Mikstard 30 NM is 'n dubbelwerkende insulien. Die middel word verkry deur middel van rekombinante DNA-biotegnologie met behulp van 'n stam Saccharomycescerevisiae. Dit is in interaksie met selmembraanreseptore, waardeur 'n insulienreseptorkompleks voorkom.
Die middel beïnvloed die prosesse wat binne die selle plaasvind deur die aktivering van biosintese in lewer- en vetselle. Boonop bevorder die instrument die afskeiding van belangrike ensieme, soos glikogeen sintetase, heksokinase, pirovaat kinase.
Die vermindering van bloedsuiker word bereik deur intrasellulêre beweging, verhoogde absorpsie en effektiewe opname van glukose deur die weefsels. Die werking van insulien word reeds gevoel na 'n halfuur na die inspuiting. En die hoogste konsentrasie word na 2-8 uur bereik, en die duur van die effek is een dag.
Farmakologiese eienskappe, indikasies en kontraindikasies
Mikstard is 'n tweefase-insulien wat 'n suspensie bevat van langwerkende isofan-insulien (70%) en vinnigwerkende insulien (30%). Die halfleeftyd van die geneesmiddel uit die bloed neem 'n paar minute, daarom word die profiel van die middel bepaal deur die eienskappe van die opname daarvan.
Die absorpsieproses hang af van verskillende faktore. Dus word dit beïnvloed deur die tipe siekte, dosis, area en toedieningsroete, en selfs die dikte van die onderhuidse weefsel.
Aangesien die geneesmiddel tweefasig is, is die opname daarvan verleng en vinnig. Die hoogste konsentrasie in die bloed word bereik na 1,5-2 uur na toediening van die SC.
Die verspreiding van insulien vind plaas wanneer dit aan plasmaproteïene bind. Die uitsondering is proteïene wat voor hom sirkuleer wat nog nie geïdentifiseer is nie.
Menslike insulien word gekloof deur insulienafbrekende ensieme of insulienproteases, sowel as waarskynlik deur proteïne disulfied isomerase. Boonop is gebiede ontdek waarop hidrolise van insulienmolekules voorkom. Metaboliete wat na hidrolise gevorm word, is egter nie biologies aktief nie.
Die halfleeftyd van die aktiewe stof hang af van die absorpsie van die onderhuidse weefsel. Die gemiddelde tydsduur is 5-10 uur. Terselfdertyd word farmakokinetika nie deur ouderdomsverwante eienskappe veroorsaak nie.
Indikasies vir die gebruik van Mikstard-insulien is tipe 1 en tipe 2-diabetes, wanneer die pasiënt weerstand teen suikerverlagende tablette ontwikkel.
Kontra-indikasies is hipoglisemie en hipersensitiwiteit.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Die eerste ding wat opmerklik is, is dat die dosering afsonderlik deur 'n dokter voorgeskryf moet word. Die gemiddelde hoeveelheid insulien vir 'n volwasse diabeet is 0,5-1 IE / kg gewig vir 'n kind - 0,7-1 IE / kg.
Maar om die siekte te vergoed, is die dosis nodig om die dosis te verminder, en in die geval van vetsug en puberteit, kan 'n toename in volume nodig wees. Verder neem die behoefte aan 'n hormoon af met lewersiektes en niersiektes.
Inspuitings moet 'n halfuur toegedien word voordat voedsel met koolhidraat bevat. Dit is egter die moeite werd om te onthou dat die dosis aangepas moet word in geval van maaltye oorslaan, spanning en verhoogde fisieke aktiwiteit.
Voordat u insulienterapie ondergaan, moet 'n aantal reëls aangeleer word:
- Opskorting mag nie binneaars toegedien word nie.
- Onderhuidse inspuitings word gedoen in die anterior abdominale wand, dy en soms in die deltoïedspiere van die skouer of boude.
- Dit is raadsaam om die velvou uit te stel voordat dit bekendgestel word, wat die waarskynlikheid dat die mengsel in die spiere beland, sal verminder.
- U moet weet dat met s / c-inspuiting van insulien in die buikwand die opname daarvan baie vinniger plaasvind as met die toediening van die middel in ander dele van die liggaam.
- Om die ontwikkeling van lipodystrofie te voorkom, moet die inspuitplek gereeld verander word.
Insulin Mikstard in bottels word op spesiale maniere gebruik om 'n spesiale graduering te hê. Voordat u die middel gebruik, moet die rubberprop egter ontsmet word. Dan moet die bottel tussen die palms gevryf word totdat die vloeistof daarin eenvormig en wit word.
Daarna word 'n hoeveelheid lug in die spuit ingetrek, soortgelyk aan die dosis insulien wat toegedien word. Lug word in die skaal ingebring, waarna die naald daaruit verwyder word, en lug uit die spuit verplaas. Vervolgens moet u kyk of die dosis korrek ingetik is.
So word 'n insulieninspuiting gedoen: hou die vel met twee vingers vas, moet jy dit deurboor en die oplossing stadig stel. Hierna moet die naald ongeveer 6 sekondes onder die vel gehou word en verwyder word. In geval van bloed, moet die inspuitplek met u vinger gedruk word.
Dit is opmerklik dat die bottels plastiekbeskermende doppe het wat verwyder word voordat insulien versamel word.
Dit is egter eers die moeite werd om te kyk hoe styf die deksel op die pot pas, en as dit ontbreek, moet die middel na die apteek terugbesorg word.
Mikstard 30 Flexpen: gebruiksaanwysings
In die resensies van dokters en die meeste diabete is dit die maklikste om Mixtard 30 FlexPen te gebruik.
Dit is 'n insulien spuitpen met 'n dosis selector waarmee u die dosering in stappe van een eenheid kan instel van 1 tot 60 eenhede.
Flexpen word saam met NovoFayn S-naalde gebruik, waarvan die lengte tot 8 mm moet wees. Voor gebruik, verwyder die dop van die spuit en maak seker dat die patroon ten minste 12 STEKE hormoon bevat. Vervolgens moet die spuitpen ongeveer 20 keer omgedraai word totdat die suspensie bewolk en wit word.
Daarna moet u die volgende stappe uitvoer:
- Die rubbermembraan word met alkohol behandel.
- Die veiligheidsetiket word van die naald verwyder.
- Die naald word op Flexpen gewikkel.
- Lug word van die patroon verwyder.
Om die toediening van 'n spesifieke dosis te verseker en om te voorkom dat lug binnekom, is 'n aantal aksies nodig. Daar moet twee eenhede op die spuitpen aangebring word. As u die Mikstard 30 FlexPen met die naald omhoog hou, moet u 'n paar keer versigtig met u vinger op die patroon tik, sodat lug in die boonste deel versamel.
Druk dan die spuitpen in 'n regop posisie en druk dan op die startknoppie. Op hierdie tydstip moet die dosis selector na nul draai, en 'n druppel oplossing verskyn aan die einde van die naald. As dit nie gebeur nie, moet u die naald of die toestel self verander.
Eerstens word die dosis selector op nul gestel, en dan word die gewenste dosis gestel. As die selector gedraai word om die dosis te verminder, is dit nodig om die aanvangsknoppie te monitor, want as dit aangeraak word, kan dit lei tot die lekkasie van insulien.
Dit is opmerklik dat u nie die skaal van die hoeveelheid suspensie wat oorbly, gebruik om 'n dosis te bepaal nie. Boonop kan die dosis wat die aantal eenhede in die patroon oorskry nie, nie bepaal word nie.
Mikstard 30 Flexpen spuit onder die vel op dieselfde manier as Mikstard in bottels. Hierna word die spuitpen egter nie weggegooi nie, maar slegs die naald verwyder. Om dit te doen, word dit met 'n groot buitekap gesluit en losgeskroef, en dan versigtig weggegooi.
Vir elke inspuiting moet u dus 'n nuwe naald gebruik. Inderdaad, as die temperatuur verander, kan insulien nie deurdring nie.
As u naalde verwyder en wegdoen, is dit noodsaaklik dat u die veiligheidsmaatreëls volg, sodat verskaffers van gesondheidsorg of persone wat die diabeet versorg, dit nie per ongeluk kan steek nie. En reeds gebruikte Spitz-handvatsel moet sonder 'n naald uitgegooi word.
Vir die lang en veilige gebruik van die middel Mikstard 30 FlexPen, moet u dit behoorlik oppas, met inagneming van die opbergreëls. Per slot van rekening, as die toestel vervorm of beskadig is, kan insulien daaruit lek.
Dit is opmerklik dat Fdekspen nie weer gevul kan word nie. Die oppervlaktes van die spuitpen moet van tyd tot tyd skoongemaak word. Vir hierdie doel word dit afgevee met katoenwol geweek in alkohol.
Moet egter nie die apparaat in etanol smeer, was of dompel nie. Dit kan immers lei tot skade aan die spuit.
Oordosis, interaksies, nadelige reaksies
Ondanks die feit dat die konsep van 'n oordosis nie vir insulien geformuleer is nie, kan hipoglukemie in sommige gevalle in diabetes mellitus ontwikkel, en met 'n effense afname in die suikervlak moet u soet tee drink of 'n koolhidraatbevattende produk eet. Daarom word aanbeveel dat diabete altyd 'n stukkie lekkergoed of 'n stuk suiker saamneem.
By ernstige hipoglukemie, as die diabeet bewusteloos is, word die pasiënt met glukagon in die hoeveelheid 0,5-1 mg ingespuit. In 'n mediese instelling word 'n glukoseoplossing aan 'n intraveneuse pasiënt toegedien, veral as 'n persoon nie binne 10-15 minute 'n reaksie op glukagon het nie. Om terugval te voorkom, moet 'n pasiënt wat sy bewussyn herwin koolhidrate binne neem.
Sommige medisyne beïnvloed glukose metabolisme. Daarom moet dit in ag geneem word by die bepaling van die insulien dosis.
Die effek van insulien word dus beïnvloed deur:
- Alkohol, hipoglykemiese middels, salisielsuur, ACE-remmers, MAO nie-selektiewe B-blokkeerders - verminder die behoefte aan 'n hormoon.
- B-blokkeerders - masker tekens van hipoglukemie.
- Danazole, tiazides, groeihormoon, glukokortikoïede, b-simpatomimetika en skildklierhormone - verhoog die behoefte aan 'n hormoon.
- Alkohol - verleng of verhoog die werking van insulienpreparate.
- Lancreotide of Octreotide - kan beide die insulieneffek verhoog en verlaag.
Daar is dikwels newe-effekte na die gebruik van Mikstard in geval van verkeerde dosisse, wat lei tot hipoglisemie en immuunfunksies. 'N Skerp daling in suikervlak kom voor by 'n oordosis, wat gepaard gaan met stuiptrekkings, bewussynsverlies en 'n verswakte breinfunksie.
Meer seldsame newe-effekte sluit in swelling, retinopatie, perifere neuropatie, lipodystrofie en veluitslag (urtikaria, uitslag).
Stoornisse van die vel en onderhuidse weefsel kan ook voorkom, en plaaslike reaksies ontwikkel op die inspuitingsplekke.
Dus verskyn lipodystrofie by diabetes slegs as die pasiënt nie die plek vir inspuiting verander nie. Plaaslike reaksies sluit in hematome, rooiheid, swelling, swelling en jeuk wat in die inspuitingsarea voorkom. In resensies van diabete word egter gesê dat hierdie verskynsels op hul eie gaan met voortgesette terapie.
Dit is opmerklik dat die pasiënt met die vinnige verbetering van glukemiese beheer akute omkeerbare neuropatie kan ontwikkel. Die mees seldsame newe-effekte is onder meer anafilaktiese skok en gebrekkige breking wat aan die begin van die behandeling voorkom. Die oorsigte van pasiënte en dokters beweer egter dat hierdie toestande kortstondig en tydelik is.
Tekens van algemene hipersensitiwiteit kan gepaard gaan met wanfunksionering in die spysverteringstelsel, veluitslag, kortasem, jeuk, hartkloppings, angio-edeem, lae bloeddruk en floute. As sulke simptome voorkom, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg, omdat die ontydige behandeling tot die dood kan lei.
Die koste van die middel Mikstard 30 NM is ongeveer 660 roebels. Die prys van Mikstard Flexpen is anders. Dus kos spuitpenne 351 roebels, en cartridges vanaf 1735 roebels.
Populêre analoë van tweefase-insulien is: Bioinsulin, Humodar, Gansulin en Insuman. Mikstard moet nie langer as 2,5 jaar op 'n donker plek gebêre word nie.
Die video in hierdie artikel toon die tegniek vir die toediening van insulien.
