Nier diabetes insipidus: simptome en oorsake van die siekte

Pin
Send
Share
Send

Nephrogenic diabetes insipidus is 'n siekte waarin die pasiënt 'n onvermoë van die uitskeidingstelsel toon om vloeistofabsorpsie te keer omdat hy die reaksie van die nierbuisies op die antidiuretiese hormoon verminder.

As gevolg hiervan word 'n groot hoeveelheid nie-gekonsentreerde urine geproduseer. Dit kan op sy beurt lei tot 'n agteruitgang van die toestand van die pasiënt en die niere kan agteruitgaan.

'N Siekte soos nefrogeniese diabetes het verskillende soorte, terwyl almal gekenmerk word deur 'n ernstige skending van die homeostatiese funksie van die niere, waardeur 'n verandering in die water-soutbalans in die menslike liggaam waargeneem word. As ons uitsluitlik chemiese en biologiese indikatore neem, kan ons sien dat die pasiënt se sprange in die osmotiese druk van bloedplasma plaasvind.

Daar kan ook hiperelektrolitemie teenwoordig wees, waarin die konsentrasie van natrium in die bloedplasma kan toeneem tot kritieke waardes van 180 mekv / l, en chloor tot 160 mekv / l. In hierdie toestand voel die pasiënt gereeld met urinering. Die resultaat hiervan kan die ontwikkeling van uitdroging en algemene toksikose wees.

Die belangrikste soorte siektes

As ons praat oor die variëteite van die beskryfde siekte, word nierdiabetes insipidus verkry en oorerflik. So 'n siekte kan slegs opgedoen word as die pasiënt 'n breinstof beskadig as gevolg van 'n besering en die konsentrasievermoë benadeel word, wat die niere ongevoelig vir ADH kan maak. Veral geneig tot die voorkoms van 'n matige vorm van hierdie tipe diabetes diabetes is bejaarde pasiënte, sowel as verswakte pasiënte en pasiënte met akute of chroniese nierversaking.

Die tweede vorm van die siekte is oorerflik en dit impliseer die teenwoordigheid van 'n baie algemene oorerflike siekte by die pasiënt, naamlik 'n vasopressien arginien reseptor geen defek. Daarbenewens kan hierdie tipe diabetes mutasies van verskillende aard veroorsaak, wat die aquaporin-2 geen beïnvloed. Afhangend van die tipe van hierdie of die oorerflike siekte, kan pasiënte sensitief en ongevoelig wees vir ADH.

Daar moet ook in gedagte gehou word dat daar siektes is wat tekens het wat soos nefrogeniese diabetes insipidus lyk. Byvoorbeeld, diabetes insipidus by swanger vroue, waarin die plasenta vasopressinase in die tweede helfte van swangerskap afskei. Daarbenewens kan 'n soortgelyke foto waargeneem word na 'n operasie in die pituïtêre klier.

Om die een of ander soort van 'n gegewe siekte te kan onderskei, is dit nodig om die simptome daarvan goed te ken. Slegs in hierdie geval is dit moontlik om die regte behandeling voor te skryf en die ontwikkeling van die siekte te stop vanaf die akute fase tot die chroniese.

Onbehoorlike behandeling kan hierdie soort diabetes net vererger.

Simptome van die siekte en diagnose

In nefrogeniese diabetes insipidus word die simptome duidelik uitgespreek, as spesifieke tekens van die siekte voorkom, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg. Die belangrikste simptoom van hierdie siekte is byvoorbeeld die vorming van hipotoniese urine in 'n hoeveelheid van drie tot twintig liter per dag. As gevolg van hierdie proses begin die pasiënt baie dors voel, terwyl die serumnatriumvlak normaal bly.

As die siekte ontwikkel het by pasiënte wat nie vrye toegang tot water het nie, byvoorbeeld bejaardes of jong kinders, kan hulle gevolglik hipernatremie ontwikkel. Die uiterlike manifestasie daarvan kan die verlies van bewussyn, 'n hoë neuromuskulêre prikkelbaarheid, koma of epileptiese aanvalle wees. Jong kinders wat aan die beskryfde tipe diabetes mellitus ly, kan breinskade opdoen weens die ontwikkeling van die siekte, gepaard met 'n afname in intelligensie, wat onomkeerbaar is. Hulle kan gediagnoseer word met 'n algemene vertraging in die liggaamlike ontwikkeling.

Wat diagnostiese metodes betref, word nefrogeniese diabetes by 'n pasiënt bepaal deur die volgende metodes te gebruik:

  • die studie van urine een keer per dag vir osmolaliteit, asook die sertifisering van die volume daarvan;
  • kontrole van bloedserum vir elektroliete;
  • steekproefneming met droë eet.

Mediese kundiges beveel aan dat alle pasiënte wat kla oor poliurie behandel word vir voorkomende sorg. Daar word aanvanklik uriene uit hulle geneem om verskeie kere per dag te toets. Op grond van die resultate van studies, kan addisionele toetse voorgeskryf word.

Die teenwoordigheid van NNDM word gekenmerk deur die uitskeiding van die urine van die pasiënt in 'n hoeveelheid van 50 ml / kg per dag, terwyl die osmolaliteit daarvan minder as 200 mOsm / kg is. In elk geval moet die dokter ander oorsake van diurese van die pasiënt uitsluit. Slegs in hierdie geval kan hy reken op die korrektheid en effektiwiteit van die behandeling wat aan hom voorgeskryf is.

Soos vir ander toetse, word hierdie diabetes gewoonlik bevestig wanneer die serumnatrium tot 145 mEq / L verhoog word. Daarbenewens moet 'n abnormale urine-osmolaliteit, met 'n droogtoetse-toets na ses uur van vloeistofverwerping, aangeteken word. Boonop sal hierdie toets deur die resultate van ander studies bevestig moet word.

Sonder om al die bogenoemde toetse te slaag, is dit onmoontlik om met die regte behandeling te begin, en dit kan weer lei tot die dood van die pasiënt weens uitdroging. As daar dus 'n geneigdheid tot diabetes is, moet u nie weer reis na streke met 'n warm klimaat tydens 'n verergering van die siekte nie.

Op hierdie stadium moet u nie 'n chirurgiese ingreep beplan nie en die ontwikkeling van koorsagtige toestande betyds voorkom.

Die belangrikste metodes van behandeling

As 'n pasiënt gediagnoseer word met nefrogeniese diabetes insipidus en die simptome daarvan duidelik uitgedruk word, is dit nodig om met die behandeling te begin nadat toepaslike studies uitgevoer is. Dit bestaan ​​basies in die normalisering van die proses van omgekeerde opname van water. As die behandeling suksesvol is, is dit moontlik om bykans enige nefrotoksiene uit te skakel en die hoeveelheid vloeistof wat deur die pasiënt verbruik word gedurende die dag aan te pas.

Om diurese te verminder, word tiasied-diuretika gewoonlik gebruik om die hoeveelheid water wat op die ADH-sensitiewe buisplek voorkom, te verminder. Die pasiënt sal voordeel trek uit 'n dieet met 'n lae proteïen. Die pasiënt moet die hoeveelheid sout wat daagliks verbruik word verminder.

Boonop, as die pasiënt ten minste een teken van die beskryfde siekte geopenbaar het, word hy aangeraai om voortdurend die indikators van suur-basis-balans in die bloed te monitor terwyl hy die kaliumvlak monitor. Met sulke toetse kan u betyds die aanvang van die siekte opmerk en voorkom dat die nier van die pasiënt nie te veel las op het nie.

Oor die algemeen is die voorspelling vir die behandeling van die siekte by pasiënte gunstig, moenie dus moed verloor as NNDS opgespoor word nie. As die pasiënt die metodologie van behandeling en die advies van 'n dokter volg, is dit heel moontlik dat 'n volledige herstel sal kom. In elk geval, as die mediese sorg betyds verskaf word, loop die pasiënte nie die dood nie.

Moenie in hierdie geval betrokke raak by selfmedikasie nie, want elke tipe diabetes het sy eie eienskappe, en as een medisyne in een geval gehelp het, kan dit eenvoudig nie help nie. As die pasiënt dol is op selfmedikasie, kan die siekte in die chroniese stadium gaan. Dit moet nie toegelaat word nie, aangesien ernstige komplikasies saam met diabetes kan ontwikkel.

Wat die voorkoming betref, word mense wat geneig is tot hierdie tipe diabetes, aangeraai om 'n ondersoek te doen vir 'n oorerflike geneigdheid. Om die ontwikkeling van die siekte te voorkom, moet u daarna streef om die ontwikkeling van verskillende aansteeklike siektes wat die ontwikkeling en progressie van NNDS kan veroorsaak, te vermy.

Om dit te kan doen, is dit die moeite werd om gereeld 'n dokter te besoek en sy aanbevelings te volg.

Behandeling met volksmiddels

As die pasiënt besluit om nefrogeniese diabetes insipidus met volksmiddels te behandel, sonder versuim, moet sodanige behandeling gepaard gaan met tradisionele medikasie. Dit sal die effek wat by sulke behandeling verkry word, verhoog, en ook met verloop van tyd byna heeltemal weier om medikasie te neem. Gevolglik sal die pasiënt 'n terapeutiese effek kry sonder om sy liggaam ekstra skade te berokken as gevolg van chemikalieë.

Die gebruik van kruiepreparate van verskillende komposisies is die gewildste metodes om siektes te behandel. U kan byvoorbeeld 'n mengsel van valeriaanwortel en kalamus gebruik met sade van venkel en sianose blou. Daarbenewens bevat die mengsel tiemie, veronica, vleisoet.

Die mengsel word met kookwater gegiet en oornag in 'n termos gebrou. Om die infusie voor te berei, neem 'n eetlepel van die mengsel, gooi 0,5 l kookwater en laat dit in 'n termoswater staan ​​om aan te dring. U kan die medisyne die volgende dag in drie dosisse neem, ongeveer 'n halfuur voor etes. Die hele behandelingsverloop duur nie meer as drie maande nie.

Volgens dieselfde skema word 'n versameling kamille-, aromatiese wortel- en dille-sade gebrou en gebruik, waaraan 'n dropwortel en oregano gevoeg word. Terselfdertyd kan alle kruiepreparate onafhanklik afgehaal word, of dit kan by die apteek klaargemaak word. Laasgenoemde opsie is goed, omdat u nie u tyd hoef te spandeer om medisyne-grondstowwe te soek en te versamel nie; boonop word apteekgelde baie langer gestoor as wat onafhanklik ingesamel word.

Inligting oor diabetes insipidus word in die video in hierdie artikel verskaf.

Pin
Send
Share
Send