Atoris is 'n hipolipidemiese middel wat verband hou met statiene. Die aktiewe stof is atorvastatien. Die werking daarvan is die vermoë van 'n spesifieke ensiem wat betrokke is by die cholesterol sintese reaksie.
Deur die produksie van cholesterol te inhibeer, word die sensitiwiteit van reseptore vir aterogene lipiede in hepatosiete en ander selle verhoog. Hierdie reseptorstrukture kan LDL-molekules bind en dit vanuit plasma benut, wat uiteindelik lei tot 'n afname in die konsentrasie van aterogene fraksies van lipoproteïene in die bloed. Die hipolipidemiese effek van die stof is as gevolg van die effek daarvan op die endoteel van arteriële vate en gevormde elemente.
Onder invloed van atorvastatien vind vasodilatasie plaas. Atorvastatinemolekules verlaag die vlak van totale cholesterol, aterogene fraksies van lipoproteïene, TG en ander aterogene stowwe. Dit help ook om die anti-anti-proteïne lipoproteïene te verhoog. Die terapeutiese effek ontwikkel reeds na 2-3 weke vanaf die aanvang van die gebruik van Atoris. Na 'n maand word die maksimum effek waargeneem.
Atoris bevat direk atorvastatien en ander hulpkomponente.
Die werking van die middel en indikasies vir gebruik
Die meeste van die medisyne word deur die spysverteringskanaal opgeneem. As gevolg van die hoë metaboliese aktiwiteit tydens die oorgang van die lewer, is die biobeskikbaarheid van die middel nie meer as 12% nie.
Atorvastatin steek nie die neurovaskulêre versperring oor nie. Die verbinding word hoofsaaklik in die samestelling van gal gebruik). Byna die helfte van die stof word met ontlasting, ongeveer twee persent, met urine weggegooi.
Aanduidings vir die aanstelling van Atoris is hiperlipidemiese toestande. Ten einde die totale cholesterol in serum te verlaag, word aterogene lipoproteïene en trigliseriede verlaag.
Die volgende voorwaardes is aanduidings vir die aanstelling van Atoris:
- Primêre hiperlipidemie: insluitend poligene hipercholesterolemie, familiale hipercholesterolemie en die gemengde variant. Atoris-inname sorg vir 'n toename in die lipoproteïne van anti-aterogene fraksies in die bloed en verlaag die vlak van die verhouding aterogeen tot anti-aterogeen. Dit word gebruik as dit onmoontlik is om lipiedvlakke reg te stel deur diëte en ander terapiemetodes wat nie medisyne is nie.
- Vir die voorkoming van kardiologiese patologie.
- Die risiko loop vir akute kardiogene rampe by pasiënte met 'n subkliniese verloop van hartsiektes, maar wat die risiko loop. Die risikogroep sluit mense in wie ouderdom van meer as 55 jaar is, rokers wat aan hipertensie ly, diabetes mellitus, met 'n lae vlakke van hoë dichtheid lipoproteïne, met 'n genetiese aanleg.
- Met 'n moontlike risiko van akute kardiovaskulêre katastrofes by pasiënte met koronêre hartsiektes om die risiko van dood te verminder, akute koronêre sindroom, akute serebrovaskulêre ongeluk, sekondêre hospitalisasie in die hospitaal as gevolg van onstabiele angina en revaskularisasie.
Atoris vrystellingsvorm - tablette. Die volgende dosisse van die middel is beskikbaar - tablette met 'n dosis van 10 mg, 20 mg, 30 mg en 40 mg.
Instruksies vir die gebruik van die middel
Voordat die behandeling met Atoris begin, moet die pasiënt begin hou by 'n lipiedverlagende dieet om die serumlipiedvlakke te verminder, en die dieet moet ook tydens behandeling gevolg word.
Die middel is bedoel vir orale toediening, ongeag voedsel. Dit is verkieslik om die medisyne saans te neem. Die dokter bepaal die dosis van die medisyne en dit kan wissel van 10 tot 80 milligram in een dosis vir 24 uur. Dosiskeuse word uitgevoer met inagneming van die aanvanklike vlak van cholesterol, die doel van die behandeling en die eienskappe van die geneesmiddeleffek op die individu.
Dit is moontlik om atorvastatin in 'n ander vorm van vrystelling te gebruik. Die eienaardigheid van die gebruik van Atoris is die behoefte om daagliks die presiese tyd van opname in ag te neem. Die terapeutiese effek kom al na 2 weke vanaf die aanvang van die terapie voor, en die maksimum word bereik 'n maand na die aanvang van die terapie. In hierdie opsig verander die dosis van die middel nie vroeër as 'n maand na die aanvang van die medikasie nie.
Aan die begin van die behandeling en namate die dosis van die middel verander, moet die vlak van lipiedfraksies in die bloed gemonitor word. Volgens die veranderinge in die lipiedprofiel is 'n dosisaanpassing nodig.
In primêre hipercholesterolemie en gemengde hiperlipidemie word met 'n minimum terapeutiese dosis begin, wat na 'n maand van behandeling verhoog kan word, met inagneming van die reaksie van die pasiënt op die behandeling.
Met oorerflike hipercholesterolemie stem die dosisse ooreen met die vorige nosologie. Die aanvanklike dosis word gekies met inagneming van die individuele eienskappe van die pasiënt, sowel as die erns van die siekte. Vir die meeste pasiënte is die maksimum terapeutiese dosis effektief.
Dit is moontlik om Atoris te gebruik in kombinasie met ander terapiemetodes (bv. Met plasmaferese) of as monoterapie.
Newe-effekte van die neem van Atoris
Die negatiewe medikasie-effek en newe-reaksies is in sommige gevalle onafhanklik van die dosis en duur van die terapie.
Ten spyte hiervan word 'n newe-effek meer uitgespreek by pasiënte met langtermynterapie teen maksimum dosisse van die middel.
Die belangrikste newe-reaksies sluit in:
- Gereelde hoofpyn, duiseligheid, tot migraine. Verskeie slaapstoornisse tot die ontwikkeling van nagmerries. Moegheid, swakheid, algemene ongemak.
- Asthenia, geheue inkorting. Parestesie, perifere neuropatie, olfaksie en smaakversteurings.
- Geestesafwykings en emosionele vermoëns. Depressiewe afwykings.
- Droë oë. Petechiale bloeding onder die konjunktiva, gloukoom.
- Tagikardie, arteriële hipertensie (hoë bloeddruk), ritmestoornisse, pyn agter die sternum.
- Flebitis, vaskulitis. Limfadenopatie, 'n afname in aantal bloedplaatjies.
- Aseptiese brongitis, rinitis; geneesmiddel-geïnduseerde brongiale asma, nasale bloeding.
- Versteurings van die spysverteringskanaal: naarheid, braking, brandende sensasie agter die borsbeen, ontlasting, opgeblasenheid, verlies van liggaamsgewig, verhoogde of verminderde eetlus, gewigsverlies, ernstige droë mond, aanhoudende gons, ontstekingsveranderinge in die mondholte; slukderm; slymvlies van die tong, maag, dunderm. Miskien is die toevoeging van 'n duodenale ulkus, rektale bloeding, bloedige ontlasting en tenesmus. Hoë bloeding tandvleis. Krampagtige trek van die beenspiere, inflammatoriese veranderinge in die gewrigssak, spierswakheid, spierpyn en onderrug.
- Geneigdheid tot geslagsinfeksie. Skending van die urinêre funksie, sowel as die verlies van rooibloedselle in die urine.
- Vaginale bloeding, baarmoeder bloeding. ICD.
- Inflammasie van die epididymis, seksuele disfunksie by mans. Verhoogde sweet. Eksteme uitslag, seborrhea, jeuk van die vel. Allergiese komplikasies: kontakdermatitis; korwe; Quincke se edeem, anafilaktiese skok is moontlik.
- Sistemiese vaskulêre inflammasie. Overgevoeligheid vir UV-strale, Stevens-Johnson-sindroom, Lyell
- Lae bloedsuiker (hipoglukemie).
- Opgeblase.
Skaars komplikasies sluit in ginekomastie; verergering van verswakte purienmetabolisme; koors, onduidelik ontstaan en kaalheid.
Beperkings en newe-effekte
In geriatriese praktyke word dit nie aanbeveel om die aanvanklike dosis van die middel te verander nie. In mense met ernstige lewerdisfunksie is dit nodig om die medisyne met groot omsigtigheid te gebruik (aangesien die tempo van metabolisme en die gebruik van atorvastatien verminder word).
In hierdie geval word aanbeveel dat u laboratoriumdata van lipiedprofiele en lewerfunksie gereeld monitor. Met 'n duidelike toename in lewerensieme word die hoeveelheid medisyne wat gebruik word, aanbeveel om terapie te verminder of te weier.
In pasiënte met koronêre hartsiektes, sowel as vir ander verteenwoordigers van die hoërisikogroep kardiovaskulêre katastrofes, is die doel van terapie om LDL-vlakke van minder as 3 mmol / L en totale cholesterol van minder as 5 mmol / L te verlaag.
Die kontraindikasies vir die aanstelling van Atoris sluit die volgende voorwaardes in:
- akute lewersiekte, insluitend chroniese hepatitis;
- lewerselversaking;
- sirrotiese verandering in lewerweefsel;
- verhoogde aktiwiteit van lewerensieme van onbekende etiologie;
- gestreepte spiersiekte;
- swangerskap en laktasie;
- galaktose-onverdraagsaamheid;
- hoë risiko van swangerskap;
- akute pankreatitis;
- kinders se ouderdom;
- individuele onverdraagsaamheid.
Dit word nie aanbeveel om 'n medisyne tydens swangerskap en laktasie voor te skryf nie. Die gebruik van die werktuig mag slegs gebruik word by vroue in die bevalling, in die geval van 'n lae waarskynlikheid van swangerskap en 'n vrou se volle kennis van die teratogene effek van die middel.
Dit word aanbeveel dat vroue in die geboorte van die ouderdom van Atoris hulself teen swangerskap beskerm. In die geval van swangerskapbeplanning, stop die gebruik van die middel 4 weke voor die beplande dag van bevrugting.
Dit is teenaangedui om die middel in pediatriese praktyke te gebruik.
Spesiale instruksies vir die gebruik van Atoris
Voordat hy met Atoris begin, moet die pasiënt by die klassieke hipolipidemiese dieet hou. So 'n dieet sal die effektiwiteit van die middel verdubbel. As u Atoris inneem, is 'n toename in die aktiwiteit van lewerensieme moontlik. So 'n toename in transaminases is kortstondig, maar vereis gereelde monitering van die hepatosietfunksie-aanwysers.
Terapie word gestaak in geval van meer as drievoudig toename in die lewerensieme. Atorvastatin kan ook 'n toename in die aktiwiteit van kreatienfosfokinase en aminotransferase uitlok. In geval van pyn of ongemak in die spier, moet u onmiddellik u dokter kontak.
By die gebruik van Atoris kan verskillende soorte miopatie ontwikkel tot en met rabdomyolise, gevolg deur akute nierversaking.
Hoë risiko vir rabdomyolise by pasiënte wat die volgende kombinasies met statiene gebruik:
- Fibrate.
- Nikotiensuur en sy afgeleides.
- Antimetaboliete.
- Antibakteriese middels, 'n groep makroliede.
- Antimikotiese middels (azole).
- Sommige medisyne is ingesluit in antiretrovirale terapie.
By die eerste kliniese tekens van die ontwikkeling van miopatie, moet die vlak van kreatienfosfokinase onmiddellik bepaal word.
Met meer as tienvoudige toename in ensiemaktiwiteit, word die behandeling onmiddellik gestaak.
Geneeskunde in die praktyk
Atoris, die gebruiksaanwysings, hoë pryse en gereelde negatiewe beoordelings laat mense op soek na analoë van die middel.
Gebruiksaanwysings is redelik ingewikkeld en nie groot vir alle groepe lipiedverlagende middels nie. Dit is te wyte aan die hoë toksisiteit van hierdie fondse. Maar hierdie gids bevat 'n volledige beskrywing van die farmakokinetika en farmakodinamika van die geneesmiddel, moontlike komplikasies en kontraindikasies. Die gevolg van die versuim om die instruksies te lees, kan dodelik wees.
Atoris-behandeling moet deur 'n dokter voorgeskryf word. U mag in geen geval selfmedikasie gebruik nie. Dit is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat die werktuig nie met baie stowwe versoenbaar is nie. Daar is geen verenigbaarheid met middels soos siklosporien, flukonasool, spirolaktoon, ens.
Die besluit om hierdie middel met 'n meer beskeie huishoudelike eweknie te vervang, moet ook met die behandelende dokter ooreengekom word. Die verskil kan ongelukkig beduidend wees.
Aangesien die middel cholesterol beïnvloed, moet dit gereeld gekontroleer word om by die minimum terapeutiese dosis te hou.
Volgens die eienskap is alkohol nie versoenbaar met die aktiewe stof nie - atorvastatin. So 'n kombinasie is nie veilig vir die liggaam nie.
Populêre analoë van Atoris in die farmakologiese groep is Rosuvastatin en Simvastatin.
Die koste van Atoris wissel na gelang van die afleweringsdatum en die verkooppunt. U kan die produk by enige apteek in Rusland koop. Die prys van die dwelm in Rusland wissel van 357 tot 1026 roebels. In die praktyk bevat die werktuigkundige sowel positiewe as negatiewe beoordelings van mediese spesialiste.
Inligting oor statiene word in die video in hierdie artikel verskaf.
