Insulienterapie vir diabetes is die belangrikste manier om te vergoed vir hoë bloedsuiker. Insulien tekort lei tot die feit dat diabetes pasiënte ly aan siektes van die kardiovaskulêre en senuweestelsel, nierfunksie, visie, sowel as akute toestande in die vorm van 'n diabetiese koma, ketoasidose.
Substitusieterapie word uitgevoer vir die eerste tipe diabetes vir die lewe, en vir tipe 2 word die oorgang na insulien uitgevoer in ernstige gevalle van die siekte of akute patologiese toestande, chirurgiese ingrepe en swangerskap.
Vir die bekendstelling van insulien word inspuitings gebruik wat met 'n konvensionele insulienspuit of met 'n spuitpen uitgevoer word. 'N Relatief nuwe en belowende metode is die gebruik van 'n insulienpomp wat oor die loop van die tyd die verskaffing van insulien aan die bloed in die benodigde dosisse kan verseker.
Hoe werk 'n insulienpomp?
'N Insulienpomp bestaan uit 'n pomp wat insulien lewer deur 'n sein vanaf die beheerstelsel, 'n patroon met 'n insulienoplossing, 'n stel kannules vir invoeging onder die vel en verbindingsbuise. Daar is ook pompbatterye in. Die toestel is gevul met kort- of ultrashort-insulien.
Die tempo van insulienadministrasie kan geprogrammeer word, en dit is dus nie nodig om langdurige insulien toe te dien nie, en die agtergrondsekresie word deur minimale inspuitings gehandhaaf. Voor 'n maaltyd word 'n bolus-dosis toegedien, wat met die hand instel, afhangende van die voedsel wat ingeneem word.
Skommelinge in bloedsuiker by insulienterapie-pasiënte hou dikwels verband met die werking van lang insuliene. Die gebruik van 'n insulienpomp help om hierdie probleem op te los, aangesien kort- of ultrashort medisyne 'n stabiele hipoglisemiese profiel het.
Die voordele van hierdie metode sluit in:
- Presiese dosering in klein trappies.
- Die aantal velpunksie word verminder - die stelsel word elke drie dae weer geïnstalleer.
- U kan die behoefte aan voedselinsulien met baie akkuraatheid bereken en die bekendstelling daarvan vir 'n gegewe periode versprei.
- Monitering van suikervlakke met pasiëntwaarskuwings.
Indikasies en kontraindikasies vir pompinsulienterapie
Om die funksies van die insulienpomp te verstaan, moet die pasiënt weet hoe om die dosis insulien aan te pas, afhangende van die maaltyd en die basale regimen van die geneesmiddel te onderhou. Benewens die pasiënt se begeerte, moet insulienterapievaardighede by die skool vir diabetes opgelei word.
Dit word aanbeveel om die apparaat te gebruik vir hoë glygated hemoglobien (meer as 7%), beduidende skommelinge in bloedsuiker, gereelde aanvalle van hipoglykemie, veral snags, die verskynsel van “oggendbreek”, tydens die beplanning van swangerskap, die bevalling van 'n kind en na die geboorte, sowel as by kinders.
'N Insulienpomp word nie aanbeveel vir pasiënte wat nie die vaardighede van selfbeheersing, dieëtbeplanning, vlak van fisieke aktiwiteit, verstandelike gestremdheid en vir pasiënte met 'n lae visie bemeester het nie.
Daar moet ook in gedagte gehou word dat die pasiënt nie langdurige werking van insulien in die bloed het nie, en as die middel om een of ander rede gestaak word, sal die bloed binne 3-4 uur begin groei. suiker, en die vorming van ketone sal toeneem, wat tot diabetiese ketoasidose kan lei.
Daarom is dit altyd nodig om die tegniese foute van die apparaat in ag te neem en insulien en 'n spuit in voorraad te hê vir die toediening daarvan, asook om gereeld kontak te maak met die departement wat die toestel geïnstalleer het.
Die eerste keer dat u 'n pomp gebruik vir 'n pasiënt met suikersiekte, moet die konstante toesig van 'n dokter wees.
Gratis insulienpomp
Die koste van die pomp is hoog genoeg vir gewone gebruikers. Die toestel self kos meer as 200 duisend roebels, en daarbenewens moet u elke maand voorrade daarvoor koop. Daarom is baie diabete belangstel in die vraag - hoe om 'n insulienpomp gratis te kry.
Voordat u na die dokter oor die pomp skakel, moet u seker maak dat dit doeltreffend is en die behoefte aan 'n spesifieke geval van diabetes. Om dit te kan doen, bied baie spesialiswinkels wat mediese toerusting verkoop, die pomp gratis te toets.
Binne 'n maand het die koper die reg om enige model van sy keuse te gebruik sonder om 'n betaling te maak, en dan moet u dit terugstuur of op eie koste koop. Gedurende hierdie tyd kan u leer hoe om dit te gebruik en die nadele en voordele van verskillende modelle te bepaal.
Volgens regulatoriese wette is dit vanaf die einde van 2014 moontlik om 'n pomp vir insulienterapie te kry ten koste van die geld wat deur die staat toegewys is. Aangesien sommige dokters nie volledige inligting oor hierdie moontlikheid het nie, is dit raadsaam om voor die besoek normatiewe handelinge met u te hê, wat u tot die voordeel van diabete toedig.
Om dit te kan doen, benodig u die dokumente:
- Besluit van die Regering van die Russiese Federasie No. 2762-P van 29 Desember 2014.
- Besluit van die Regering van die Russiese Federasie No. 1273 van 11/28/2014.
- Bevel van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie No. 930n van 29 Desember 2014.
As u 'n dokter se weiering ontvang, word dit aanbeveel om die plaaslike Departement van Gesondheid of die Ministerie van Gesondheid te kontak met skakels na die toepaslike reguleringsdokumente. Volgens die wet word 'n maand gegee vir die oorweging van sulke aansoeke.
Daarna, met 'n negatiewe antwoord, kan u die kantoor van die streekaanklaer kontak.
Pompinstallasie
Nadat die dokter 'n gevolgtrekking gemaak het oor die behoefte om 'n gratis insulienpomp uit te reik, moet u 'n gedetailleerde uittreksel uit die buitepasiëntkaart kry, asook die besluit van die mediese kommissie oor die installering van die toestel. Die pasiënt se veld hiervan ontvang 'n verwysing na die insulienpomppompeenheid, waar die pomp ingebring sal word.
As dit in die afdeling geïnstalleer word, word 'n diabeet ondersoek en 'n rasionele insulienterapie bepaal, asook opleiding in die korrekte gebruik van 'n elektroniese toestel. Na voltooiing van die kursus van twee weke in die afdeling, word die pasiënt uitgenooi om 'n dokument op te stel waarin aangedui word dat verbruiksgoedere vir die pomp nie gratis uitgereik word nie.
Deur so 'n ooreenkoms te onderteken, sal 'n pasiënt met diabetes eintlik instem om voorrade op eie koste aan te koop. Volgens rowwe ramings sal dit 10 tot 15 duisend roebels kos. Daarom kan u die volgende bewoording toepas: “Ek is vertroud met die dokument, maar stem nie saam nie” en plaas dan eers die handtekening.
As daar nie so 'n klousule in die dokument is nie, sal dit moeilik wees om voorrade te kry sonder betaling. Die registrasieproses is in elk geval lank en u moet voorbereid wees om u regte op die regte manier te verdedig. U moet eers 'n gevolgtrekking van die mediese kommissie by die kliniek maak oor die noodsaaklikheid om gratis vervangingsmateriaal vir 'n insulienpomp uit te reik.
Aangesien sulke mediese toerusting nie in die lys van belangrike aspekte is nie, is hierdie besluit om redelik moeilik te wees. Om 'n positiewe resultaat te kry, moet u die volgende owerhede kontak:
- Die kliniekadministrasie is die hoofgeneesheer of sy adjunk.
- Streeksaanklaer se kantoor.
- Roszdravnadzor.
- Die hof.
In elke stadium is dit raadsaam om gekwalifiseerde regsondersteuning te bekom. As u 'n insulienpomp vir 'n kind moet installeer, kan u probeer om hulp te vra van openbare organisasies wat die aankoop van 'n pomp en voorrade finansier.
Een van sulke organisasies is Rusfond.
Belastingvergoeding
'N Deel van die koste om 'n insulienpomp vir kinders aan te skaf, kan vergoed word deur 'n belastingaftrekstelsel. Sedert die aankoop van hierdie elektroniese toestel, hou die installering en werking daarvan verband met duur behandeling wat in die ooreenstemmende lys opgeneem is, dit wil sê, dit is moontlik om belastingaftrekkings aan te vra.
As die aankoop gedoen word om 'n kind met aangebore diabetes te behandel, kan een van die ouers sodanige vergoeding ontvang. Om dit te kan doen, moet u dokumente indien wat vaderskap of moederskap kan bevestig met betrekking tot 'n kind wat 'n insulienpomp benodig.
Die tyd wat dit neem om 'n terugbetaling te ontvang, is drie jaar vanaf die datum waarop die pomp gekoop is. Dit is ook belangrik om 'n uittreksel uit die afdeling vir die insulienterapie van die pomp te kry met die datum waarop die toestel geïnstalleer is. In die rekeningkundige afdeling van 'n mediese instelling moet u 'n afskrif van die lisensie neem om die pomp met die bylae daarvoor te installeer.
Die vergoedingproses vind plaas onder die volgende voorwaardes:
- Die koper betaal maandelikse inkomstebelasting, wat 13% van die salaris uitmaak.
- Die pomp moet geïnstalleer word deur 'n mediese instelling wat geregtig is op so 'n aktiwiteit.
- Aan die einde van die jaar moet 'n belastingopgawe ingedien word waarin die bedrag bestee word aan die aankoop van die insulienpomp en die betaalde bekendstelling van die pomp.
Alle uitgawes word bevestig deur kontant- en verkoopkwitansies, 'n afskrif van die waarborgkaart vir die elektroniese toestel, 'n uittreksel uit die pompinsulienterapie-afdeling, wat die reeksnommer en model van die insulienpomp aandui, 'n afskrif van die lisensie van die mediese instelling met die ooreenstemmende aansoek.
As gevolg van die oorweging van die appèl deur die federale belastingdiens, word die koper 10 persent van die bedrag wat aan die aankoop van die toestel en die installering daarvan bestee is, vergoed, maar op voorwaarde dat hierdie vergoeding nie hoër is as die bedrag wat in die vorm van inkomstebelasting aan die staat betaal is nie.
Om die kwessie van vergoeding op te los, is dit belangrik om 'n pomp en verbruiksgoedere in spesialiswinkels aan te koop wat die dokumente wat die aankoop bevestig, korrek kan uitvoer. Daarom kan u in so 'n situasie nie die opsie gebruik om die toestel via 'n aanlynwinkel te ontvang nie, of die voorsiening van 'n verkoopbewys vooraf reël nie.
Lees meer oor die werking van 'n insulienpomp in die video in hierdie artikel.
