Apidra is 'n rekombinante belasting op menslike insulien, die belangrikste aktiewe bestanddeel is glulisien. Die eienaardigheid van die middel is dat dit vinniger begin werk as menslike insulien, maar die werking duur baie laer.
Die doseervorm van hierdie insulien is 'n oplossing vir onderhuidse toediening, 'n helder of kleurlose vloeistof. Een ml van die oplossing bevat 3,49 mg van die aktiewe stof, wat gelyk is aan 100 IE menslike insulien, sowel as hulpstowwe, insluitend water vir inspuiting en natriumhidroksied.
Die prys van insulien Apidra wissel na gelang van die huidige wisselkoers. In Rusland kan 'n diabeet gemiddeld 2000-3000 duisend roebels 'n middel koop.
Terapeutiese effek van die middel
Die belangrikste werking van Apidra is die kwalitatiewe regulering van glukosemetabolisme in die bloed; insulien kan die suiker konsentrasie verlaag en sodoende die opname daarvan deur perifere weefsels stimuleer:
- vet;
- skeletspier.
Insulien belemmer die produksie van glukose in die lewer van die pasiënt, adiposietlipolise, proteolise en verhoog proteïenproduksie.
In studies wat uitgevoer is op gesonde mense en pasiënte met diabetes mellitus, is dit gevind dat subkutane toediening van glulisien 'n vinniger effek lewer, maar met 'n korter duur, in vergelyking met oplosbare menslike insulien.
Met subkutane toediening van die geneesmiddel, sal die hipoglisemiese effek binne 10-20 minute voorkom, met binneaarse inspuitings is hierdie effek gelyk aan die werking van menslike insulien. Die Apidra-eenheid word gekenmerk deur hipoglisemiese aktiwiteit, wat gelykstaande is aan die eenheid oplosbare menslike insulien.
Apidra-insulien word 2 minute voor die beoogde maaltyd toegedien, wat normale postprandiale glukemiese beheer moontlik maak, soortgelyk aan menslike insulien, wat 30 minute voor etes toegedien word. Daar moet kennis geneem word dat sodanige beheer die beste is.
As glulisien 15 minute na 'n maaltyd toegedien word, kan dit die bloedsuikerkonsentrasie beheer, wat ooreenstem met menslike insulien wat 2 minute voor 'n maaltyd toegedien word.
Insulien sal 98 minute in die bloedstroom bly.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Aanduidings vir die gebruik van insulien Apidra SoloStar is insulienafhanklike diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe. Die middel kan aan volwassenes en kinders ouer as 6 jaar voorgeskryf word. Kontraïndikasies is hipoglukemie en individuele onverdraagsaamheid teenoor enige bestanddeel van die middel.
Tydens swangerskap en borsvoeding word Apidra met groot omsigtigheid gebruik.
Insulien word onmiddellik voor etes of 15 minute voor dit toegedien. Dit word ook toegelaat om insulien na etes te gebruik. Gewoonlik word Apidra SoloStar aanbeveel in medium-duur insulienbehandelingsregimente, met langwerkende insulienanaloë. Vir sommige pasiënte kan dit saam met hipoglisemiese tablette voorgeskryf word.
Vir elke diabeet moet 'n individuele dosisregime gekies word, met inagneming dat met nierversaking die behoefte aan hierdie hormoon aansienlik verminder word.
Die geneesmiddel word toegelaat om onderhuids toegedien te word, met infusie in die area van onderhuidse vet. Die maklikste plekke vir insulienadministrasie:
- maag;
- heupbeen,
- die skouer.
As daar voortdurend 'n infusie nodig is, word die inleiding uitsluitlik in die buik uitgevoer. Dokters beveel sterk aan om afwisselende inspuitingsplekke te hou. Let op die veiligheidsmaatreëls. Dit sal die penetrasie van insulien in die bloedvate voorkom. Subkutane toediening deur die wande van die abdominale gebied is 'n waarborg vir die maksimum opname van die middel as dit in ander liggaamsdele ingebring word.
Na die inspuiting is dit verbode om die inspuitplek te masseer, moet die dokter hiervan vertel tydens die inligtingsessie oor die korrekte tegniek vir die toediening van die middel.
Dit is belangrik om te weet dat hierdie middel nie met ander insuliene gemeng moet word nie. Die enigste uitsondering op hierdie reël is insulien Isofan. As u Apidra met Isofan meng, moet u dit eers skakel en dadelik prik.
Inktpatrone moet saam met die OptiPen Pro1 spuitpen of met 'n soortgelyke toestel gebruik word. Volg die aanbevelings van die vervaardiger:
- patroonvulling;
- by 'n naald aansluit;
- die bekendstelling van die middel.
Dit is belangrik om elke keer voordat u die apparaat gebruik, 'n visuele inspeksie daarvan uit te voer; die inspuitoplossing moet buitengewoon deursigtig, kleurloos wees sonder sigbare vaste insluiting.
Voor die installasie moet die patroon minstens 1-2 uur by kamertemperatuur gehou word, onmiddellik voordat die insulien ingebring word, word lug uit die patroon verwyder. Hergebruikte cartridges mag nie weer ingevul word nie; die beskadigde spuitpen word weggegooi. As u die pomppompstelsel gebruik om deurlopende insulien te produseer, is dit verbode!
Lees die gebruiksaanwysings vir meer inligting. Die volgende pasiënte word veral noukeurig behandel:
- met verswakte nierfunksie (daar is 'n behoefte om die dosis insulien te hersien);
- met 'n verswakte lewerfunksie (die behoefte aan 'n hormoon kan afneem).
Daar is geen inligting oor farmakokinetiese studies van die geneesmiddel by bejaarde pasiënte nie, maar daar moet in gedagte gehou word dat hierdie groep pasiënte die behoefte aan insulien kan verminder as gevolg van verswakte nierfunksie.
Apidra-insulien flacon kan gebruik word met 'n pomp-gebaseerde insulienstelsel, 'n insulien spuit met 'n toepaslike skaal. Na elke inspuiting word die naald uit die spuitpen verwyder en weggegooi. Hierdie benadering sal help om infeksie, geneesmiddellekkasie, lugindringing en verstopping van die naald te voorkom. U kan nie met u gesondheid eksperimenteer en naalde hergebruik nie.
Om infeksie te voorkom, word die gevulde spuitpen slegs deur een diabeet gebruik, dit kan nie aan ander mense oorgedra word nie.
Gevalle van oordosis en nadelige gevolge
Dikwels kan 'n pasiënt met diabetes so 'n ongewenste effek hê soos hipoglisemie.
In sommige gevalle veroorsaak die medisyne verbygaande veluitslag en swelling op die inspuitplek.
Soms is dit 'n kwessie van lipodystrofie by diabetes mellitus, as die pasiënt nie die aanbeveling oor die afwisseling van insulieninspuitplekke gevolg het nie.
Ander moontlike allergiese reaksies sluit in:
- verstikking, urtikaria, allergiese dermatitis (dikwels);
- borsdigtheid (skaars).
Met die manifestasie van veralgemeende allergiese reaksies, is daar 'n gevaar vir die lewe van die pasiënt. Om hierdie rede is dit belangrik om op u gesondheid te let en na die geringste steurings te luister.
Wanneer 'n oordosis plaasvind, ontwikkel die pasiënt hipoglisemie van verskillende erns. In hierdie geval word behandeling aangedui:
- ligte hipoglukemie - die gebruik van voedsel wat suiker bevat (in 'n diabeet moet dit altyd by hulle wees);
- ernstige hipoglukemie met bewussynsverlies - stop word uitgevoer deur 1 ml glukagon subkutant of intramuskulêr toe te dien, en glukose kan intraveneus toegedien word (as die pasiënt nie op glukagon reageer nie).
Sodra die pasiënt weer bewus word, moet hy 'n klein hoeveelheid koolhidrate eet.
As gevolg van hipoglukemie of hiperglykemie is daar 'n risiko vir die konsentrasievermoë van die pasiënt, en die spoed van psigomotoriese reaksies verander. Dit hou 'n sekere bedreiging in wanneer u voertuie of ander meganismes bestuur.
Diabete wat 'n verminderde of heeltemal afwesige vermoë het om die tekens van naderende hipoglisemie te herken, moet veral aandag gee. Dit is ook belangrik vir gereelde afleweringsuiker.
Sulke pasiënte moet besluit oor die moontlikheid om voertuie en meganismes afsonderlik te bestuur.
Ander aanbevelings
Met die parallelle gebruik van insulien Apidra SoloStar met sommige geneesmiddels, kan 'n toename of afname in die geneigdheid tot die ontwikkeling van hipoglykemie waargeneem word, is dit gebruiklik om met sulke middels verband te hou:
- mondeling hipoglisemies;
- ACE-remmers;
- fibrate;
- disopiramied;
- MAO-remmers;
- fluoksetien;
- Pentoksifillien;
- salisilate;
- propoksifeen;
- sulfonamide antimikrobiese middels.
Die hipoglisemiese effek kan onmiddellik verskeie kere verminder as insulien glulisien saam met medisyne toegedien word: diuretika, fenotiasien-afgeleides, skildklierhormone, protease-remmers, antipsigotropiese middels, glukokortikosteroïede, Isoniazid, Fenotiasien, Somatropin, sympathomimetika.
Die middel Pentamidine het byna altyd hipoglykemie en hiperglikemie. Etanol, litiumsoute, betablokkers, die middel Clonidine kan die hipoglisemiese effek versterk en effens verswak.
As dit nodig is om die diabeet na 'n ander soort insulien of 'n nuwe soort middel oor te plaas, is 'n streng monitering deur die behandelende dokter belangrik. As 'n onvoldoende dosis insulien gebruik word of die pasiënt arbitrêr 'n besluit neem om die behandeling te staak, sal dit lei tot die ontwikkeling van:
- ernstige hiperglikemie;
- diabetiese ketoasidose.
Albei hierdie toestande hou 'n potensiële bedreiging in vir die lewe van die pasiënt.
As daar 'n verandering is in die gewone motoriese aktiwiteit, hoeveelheid en kwaliteit van die voedsel wat verbruik word, kan dosisaanpassing van Apidra-insulien nodig wees. Fisieke aktiwiteit wat onmiddellik na die maaltyd plaasvind, kan die waarskynlikheid van hipoglisemie verhoog.
'N Pasiënt met diabetes verander die behoefte aan insulien as hy emosionele oorlading of gepaardgaande siektes het. Dokters sowel as pasiënte word deur hierdie ondersoek bevestig.
Apidra-insulien moet op 'n donker plek geberg word, wat 2 jaar lank teen kinders beskerm moet word. Die optimale temperatuur vir die stoor van die middel is 2 tot 8 grade, dit is verbode om insulien te vries!
Na die aanvang van die gebruik word die cartridges by 'n temperatuur van hoogstens 25 grade geberg, en is geskik vir gebruik vir 'n maand.
Inligting oor Apidra-insulien word in die video in hierdie artikel verskaf.
