Die kuur vir diabetes. Alles oor diabetes medisyne

Pin
Send
Share
Send

Nadat u hierdie artikel bestudeer het, sal u leer hoe om tipe 2-diabetes te behandel en in sommige gevalle tipe 1-diabetes met behulp van tablette. As u suikersiekte het, dan het u al op u eie vel gesien dat dokters nog nie kan spog met werklike suksesse in die behandeling van suikersiekte nie ... behalwe vir diegene wat die moeite gedoen het om ons webwerf te bestudeer. Nadat u hierdie bladsy gelees het, sal u meer weet oor diabetes medikasie as u behandelende endokrinoloog in die kliniek. En die belangrikste, u kan dit effektief gebruik, dit wil sê, om bloedsuiker weer normaal te maak en die algemene gesondheid te verbeter.

Medikasie is die derde vlak van behandeling vir tipe 2-diabetes. Dit word verstaan ​​dat as die eerste twee vlakke - 'n dieet met 'n lae koolhidraat en liggaamsoefeninge nie help om normale suiker in die bloed te hou nie, dan verbind ons net die tablette. En as die medisyne nie genoeg help nie, is die laaste vierde vlak insulieninspuitings. Lees meer oor tipe 2-diabetesbehandeling. Hieronder sal u agterkom dat sommige van die medisyne vir diabetes wat dokters voorskryf eintlik skadelik is, en dit is beter om dit te doen.

Om bloedsuiker te normaliseer in tipe 1 en tipe 2-diabetes, is die belangrikste ding om minder koolhidrate te eet. Lees die lys met verbode kosse en die lys toegelate voedsel vir 'n lae-koolhidraatdieet. 'N Gemiddelde persoon verbruik elke dag gemiddeld 250-400 gram koolhidrate. U het 'n organisme geërf wat geneties nie daartoe in staat is nie. En hier is die resultaat: u het diabetes opgedoen. As u nie meer as 20-30 gram koolhidrate per dag eet nie, sal u bloedsuiker normaliseer en sal u beter voel. Dit is moontlik om die dosis medisyne vir diabetes en insulien in inspuitings 'n paar keer te verminder. Met diabetes kan dit nuttig wees om meer proteïene en vette te eet in plaas van koolhidrate, insluitend dierlike vette, waarmee dokters en die pers ons graag wil skrik.

As u diabetiese neuropatie ontwikkel het, lees dan die artikel Alpha Lipoic Acid for Diabetiese Neuropatie.

Nadat 'n pasiënt met diabetes na 'n lae-koolhidraat-dieet oorgeskakel het, moet tablette en insulien gewoonlik slegs voorgeskryf word aan diegene wat te lui is om te oefen. Ek beveel 'n artikel onder u aandag aan hoe u liggaamlike opvoeding kan geniet. Met 'n waarskynlikheid van 90%, sal liggaamlike opvoeding u help met tipe 2-diabetes om normale bloedsuiker sonder tablette te handhaaf en nog meer sonder insulieninspuitings.

Wat is die geneesmiddel vir diabetes?

Vanaf middel 2012 is daar die volgende groepe diabetes medisyne (anders as insulien):

  • Pille wat die sensitiwiteit van selle vir insulien verhoog.
  • Geneesmiddels wat die pankreas stimuleer om meer insulien te produseer.
  • Nuwe medisyne vir diabetes sedert die middel van die 2000's. Dit sluit middels in wat anders optree, en daarom is dit moeilik om dit op een of ander manier mooi te kombineer. Dit is twee groepe medisyne met inkretienaktiwiteit, en waarskynlik sal mettertyd 'n paar meer verskyn.

Daar is ook glukobai-tablette wat die opname van glukose in die spysverteringskanaal blokkeer. Dit veroorsaak dikwels spysvertering in die spysvertering, en die belangrikste is dat as u 'n dieet met 'n lae koolhidraat volg, dit glad nie sin maak nie. As u nie by 'n dieet met 'n lae koolhidraat kan bly nie, omdat u teëspoed ondervind, gebruik dan medisyne vir suikersiekte wat u aptyt help beheer. En van glukobaia sal daar nie veel gebruik word nie. Daarom is sy bespreking aan die einde.

Ons herinner u weer: pilmedisyne kan slegs nuttig wees vir tipe 2-diabetes. In tipe 1-diabetes is daar geen medisyne nie, slegs insulieninspuitings. Duidelikheid te verkry. Siofor- of Glucophage-tablette vir tipe 1-diabetes kan probeer word as die pasiënt vetsugtig is, sy selgevoeligheid vir insulien verminder, en daarom word hy gedwing om aansienlike dosisse insulien in te spuit. Die aanstelling van Siofor of Glucofage in hierdie situasie moet met u dokter bespreek word.

Groepe medisyne wat bloedsuiker normaliseer

Die gedetailleerde lys medisyne vir ander tipe 2-suikersiekte as insulien word gemaklik hieronder aangebied. Daar is blykbaar nie te veel van hulle nie. In die nabye toekoms sal gedetailleerde inligting oor elk van hierdie middels op ons webwerf verskyn.

GeneesmiddelgroepInternasionale naam
Handelsname (vervaardigde dosisse, mg)
Hoeveel keer per dag om te neemDuur van aksie, ure
sulfonielureumGemikroniseerde glibenklamied
  • Maninyl (1,75; 3,5)
  • Glimidstad (1.75; 3.5)
1-216-24
Nie-gemikroniseerde glibenklamied
  • Maninil (5)
  • Glibenklamied (5)
1-216-24
gliclazide
  • Glidiab (80)
  • Gliclazide Actos (80)
  • Diabefarm (80)
  • Diatika (80)
  • Diabinax (20; 40; 80)
1-216-24
Gewysigde vrystellingsgliklazied (verleng)
  • Diabeton MV (30; 60)
  • Glidiab MV (30)
  • Diabefarm MV (30)
  • Gliclada (30)
  • Diabetaal (30)
  • Glyclazide MV (30)
124
glimepiried
  • Amaryl (1; 2; 3; 4)
  • Glemaz (2; 4)
  • Glumedex (2)
  • Meglimide (1; 2; 3; 4; 6)
  • Glimepiride (1; 2; 3; 4)
  • Glimepiride-Teva (1; 2; 3; 4)
  • Diamerid (1; 2; 3; 4)
  • Glemauno (1; 2; 3; 4)
  • Glimepiride Canon (1; 2; 3; 4)
124
gliquidone
Glenrenorm (30)
1-38-12
glipizide
Movoglechen (5)
1-216-24
Beheerde vrystelling Glipizide (uitgebrei)
Glibens vertraag (5; 10)
124
Gliniede (meglitinides)repaglinide
  • NovoNorm (0,5; 1; 2)
  • Diagninied (0,5; 1; 2)
3-43-4
nateglinied
Starlix (60; 120; 180)
3-43-4
Biguaniedemetformien
  • Siofor (500; 850; 1000)
  • Glucophage (500; 850; 1000)
  • Bagomet (500; 850)
  • Gliformien (250; 500; 850; 1000)
  • Metfogamma (500; 850; 1000)
  • Metformien (500; 850; 1000)
  • Metformin Richter (500; 850)
  • Metospanien (500)
  • NovoFormin (500; 850)
  • Formeel (500; 850; 1000)
  • Formin Pliva (850; 1000)
  • Sofamet (500; 850)
  • Langerine (500; 850; 1000)
  • Metformin-Teva (500; 850; 1000)
  • Nova Met (500; 850; 1000)
  • Metformin Canon (500; 850; 1000)
1-38-12
Langwerkende metformien
  • Glucophage lank (500; 750)
  • Metadiëne (500)
  • Diaformin OD (500)
  • Metformin MV-Teva (500
1-212-24
Thiazolidinediones (glitazone)pioglitazon
  • Aktos (15; 30; 45)
  • Diab-norm (15; 30)
  • Pioglar (15; 30; 45)
  • Pioglite (15; 30)
  • Astrozone (30)
  • Amalvia (15; 30)
  • Diagnitazone (15; 30; 45)
  • Piouno (15; 30; 45)
116-24
Glukagonagtige Peptide-1-reseptor-agonisteexenatide
Baeta (5, 10 mcg) vir onderhuidse inspuiting
212
liraglutide
Victoza (0,6; 1,2; 1,8) vir onderhuidse inspuiting
124
Dipeptyl-peptidase-4-remmers (Gliptins)sitagliptin
Januvius (25; 50; 100)
124
vildagliptin
Galvus (50)
1-216-24
saxagliptin
Onglisa (2.5; 5)
124
Linagliptin
Trazhenta (5)
124
Alpha Glucosidase-remmersacarbose
Glucobay (50; 100)
36-8
Kombinasie medisyneGlibenclamide + Metformin
  • Glibomet (2.5 / 400)
  • Glucovans (2.5 / 500; 5/500)
  • Bagomet Plus (2,5 / 500; 5/500)
  • Glucofast (2.5 / 400)
  • Glukonorm (2.5 / 400)
1-216-24
Glyklasied + Metformien
Glimecomb (40/500)
1-216-24
Glimepiride + metformien
Amaryl M (1/250; 2/500)
124
Glipizide + Metformin
Metglib (2.5 / 400)
1-216-24
Vildagliptin + Metformin
Galvus Met (50/500; 50/850; 50/1000)
1-216-24
Sitagliptin + metformien
Yanumet (50/500; 50/850; 50/1000)
1-224
Saxagliptin + Metformin
Combogliz verleng (2.5 / 1000; 5/1000)
124

As u in insulien belangstel, begin dan met die artikel “Behandeling van diabetes met insulien. Watter insulien om te kies? ' In tipe 2-diabetes is pasiënte vergeefs bang vir insulienterapie. Omdat insulieninspuitings jou pankreas in staat stel om te “ontspan” en dit te beskerm teen die finale vernietiging daarvan. U kan meer hieroor lees.

Die volgende tabel sal u help om uit te vind watter funksies verskillende groepe geneesmiddels het.

Vergelykende effektiwiteit, voor- en nadele van moderne medisyne vir diabetes

GeneesmiddelgroepDie voordeletekortkomingekontra
Weefsel-insulienreduseermiddels
Biguanides: metformien (siofor, glukofage)
  • Lae risiko van hipoglukemie
  • Beïnvloed nie liggaamsgewig nie
  • Verbeter lipiedprofiel (bloedcholesterol)
  • Beskikbaar in tablette wat 2 aktiewe bestanddele bevat (Ons beveel nie medikasie vir kombinasie-diabetes aan nie)
  • Verminder die risiko van miokardiale infarksie by pasiënte met vetsug en tipe 2-diabetes
  • Verminder die risiko van tipe 2-diabetes by mense met 'n verminderde glukosetoleransie
  • Bekostigbare prys
  • Ongemak in die spysverteringskanaal
  • Die potensiële hartbeskermende effek word nie bewys as dit in kombinasie met sulfonielureumderivate gebruik word nie (moet dit nie doen nie!)
  • Die risiko van melksuurdosis (selde, prakties nul)
  • Renale glomerulêre filtrasietempo <60 ml / min (neem toetse om die niere na te gaan)
  • Lewerversaking
  • Siektes wat gepaard gaan met hipoksie
  • alkoholisme
  • Suurose van enige oorsprong
  • Erge dekompensasie van diabetes
  • Swangerskap en die periode van borsvoeding
Thiazolidinediones (pioglitazone)
  • Verminder die risiko van makrovaskulêre komplikasies
  • Lae risiko van hipoglukemie
  • Die verbetering van die lipiedspektrum van die bloed
  • Potensiële pankreas beta-selverdedigingseffek
  • Verminder die risiko van tipe 2-diabetes by mense met 'n verminderde glukosetoleransie
  • Liggaamsgewigstoename
  • Perifere edeem (swelling van die been)
  • Verhoogde risiko vir kardiovaskulêre gebeure
  • Verhoogde risiko vir buisfrakture by vroue
  • Stadige aanvang van aksie
  • Hoë prys
  • Lewersiekte
  • Oedeem van enige oorsprong
  • Hartversaking van enige funksionele klas
  • Koronêre hartsiektes in kombinasie met nitraatinname
  • Kan nie met insulien gekombineer word nie
  • Swangerskap en die periode van borsvoeding
Geneesmiddels wat insulienafskeiding stimuleer (sekretariaat)
Sulfonylurea preparate:

  • gliclazide;
  • gliclazide MV;
  • glimepiried;
  • gliquidone;
  • Glipizide;
  • glipizide GITS;
  • glibenklamied.
  • Vinnige effek
  • Verminder die risiko van mikrovaskulêre komplikasies
  • Beskerm die niere (MV gliclazide)
  • Beskikbaar in kombinasie met metformien - in gerieflike tablette wat twee aktiewe bestanddele gelyktydig bevat
  • Lae prys
  • Risiko vir hipoglukemie
  • Vinnige ontwikkeling van weerstand (verminderde effektiwiteit as gevolg van uitputting van die pankreas)
  • Liggaamsgewigstoename
  • Geen definitiewe data oor kardiovaskulêre veiligheid nie
  • Nierversaking (behalwe vir gliclazide, glimepiride en glycidone)
  • Lewerversaking
  • ketoasidose
  • Swangerskap en laktasie
meglitinides:

  • repaglinide;
  • nateglinied.
  • Beheer van postprandiale hiperglykemie (bloedsuiker na eet)
  • Vinnige begin aksie
  • Kan gebruik word by individue met 'n onreëlmatige dieet
  • Risiko vir hipoglukemie - vergelykbaar met sulfonielureumderivate
  • Liggaamsgewigstoename
  • Geen inligting oor doeltreffendheid en veiligheid op lang termyn nie.
  • Meervoudige etes
  • Hoë prys
  • Nierversaking (behalwe repaglinide)
  • Lewerversaking
  • Erge dekompensasie van diabetes
  • Swangerskap en die periode van borsvoeding
Geneesmiddels met inkretienaktiwiteit
Inhibeerders van DPP-4:

  • sitagliptin;
  • vildagliptin;
  • saxagliptin.
  • Lae risiko van hipoglukemie
  • Geen invloed op liggaamsgewig nie
  • Beskikbaar in metformien kombinasie tablette
  • Potensiële pankreas beta-selverdedigingseffek
  • Potensiële risiko van pankreatitis in sitagliptien (nie bevestig nie)
  • Hoë prys
  • Nierversaking
  • Lewerversaking
  • Erge dekompensasie van diabetes
  • Swangerskap en die periode van borsvoeding
Glukagonagtige peptied-1 reseptoragoniste:

  • exenatide;
  • liraglutide
  • Lae risiko van hipoglukemie
  • Afname in liggaamsgewig (eetlus neem af)
  • Verlaag bloeddruk
  • Potensiële pankreas beta-selverdedigingseffek
  • Ongemak in die spysverteringskanaal
  • Teenliggaampie (hoofsaaklik op eksenatied)
  • Exenatide Potensiële risiko van pankreatitis (nie bevestig nie)
  • Spuitvorm van toediening (in liragluditis - 1 keer per dag)
  • Hoë prys
  • Nierversaking
  • Lewerversaking
  • Erge dekompensasie van diabetes
  • Swangerskap en die periode van borsvoeding
Glukose-absorberende middels
Alpha Glucosidase-remmer - Acarbose
  • Beïnvloed nie liggaamsgewig nie
  • Lae risiko van hipoglukemie
  • Die ontwikkeling van ernstige newe-effekte is uiters skaars.
  • Verminder die risiko van tipe 2-diabetes by mense met 'n verminderde glukosetoleransie
  • Data oor die effek op die kardiovaskulêre stelsel is nie voldoende nie
  • Ongemak in die spysverteringskanaal
  • Lae doeltreffendheid
  • Ontvangs 3 keer per dag
  • Maagsiektes
  • Nier- en lewerversaking
  • Erge dekompensasie van diabetes
  • Swangerskap en die periode van borsvoeding
insulines
insulien
  • Hoë prestasie
  • Verminder die risiko van mikro- en makrovaskulêre komplikasies van diabetes
  • Hoë risiko van hipoglukemie
  • Liggaamsgewigstoename
  • Vereis gereeld bloedsuiker
  • Inspuitbare administrasie
  • Relatief hoë prys
Daar is geen kontraindikasies en dosisbeperkings totdat die effek bereik is nie.

Die regte gebruik van medikasie vir diabetes 2 is eerstens om twee basiese beginsels na te kom:

  • weier om enige pille te neem wat die sekresie van insulien deur die pankreas stimuleer (sulfonylurea, meglitinides);
  • As daar aanduidings is vir die behandeling van suikersiekte met insulien, moet u dadelik insulien begin inspuit, en dit nie probeer vervang met medisyne, bymiddels, kruie of ander geneesmiddels nie.

Ons sal hierdie beginsels in detail bespreek, want dit is baie belangrik.

Watter soort medisyne vir suikersiekte vind nie baat nie, maar is benadeel

Daar is medisyne teen suikersiekte wat nie voordele vir pasiënte inhou nie, maar aanhoudende skade ly. En nou sal u uitvind wat hierdie medisyne is. Skadelike medikasie vir suikersiekte is pille wat die pankreas stimuleer om meer insulien te produseer. Gee hulle op! Dit veroorsaak aansienlike skade aan die gesondheid van pasiënte met diabetes. Pille wat die produksie van insulien deur die pankreas stimuleer, is geneesmiddels van die sulfonylureumderivate en meglitiniedgroepe. Dokters wil dit steeds voorskryf vir tipe 2-diabetes, maar dit is verkeerd en skadelik vir pasiënte. Kom ons kyk hoekom.

In tipe 2-diabetes produseer pasiënte gewoonlik nie minder insulien en 2-3 keer meer as gesonde mense sonder hierdie pille nie. U kan hierdie bloedtoets vir C-peptied maklik bevestig. Die probleem by pasiënte met diabetes is dat dit 'n verminderde sensitiwiteit van selle vir die werking van insulien het. Hierdie metaboliese afwyking word insulienweerstandigheid genoem. In so 'n situasie is die neem van pille wat die sekresie van insulien deur die pankreas stimuleer, dieselfde as om 'n gekwelde, gedrewe perd te vee, wat met al sy krag 'n swaar wa sleep. 'N Ongelukkige perd kan in die skagte doodgaan.

Die rol van die gedrewe perd is jou pankreas. Dit het beta-selle wat insulien produseer. Hulle werk reeds met 'n groter las. Onder die werking van tablette van sulfonylureumderivate of meglitiniede "brand" hulle uit, dit wil sê dat hulle massief sterf. Daarna daal die insulienproduksie, en behandelbare tipe 2-diabetes word 'n baie meer ernstige en ongeneeslike insulienafhanklike tipe 1-diabetes.

'N Ander groot nadeel van die pille van die pankreas-insulien wat produseer, is dat dit hipoglisemie veroorsaak. Dit gebeur dikwels as die pasiënt die verkeerde dosis pille neem of vergeet het om betyds te eet. Die metodes vir die behandeling van tipe 2-diabetes wat ons aanbeveel, verlaag bloedsuiker effektief, terwyl die risiko van hipoglukemie feitlik nul is.

Grootskaalse studies het getoon dat sulfonielureumderivate sterftes verhoog van alle oorsake onder pasiënte wat dit neem, insluitend sterftes as gevolg van hartaanvalle en kanker. Dit ontwrig die bloedsomloop in die krans- en ander arteries, en blokkeer die ATP-sensitiewe kalsiumkanale wat die bloedvate verslap. Hierdie effek is nie net bewys vir die nuutste medisyne van die groep nie. Maar dit moet ook nie geneem word nie, om die redes wat ons hierbo beskryf het.

As tipe 2-diabetes noukeurig gemonitor word met 'n lae-koolhidraat-dieet, kan oefening, en insulien-inspuitings, indien nodig, beskadigde of verswakte beta-selle hul funksie herstel. Leer en volg 'n program om tipe 2-diabetes effektief te behandel. Dit is baie beter as om pille te neem - afgeleides van sulfonylureas of meglitiniede, wat beta-selle sal doodmaak en die probleme van die diabeet sal vererger. Ons kan nie al die name van hierdie pille hier noem nie, want daar is so baie daarvan.

Die volgende moet gedoen word. Lees die aanwysings vir die diabetes pille wat u voorgeskryf het. As dit blyk dat hulle tot die klas sulfonielureumderivate of meglitiniede behoort, moet u dit nie neem nie. Bestudeer en volg 'n tipe 2-diabetesprogram. Daar is ook kombinasietablette wat twee aktiewe bestanddele bevat: 'n sulfonylureumderivaat plus metformien. As u aan hierdie opsie toegewys is, skakel dan van dit na 'suiwer' metformien (Siofor of Glyukofazh).

Die regte manier om tipe 2-diabetes te behandel, is om die sensitiwiteit van selle vir insulien te verbeter. Lees ons artikel oor insulienweerstand. Dit vertel hoe u dit moet doen. Daarna hoef u nie die produksie van insulien te stimuleer nie. As die geval van diabetes nie te gevorderd is nie, sal die persoon se eie insulien genoeg wees om normale bloedsuiker te behou.

Moenie probeer om insulieninspuitings met pille te vervang nie.

Voer totale bloedsuikerbehandeling uit vir ten minste 3 dae, en verkieslik 'n hele week. As suiker na 'n maaltyd ten minste een keer 9 mmol / l of hoër blyk te wees, moet u dadelik met insulien begin, in kombinasie met 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Omdat geen medisyne hier sal help nie. Maak eers seker dat u bloedsuiker daal tot die teikenwaardes met behulp van insulieninspuitings en 'n behoorlike dieet. En dan sal u al dink hoe u die pille moet gebruik om die dosis insulien te verminder of selfs heeltemal te laat vaar.

Tipe 2-diabete hou daarvan om die begin van hul insulienbehandeling onbepaald te vertraag. Vir hierdie doel het u sekerlik na die bladsy met diabetesmedisyne gegaan, nie waar nie? Om een ​​of ander rede glo almal dat behandeling met insulien straffeloos geïgnoreer kan word, en komplikasies vir diabetes bedreig iemand anders, maar nie hulle nie. En dit is 'n baie dom gedrag vir diabete. As so 'n 'optimis' aan 'n hartaanval sterf, sal ek sê dat hy gelukkig was. Omdat daar slegter opsies is:

  • Gangreen en beenampputasie;
  • blindheid;
  • 'N pynlike dood weens nierversaking.

Dit is die komplikasies van diabetes wat die slegste vyand nie wil hê nie. In vergelyking met hulle is vinnige en maklike dood van 'n hartaanval 'n ware sukses. Verder, in ons land, wat nie sy gestremde burgers te veel ondersteun nie.

Insulien is dus 'n wonderlike middel teen tipe 2-diabetes. As u hom baie liefhet, dan red hy u van 'n noue kennismaking met bogenoemde komplikasies. As dit duidelik is dat daar nie met insulien weggedoen kan word nie, moet u dit vinniger inspuit, mors nie tyd nie. As blindheid voorkom of na amputasie van die ledemaat, het die diabeet gewoonlik nog 'n paar jaar van gestremdheid. In hierdie tyd slaag hy daarin om mooi na te dink oor watter idioot hy was toe hy nie betyds insulien begin inspuit het nie ...

In sommige gevalle is dit noodsaaklik om vinniger met insulien te kuier:

  • Op 'n lae koolhidraatdieet spring u bloedsuiker na ete steeds tot 9 mmol / L en hoër.
  • Die kombinasie van 'n lae-koolhidraat dieet, oefening en die "regte" pille help nie om u suiker te verlaag nadat u minder as 6,0 mmol / L geëet het nie.

Hou van insulien met u hele hart, want dit is u groot vriend, verlosser en beskermer teen komplikasies met diabetes. Dit is nodig om die tegniek van pynlose inspuitings te bemeester, insulien noukeurig op 'n skedule te spuit en terselfdertyd aktiwiteite uit te voer sodat die dosis daarvan verminder kan word. As u die diabetesbehandelingsprogram noukeurig implementeer (dit is veral belangrik om met plesier te oefen), kan u dit beslis regkry met klein dosisse insulien. Met 'n groot waarskynlikheid sal u inspuitings heeltemal kan weier. Maar dit kan nie gedoen word ten koste van die ontwikkeling van komplikasies met diabetes nie.

Pille wat die sensitiwiteit van selle vir insulien verhoog

Soos u weet, lewer die pankreas by die meeste pasiënte met tipe 2-diabetes genoeg insulien, of selfs 2-3 keer meer as normaal. Die probleem is dat hierdie mense 'n laer sensitiwiteit het vir selle vir die werking van insulien. Onthou dat hierdie probleem insulienweerstandigheid genoem word, dit wil sê insulienweerstandigheid. Daar is verskillende soorte medisyne wat dit gedeeltelik oplos. In Russiessprekende lande is twee sulke middels nou beskikbaar - metformien (tablette Siofor of Glyukofazh) en pioglitazone (verkoop onder die name Actos, Pioglar, Diaglitazone).

'N Doeltreffende behandelingsprogram vir tipe 2-diabetes begin met 'n dieet met lae koolhidrate, sowel as met oefening. Dit is kragtige en effektiewe maniere om bloedsuiker te normaliseer. Maar in komplekse gevalle help dit nie genoeg nie, asof die diabeet die behandeling noukeurig waargeneem het. Daarbenewens word tablette ook voorgeskryf wat die sensitiwiteit van selle vir die werking van insulien verhoog. As u 'n kombinasie van 'n lae-koolhidraat dieet, oefening en anti-insulienweerstand pille gebruik, is die kans goed dat u diabetes goed kan beheer sonder om insulien te spuit. En as u nog insulien moet inspuit, is die dosisse klein.

Onthou dat geen diabetespil dieet en oefening kan vervang nie. Liggaamsopvoeding met plesier is 'n doeltreffende instrument om selle se sensitiwiteit vir insulien te verhoog en diabetes te beheer. Effektiwiteitsmedisyne kan nie eens daarmee vergelyk word nie. En nog meer, dit is nie moontlik om komplikasies van suikersiekte te vermy as u nie 'n dieet met lae koolhidraat volg nie.

Siofor (Glucophage) - 'n gewilde medisyne vir tipe 2-diabetes

'N Populêre medisyne vir tipe 2-diabetes is metformien, wat in die Russiese sprekende lande in die vorm van tablette Siofor en Glucofage verkoop word. Lees ons gedetailleerde artikel oor hierdie pille. Metformien verhoog die sensitiwiteit van selle vir die werking van insulien, waardeur bloedsuiker verlaag word en dit help om gewig te verloor met 'n paar kilogram. Dit belemmer ook die werking van die hormoon ghrelin en help dus om te veel te ooreet.

Onder die invloed van hierdie middel verbeter die resultate van bloedtoetse vir kardiovaskulêre risikofaktore. Dit is ook bewys dat die neem van metformien die risiko van sterftes weens kanker en hartaanval verminder. Komplikasies van diabetes ontstaan ​​omdat die oortollige glukose wat in die bloed voorkom, aan verskillende proteïene bind en hul werk ontwrig. Metformien blokkeer dus hierdie binding, en dit gebeur ongeag die belangrikste effek daarvan op die verlaging van bloedsuiker. Dit verbeter ook die bloedsirkulasie in die vate, verminder die deurlaatbaarheid en broosheid van kapillêres en verminder die risiko van bloeding in die oë met diabetiese retinopatie.

Thiazolidinedione Diabetes tablette

Diabetesmedisyne van die tiazolidinedion-groep belemmer die ontwikkeling van nierversaking, benewens die effek daarvan op die verlaging van bloedsuiker. Daar word aanvaar dat dit die werking van gene wat verantwoordelik is vir die ophoping van vet in die liggaam, blokkeer. As gevolg hiervan, help tiazolinedione om die ontwikkeling van tipe 2-diabetes by mense met 'n hoë risiko te vertraag of selfs te voorkom. Aan die ander kant is dit bewys dat hierdie middels die risiko vir osteoporose by vroue verhoog na die menopouse.

Tiazolinediones veroorsaak ook vloeistof retensie in die liggaam. Dit is onaanvaarbaar vir pasiënte met diabetes met kongestiewe hartversaking, omdat hul liggaam reeds oorlaai is met vloeistof. Voorheen was daar twee middels van die tiazolidinedione-groep: rosiglitazon en pioglitazone. Die verkoop van rosiglitazoon is egter verbied toe dit geblyk het dat die neem van dit die risiko vir 'n hartaanval verhoog, en nou word slegs pioglitazon aan pasiënte voorgeskryf.

Hoe kan medisyne wat insulienweerstand verminder, verminder word

Metformien- en pioglitazoon-medisyne verhoog die sensitiwiteit van selle vir insulien. En dit maak nie saak watter soort insulien dit is nie - die een wat die pankreas ontwikkel het, of die een wat die suikersiekte met 'n inspuiting ontvang het. As gevolg van die werking van tablette teen insulienweerstand, neem bloedsuiker by pasiënte met tipe 2-diabetes af, en die beste is dat daar geen skadelike newe-effekte is nie.

Die gunstige effekte van metformien en pioglitazoon eindig egter nie daar nie. Onthou dat insulien die belangrikste hormoon is wat die afsetting van vet stimuleer en gewigsverlies belemmer. Wanneer 'n pasiënt met tipe 2-diabetes en / of vetsug hierdie pille neem, neem sy bloedinsulienkonsentrasie af en benader dit normaal. Hierdeur stop ten minste verdere gewigstoename, en is dit dikwels moontlik om 'n paar kilogram te verloor. As tipe 2-diabetes nog nie ontwikkel het nie, en u slegs vetsug moet beheer, word metformien gewoonlik voorgeskryf. Omdat hy 'n feitlik nul-risiko vir skadelike newe-effekte het, en pioglitazoon dit het, hoewel 'n klein een.

Soos u weet, hoe meer vet het 'n persoon, hoe sterker is die insulienweerstand en die hoër dosisse insulien moet u aan diabetes toedien. As u pille neem wat die sensitiwiteit van selle verhoog vir die werking van insulien, kan u die dosis insulien verminder. Hierdie effek word ook gemanifesteer by pasiënte nie net met tipe 2-diabetes nie, maar ook met tipe 1-diabetes. Vetsug en insulienweerstandigheid is 'n aanduiding waardeur metformien (Siofor of Glucofage) ook raadsaam is vir pasiënte met tipe 1-diabetes om insulien dosisse te verminder. Kyk ook: "Hoe om gewig te verloor met 'n lae-koolhidraatdieet."

Ons gee 'n voorbeeld uit die praktyk van Dr. Bernstein. Hy het 'n pasiënt met gevorderde tipe 2-diabetes en beduidende oorgewig gehad. Hierdie pasiënt moes oornag 27 eenhede uitgebreide insulien inspuit, selfs al het hy 'n dieet met 'n lae koolhidraat gevolg. Hy het die instruksies in die afdeling “Hoe om groot dosisse insulien te plaas” gevolg. Nadat hy glukofage begin inneem het, is die dosis insulien verminder tot 20 eenhede. Dit is steeds 'n hoë dosis, maar steeds beter as 27 eenhede.

Hoe om hierdie pille te gebruik

Tablette wat die sensitiwiteit van selle vir insulien verhoog, moet aan pasiënte met tipe 2-diabetes voorgeskryf word as hulle nie op 'n lae-koolhidraat-dieet gewig kan verloor nie, en selfs meer as hulle nie hul bloedsuiker tot normaal kan verlaag nie. Lees wat die regte doelwitte vir diabetesversorging moet wees. Voordat u 'n skema vir die gebruik van diabetes medisyne maak, moet u die totale bloedsuikerbehandeling vir 3-7 dae uitvoer en die resultate daarvan aanteken. Ons herinner u daaraan dat as bloedsuiker minstens een keer na 'n maaltyd 9,0 mmol / L of hoër is, u dadelik insulien moet inspuit. Dink eers aan hoe u die dosis met tablette kan verlaag.

U sal vind dat bloedsuiker op 'n spesifieke tydstip bokant die normale styg, of dat dit die hele tyd deurentyd verhoog word. Afhangend hiervan, bepaal die tyd wat u benodig om diabetes pille te neem. Byvoorbeeld, u bloedsuiker word altyd soggens verhoog. Dit word die 'oggend-dageraadverskynsel' genoem. Probeer in hierdie geval glukofage met verlengde nag. Begin met 'n minimum dosis en verhoog dit geleidelik. Lees in meer besonderhede “Hoe om die oggendbreekverskynsel te beheer”.

Of 'n bloedglukosemeter sal wys dat bloedsuiker styg na 'n maaltyd, byvoorbeeld na ete. In hierdie geval, neem Siofor vinnigwerkend 2 uur voor hierdie maaltyd. As daar diarree is by hierdie regimen, neem Siofor saam met voedsel. Gebruik ook diabetespille om u eetlus te help beheer. As die bloedsuiker om die draai elke dag effens verhoog word, kan u elke keer voordat u eet, saans 500 of 850 mg Siofor probeer.

Hoe en waarom neem metformien en pioglitazon saam

Metformien (tablette Siofor en Glucofage) voer die werking uit, en verlaag insulienweerstandigheid in lewerselle. Dit belemmer ook die opname van koolhidrate in die ingewande. Pioglitazon werk anders. Dit beïnvloed spiere en vetweefsel en beïnvloed die lewer in 'n mindere mate. Dit beteken dat as metformien nie genoeg bloedsuiker verlaag nie, dan is dit sinvol om pioglitazoon daarby te voeg, en omgekeerd.

Let daarop dat pioglitazon nie die effek daarvan op die verlaging van bloedsuiker toon nie, maar enkele weke na die aanvang van toediening. Terwyl metformien geneem word, moet die daaglikse dosis pioglitazon nie meer as 30 mg wees nie.

Die nadele van medisyne wat insulienweerstandigheid verminder

Pille wat die sensitiwiteit van selle vir insulien verhoog, is een van die beste instrumente om bloedsuiker te beheer. Hulle het egter ook hul nadele.

Newe-effekte van Metformin

Tablette Siofor en Glucofage (die aktiewe stof metformien) veroorsaak prakties geen gevaarlike newe-effekte nie. In mense wat dit neem, veroorsaak dit egter spysverterings in die spysvertering - opgeblasenheid, naarheid, diarree. Dit kom voor by ten minste ⅓ pasiënte wat Siofor vinnig-werkende medisyne neem.

Mense kom vinnig agter dat Siofor help om gewig te verloor met 'n paar kilogram, en met tipe 2-diabetes bring dit bloedsuiker nader aan normaal. Ter wille van hierdie gunstige effekte is hulle gereed om probleme met die spysverteringskanaal te verduur. Hierdie probleme word baie minder as u van Siofor na langdurige werking van Glucophage oorskakel. Die oorgrote meerderheid van die pasiënte vind dat spysverteringsstoornisse wat Siofor inneem mettertyd verswak wanneer die liggaam gewoond raak aan die middel. Slegs baie min mense kan hierdie medisyne glad nie verdra nie.

Metformin is deesdae die gunsteling medisyne van honderde duisende diabete wêreldwyd. Hy het 'n voorganger gehad - fenformien. In die vyftigerjare het hulle ontdek dat dit melksuurdosis kan veroorsaak, 'n gevaarlike, potensieel dodelike toestand. Terwyl hulle fenformien inneem, het melksuuradidose voorgekom by verswakte pasiënte wat reeds hartversaking of ernstige nierskade gehad het. Die Ministerie van Gesondheid waarsku dat metformien ook melksuurose kan veroorsaak as u hartversaking, lewer- of nierprobleme het. As hierdie komplikasies afwesig is, is die risiko vir melksuurdosis prakties nul.

Newe-effekte van pioglitazon

In sommige mense veroorsaak pioglitazon (Actos, Pioglar, Diaglitazone) vloeistofretensie. Dit word gemanifesteer deur swelling van die bene en 'n afname in die konsentrasie van rooibloedselle in die plasma. Terwyl hy pioglitazon neem, kan die pasiënt ook 'n bietjie gewig optel. Dit is te danke aan die ophoping van vloeistof, maar nie vet nie. By diabetiese pasiënte wat pioglitazoon neem en gelyktydig insulien inspuitings ontvang, neem die risiko van 'n hartaanval toe. Vir sulke diabete moet die daaglikse dosis pioglitazon nie meer as 30 mg wees nie.As u teen die agtergrond van insulienbehandeling en die neem van hierdie pille sien dat u bene begin swel, moet u dadelik ophou om pioglitazon te neem.

In tydskrifte is berig dat die gebruik van pioglitazon verskeie kere omkeerbare lewerskade veroorsaak het. Aan die ander kant verbeter hierdie medisyne die cholesterolprofiel, dit wil sê, dit verlaag die vlak van slegte cholesterol in die bloed en verhoog die vlak van goeie cholesterol. Aangesien pioglitazon vloeistofretensie kan veroorsaak, kan dit nie voorgeskryf word aan pasiënte wat enige stadium van hartversaking, nier- of longsiekte het nie.

In die liggaam word pioglitazon deur die lewer geneutraliseer. Daarvoor word dieselfde ensiem gebruik, wat baie ander gewilde medisyne neutraliseer. As u terselfdertyd verskeie medisyne neem wat meeding om dieselfde ensiem, kan die hoeveelheid medisyne in die bloed gevaarlik styg. Dit is nie raadsaam om pioglitazoon te neem as u reeds met antidepressante, antifungale middels of sekere antibiotika behandel word nie. Bestudeer die gedeelte “Interaksie met ander geneesmiddels” noukeurig in die aanwysings vir pioglitazon. As u vrae het, bespreek dit dan met u dokter of apteker by die apteek.

Wat om te doen as bloedsuiker nog hoog is

As suikersiekte bloedsuiker verlaag, maar nie genoeg is nie, kan dit wees as gevolg van probleme met u dieet. U eet waarskynlik meer koolhidrate as wat u verwag. In die eerste plek moet u u dieet noukeurig ondersoek om uit te vind waar ekstra koolhidrate daarin glip. Lees hoe u koolhidraatverslawing kan behandel en watter medisyne u aptyt veilig en effektief kan beheer.

Bloedsuiker by pasiënte met diabetes verhoog ook infeksie of latente inflammasie. Die algemeenste oorsake van probleme is tandbederf, verkoue of infeksie in die niere. Vir meer besonderhede, lees die artikel: "Waarom suikertjies op 'n dieet met lae koolhidrate kan voortgaan, en hoe om dit reg te stel."

Ons beveel aan om fisieke oefeninge te doen met plesier in tipe 2-diabetes. As 'n dieet met lae koolhidrate en pille nie genoeg help nie, bly daar 'n keuse - liggaamlike opvoeding of insulieninspuitings. U kan egter nie die een of die ander doen nie, maar moet u dan nie verbaas dat u die komplikasies van suikersiekte noukeurig wil leer ken nie ... As 'n pasiënt met diabetes gereeld en kragtig liggaamsopvoeding doen volgens die metodes wat ons aanbeveel, sal hy met 'n 90% waarskynlikheid goed kan beheer suikersiekte sonder insulien inspuitings. As u nog steeds insulien moet inspuit, beteken dit dat u reeds tipe 1-diabetes het, en nie tipe 2-diabetes nie. In elk geval help 'n lae-koolhidraat dieet en oefening om minimale dosisse insulien te vermy.

Bykomende middels wat die sensitiwiteit van selle vir insulien verhoog

Studies het getoon dat vitamien A in dosisse van meer as 25.000 IE per dag insulienweerstandigheid verlaag. Daar word beraam dat indien vitamien A meer as 5 000 IE per dag inneem, dit 'n afname in die kalsiumreserwes in die bene kan veroorsaak. En hoë dosisse vitamien A word as baie giftig beskou. Daarom kan u beta-karoteen neem in matige dosisse - dit is die 'voorloper' wat in die menslike liggaam na behoefte in vitamien A verander. Hy is beslis nie gevaarlik nie.

Magnesiumtekort in die liggaam is 'n gereelde en ernstige oorsaak van insulienweerstand. In die Verenigde State, by mense, word magnesiumstore in die liggaam gekontroleer deur die ontleding van magnesiumvlakke in rooibloedselle. Ons doen 'n bloedserum magnesiumtoets, maar dit is nie akkuraat nie en daarom nutteloos. Magnesiumtekort raak ten minste 80% van die bevolking. Vir almal met diabetes beveel ons aan dat u magnesiumtablette met vitamien B6 neem. Evalueer na 3 weke die effek wat dit op u welstand en die dosis insulien het. As die effek positief is, gaan voort. Noot. In nierversaking kan magnesium nie geneem word nie.

Sinktekort in die liggaam belemmer die produksie van leptien. Dit is 'n hormoon wat verhoed dat 'n persoon ooreet word en dit beïnvloed gewigstoename. Sinktekort het ook 'n slegte uitwerking op die skildklier. Die Amerikaanse boek oor diabetesbehandeling beveel 'n bloedtoets aan vir serum sink aan, en neem dan aanvullings indien 'n tekort gevind word. In Russiessprekende lande is dit problematies om uit te vind of jy genoeg sink in jou liggaam het. Daarom beveel ons net aan om sinkaanvullings te neem, net soos met magnesium.

Sink tablette of kapsules moet vir ten minste 1 maand geneem word om te verstaan ​​wat die effek daarvan is. Met magnesium is dit in hierdie sin makliker, omdat die effek van die toediening na 3 weke voorkom. Vanaf die neem van sinkaanvullings merk die oorgrote meerderheid mense dat hul naels en hare beter begin groei. As u gelukkig is, kan u die dosis insulien verminder sonder om die beheer van diabetes te benadeel. Wat die gebruik van sink vir die liggaam gebruik, word breedvoerig beskryf in die boek Atkins: 'Supplements: a natural alternative to drugs.'

Vanadiumsulfaat

Daar is ook so 'n stof - vanadium. Dit is swaar metaal. Die soute, veral vanadiumsulfaat, het die volgende effek: dit verlaag insulienweerstandigheid, verswak die eetlus en kan selfs as plaasvervanger vir insulien dien. Hulle het regtig die kragtige vermoë om bloedsuiker in diabetes te verlaag. Vanadium kan 'n effektiewe middel teen diabetes wees, maar dokters behandel dit met groot kommer, uit vrees vir newe-effekte.

Vanadiumsoute oefen hul effek op die verlaging van bloedsuiker deur die tirosienfosfatase-ensiem te belemmer. Hierdie ensiem speel 'n sleutelrol in baie verskillende prosesse in die menslike liggaam. Daar is nog nie bewys dat die remming van die werking daarvan veilig is nie en dat dit nie ernstige langtermyn newe-effekte het nie. Formele proefnemings met vanadiumaanvullings by mense duur nie langer as drie weke nie. En vrywilligers wat bereid is om aan langer proewe deel te neem, kan nie gevind word nie.

Vanadiumsulfaat is egter 'n voedingsaanvulling wat algemeen in die Verenigde State verkoop word. Daar was jare lank geen klagtes oor newe-effekte van diegene wat dit gebruik nie. Dr. Bernstein beveel vandag aan om nie met hierdie middel suikersiekte te behandel totdat die veiligheid daarvan bewys is nie. Dit geld vir alle kategorieë pasiënte, behalwe vir vlieëniers van kommersiële lugdienste. Hulle het geen ander keuse nie, omdat hulle op die een of ander manier diabetes moet beheer, en hulle is streng verbode om insulien te gebruik, onder die dreigement dat hulle die lisensie verloor om 'n vliegtuig te vlieg.

Nog 'n paar woorde vir vlieëniers wat diabetes het, maar hulle moenie insulien inneem nie. Begin eerstens met 'n dieet met lae koolhidrate, en neem ook plesier aan die liggaamlike oefening. Gebruik al die "regte" medisyne vir diabetes wat ons hierbo gelys het, sowel as aanvullings - vitamien A, magnesium, sink en selfs vanadiumsulfaat. En daar is nog 'n weinig bekende hulpmiddel wat nuttig vir u kan wees.

Daar is bewys dat beduidende ystervoorrade in die liggaam die weefselgevoeligheid vir insulien verlaag. Dit is veral waar vir mans, omdat vroue oortollige yster tydens die menstruasie weggee. Neem 'n bloedtoets vir serumferritien om u ystervlak te bepaal. In Russies-sprekende lande kan hierdie ontleding geslaag word, anders as ontledings vir die inhoud van magnesium en sink. As u ysterkonsentrasie in die liggaam bogemiddeld is, is dit raadsaam om 'n bloedskenker te word. U moet soveel geskenkte bloed skenk, sodat u ysterwinkels nader aan die onderste aanvaarbare limiet is. Miskien as gevolg hiervan, sal die sensitiwiteit van u selle vir insulien aansienlik verhoog. Moenie meer as 250 mg vitamien C per dag inneem nie, want hierdie vitamien verhoog die opname van yster in voedsel.

Nuwe suikersiekte

Nuwe diabetes medisyne is dipeptielpeptidase-4-remmers en glukagonagtige peptied-1-reseptoragoniste. Teoreties is dit ontwerp om bloedsuiker te verlaag nadat hulle met tipe 2-diabetes geëet het. In die praktyk het hulle 'n baie swak effek op bloedsuiker, baie swakker as metformien (Siofor of Glucofage).

Die effekte van dipeptylpeptidase-4-remmers (Galvus, Januvia en Onglisa) op die verlaging van bloedsuiker nadat hulle met tipe 2-diabetes geëet het, kan egter die gevolge van metformien en pioglitazon aanvul. U kan een van hierdie middels gebruik as u derde medikasie vir diabetes as u dokter dit voorskryf, as metformien plus pioglitazon nie genoeg help nie.

Glukagonagtige peptied-1-reseptoragoniste is Victoza en Baeta. Dit is interessant vir ons, nie omdat dit die suiker effens verminder nie, maar omdat dit help om die eetlus te beheer, veral Viktoza. Dit is effektiewe behandelings vir koolhidraatverslawing. Beide Baeta en Viktoza is nie in die vorm van tablette beskikbaar nie, maar in spuitbuise. Hulle moet soos insulien geplak word. Teen die agtergrond van hierdie inspuitings, is die pasiënte baie beter met 'n lae-koolhidraat-dieet, en dit is minder geneig om aanleiding tot luiers te hê. Raadpleeg die artikel "Diabetesmedisyne om eetlus te beheer." Vir meer inligting.

Victoza en Baeta is nuwe, duur, eie medisyne. En u moet inspuitings doen, en dit is vir niemand aangenaam nie. Maar hierdie middels versnel die aanvang van 'n gevoel van volheid. U kan matig eet, en u wil nie te veel eet nie. Danksy hierdie sal diabetesbeheer baie verbeter. En die belangrikste is dat dit veilig is sonder spesiale newe-effekte. Die voordele daarvan om Victoza of Baeta te gebruik om ooreet te beheer, is enorm. Sy betaal vir al die ongerief wat verband hou met die gebruik van hierdie fondse.

Watter diabetespille veroorsaak hipoglukemie

Diabetespille wat die pankreas stimuleer om meer insulien te produseer, veroorsaak dikwels hipoglisemie. Die pasiënt moet dikwels sy onaangename simptome ervaar, en in die geval van ernstige hipoglisemie kan dit ongeskiktheid of dood tot gevolg hê. Ons beveel aan dat u ophou pille neem wat die beta-selle van die pankreas stimuleer om insulien te produseer. Die risiko van hipoglukemie is een van die redes hiervoor, hoewel nie die belangrikste nie; sien die artikel hierbo vir meer inligting.

In medisyne wat die sensitiwiteit van weefsels vir die werking van insulien verhoog, is die risiko van hipoglykemie prakties nul, in teenstelling met tablette wat die pankreas stimuleer. Medisyne teen insulienweerstandigheid beïnvloed nie die selfreguleringstelsel van die pankreas nie. As bloedsuiker daal, sal die pankreas outomaties ophou om die bloed met insulien te versadig, en daar sal geen hipoglukemie wees nie. Die enigste gevaarlike opsie is as u pille neem wat insulienweerstandigheid verlaag, plus insulieninspuitings. In hierdie geval is hipoglukemie moontlik.

Medisyne vir kombinasie van diabetes: gebruik dit nie!

Farmaseutiese ondernemings stel medisyne vir kombinasie diabetes vry om die patente wat hul mededingers verdedig te omseil, of om bloot hul produkreeks uit te brei en meer ruimte op te neem in die winkelrakke. Dit word selde in die belang van pasiënte gedoen, maar slegs met die doel om verkope en winste te verhoog. Die gebruik van kombinasiepille vir diabetes word meestal nie aanbeveel nie. In die beste geval sal dit te duur wees, en in die ergste geval - dit is ook skadelik.

Gevaarlike kombinasies is dié wat sulfonielureum bevat. Aan die begin van die artikel het ons in detail beskryf hoekom dit nodig is om te weier om pille wat tot hierdie groep behoort, te neem. Maak seker dat u nie stowwe wat skadelik is vir u pankreas neem as deel van medisyne vir diabetes nie. Kombinasies van metformien met DPP-4-remmers is ook algemeen. Dit is nie skadelik nie, maar kan onredelik duur wees. Vergelyk pryse. Dit kan blyk dat twee afsonderlike tablette goedkoper is as een gekombineer.

U kan vrae vra oor medikasie vir diabetes met die kommentaar. Die werfadministrasie reageer vinnig daarop.

Pin
Send
Share
Send

Kyk na die video: Cure For Diabetes? 5 Revealing Facts Your Doctor Has Missed (Mei 2024).