Wat is cholesterol? Cholesterol is 'n organiese stof wat tot die groep alkohole behoort. Die verbinding is 'n natuurlike polisikliese lipofiele alkohol.
In biochemie is dit gebruiklik om hierdie chemiese verbinding, volgens die aanvaarde klassifikasie, cholesterol te noem. Hierdie komponent is een van die belangrikste verbindings wat betrokke is by die implementering van die meeste biosintese-reaksies.
Die oorweldigende hoeveelheid cholesterol wat nodig is vir die normale funksionering van alle organe word in die lewer en sommige ander organe geproduseer. 'N Klein deel van hierdie stof kom in die liggaam binne as deel van die voedsel wat verbruik word.
Lipofiele alkohol wat van buite af kom, word endogeen genoem, wat in die lewer en sommige ander organe gesintetiseer word, word eksogeen genoem.
Die menslike liggaam produseer onafhanklik ongeveer 80% van die lipofiele alkohol wat daarvoor nodig is, en slegs 20% kom uit die eksterne omgewing met voedsel. Die chemiese verbinding is prakties onoplosbaar in water, maar is goed oplosbaar in vette.
Biologiese rol en biosintese
Die rol van hierdie bioaktiewe chemiese verbinding is moeilik om te oorskat; dit is nodig vir die normale funksionering en implementering van die lewe.
Cholesterol is deel van die selmembraan, wat 'n sekere sterkte en stabiliteit bied as gevolg van die verdigting van die verpakking van fosfolipiedmolekules. In hierdie geval speel hierdie komponent die rol van 'n stabiliseerder van die vloeibaarheid van die plasmamembraan van die sel.
Cholesterol bied 'n ketting van biosintese-reaksies wat lei tot die vorming van steroïde geslagshormone, soos testosteroon en kortikosteroïede.
Benewens hierdie funksies, bied dit die sintese van vitamiene van groep D.
Hierop word die funksies van lipofiele alkohol nie uitgeput nie, hierdie komponent:
- sorg vir selektiewe deurlaatbaarheid van die plasmamembraan van selle;
- beskerm rooibloedselle teen die negatiewe gevolge van hemolitiese gifstowwe;
- neem deel aan die voeding van skeletspiere, neem deel aan die vervoer van sekere proteïene en afvalstowwe uit spierselle wat in water onoplosbaar is;
- neem deel aan die sintese van galsure wat by vertering betrokke is.
Cholesterolbiosintese is 'n siklus van biochemiese reaksies wat die vorming van 'n organiese alkohol van 'n steroïde aard verseker.
Alle sintesereaksies word uitgevoer in 'n gladde endoplasmiese retikulum. Hierdie proses vorm die basis vir die verdere vorming van ander biologies aktiewe stowwe van 'n steroïde aard.
Die aanvanklike stadiums van biosintese kom algemeen voor by die sintese-reaksies van ander isoprenoïede.
Alle sintetiserende reaksies van hierdie komponent kan in verskillende hooffases verdeel word:
- Verkryging van 'n vyfkoolstof-mevalonaat uit drie molekules aktiewe asetaat.
- Omskakeling van mevalonaat na die aktiewe isoprenoïed - isopentenylpyofosfaat.
- Sintese van ses molekules isopentenielpifosfaat isoprenoïede squaleen bestaande uit dertig koolstofatome.
- Die vorming van 'n sikliese struktuur. Gedurende hierdie stadium verkry squaleen 'n sikliese struktuur en word dit lanosterol.
In die laaste stadium van biosintese word lanosterol in cholesterol omgeskakel.
By mense is gratis cholesterol deel van komplekse wat bestaan uit alkoholmolekules en transporteurproteïene. Hierdie komplekse word lipoproteïene genoem.
Die belangrikste soorte lipoproteïene
As gevolg van die feit dat cholesterol prakties onoplosbaar is in water, word dit na selle vervoer as deel van spesifieke komplekse verbindings met spesifieke draproteïene van hierdie komponent.
Hierdie komplekse word lipoproteïene genoem.
Lipoproteïene word in vrye of wateroplosbare en onoplosbare strukture verdeel.
Onoplosbare lipoproteïene vorm deel van die selmembrane en die miëlienskede van senuweevesels.
Gratis lipoproteïene vorm deel van die bloedplasma, dit is hierdie groep verbindings wat die vervoer van cholesterol verseker.
Afhangend van die inhoud van lipiede in hul samestelling, word die hele spektrum lipoproteïene in verskillende groepe verdeel. Hoe hoër die lipiedinhoud, hoe laer is die digtheid van die komplekse verbinding
By die mens is daar verskillende soorte van hierdie komplekse.
Die belangrikste onder hierdie komplekse is die volgende:
- Lipoproteïene met hoë digtheid - HDL. Die kompleks het groottes van 8 tot 11 nm. Hierdie tipe kompleks maak voorsiening vir die vervoer van cholesterol vanaf perifere weefsels na lewerselle.
- Lipoproteïene met lae digtheid - LDL, het 'n grootte van 18 tot 26 nm. Die komplekse verbinding sorg vir die vervoer van cholesterol, triasielglyceriede en fosfolipiede vanaf lewerselle na selle van perifere weefsels.
- Intermediêre digtheid lipoproteïne - LPP, het 'n grootte van 25 tot 36 nm en vervoer lipofiele alkohol en fosfolipiede van lewerselle na weefselselle aan die periferie.
- Lipoproteïene met baie lae digtheid - VLDLP's, het 'n grootte van 30 tot 80 nm, vervoer cholesterol en tracylglycerides vanaf die lewer na perifere weefsel.
- Chilomikrone is die grootste draers, en hul grootte wissel van 75 tot 1200 nm. Hierdie verbindings verseker die aflewering van cholesterol en vetsure vanaf voedsel vanaf die ingewande na perifere weefsel en in lewerselle.
Die teenwoordigheid van 'n nie-kovalente binding tussen proteïene en lipiede in die samestelling van die komplekse is belangrik. Die teenwoordigheid van so 'n binding sorg vir gratis lipiedmetabolisme en 'n verandering in die eienskappe van lipoproteïene.
Norm en afwykings in cholesterolinhoud
Vir die normale bestaan, moet die vlak van lipofiele alkohol in die bloedplasma in 'n sekere reeks wissel.
Vir totale cholesterol moet die normale konsentrasie in die bloed van 3,0 tot 6,0 mmol / L wees.
Die optimale aanwyser is onder 5,2 mmol / l, as die aanwyser van 5,2 tot 6,2 mmol / l is, word dit beskou as die maksimum toelaatbare, wel, 'n aanwyser bo 6,2 mmol / l is hoog.
Vir die inhoud van LDL in plasma word die volgende gradering aanvaar:
- onder 1,8 mmol / l - optimaal vir mense met 'n hoë risiko om kardiovaskulêre siektes te ontwikkel;
- onder 2,6 mmol / l - die optimale waarde vir mense wat gekenmerk word deur 'n geneigdheid tot die voorkoms van kardiovaskulêre siektes;
- 2,6-3,3 mmol / l - die optimale waarde;
- 3,4-4,1 mmol / l - die maksimum toelaatbare aanwyser;
- 4.1-4.9 mmol / L - word beskou as 'n hoë waarde;
- 'n waarde bo 4,9 mmol / L - 'n baie hoë vlak van LDL in plasma.
Die vlak van HDL by mans en vroue verskil effens:
'N Swak aanduiding van die inhoud van HDL in plasma is:
- Vir mans - minder as 1 mmol / l.
- Vir vroue minder as 1,3 mol / L.
Die volgende word as normale waardes in medisyne beskou:
- vir mans - 1,0-1,3 mmol / l;
- vir vroue - 1,3-1,5 mmol / l.
1,6 mmol / L vir beide vroue en mans word beskou as uitstekende indikatore van HDL in plasma.
Die vlak van lipiede hang af van geslag, ouderdom en toestand.
Die volgende faktore beïnvloed die lipiedinhoud by vroue:
- Seisoen van die jaar. Afhangend van die periode van die jaar, kan die parameter in die vroulike liggaam in die een of ander rigting met 2-4% van die gemiddelde afwyk. Die groeitempo word in die koue periode waargeneem. So 'n afwyking is 'n normale toestand.
- Die periode van die menstruele siklus. In die eerste helfte van die menstruele siklus kan die afwyking van die norm tot 10% wees. So 'n afwyking word as normaal beskou.
- Die periode van die geboorte van 'n kind. In die teenwoordigheid van swangerskap, kan 'n toename in lipiedvlakke met 12-15% van die normale inhoud toeneem.
- Die teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse kan die konsentrasie van lipofiele alkohol drasties verminder, wat verband hou met intensiewe vermenigvuldiging van kankerselle en die verbruik van cholesterol vir die konstruksie van selmembrane.
Wanneer 'n vrou die ouderdom van 40-45 jaar bereik en die uitwissing van die opvoedingsfunksie in die vroulike liggaam voorkom, word 'n afname in die aantal HDL en 'n toename in LDL waargeneem.
'N Soortgelyke situasie word waargeneem by mans, waar daar 'n toename in die aantal LDL en 'n afname in HDL is.
Die verskil is dat in die manlike liggaam tot 50 jaar 'n toename in die hoeveelheid cholesterol waargeneem word. En nadat hy hierdie ouderdom bereik het, begin die aanwyser daal.
Oorsake van afwykings
Afwykings in die toetsresultate kan van twee soorte wees: 'n afname in die hoeveelheid cholesterol in bloedplasma en die toename daarvan. Die verlaging word baie minder gereeld aangeteken. In vergelyking met die toename.
In die oorgrote meerderheid van die bespeurde afwykings kom hiperlipidemie voor.
'N Afname in lipoproteïenvlakke kan waargeneem word in die volgende situasies:
- menslike honger en verswakte opname van vette as gevolg van die ontwikkeling van probleme met die funksionering van die spysverteringskanaal;
- om 'n persoon ernstige brandwonde op te doen, en die gepaardgaande aktivering van weefselherstelprosesse;
- skending van die funksionele aktiwiteit van die skildklier - hipotireose;
- die ontwikkeling van talassemie, megaloblastiese anemie en myeloom;
- die progressie van sepsis en ernstige aansteeklike siektes;
- die teenwoordigheid van 'n onkologiese fokus of die ontwikkeling van terminale sirrose van die lewer;
- die teenwoordigheid van tuberkulose en ernstige siektes in die respiratoriese stelsel.
In sommige situasies is daar 'n afname in lipiedvlakke as gevolg van die neem van estrogeen as 'n terapeutiese middel.
'N Toename in lipiedvlakke kom in die volgende gevalle voor:
- Met die oorheersing van voedsel ryk aan dierlike vette en koolhidrate.
- Wanneer anorexia nervosa voorkom.
- Tydens die geboorte van 'n kind.
- In geval van slegte gewoontes soos rook, alkoholgebruik deur 'n persoon.
- Langdurige of gereelde blootstelling aan stresvolle situasies.
- In die geval van die ontwikkeling van patologiese afwykings in die implementering van metaboliese reaksies.
'N Toename in cholesterol lei tot die ontwikkeling van 'n groot aantal afwykings en patologieë wat lei tot 'n komplikasie van die persoon se lewe, selfs die dood.
Simptome van 'n verhoogde vlak lipiede in die liggaam
Die ontwikkeling van hipercholisterinemie is nie klinies sigbaar nie.
Die afwesigheid van spesifieke simptome kenmerkend van die ontwikkeling van hipercholesterolemie bemoeilik die diagnose van patologie aansienlik.
Die pasiënt begin kla oor die voorkoms van sekere simptome wanneer die lipiedinhoud op 'n hoë vlak, oor 'n lang vlak is, wat lei tot die ontwikkeling van verskillende patologieë by 'n persoon wat verband hou met foute in lipiedmetabolisme.
Die belangrikste simptome van hoë plasma cholesterol is die volgende:
- die pasiënt het pyn in die borsarea, hartaanvalle of hartaanvalle kan voorkom, wat veroorsaak word deur skade aan die kransvate van die bloedsomloopstelsel, wat voedings- en suurstofvoorsiening aan die spierweefsel van die hart bied;
- in die teenwoordigheid van 'n buitensporige hoeveelheid lipiede by mans, kan impotensie en erektiele disfunksie ontstaan as gevolg van die vorming van cholesterolplakkies in die are wat die geslagsdele voed;
- die ontwikkeling van aterosklerose en serebraal beroerte - siektes en patologieë wat dodelik is vir die menslike lewe;
- in die geval van skade as gevolg van die ontwikkeling van hipercholesterolemie in die wande van die perifere vate van die bloedsomloopstelsel, kan die vernietiging van die onderste ledemate en veneuse trombose met progressie van tromboflebitis vorder;
- 'n indirekte simptoom van die teenwoordigheid van 'n hoë vlak van lipiede kan beskou word as die voorkoms van pyn in die onderste ledemate, 'n merkbare agteruitgang in geheuefunksies en die voorkoms van onaangename en pynlike sensasies in die hartstreek.
Benewens die aangeduide simptome, word hipercholisterinemie gekenmerk deur die teenwoordigheid van eksterne manifestasies.
Een van hierdie manifestasies is die voorkoms van 'n pasiënt met 'n lipoïedhoornboog. Hierdie simptoom is kenmerkend van familiële hipercholisterinemie, wat meestal gemanifesteer word in pasiënte van ongeveer 50 jaar.
'N Ander kenmerkende manifestasie van die patologie van lipiedmetabolisme is die vorming van xanthelasemas. Hierdie formasies lyk soos klein knoppies met vuilgeel kleur. Die lokalisering van hierdie formasies is die epiteel van die ooglede. Dit is ook moontlik om xantomas te vorm, wat cholesterolknoppies bo die senings is.
Hierdie eksterne manifestasies is kenmerkend van 'n ernstige verloop van patologie.
Farmakologiese behandeling van hipercholesterolemie
Die metodologie vir die behandeling van patologie behels die gebruik van verskillende metodes om die biochemiese prosesse wat by mense voorkom, te beïnvloed.
Sulke metodes is om fisieke aktiwiteit te versterk en die lewensstyl van die pasiënt te verander. Voldoening aan 'n spesiale dieet, en die impak op biochemiese prosesse deur spesiale medisyne te neem wat help om oortollige lipiede te verwyder.
Nadat 'n menslike ondersoek gedoen is, skryf die dokter, indien nodig, die gebruik van gespesialiseerde medisyne voor wat aan verskillende groepe geneesmiddels behoort, voor.
Die algemeenste medisyne wat gebruik word in die behandeling van hipercholesterolemie, is:
- Statiene. Dit blokkeer die sintese van ensieme wat betrokke is by die produksie van cholesterol. Hierdie groep medisyne is die gewildste. Die gebruik van hierdie middels kan die vlak van voordelige cholesterol verhoog en die hoeveelheid skadelik verminder. Moderne medisyne wat tot hierdie groep behoort, kan die vlak van lipiede by 'n pasiënt in die bloed met 60% verlaag. Boonop verlaag statiene trigliseriede. Die gewildste middele van hierdie groep is Mevacor, Baykol en Leskol.
- Fibriensure - help om die hoeveelheid trigliseriede te verminder en help om die oksidasie van vetsure in lewerselle te verbeter. Hierdie groep medikasie bevat Atromed-S, Tricor en Lopid.
Daarbenewens word farmakologiese middels gebruik wat bindend is tot galsuur en die intensiteit van cholesterolsintese in lewerselle verlaag. Hierdie groep medisyne sluit Colistin en Questran in.
Voordat u een van hierdie fondse gebruik, moet u 'n dokter raadpleeg en 'n ondersoek doen, wat die mate van lipiede in bloedplasma insluit.
Gebruik van dieetvoedsel vir hipercholisterinemie
Die hoofdoel van die gebruik van dieetkos is om die ontwikkeling van aterosklerotiese komplikasies en die verwydering van oortollige cholesterol teen te werk. Voedsel wat verbruik word, mag nie cholesterol bevat nie. Daarbenewens moet die samestelling van die verbruikte produkte 'n minimum inhoud van koolhidrate hê.
Om die hoeveelheid cholesterol in voedsel te verminder, moet u die gebruik van diereprodukte wat ryk is aan versadigde vetsure, tot die minimum beperk. Dit is ook nodig om die hoeveelheid verbruik van plantvoedsel wat ryk is aan veel-onversadigde vetsure in die dieet te verhoog.
Dit is nodig om die hoeveelheid sout wat in die dieet verbruik word, te verminder.
Produkte wat gebruik word in die voorbereiding van die dieet, moet 'n groot hoeveelheid vesel bevat.
Nuttige produkte wanneer u 'n hipolipidemiese dieet volg, is:
- vis te vang;
- maer vleis;
- neute;
- sojabone;
- graan en semels;
- groen tee, 'n sterk antioksidant en 'n drankie wat lipiedmetabolisme verbeter.
Dit word aanbeveel om rou knoffel by die dieet te voeg. Hierdie produk help om die bloed te verdun en voorkom die vorming van bloedklonte, en hierdie produk verminder ook die hoeveelheid cholesterol as gevolg van die teenwoordigheid van alliien in die samestelling daarvan.
Alternatiewe behandeling van hipercholisterinemie
Hierdie patologiese afwyking is meestal 'n metgesel van oorgewig of vetsug, en die siekte kan ook geërf word.
Die hoofdoel van die behandeling is om lipiede in bloedplasma te verminder en die intensiteit van cholesterolproduksie aan te pas.
Die tweede taak om alternatiewe behandelingsmetodes te gebruik is om die bloedsomloopstelsel skoon te maak van cholesterolplaatjies en om die normale bloedsirkulasie te bewerkstellig.
In die teenwoordigheid van 'n hoë inhoud van lipiede word dit aanbeveel om drankies uit die bessies van bergas te drink. Drank vir verbruik moet voorberei word met versoeters. Die hoeveelheid drank wat per dag gebruik word, moet hoogstens 300 gram wees.
U kan 'n afkooksel voorberei as 'n afkooksel gebaseer op die wortels van die blatjang. Vir hierdie doel word 10 gram grondstof gebruik. Die grondstof word met kookwater uitgegooi en vir 40 minute in 'n waterbad onder 'n geslote deksel verhit.
Die voorbereide produk word gefiltreer en gedruk. Dit word aanbeveel om 'n afkooksel van 15 ml per dag te neem. Die verloop van die behandeling is tien dae. Na afloop van die kursus word 'n pouse gemaak en, indien nodig, herhaal.
U kan lynsaad van 20 gram neem vir behandeling soggens op 'n leë maag. Die duur van die behandeling is 40 dae met 'n interval van 20 dae. Behandeling met lynolie is lank. Maar hierdie instrument is baie effektief en werk saggies op die prosesse.
Om die metabolisme van cholesterol te normaliseer, kan u die grond van die kurkuma gebruik. Van 1 tot 6 gram produk moet daagliks verbruik word.
Die behandeling van hipercholesterolemie met alternatiewe metodes moet slegs uitgevoer word na oorlegpleging met die behandelende geneesheer en ondersoek, met inbegrip van die meting van die vlak van lipiede in die bloedplasma en die meting van die parameters van die lipiedprofiel.
Wanneer u behandeling onderneem, word dit aanbeveel om minstens een keer elke ses maande ondersoeke te doen. Indien nodig, kan die dokter na die ondersoek 'n hemodialise-prosedure voorstel.
Alles oor cholesterol word in die video in hierdie artikel beskryf.