Diabetes mellitus is 'n endokrinologiese siekte wat veroorsaak word deur 'n ernstige funksionering in die pankreas. As gevolg hiervan, is daar in die liggaam van die pasiënt 'n volledige of gedeeltelike staking van die produksie van die hormoon insulien, wat 'n noodsaaklike element in die opname van glukose is.
So 'n skending van die koolhidraatmetabolisme lei tot 'n beduidende toename in bloedsuiker, wat alle stelsels en interne organe van 'n persoon negatief beïnvloed, wat die ontwikkeling van ernstige komplikasies uitlok.
Ondanks die feit dat endokrinologie te make het met verswakte insulienafskeiding, is diabetes 'n siekte wat die hele menslike liggaam aansienlik skade berokken. Daarom is die gevolge van diabetes veralgemeen in die natuur en kan dit lei tot hartaanval, beroerte, tuberkulose, verlies aan visie, amputasie van ledemate en seksuele impotensie.
Om soveel as moontlik nuttige inligting oor hierdie siekte uit te vind, moet u deeglik bestudeer hoe endokrinologie na diabetes kyk, en watter moderne metodes om dit te hanteer. Hierdie gegewens kan van groot belang wees, nie net vir diabete nie, maar ook vir hul familielede wat hul familielede wil help om hierdie gevaarlike kwaal te hanteer.
Funksies
Volgens endokrinoloë is diabetes die tweede algemeenste onder siektes wat deur metaboliese afwykings veroorsaak word, en is slegs die vetsug in hierdie aanwyser. Volgens 'n onlangse studie ly tans een uit tien mense op aarde aan diabetes.
Baie pasiënte vermoed egter nie eens 'n ernstige diagnose nie, aangesien diabetes mellitus dikwels in 'n latente vorm aangaan. Die onontwikkelde vorm van suikersiekte hou 'n groot gevaar vir mense in, aangesien dit nie die opsporing van die siekte betyds moontlik maak nie en dikwels eers gediagnoseer word nadat die pasiënt ernstige komplikasies ervaar het.
Die erns van diabetes mellitus lê ook daarin dat dit bydra tot 'n algemene metaboliese afwyking, wat die koolhidraat-, proteïen- en vetmetabolisme negatief beïnvloed. Dit is te wyte aan die feit dat die insulien wat deur die ß-selle van die pankreas geproduseer word, nie net betrokke is by die opname van glukose nie, maar ook in vette en proteïene.
Maar die grootste skade aan die menslike liggaam word juis veroorsaak deur 'n hoë konsentrasie glukose in die bloed, wat die wande van kapillêre en senuweevesels vernietig en die ontwikkeling van ernstige inflammatoriese prosesse in baie interne organe van 'n persoon uitlok.
Klassifikasie
Volgens moderne endokrinologie kan diabetes waar en sekondêr wees. Sekondêre (simptomatiese) diabetes ontwikkel as 'n komplikasie van ander chroniese siektes, soos pankreatitis en pankreasgewas, sowel as skade aan die byniere, pituïtêre klier en skildklier.
Ware diabetes ontwikkel altyd as 'n onafhanklike siekte en veroorsaak dikwels self die voorkoms van gepaardgaande siektes. Hierdie vorm van diabetes kan op enige ouderdom by mense gediagnoseer word, beide in die vroeë kinderjare en op die ouderdom.
Ware diabetes bevat verskillende soorte siektes wat dieselfde simptome het, maar om verskillende redes by pasiënte voorkom. Sommige van hulle kom baie voor, ander, inteendeel, word baie selde gediagnoseer.
Tipes diabetes:
- Tipe 1-diabetes
- Tipe 2-diabetes
- Swangerskapsdiabetes;
- Steroïede diabetes;
- Aangebore diabetes
Tipe 1-diabetes is 'n siekte wat dikwels gediagnoseer word by pasiënte in die kinder- en tienerjare. Hierdie tipe diabetes raak selde mense ouer as 30 jaar. Daarom word dit dikwels jeugdiabetes genoem. Tipe 1-diabetes is in die 2de plek wat die voorkoms betref, ongeveer 8% van alle gevalle van diabetes is te wyte aan die insulienafhanklike vorm van die siekte.
Tipe 1-diabetes word gekenmerk deur 'n volledige beëindiging van insulienafskeiding, en die tweede naam daarvan is insulienafhanklike diabetes. Dit beteken dat 'n pasiënt met hierdie vorm van diabetes daagliks insulien moet inspuit.
Tipe 2-diabetes is 'n siekte wat meestal voorkom by mense met 'n volwasse ouderdom. Dit word buitengewoon selde gediagnoseer by pasiënte onder die ouderdom van 40. Tipe 2-diabetes is die algemeenste vorm van hierdie siekte; dit affekteer meer as 90% van alle pasiënte wat met diabetes gediagnoseer is.
In tipe 2-diabetes ontwikkel die pasiënt weefselgevoeligheid vir insulien, terwyl die vlak van hierdie hormoon in die liggaam normaal of selfs verhoog kan bly. Daarom word hierdie vorm van diabetes insulien-onafhanklik genoem.
Swangerskapsdiabetes mellitus is 'n siekte wat slegs by vroue in 'n posisie op 6-7 maande van swangerskap voorkom. Hierdie tipe diabetes word meestal by diagnoserende moeders wat oorgewig is, gediagnoseer. Boonop is vroue wat na dertig jaar swanger raak vatbaar vir die ontwikkeling van swangerskapsdiabetes.
Swangerskapsdiabetes ontwikkel as gevolg van verswakte sensitiwiteit van interne selle vir insulien deur die hormone wat deur die plasenta vervaardig word. Na die geboorte word 'n vrou gewoonlik heeltemal genees, maar in seldsame gevalle word die siekte tipe 2-diabetes.
Steroïede diabetes is 'n siekte wat ontwikkel by mense wat glukokortikosteroïede lank neem. Hierdie medikasie dra by tot 'n beduidende toename in bloedsuiker, wat mettertyd tot die vorming van diabetes lei.
Die risikogroep vir die ontwikkeling van steroïed diabetes bevat pasiënte wat ly aan brongiale asma, artritis, artrose, ernstige allergieë, adrenale insuffisiëntie, longontsteking, Crohn se siekte en ander. Nadat u opgehou het om glukokortikosteroïede te neem, verdwyn steroïede-diabetes heeltemal.
Aangebore diabetes - manifesteer homself vanaf die eerste verjaardag by 'n kind. Kinders met 'n aangebore vorm van hierdie siekte word gewoonlik gebore aan moeders met tipe 1 en tipe 2-diabetes. Die oorsaak van aangebore diabetes kan ook virusinfeksies wees wat deur die moeder tydens swangerskap of die gebruik van kragtige medisyne oorgedra word.
Die oorsaak van aangebore diabetes kan ook onderontwikkeling in die pankreas wees, insluitend voortydige geboorte. Aangebore diabetes is ongeneeslik en word gekenmerk deur 'n volledige gebrek aan insulienafskeiding.
Die behandeling daarvan bestaan uit daaglikse insulieninspuitings vanaf die eerste dae van die lewe.
Redes
Tipe 1-diabetes word gewoonlik by mense onder die ouderdom van 30 gediagnoseer. Dit is uiters skaars dat gevalle van hierdie siekte by pasiënte van ongeveer 40 jaar aangeteken word. Kindersiektes, wat die meeste voorkom by kinders tussen 5 en 14 jaar oud, verdien spesiale vermelding.
Die hoofrede vir die vorming van tipe 1-diabetes is 'n skending van die immuunstelsel, waarin moordenaarselle die weefsel van hul eie pankreas aanval, en ß-selle vernietig wat insulien produseer. Dit lei tot 'n volledige stop van die afskeiding van die hormoon insulien in die liggaam.
Dikwels ontwikkel so 'n fout in die immuunstelsel as 'n komplikasie van 'n virusinfeksie. Die risiko vir die ontwikkeling van tipe 1-diabetes word aansienlik verhoog deur virussiektes soos rubella, waterpokkies, pampoentjies, masels en hepatitis B.
Daarbenewens kan die gebruik van sekere kragtige medisyne, sowel as plaagdoder en nitraatvergiftiging die vorming van diabetes beïnvloed. Dit is belangrik om te verstaan dat die dood van 'n klein aantal selle wat insulien afskei nie die ontwikkeling van diabetes kan veroorsaak nie. Ten einde die simptome van hierdie siekte by mense aan te toon, moet ten minste 80% van die ß-selle sterf.
By pasiënte met tipe 1-diabetes word ander outo-immuun siektes gereeld waargeneem, naamlik tirotoksikose of diffuse toksiese stremmers. Hierdie kombinasie van siektes beïnvloed die welstand van die pasiënt en vererger die verloop van diabetes.
Tipe 2-diabetes kom meestal voor by volwassenes en bejaardes wat 'n mylpaal van 40 jaar gekruis het. Maar vandag neem endokrinoloë kennis van die vinnige verjonging van hierdie siekte as dit by mense gediagnoseer word wat skaars hul dertigste verjaardag gevier het.
Die belangrikste oorsaak van tipe 2-diabetes is oorgewig, so mense wat vetsugtig is, is 'n spesifieke risikogroep vir hierdie siekte. Vetweefsel, wat al die interne organe en weefsels van die pasiënt bedek, skep 'n hindernis vir die hormoon insulien, wat bydra tot die ontwikkeling van insulienweerstandigheid.
By diabetes van die tweede vorm, bly die vlak van insulien dikwels op die vlak van die norm of oortref dit selfs. Weens die onsensitiwiteit van selle vir hierdie hormoon word koolhidrate egter nie deur die liggaam van die pasiënt opgeneem nie, wat lei tot 'n vinnige toename in bloedsuiker.
Oorsake van tipe 2-diabetes:
- Oorerwing. Mense wie se ouers of ander naasbestaandes aan diabetes gely het, is baie meer geneig om hierdie siekte op te doen;
- Oormatige gewig. In mense wat oorgewig is, verloor hul selweefsel dikwels insulienensitiwiteit, wat die normale opname van glukose beïnvloed. Dit geld veral mense met die sogenaamde abdominale vetsug, waarin vetafsettings hoofsaaklik in die buik gevorm word;
- Onbehoorlike voeding. Eet van groot hoeveelhede vetterige, koolhidraat- en hoëkalorie-kos, verarm die bronne van die pankreas en verhoog die risiko om insulienweerstandigheid te ontwikkel;
- Siektes van die kardiovaskulêre stelsel. Koronêre hartsiektes, aterosklerose en hoë bloeddruk dra by tot weefselonsensitiwiteit vir insulien;
- Gereelde spanning. In stresvolle situasies word 'n groot aantal kortikosteroïedhormone (adrenalien, norepinefrien en kortisol) in die menslike liggaam geproduseer, wat die bloedglukosevlakke verhoog en, met gereelde emosionele ervarings, diabetes mellitus kan uitlok;
- Neem hormonale middels (glukokortikosteroïede). Dit het 'n negatiewe uitwerking op die pankreas en verhoog die bloedsuiker.
Met onvoldoende produksie van insulien of die verlies van weefselgevoeligheid vir hierdie hormoon, hou glukose op om die selle binne te dring en gaan voort in die bloedstroom. Dit dwing die menslike liggaam om na ander maniere te soek om glukose te verwerk, wat kan lei tot die ophoping van glikosaminoglikane, sorbitol en geslikte hemoglobien daarin.
Dit hou 'n groot gevaar vir die pasiënt in, aangesien dit ernstige komplikasies kan veroorsaak, soos katarakte (verdonkering van die lens van die oog), mikroangiopatie (vernietiging van die wande van die kapillêre), neuropatie (skade aan senuweevesels) en gewrigsiektes.
Om te kompenseer vir die energietekort as gevolg van verswakte opname van glukose, begin die liggaam proteïene vervat in spierweefsel en onderhuidvet.
Dit lei tot 'n vinnige gewigsverlies by die pasiënt en kan ernstige swakheid en selfs spierdistrofie veroorsaak.
Simptome
Die intensiteit van simptome by diabetes hang af van die tipe siekte en die ouderdom van die pasiënt. So tipe 1-diabetes ontwikkel baie vinnig en kan binne enkele maande tot gevaarlike komplikasies lei, soos ernstige hiperglykemie en 'n diabetiese koma.
Inteendeel, tipe 2-diabetes ontwikkel baie stadig en kan nie in 'n lang tyd manifesteer nie. Dikwels word hierdie tipe diabetes per ongeluk opgespoor as u die gesigsorgane ondersoek, of 'n bloed- of urientoets doen.
Ondanks die verskille in die intensiteit van ontwikkeling tussen tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus, het hulle soortgelyke simptome en word dit deur die volgende kenmerkende tekens gemanifesteer:
- Groot dors en voortdurende gevoel van droogte in die mondholte. 'N Diabetiese pasiënt kan daagliks tot 8 liter vloeistof drink;
- Poliurie. Diabete ly gereeld aan urinering, insluitend urinekontinensie in die nag. Polyuria by diabetes kom in 100% van die gevalle voor;
- Polyphagia. Die pasiënt ervaar voortdurend 'n gevoel van honger en voel 'n spesiale hunkering na soet- en koolhidraatvoedsel;
- Droë vel en slymvliese, wat ernstige jeuk kan veroorsaak (veral in die heupe en lies) en die voorkoms van dermatitis;
- Moegheid, konstante swakheid;
- Slegte bui, verhoogde prikkelbaarheid, slapeloosheid;
- Beenkrampe, veral in die kuitspiere;
- Verminderde visie.
By tipe 1-diabetes mellitus word die pasiënt oorheers deur simptome soos erge dors, gereelde verswakkende urinering, konstante gevoel van naarheid en braking, verlies aan krag, aanhoudende honger, skerp gewigsverlies, selfs met goeie voeding, depressie en verhoogde prikkelbaarheid.
Kinders het dikwels naguurlike enuresis, veral as die kind nie toilet toe is voordat hy gaan slaap het nie. Pasiënte met hierdie tipe diabetes is meer geneig tot bloedsuikerspykers en die ontwikkeling van hipo- en hiperglykemie - toestande wat lewensgevaarlik is en onmiddellik mediese hulp nodig het.
By pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly, word die siekte dikwels gemanifesteer deur erge vel jeuk, verminderde gesigskerpte, konstante dors, swakheid en slaperigheid, die voorkoms van swaminfeksies, swak genesing van wonde, 'n gevoel van gevoelloosheid, tinteling of kruipende bene.
Behandeling
Tipe 1 en tipe 2-diabetes is steeds 'n ongeneeslike siekte. Maar met die streng nakoming van al die aanbevelings van die dokter en 'n suksesvolle vergoeding vir diabetes, kan die pasiënt 'n volwaardige lewenstyl lei, betrokke raak by enige aktiwiteitsveld, 'n gesin skep en kinders hê.
Advies van endokrinoloog vir pasiënte met diabetes:
Moenie moedeloos raak as u van u diagnose leer nie. U moet nie te veel oor die siekte bekommerd wees nie, aangesien dit slegs die toestand van die pasiënt kan vererger. Daar moet onthou word dat meer as 'n half miljard mense op die planeet ook diabetes het, maar dat hulle terselfdertyd geleer het om met hierdie siekte te leef.
Sluit maklik verteerbare koolhidrate volledig uit u dieet uit. Dit is belangrik om te verstaan dat diabetes ontwikkel as gevolg van 'n skending van die koolhidraatmetabolisme. Daarom moet alle pasiënte met so 'n diagnose die gebruik van eenvoudige koolhidrate, soos suiker en enige lekkers, heuning, aartappels van enige aard, hamburgers en ander kitskos, soet vrugte, witbrood, bottergebak, semolina, witrys, heeltemal laat vaar. Hierdie produkte kan die bloedsuiker onmiddellik verhoog.
Eet komplekse koolhidrate. Sulke produkte verhoog, ondanks die hoë inhoud van koolhidrate, nie bloedsuiker nie, aangesien dit baie langer opgeneem word as eenvoudige koolhidrate. Dit sluit in hawermeel, mielies, bruinrys, durumkoringpasta, volgraan- en semelsbrood, en verskillende neute.
Daar is dikwels, maar bietjie vir bietjie. Fraksionele voeding is veral nuttig vir diabetes, aangesien dit u toelaat om 'n skerp toename of afname in bloedsuiker te voorkom. Daarom word aanbeveel dat diabete minstens 5 keer per dag eet.
Monitor konstant die bloedglukosevlakke. Dit moet gedoen word in die oggend nadat u wakker geword het en in die aand voordat u gaan slaap, asook na basiese maaltye.
Hoe kan u bloedsuiker tuis bepaal? Daarvoor moet die pasiënt 'n glukometer koop wat maklik tuis is om te gebruik. Dit is belangrik om te benadruk dat bloedsuiker by gesonde volwassenes nie bo die vlak van 7,8 mmol / l styg nie, wat dien as 'n riglyn vir die diabeet.