Statistiek beweer dat purulente pankreatitis die derde algemeenste siekte is na aanleiding van cholecystitis en appendisitis. 'N Abscess van die parenchymale orgaan word by 500 mense uit een miljoen gediagnoseer.
Meestal word pankreasnekrose by manlike pasiënte waargeneem. In 10-15% van die gevalle lei die dood van klierweefsel tot die dood.
Ander gevaarlike gevolge van nekrotiese prosesse is die ontwikkeling van nier-, long-, hart- en lewerversaking. Om die lewe te red en die voorkoms van gevaarlike komplikasies te vermy, is dit belangrik om die etiologie van die abses van die pankreas, die simptome daarvan, te ken en te verstaan hoe om die patologie te genees.
Kenmerke en oorsake van purulente pankreatitis
Nekrose van parenchymale kliere is 'n gevaarlike siekte wat voorkom as gevolg van inflammasie in die orgaan as dit daarin ophoop. Dikwels ontwikkel patologie as gevolg van akute pankreatitis, wat vloei in pankreas nekrose.
Algemene komplikasies van die siekte is verergering van diabetes, peritonitis, bloeding, nier, lewerversaking en bloedsomloop. Daarom word die pasiënt na die operasie na die intensiewe sorgeenheid oorgeplaas, waar hy van individuele sorg voorsien word.
Ander oorsake van die purulente vorm van pankreatitis is aangebore patologieë van die klier en verskillende inflammatoriese siektes van die spysverteringstelsel. Ander faktore van die voorkoms van pankreasnekrose:
- bakteriële en virusinfeksies;
- akute en chroniese alkoholisme;
- verskillende vergiftigings van die liggaam;
- blindedermontsteking;
- oorerflike geneigdheid;
- siektes van die spysverteringskanaal, insluitend gastroduodenitis en ulkus;
- galsteensiekte;
- pankreasbesering.
Pankreatitis, gepaard met purulente prosesse, kom ook voor na medikasie wat die pankreas beïnvloed. Dit sluit in tiasied-diuretika, antibiotika, azathioprine, oestrogenen, kortikosteroïede, immuunonderdrukkers.
Die meeste dokters glo dat die akute inflammatoriese proses in die klier, wat lei tot purulente pankreatitis, plaasvind as gevolg van skade aan die selle van die orgaan deur ontydig geaktiveerde ensieme. Met die natuurlike funksie van die parenchymale orgaan, word hierdie stowwe in 'n onaktiewe vorm afgeskei. Hul aktivering vind plaas in die spysverteringstelsel.
Maar onder die invloed van verskillende patologiese toestande, kan ensieme hul aktiwiteit in die pankreas begin, wat bydra tot die selfvertering van die orgaan. Dan kom weefseledeem voor, ontstaan akute ontsteking, word absesse en parenchiemvate aangetas.
Geleidelik gaan patogene prosesse oor na organe en weefsels in die omgewing - dermlusse, buikholte, omentums.
Belangrike afwykings, soos sekondêre inflammasie en dystrofiese veranderinge wat in verskillende organe voorkom, word ook opgemerk.
Kliniese kenmerke van die siekte
Simptome van purulente pankreatitis is baie uiteenlopend. Die eerste tekens van die siekte kom 2-7 dae na die aanvang van patologiese veranderinge in die orgaan voor.
Die voorste simptoom van 'n abses is pankreas koliek. Sy word gekenmerk deur gordelpyn wat aan die bokant van die peritoneum gelokaliseer is.
Ongemak versprei dikwels na die rug- en skouerblaaie. Met purulente ontsteking van die pankreas is onaangename sensasies ondraaglik en verloor die pasiënt sy bewussyn.
Met fisieke aktiwiteit het 'n persoon 'n akute buikpyn. Dit alles kan gepaard gaan met braking, wat die intensiteit van ongemak verminder.
Ongemak sal erger wees as ensieme wat die intrauteriene druk verhoog die pankreas binnedring. Dit veroorsaak braking. Om pyn te verminder, word 'n persoon gedwing om op sy sy te lê en sy knieë na sy maag te lig.
Ander manifestasies van purulente pankreatitis:
- hartkloppings;
- agteruitgang in algemene gesondheid;
- kouekoors;
- hipotensie;
- gewig verloor sonder om die dieet en vlak van liggaamlike aktiwiteit te verander;
- tagikardie;
- hardlywigheid en diarree;
- probleme met asemhaling.
In 'n vroeë stadium van die ontwikkeling van die siekte verskyn 'n simptoom soos subfebriele temperatuur. As die toestand vererger, styg dit tot 38-39 grade.
As u nie bedaar nie en akute pyn lei tot die voorkoms van pankreaspsigose. Die toestand word gemanifesteer deur verhoogde angs, hoofpyn, angs, agteruitgang in die algemene gesondheid. Anemie kom ook voor, en ensieme het 'n negatiewe uitwerking op die beenmurg en lei tot trombositopenie.
Namate die purulente pankreatitis vorder, ontwikkel die pasiënt hiperpigmentasie van die vel. Vergiftiging van die spysverteringskanaal lei tot longversaking en swak bloedtoevoer.
Die gevolge van die skeiding van die slymvliese en weefsel is: sepsis, trombose en die vorming van fistels.
Diagnose en behandeling
As 'n purulente vorm van pankreatitis vermoed word, word verskillende diagnostiese maatreëls uitgevoer. Met die vinnige ontwikkeling van die siekte, toe die pasiënt opgeneem is in die afdeling algemene chirurgie of gastro-enterologie, maar terselfdertyd in 'n stabiele toestand is, word 'n aantal studies uitgevoer.
MRI van die pankreas, buik x-straal, ultrasonografie of laparoskopie word gedoen om die diagnose te bevestig. Urine en bloedtoetse word ook uitgevoer.
Met die kombinasie van alle diagnoses kan u die teenwoordigheid van purulente prosesse in die pankreas opspoor en ander vorme van akute patologieë uitsluit. Studies bied 'n geleentheid om die uitkoms van die siekte te voorspel en die optimale metode van terapie te kies.
Purulente pankreatitis kan nie alleen behandel word nie, want dit kan tot die dood lei. Die behandeling van die siekte word slegs in 'n chirurgiese hospitaal uitgevoer.
Om die pynlike simptome te verminder, word infusiebehandeling, vas, gedwonge diurese en geneesmiddelterapie gebruik. Indien nodig, word 'n gedeeltelike of volledige verwydering van die orgaan wat begin vrot, uitgevoer.
Vas kan die produksie van sap van die pankreas verminder, wat lei tot 'n natuurlike verlangsaming van die nekrotiese proses in die pankreas. Selfs die gebrek aan voedsel in die spysverteringskanaal verlig inflammasie en verminder die intensiteit van pyn. Om die terapeutiese effek te verhoog, word koue kompressies op die maag van die pasiënt aangebring.
Geneesmiddelterapie behels die gebruik van diuretika en soutoplossing, wat gifstowwe vinnig uit die liggaam sal verwyder. Die pasiënt word ook spesiale medikasie voorgeskryf wat die produksie van ensieme vertraag. 'N Glukose-oplossing help om die bloedsuiker te normaliseer met 'n sterk afname.
Om pyn te verlig, word spasmolitiese tablette en narkotiese pynstillers voorgeskryf. Om inflammasie uit te skakel, skryf die dokter antibiotika voor.
Met komplikasies, soos die voorkoms van onvoldoendeheid van verskillende organe, word die volgende middels voorgeskryf:
- glukokortikoïedmedisyne;
- medisyne wat longfunksie ondersteun en asemhalingsfunksie herstel;
- pille wat die hartfunksie verbeter;
- middels wat die funksie van die niere en die hele urinêre stelsel ondersteun.
Die voorskrif van medikasie word gereeld tydens 'n konsultasie uitgevoer. 'N Aantal spesialiste neem deel aan die bespreking - 'n gastro-enteroloog, 'n endoskopist, 'n chirurg en ander dokters.
Chirurgie word gebruik vir diffuse ontsteking van die parenchymale orgaan. Die operasie bestaan uit die dreinering van purulente holtes.
Indien nodig, word nekrotiese dele van die klier verwyder, gevolg deur dreine van die peritoneum. Om purulente pankreatitis te vermy, word na die operasie 'n aantal voorkomende maatreëls uitgevoer, waarvan die belangrikste komponent antibiotiese terapie is.
'N Ewe belangrike stadium van behandeling is die vas en die daaropvolgende nakoming van 'n spesiale dieet. Die dieet moet lae-kalorie bevat, en voedsel word in klein porsies geneem, maar dikwels (5-8 keer per dag).
Vir 'n vinnige herstel, moet die pasiënt genoeg nie-koolzuurhoudende minerale water drink - tot 2 liter per dag. Groen tee, afkooksels van kamille, roos heupe word toegelaat.
Sommige dokters beveel aan dat hul pasiënte 'n spesiale pankreasdrankie drink. Alkohol en koffie is verbode.
'N Dieet vir purulente pankreatitis behels die bekendstelling van nie-suur groente op die spyskaart, verkieslik in 'n gekookte vorm. U kan ook vrugte- en bessiesap en kompote drink.
Om meelprodukte te eet, word soet, vetterige, te warm, gekruide of koue kos nie aanbeveel nie.
Voorspelling en voorkoming
Purulente vorm van pankreatitis is 'n ernstige siekte, gepaard met 'n aantal lewensbedreigende komplikasies. Daarom, selfs intensiewe behandeling, maak die prognose nie gunstig nie.
In die lig hiervan ondergaan die pasiënt langtermyn rehabilitasie-terapie en konsulteer hy periodiek met 'n gastroënteroloog. Daarom is dit beter om die ontwikkeling van 'n pankreasabces te voorkom as om die gevaarlike gevolge daarvan te behandel.
Die nakoming van voorkomende maatreëls sal help om die voorkoms van purulente pankreatitis te voorkom. U moet dus u gesondheid noukeurig monitor en die siektes van die lewer, spysverteringskanaal en galblaas betyds behandel.
'N Aantal ander belangrike aanbevelings sal help om die ontwikkeling van purulente prosesse in die pankreas te voorkom:
- volledige verwerping van nikotien en alkohol;
- behoorlike voeding;
- beperkte gebruik van kragtige medisyne in hoë dosisse.
Inligting oor pankreatitis word in die video in hierdie artikel verskaf.
