Medikasie vir tipe 2-diabetes mellitus kan monoterapie met 'n enkele middel of komplekse medikasie insluit.
Yanumet, as 'n antidiabetiese middel, is 'n medisyne met twee aktiewe bestanddele, dus die neem van een tablet kan die behoefte om verskeie medisyne te gebruik vervang.
Tot op datum kos gekombineerde medisyne in apteke in Rusland redelik hoë koste. Maar volgens mediese kenners regverdig die doeltreffendheid daarvan 'n prys.
Wat is 'n hipoglisemiese middel?
Die middel Yanumet is opgeneem in die groep medisyne met 'n hipoglisemiese effek. Daarom word dit gereeld voorgeskryf vir diabetes mellitus-insulien-onafhanklike vorm.
Die effektiwiteit daarvan word verbeter deur verskeie aktiewe bestanddele wat deel uitmaak van die medikasie.
Die land van herkoms van Yanumet is die Verenigde State van Amerika, wat die taamlike hoë koste van die middel (tot drie duisend roebels, afhangend van die dosis), verklaar.
Janumet-tablette word in die volgende gevalle gebruik:
- om bloedglukosevlakke te verlaag, veral as dieetinname tesame met matige fisieke aktiwiteit 'n negatiewe resultaat toon;
- as monoterapie wat slegs een aktiewe bestanddeel gebruik, nie die gewenste effek tot gevolg gehad het nie;
- Dit kan as 'n komplekse terapie gebruik word saam met sulfrnylureumderivate, insulienterapie of PPAR-gamma-antagoniste.
Die medisyne het in sy samestelling gelyktydig twee aktiewe komponente wat 'n hipoglisemiese effek het:
- Sitaglipin is 'n verteenwoordiger van die DPP-4-ensiem-remmergroep, wat met die toename in bloedsuiker die sintese en afskeiding van insulien deur die beta-selle in die pankreas stimuleer. As gevolg van hierdie proses is daar 'n afname in die suikersintese in die lewer.
- Metformienhidrochloried is 'n verteenwoordiger van die derde generasie biguaniedgroep, wat bydra tot die remming van glukoneogenese. Die gebruik van medisyne wat daarop gebaseer is, stimuleer glikolise, wat lei tot 'n beter verbetering van glukose deur die selle en weefsel van die liggaam. Daarbenewens is daar 'n afname in die opname van glukose deur dermselle. Die grootste voordeel van metformien is dat dit nie 'n skerp daling in glukosevlakke (onder standaardvlakke) veroorsaak nie en nie tot die ontwikkeling van hipoglukemie lei nie.
Die dosis van 'n geneesmiddel kan wissel van vyfhonderd tot duisend milligram van een van die aktiewe bestanddele - metformienhidrochloried. Daarom bied moderne farmakologie pasiënte die volgende soorte tablette:
- Janumet 50/50.
- Janumet 50/850.
- Janumet 50/1000.
Die eerste figuur in die samestelling van die medikasie toon die hoeveelheid aktiewe bestanddeel sitaglipien, die tweede vertoon die kapasiteit van metformien. Aangesien hulpstowwe gebruik word:
- Mikrokristallyne sellulose.
- Povidone.
- Natriumstearielfumarat.
- Natriumlaurylsulfaat.
- Polivinielalkohol, titaandioksied, makrogol, talk, ysteroksied (die skil van die tabletbereiding bestaan daaruit).
Danksy die mediese instrument Yanumet (Yanomed), is dit moontlik om 'n remming van oortollige glukagon te bewerkstellig, wat, met 'n toename in insulienvlakke, lei tot die normalisering van glukose in die bloed.
Instruksies vir die gebruik van tablette
Slegs die behandelende geneesheer wat die verloop van die patologiese proses monitor, skryf die behandeling en die metode om die medikasie vir pasiënte toe te pas, voor.
In die reël moet Yanumet-voorbereidings twee maal per dag tydens maaltye geneem word (soggens en saans) en baie vloeistowwe drink.
Die gebruiksaanwysings sal toon dat die aanvangsterapie 500 mg metformienhidrochloried en 50 mg sitaglipien twee keer per dag is (een tablet met 'n minimum dosis).
Verdere behandeling moet moontlik aangepas word met 'n dubbele dosis metformien.
As die pasiënt voorheen 'n terapeutiese kursus geneem het met die gebruik van slegs metformien-gebaseerde medisyne, en sodanige behandeling nie die nodige resultaat opgelewer het nie, sal die gebruik van die middel soos volg wees:
- die dosis metformienhidrochloried wat van krag is voordat die behandeling toegedien word терапии
- die daaglikse inname van sitaglipien moet minstens 100 mgꓼ wees
- die aantal pille per dag is twee.
Die kategorie pasiënte wat voorheen behandeling gebruik het op basis van medisyne met slegs sitaglipien, moet volgens die volgende skema nuwe terapie ondergaan:
- Twee keer per dag word 'n medisyne geneem in 'n hoeveelheid van 50 mg sitaglipien en 500 mg metformienhidrochloried.
- Daarna is dit moontlik om die dosisse wat deel uitmaak van een Janumet 1000 tablet te verhoog.
As 'n ingewikkelde terapeutiese behandeling met sulfonielureumderivate gebruik word, sal die volgende faktore die dosisregime bepaal:
- die dosis metformienhidrochloried word bepaal, afhangende van die mate van ontwikkeling van die patologie by die pasiënt
- die daaglikse inname van sitaglipien is 100 mg, verdeel in twee dosisseꓼ
- die hoeveelheid aktiewe stof sulfonielureumderivate word deur die behandelende geneesheer bepaal op grond van die kliniese beeld van die pasiënt.
Enige van die behandelingsvorme moet die gebruik van alkoholiese drank uitsluit, aangesien alkohol kategorieë teenaangedui is. Die versoenbaarheid met ander medisyne moet met 'n mediese dokter ooreengekom word.
In die geval van 'n oordosis, kan melksuurderose ontwikkel.
Om dit uit te skakel, word pasiënte in die hospitaal opgeneem en die volgende soorte behandeling uitgevoer: simptomatiese terapie, hemodialise.
In watter gevalle is dit verbode om 'n hipoglisemiese middel te gebruik?
Voordat u met die behandeling begin, moet u die aantal kontraindikasies wat in die amptelike instruksies aangedui word, aandagtig deurlees.
Daarbenewens is dit noodsaaklik om u dokter te raadpleeg oor die gebruik van die middel.
Soos baie medisyne, kan Yanumet nie in sekere gevalle gebruik word nie.
In die eerste plek is dit verbode om 'n tabletvoorbereiding te neem as daar sulke manifestasies is:
- Die pasiënt verhoog 'n sensitiwiteit vir een of meer bestanddele van die geneesmiddel.
- Probleme met die normale funksionering van die niere, sowel as die manifestasie van situasies wat die agteruitgang daarvan kan beïnvloed. Dit sluit in ontwatering, die verloop van akute aansteeklike patologieë en 'n toestand van skok.
- Situasies wat kan lei tot weefselhipoksie.
- Ernstige lewersiekte of die gebrek daaraan.
- Tydens alkoholvergiftiging.
- Akute of chroniese metaboliese asidose.
- Diabetiese ketoasidose.
- 'N Insulienafhanklike vorm van die patologiese proses.
Ondanks die feit dat daar vandag geen inligting oor mediese navorsing oor die effek van die geneesmiddel op die fetus is nie, is dit verbode om terapie te ondergaan met die gebruik daarvan tydens die bevalling of met verdere borsvoeding.
Daar moet kennis geneem word dat daar gedurende die kalm periode van die pasiënt geen risiko vir hipoglisemie is nie. As 'n persoon se lewenstyl verander, sterk liggaamlike inspanning, senuweeagtige of emosionele uitputting, kan 'n verandering in dieet (tot hongerstakings) voorkom, kan die bloedglukosevlak tot kritieke vlakke daal.
Voordat u met ingewikkelde terapie begin, moet die nodige diagnostiese toetse en ontledings uitgevoer word om negatiewe gevolge en manifestasies van die gebruik van medisyne te vermy.
Newe-effekte en nadelige gevolge
Die algemene welstand van die pasiënt en die risiko dat negatiewe reaksies vanaf interne organe en stelsels geopenbaar word, hang direk af van die korrektheid van die neem van die medikasie en die interaksie daarvan met ander medisyne.
Newe-effekte kom gewoonlik voor wanneer die pasiënt die mediese aanbevelings rakende die gebruik van die middel oortree.
Negatiewe reaksies kan voorkom as gevolg van 'n oortreding van die reëls vir die neem van so 'n gekombineerde medikasie.
Die belangrikste newe-effekte is:
- die voorkoms van verskeie probleme met die spysverteringskanaal; dit is eerstens simptome soos naarheid en braking, diarree, opgeblasenheid en sagtheid van die buik,
- manifestasie van dyspeptiese afwykings,
- die medisyne verhoog die risiko van anorexia,
- 'n verandering in smaaksensasies is moontlik, wat tot uiting kom in die voorkoms van 'n onaangename nasmaak van metaal in die mondholte,
- 'n afname in die hoeveelheid vitamien B, wat u dwing om medisyne bymiddels bykomend te neem,
- verswakking in die algemene toestand en die voorkoms van 'n gevoel van konstante moegheid,
- verlaag bloeddruk
- hartritme versteuring,
- manifestasie van bloedarmoede,
- met 'n beduidende oordosis, kan daar 'n risiko vir hipoglukemie wees.
Daarbenewens kan probleme met die vel voorkom as dit 'n manifestasie is van 'n allergiese reaksie op die medikasie wat geneem word.
Resensies van verbruikers en mediese kundiges?
Oor die medisyne verskil Janumet-oorsigte ietwat tussen baie pasiënte.
Een kategorie diabete kla oor die manifestasies van verskillende negatiewe reaksies wat ontstaan het as gevolg van die neem van medikasie.
Ander dui op 'n redelike goeie verdraagsaamheid van die geneesmiddel, wat 'n voldoende hoë vlak van die doeltreffendheid daarvan toon.
Oor die algemeen kan aangevoer word dat die medikasie regtig werk om daarop te werk - dit verlaag die vlak van glukose in die bloed en verminder die manifestasie van insulienweerstandigheid. Sulke positiewe eienskappe word gemanifesteer vanweë die twee hoofkomponente daarvan.
Die prys van medisyne Janumet is redelik hoog, wat een van die nadele van hierdie mediese produk is. Die koste van medikasie is te wyte aan twee hoof faktore:
- die samestelling van die tabletbereiding,
- produksie deur 'n buitelandse onderneming.
Mediese spesialiste spreek 'n positiewe mening uit oor die effektiwiteit van die geneesmiddel en sê dat die nakoming van alle aanbevelings sonder versuim tot 'n positiewe resultaat lei. In hierdie geval is dit nodig om die medisyne versigtig te neem vir mense met lewer- en niersiektes, sowel as op bejaardheid.
Daar moet onthou word dat enige hipoglykemiese middels slegs volgens die voorskrif van die behandelende geneesheer en onder sy streng leiding geneem moet word.
Met watter medikasie kan ek die middel vervang?
Die hoë koste van die middel laat u nadink om soortgelyke medisyne te vind wat meer bekostigbaar is. Daar moet kennis geneem word dat Yanumet-analoë in die farmakologiese mark vandag slegs deur die mediese werktuig Velmetia voorgestel word. Daar moet op gelet word dat die koste van so 'n analoog verskeie kere hoër is as die van Yanumet. Boonop is so 'n middel gewoonlik nie in stedelike apteke beskikbaar nie en kan dit slegs op aanvraag afgelewer word.
Ander plaasvervangers het 'n soortgelyke effek, maar verskil in die hoofkomponente van die middel. Daar is 'n aantal middels wat 'n soortgelyke effek het en saamval met Yanumet in die ATC-kode.
Glibomet is 'n hipoglisemiese medikasie wat basiese komponente soos metformienhidrochloried en glibenklamied bevat. Die medisyne het ook 'n lipiedverlagende effek.
Douglimax is 'n middel wat deel uitmaak van die groep suikerverlagende middels. Dit bevat twee aktiewe stowwe in hul samestelling - metformienhidrochloried en glimepiried.
Tripride is 'n tabletkombinasie-middel gebaseer op metformien en pioglitazon. Het soortgelyke mediese indikasies as Janumet.
Avandamet word ook gebruik om bloedglukosevlakke te normaliseer. Die hipoglykemiese effek word verkry as gevolg van die interaksie van aktiewe stowwe soos metformienhidrochloried en rosiglitazon.
Die kundiges in die video in hierdie artikel sal inligting verskaf oor die doeltreffendste suikerverlagende medisyne.