Byna alle mense weet dat daar in die liggaam so 'n orgaan is - die pankreas, in stryd met sy werk, diabetes mellitus of pankreatitis ontwikkel onvermydelik. Patologiese toestande word veroorsaak deur verskillende faktore, verskil in simptome, behandelingsmetodes.
Maar waarom word siektes van dieselfde orgaan die oorsake van spysverteringsversteurings en metaboliese prosesse? Die antwoord op hierdie vraag lê in die kenmerke van die werking van die pankreas en die struktuur daarvan.
In Latyn word die pankreas genoem pankreas, uit hierdie woord kom die terme pankreas, pankreatitis. Die liggaam produseer pankreasensieme wat nodig is vir die vertering van voedsel, skei verskillende hormone in die bloedstroom af, veral insulien.
Waar is die pankreas geleë?
Die pankreas is geleë in die boonste buik in die retroperitoneale ruimte op die vlak van die eerste en tweede lumbale werwels. Die agterwand van die maag en die voorste oppervlak van die pankreas word geskei deur 'n omentum - 'n laag vet.
Die klier is byna in die middel van die liggaam geleë, kom van die linker hipochondrium na die milt. Die posterior oppervlak van die orgaan is in kontak met die inferior vena cava, aorta. As u die liggaam van 'n persoon in die rugliggende posisie ondersoek, lê die pankreas juis onder die maag, lê die bloedvate en die rugmurg onder.
Die vorm van die klier is langwerpig, die grootste deel daarvan word die kop genoem, die breedte kan 7,5 sentimeter bereik. Die kop beweeg glad in die dun liggaam uit, die stert van die pankreas kom na links, in die algemeen is die grootte van die orrel ongeveer 14 tot 23 sentimeter.
Rondom die kop is die duodenum, in sy holte, die Wirsung-kanaal oop, waardeur pankreas sap afgeskei word, wat essensiële ensieme bevat wat voedsel afbreek tot die toestand van molekules.
Die einde van die kanaal gaan saam met die galkanaal, waardeur die gal uitgeskiet word. Wat die volgende aandui:
- die eenheid van die spysverteringsfunksie van die pankreas en lewer;
- kommunikasie van verteringsprosesse in die duodenum;
- moontlike parallelle ontwikkeling van siektes van hierdie organe.
Die Wirsung-kanaal teen die wand van die duodenum vorm die Vater-tepel, op hierdie aansig is die sirkelvormige spiersfinkter van Oddi. Tydens sametrekking verstop dit die buis van die pankreas, terwyl ontspannende pankreas sap en 'n gedeelte gal in die ingewande gedruk word. In sommige mense kan die pankreas 'n ring om die duodenum vorm en dit druk.
Die orgaan bo-op is bedek met die dunste kapsule, waardeur die lobules van die klier sigbaar is.
Die histologiese struktuur van die pankreas
Die pankreas is 'n orgaan met komplekse anatomie, en bestaan uit twee hoofdele met verskillende funksies: eksokriene, endokriene. Die eksokriene deel is verantwoordelik vir die afskeiding van pankreasstowwe, dit word die hoofdeel van die orgaan, vorm die interne inhoud, wat deur die wande van die klier beperk word.
Die selle van hierdie deel vorm spesiale trosse, verenig in lobules - akinariumselle van die pankreas. Hierdie lokaliteite produseer ensieme, insluitend: lipase, amylase en protease.
Klein pankreaskanale verbind maklik met groot, sodat pankreasensieme die Wirsung-kanaal binnedring. As skade aan die eksokriene deel van die orgaan voorkom, ly die pasiënt aan 'n inflammatoriese proses in die pankreas, naamlik pankreatitis.
In die holte van die eksokriene deel, hoofsaaklik in die stert van die klier, is daar klein dele van die endokriene deel, hulle beslaan ongeveer een persent van die totale massa van die orgaan en word eilandjies van Langerhans genoem. Daar is ongeveer 'n miljoen van hierdie selle, afhangende van die tipe hormone wat hulle afskei:
- insulien;
- somatostatien;
- glukagon;
- pankreas polypeptied.
Op die top van die eilande van Langerhans is 'n netwerk van klein bloedkapillêres waardeur hormone onmiddellik die bloedstroom kan binnedring. As hierdie deel van die klier aangetas word, kom die siekte voor in diabetes mellitus van die eerste (aangebore) of die tweede (verkry) tipe (afhangend van die oorsake van die siekte).
Die pankreas word voorsien van bloed van arteries van verskillende groepe: die superieure mesenteriese, algemene lewer, milt. Bloed word vanaf 'n aar in die portale aar getrek. Die klier is ook toegerus met 'n groot aantal senuwee-eindpunte wat strek vanaf die celiac plexus en die vagus-senuwee.
Innervasie maak dit moontlik om die sekresie van hormone en pankreasensieme te reguleer, die werking van die klier kan bepaal word deur 'n aanduiding van alle soorte stowwe.
Hierdie regulasie word humoraal genoem.
Eksokriene funksie
Die struktuurdiagram van die eksokriene deel van die pankreas en die endokriene streek help om 'n idee te hê oor die orgaan, die funksies daarvan. Dit is egter nodig om vas te stel watter rol die orgaan in die menslike liggaam speel.
In ooreenstemming met die struktuur van die pankreas is dit nodig om funksies uit te voer: eksokriene (eksokriene) en intrakretoriese (endokriene). Die eksokriene funksie is die afskeiding van pankreas sap wat ensieme bevat wat ontwerp is om voedsel te verteer: nuklease, lipase, amylase, protease, steapsin.
Nuklease is noodsaaklik vir die afbreek van nukleïensure wat met voedsel die liggaam binnedring. Dit maak uitheemse elemente wat in die spysverteringskanaal beland, in klein dele op.
Protease is nodig vir proteïenafbraak, die belangrikste van die ensieme chymotrypsinogeen, trypsinogeen, is:
- geproduseer in 'n onaktiewe vorm;
- werk in die ingewande onder die werking van enterokinase;
- verander in chymotrypsin, trypsien.
Die gevolglike chemikalieë is kragtig genoeg, dit breek proteïene af tot aminosure.
As gevolg van amilase word stysel en glikogeen verteer, lipase en steapsin is nodig vir lipiedafbraak.
Die pankreas produseer pankreas sap in klein porsies; verskillende faktore kan die afskeiding daarvan verhoog. Waaronder: gekondisioneerde reflekseffek (voorkoms van voedsel, reuk, voorbereiding vir 'n maaltyd), onvoorwaardelik refleks (die proses van kou en sluk van kos), humorale faktore, maagversteuring.
Humorale regulering word verseker deur die dermhormone pancreosimine, sekretien, wat deur die selle van die duodenum afgeskei word wanneer soutsuur, proteïenafbreekprodukte daarin beland. Daarom is die produksie van pankreas sap direk afhanklik van voedselinname.
Onversorgde en gekondisioneerde reflekse beïnvloed die afskeiding van maagsap deur die middel in die medulla oblongata, die proses van isolasie van ensiemstowwe, 'n aantal hormone hang af van die werk:
- skildklier;
- pituïtêre klier;
- byniere.
As die meganisme gebreek word, ly die pankreas ook.
Endokriene funksie
Onder invloed van humorfaktore skei eilandcelle die insulien, glukagon, somatostatien en pankreas polypeptied in die bloedstroom af. Insulien is nodig vir die absorpsie van glukosemolekules deur die selle van die liggaam, dit gaan eerstens oor spier- en vetterige weefsel.
Daar is 'n omskakeling van suiker in glikogeen, dit word in die lewer en spiere geberg, wat benodig word, indien nodig. 'N Gebrek aan die hormooninsulien, 'n skending van die effek daarvan op die liggaam, hou onvermydelik die ontwikkeling van tipe 1 of tipe 2-diabetes (aangebore of verworwe diabetes) in.
Die hormoon glukagon het die teenoorgestelde effek as insulien; dit veroorsaak die afbreek van glikogeen in die lewer en 'n toename in glukemie. Dit blyk dat albei hormone help om die optimale balans van koolhidrate te handhaaf.
Die stof somatostatien stop die sekresie:
- tiroïedstimulerende en pankreashormone;
- gal;
- verteringsensieme.
Die polipeptied verhoog die afskeiding van maagsap, eiland selle kan 'n klein hoeveelheid hongerhormoon (ghrelin), c-peptied, afskei. Hierdie stowwe dra by tot normale vertering.
Met skade aan die pankreas parenchiem ly die eilande van Langerhans, die prosesse van vertering van die spysvertering, die opname van belangrike voedingstowwe, verander. Enige pankreassiekte moet betyds behandel word; die orgaan is noodsaaklik vir die gesondheid van die mens.
Die gevaarlikste patologie is adenokarsinoom wanneer kanker van die klierweefsel ontwikkel.
Simptome van ensiemtekort
Die gevolge van die inflammatoriese proses in die pankreas is onvoldoende, tekort en verminderde produksie van ensieme. Daarbenewens is daar met verloop van tyd 'n degenerasie van die klierweefsel van die orgaan in die bindmiddel.
Die eerste oorsaak van die siekte is die gebruik om alkohol te misbruik, sowel as ondervoeding, die teenwoordigheid van ander gepaardgaande siektes, beserings, infeksies en langdurige gebruik van medisyne.
'N Gebrek aan lipase, amylase en trypsien veroorsaak ernstige spysverteringsprobleme. Simptome van wanfunksionering in die pankreas sal ongemaklike sensasies wees in die linker buikholte onder die ribbes, seerheid na eet.
Ander manifestasies van die patologiese toestand is:
- braking, naarheid;
- verminderde eetlus;
- winderigheid;
- verandering in konsekwentheid, kleur van ontlasting;
- rommel in die maag.
Die erns van simptome hang af van die erns van die siekte. As gevolg van swak spysvertering, ly die liggaam aan voedingstekort, metaboliese versteurings veroorsaak osteoartrose, osteochondrose, vaskulêre aterosklerose.
Lipase-tekort voel dat dit olierig is, los ontlasting, oormatige afskeiding van vet met ontlasting. Amilasetekort word gemanifesteer deur diarree, vitamientekort, 'n verhoogde konsentrasie van opportunistiese mikroflora, volumetriese ontlasting. 'N Klein hoeveelheid trypsien word uitgedruk deur 'n pap paddas, bloedarmoede.
Aangesien die verdeling van voedsel versteur word teen die agtergrond van verhoogde voeding, is daar:
- gewigsverlies;
- vitamien tekort;
- droë vel;
- broosheid van naels.
Gereelde dermbewegings, verhoogde gasproduksie en afval kom ook voor.
Oortreding van die uitvloei van ensiemstowwe in die ingewande veroorsaak irritasie van die pankreasweefsel, siektes en nekrose in die pankreas. As die eiland selle beskadig word, word die funksie van die vervaardiging van die hormoon insulien geïnhibeer, en die tekens van diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe neem toe, en die erns van die simptome hang af van die aantal lewende betaselle.
'N Gebrek aan glukagon het nie so 'n sterk negatiewe effek nie, aangesien ander hormone met 'n soortgelyke effek in die liggaam geproduseer word. Om 'n diagnose te maak, sal die dokter histologie van die pankreas en 'n aantal ander studies benodig.
Die funksies en struktuur van die pankreas word in die video in hierdie artikel bespreek.
