige xylitol. Terselfdertyd versamel vetsure in die sel wat nie heeltemal geoksideer is nie, wat veral gevaarlik is as suikersiekte gepaard gaan met hartsiektes.
Miokardiale distrofie kan dus lei tot allerlei fokussteurings van die ritme, verminderbaarheid, boezemfibrilleren, en meer.
Dit is opmerklik dat die behandeling van sulke patologieë verskil van die behandeling van diabetiese neuropatie.
Dit is opmerklik dat klein vate wat die miokardium voed, by mikroangiopatie beïnvloed word. Daarbenewens lei dit tot 'n verskeidenheid van foute in die hartritme. Die beste voorkoming van diastrofie en neuropatie van diabetiese miokardiale is om die grootste siekte, dit wil sê diabetes, te vergoed.
Inderdaad, slegs op hierdie manier kan die voorkoms van komplikasies van chroniese hiperglykemie voorkom word, insluitend mikroangiopatie, neuropatie en miokardiale distrofie. Daarom moet die konsentrasie glukose in die bloed hoogstens 6 mmol / l sutra op 'n leë maag wees en nie meer as 8 mmol / l na 120 minute nie. na die maaltyd.
Daar is 'n aantal faktore wat die ontwikkeling van tagikardie by diabetes kan versnel:
- langdurige verloop van diabetes;
- vetsug;
- arteriële hipertensie;
- dekompensasie van diabetes;
- rook;
- komplikasies geassosieer met chroniese hiperglikemie.
Tipes tagikardie
Die mees algemene tipe versteuring van die hartritme is sinus tagikardie, waarin die frekwensie van beroertes hoër is as 70. Die eienaardigheid van hierdie toestand is dat die hartritme, indien dit voorkom, onveranderd bly en slegs die aantal sametrekkings verander.
Die siekte ontwikkel in die sinusknooppunt, waar 'n impuls ontstaan onder toestande van normale oordrag van opwinding. Die knooppunt is aan die regterkant van die hart geleë, en aanvanklik dek die opwinding net hierdie deel van die orgaan, en dan word die impuls deur die bane na die linker atrium oorgedra.
As die werking van die sinus-boezemkompleks ontwrig word, het dit 'n negatiewe effek op die impulsgeleiding vanaf die knoop na die ventrikels.
Op die EKG word sinustakikardie gemanifesteer deur die volgende simptome:
- Hartslag meer as 90 slae binne 60 sekondes;
- gebrek aan afwykings in die sinusritme;
- toename in die interval PQ en amplitude P;
- positiewe tand R.
Op die agtergrond van diabetes kan paroksismale tagikardie ook voorkom, wat gekenmerk word deur 'n skerp voorkoms en dieselfde skielike verdwyning. 'N Paroksismale tipe hartritme-versteuring kom voor wanneer 'n fout in die pasaangeër voorkom.
Die duur van die aanval kan wissel van 2 minute tot etlike dae. In hierdie geval wissel die hartklop van 140 tot 300 slae. per minuut.
Daar is drie vorme van paroksismale tagikardie, wat deur lokalisering onderskei word. Dit is knier-, boezem- en ventrikulêr.
Dus, met die ventrikulêre vorm, verskyn daar 'n patologiese impuls in hierdie deel van die orgaan. Daarom begin die hartspier vinnig saamtrek (tot 220 slae per minuut).
Atriale tagikardie kom nie algemeen voor nie. Vir 'n diabeet is 'n gevaarliker vorm van die siekte ventrikulêre paroksysmale tagikardie.
Per slot van rekening is die verloop van hierdie soort PT redelik ernstig, met die bloeddruk wat daarmee gepaard gaan. Die voorkoms van hierdie tipe patologie dui op 'n hartaanval.
By 'n diabeet kan ventrikulêre fibrillasie ook voorkom wanneer die hartspiere ewekansig saamtrek met 'n frekwensie van tot 480 slae. 'N Volledige vermindering word egter nie uitgevoer nie.
Op die EKG word ventrikulêre fladder gemanifesteer deur klein en gereelde tande. Hierdie toestand is 'n komplikasie van 'n uitgebreide hartaanval, wat dikwels eindig met hartstilstand.
Behandeling en voorkoming
Die hoofdoel van terapie vir tagikardie is die behandeling van diabetes en ander oorsake van die voorkoms daarvan. Terselfdertyd moet 'n endokrinoloog, 'n neuropatoloog, kardioloog en ander dokters deelneem aan die keuse van terapeutiese metodes.
Daar is 2 toonaangewende kategorieë medisyne wat in tagikardie gebruik word. Dit bevat kalmeermiddels en anti-aritmiese middels.
Kalmeermiddels kan op 'n sintetiese en natuurlike basis wees. In diabetes is dit beter om medisyne met natuurlike bestanddele te gebruik, en dit moet deur die behandelende geneesheer gekies word.
In natuurlike kalmeermiddels word komponente soos:
- meidoorn;
- valeriaan;
- pioen;
- moederwortel en goedjies.
Daar is ook ingewikkelde medisyne wat kruisement, valeriaan en melissa in hul samestelling het. Dit sluit in Persen en Novo-Passit.
Ondanks die feit dat hierdie middels sukrose bevat, kan u dit met diabetes inneem. Per slot van rekening bevat 1 tablet 'n klein hoeveelheid suiker, wat prakties nie die vlak van glukose beïnvloed nie.
Sintetiese kalmeermiddels sluit Phenobarbital, Diazepam en die analoë daarvan in. Met hul hulp kan u die gevoel van angs en vrees uitskakel, ontslae raak van slapeloosheid en die voorkoming van aanvalle van tagikardie voorkom.
Anti-aritmiese middels teen diabetes moet uiters versigtig gekies word, aangesien dit voorgeskryf word op grond van die oorsake van die siekte. Die neem van pille van een soort tagikardie kan die verloop van 'n ander soort siekte net vererger.
Dus, met tagikardie, word die volgende middels gebruik:
- Verapamine is effektief in die geval van die supraventrikulêre vorm van die siekte, maar dit help terselfdertyd om bloedglukose te verminder.
- Ritmileen - word gebruik om die ventrikulêre en boezemritme te stabiliseer.
- Adenosien - word voorgeskryf vir paroksismale en supraventrikulêre tagikardie.
Met abnormale werking in die hart kan Anaprilin ook voorgeskryf word, wat die hartklop verlaag en 'n kalmerende effek lewer. Die middel hervat die aflewering van suurstof aan die miokardium en aktiveer die werking daarvan. Anaprilin verlaag egter die hartklop en verberg sodoende 'n sterk hartklop, wat die belangrikste teken van hipoglukemie is.
Tachikardie kan ook behandel word met fisioterapeutiese metodes, wat elektro-polsblootstelling en refleksologie insluit. Laasgenoemde metode word gebruik vir 'n paroksismale vorm van hartritmestoornis. Tydens die prosedure word 'n ysblaas op sy gesig geplaas, waarna hy probeer hoes en druk.
As hierdie metode ondoeltreffend blyk te wees, word 'n elektropulse-effek toegepas. In hierdie geval word elektrodes aan die borskas van die pasiënt geheg, en dan word 'n klein stroomafvoer deur hulle uitgevoer, wat die werking van die miokardium stimuleer. Sulke behandeling kan egter slegs in 'n hospitaal uitgevoer word; dit word meestal gebruik in geval van kritieke harttoestande.
In twee gevalle word chirurgie vir tagikardie uitgevoer. Die eerste is 'n aangebore hartsiekte, iskemiese hartsiektes en na 'n aanval van rumatiek, is die tweede hormonale afwykings.
Die voorkoming van tagikardie by diabetes is om intense inspanning en stresvolle situasies te vermy. Daarbenewens moet u energie, kafeïen, alkohol en nikotien laat vaar. Maar in die eerste plek is kompensasie vir diabetes belangrik, sodat die suikerkonsentrasie altyd normaal is.
Die video in hierdie artikel bevat tagikardie en die behandeling daarvan.
