Tipe 1-diabetes: behandelings

Tipe 1 diabetes mellitus (T1DM) is 'n ernstige chroniese siekte, wat 'n verswakte glukose metabolisme het. Die belangrikste simptome is insulientekort en 'n verhoogde konsentrasie glukose in die bloed. Insulien is 'n hormoon wat nodig is vir weefsels om suiker te metaboliseer. Dit word deur beta-selle van die pankreas vervaardig. Tipe 1-diabetes ontwikkel omdat die immuunstelsel verkeerdelik betaselle aanval en vernietig. Bloedsuiker styg weens 'n gebrek aan insulien. Dit veroorsaak kenmerkende simptome - dors, onverklaarbare gewigsverlies, swakheid, die pasiënt kan selfs in 'n koma val. Die werklike gevaar van T1DM is egter nie akute simptome nie, maar chroniese komplikasies. Diabetes beskadig die niere, oë, vate van die bene en die kardiovaskulêre stelsel. Hierdie siekte begin dikwels voor die ouderdom van 35 jaar. Hoe later dit verskyn, hoe makliker gaan dit. Die behandeling van tipe 1-diabetes is dieet, insulien-inspuitings en liggaamlike aktiwiteit. Hieronder leer u hoe om 'n stabiele normale bloedsuiker te behou om tot ouderdom sonder komplikasies te kan leef.

Die artikel bevat die oorsake, simptome en behandeling van tipe 1-diabetes. Leer hoe om jouself te beskerm teen akute en chroniese komplikasies. Ouers sal inligting benodig oor tipe 1-diabetes by kinders. Vroue wat aan hierdie siekte ly, is geïnteresseerd in hoe om 'n swangerskap te beplan, te verduur en 'n gesonde baba te hê. Lees alles hieronder wat u moet weet oor swangerskap met insulienafhanklike diabetes.

Die nota wat u tans sien, is 'n voortsetting van die artikel "Tipe 1 of tipe 2-diabetes: Waar om te begin." Op die huidige bladsy word die nuanses van 'n effektiewe behandeling vir tipe 1-diabetes beskryf. Leer om hierdie ernstige siekte goed by volwassenes en kinders te beheer. Dit word ook outo-immuun diabetes genoem. Lees eers die basiese artikel, waarvan die skakel hierbo gegee word, anders is iets moontlik nie duidelik nie.

Tipe 1-diabetes is slegs 5-10% van alle gevalle van verswakte glukose-metabolisme. Die oorblywende 90-95% van pasiënte word gediagnoseer met tipe 2-diabetes, wat baie makliker is om te beheer. In tipe 1-diabetes moet insulieninspuitings gegee word, anders sterf die pasiënt. Op die Diabet-Med.Com-webwerf, leer hoe om pynloos insulien te spuit. Maatreëls om diabetes te beheer, moet noukeurig gedoen word; dit vereis dissipline. Nadat u ondervinding opgedoen het, neem dit egter hoogstens 10-15 minute per dag. En die res van die tyd kan jy 'n normale lewe lei.

Simptome

Tipe 1-diabetes veroorsaak gewoonlik akute simptome:

• intense dors;
• droë mond
• gereelde urinering, insluitend snags;
• die baba kan sweet terwyl hy slaap;
• onversadigbare honger en terselfdertyd onverklaarbare gewigsverlies;
• prikkelbaarheid, tantrums, buierigheid;
• moegheid, swakheid;
• vaag visie;
• by vroue, swam vaginale infeksies (sproei), wat moeilik is om te behandel.

Ongelukkig, in die meeste gevalle, ignoreer pasiënte met tipe 1-diabetes en hul geliefdes hierdie simptome totdat ketoasidose ontwikkel. Dit is 'n akute komplikasie wat noodhulp benodig.

Simptome van diabetiese ketoasidose:

• droë vel, duidelike uitdroging;
• gereelde diep asemhaling;
• reuk van asetoon uit die mond;
• lusteloosheid of verlies van bewussyn;
• naarheid en braking.

Redes

Die oorsake van tipe 1-diabetes is tot dusver nie presies bekend nie. Navorsing word onderneem om voorkomingsmetodes uit te vind en te ontwikkel. Maar tot dusver kan wetenskaplikes nie spog met goeie resultate nie. Effektiewe maniere om tipe 1-diabetes te voorkom, is nog nie ontdek nie. Die neiging tot tipe 1-diabetes word oorgeërf, maar die risiko vir die kind is nie groot nie.

Wetenskaplikes identifiseer geleidelik kombinasies van gene wat die risiko vir hierdie siekte verhoog. Onsuksesvolle gene kom meer voor onder wit mense wat in Europa en Noord-Amerika woon. Daar is ook gene wat waarskynlik teen insulienafhanklike diabetes beskerm.

Tipe 1-diabetes ontwikkel dikwels nadat iemand 'n virusinfeksie opgedoen het. Rubellavirus dien dikwels as 'n "sneller" vir aanvalle van die immuunstelsel op beta-selle in die pankreas. Nie elke persoon wat rubella het, ly egter aan outo-immuun diabetes nie. Uiteraard speel genetiese faktore hier 'n groot rol.

Die identiese tweeling het presies dieselfde gene. As een van hulle tipe 1-diabetes kry, is die risiko vir die tweede keer 30-50%, maar steeds ver van 100%. Dit beteken dat baie van die omgewing afhang. In Finland is die voorkoms van tipe 1-diabetes byvoorbeeld veral hoog. Maar die redes hiervoor is nog nie bepaal nie.

Diagnose

Om tipe 1-diabetes te diagnoseer, moet u suiker op een van die volgende maniere meet:

• vas bloedsuiker toets;
• glukosetoleransie-toets van twee uur;
• geslikte hemoglobienanalise.

Resultate wat toon dat 'n persoon diabetes het:

• Vaste plasmaglukose van 7,0 mmol / L of hoër.
• By die uitvoering van 'n twee uur lange glukosetoleransietoets was die resultaat 11,1 mmol / L en hoër.
• Willekeurige bloedsuiker was 11,1 mmol / l of hoër, en daar is simptome van diabetes.
• Geslikte hemoglobien HbA1C - 6,5% of hoër.

Dit is voldoende om aan een van die voorwaardes hierbo te voldoen, sodat u met selfvertroue 'n diagnose kan maak - diabetes. 'N Vastende bloedsuikertoets is minder sensitief as die res. 'N Glukosetoleransie-toets van twee uur is ongerieflik, want dit neem baie tyd en u moet verskeie kere bloed skenk. Die ontleding van gesmelte hemoglobien is gerieflik en betroubaar. Dit word gedoen vir diagnose, asook om die effektiwiteit van die behandeling te monitor. As u 'n tuisbloedglukosemeter het, meet die suiker daarmee, sonder dat u na die laboratorium hoef te gaan. As die resultaat hoër is as 11,0 mmol / l - is dit beslis diabetes.

Diagnose van tipe 1-diabetes veroorsaak gewoonlik geen probleme nie, want die simptome van hierdie siekte is akuut, voor die hand liggend. Meet bloedsuiker - dan sal alles duidelik word. Nietemin leer ongeveer 25% van die pasiënte vir die eerste keer oor hul probleem wanneer hulle met ketoasidose in die hospitaal kom.

As gevolg van insulientekort, kan selle nie glukose metaboliseer en na vette oorgaan nie. In hierdie geval word baie neweprodukte gevorm - ketoonliggame. Dit veroorsaak die reuk van acenton uit die mond en asidose - 'n skending van die suur-basis-balans in die liggaam. Diabetiese ketoasidose is 'n ernstige komplikasie, lewensgevaarlik en benodig mediese noodgevalle. Sy simptome is hierbo gelys. Dit is raadsaam om vroegtydig 'n diagnose te maak en die behandeling van diabetes te begin om die ontwikkeling van ketoasidose te voorkom.

Tipe 1 en tipe 2-diabetes - hoe verskil hulle?

By tipe 1-diabetes ontwikkel 'n insulientekort in die liggaam. Die rede is dat die immuunstelsel die beta-selle in die pankreas aanval en vernietig wat insulien produseer. In die meeste gevalle kom tipe 1-diabetes voor by kinders of by jong mense jonger as 35 jaar. Alhoewel daar steeds middel-ouderdom en bejaardes steeds outo-immuun diabetes is. Dit word LADA-diabetes genoem. Dokters verwar dit dikwels met tipe 2-diabetes en behandel dit verkeerd.

Tipe 2-diabetes is nie 'n outo-immuun siekte nie. Dit ontwikkel gewoonlik by mense ouer as 40 wat vetsugtig is, sowel as by bejaardes. In mediese vaktydskrifte is gevalle van tipe 2-diabetes by vetsugtige adolessente beskryf, maar dit is skaars uitsonderings. Die oorsaak van die siekte is 'n ongesonde leefstyl, verfynde koolhidraatvoeding en 'n gebrek aan oefening. Genetika speel ook 'n rol, maar u kan 100% teen tipe 2-diabetes beskerm as u gesonde kos eet en oefen. En vir tipe 1-diabetes bestaan ​​daar nie betroubare metodes om te voorkom nie.

By tipe 2-diabetes is daar geen insulien tekort in die liggaam nie. Hierdie siekte word insulien-onafhanklike diabetes genoem. Insulientekort kom slegs voor as T2DM jare lank onbehoorlik behandel word en dit tipe 1-diabetes word. By tipe 2-diabetes is insulien in die bloed meer as genoeg, maar die selle reageer sleg op die effek daarvan. Dit word insulienweerstandigheid genoem.

Behandeling

Die behandeling vir tipe 1-diabetes is insulieninspuitings, 'n behoorlike dieet en gereelde liggaamlike aktiwiteit. Vir pasiënte wat oorgewig is en daaglikse dosisse insulien het, kan tablette ook help. Dit is Siofor- of Glucofage-preparate, waarvan die aktiewe stof metformien is. Maar in die algemeen speel medikasie 'n geringe rol in die beheer van tipe 1-diabetes in vergelyking met dieet, insulien en oefening.

Pasiënte stel aktief belang in nuwe behandelingsmetodes - oorplanting van beta-selle, kunsmatige pankreas, genetiese terapie, stamselle. Omdat hierdie metodes eendag u toelaat om daaglikse inspuitings van insulien te laat vaar. Navorsing is aan die gang, maar 'n deurbraak in die behandeling van T1DM het nog nie plaasgevind nie. Die belangrikste instrument is steeds die goeie ou insulien.

Om tipe 1-diabetes goed te beheer, moet u baie verskillende inligting leer. Eerstens, kyk watter kos u suiker verhoog en watter nie. Verstaan ​​hoe om die toepaslike dosis insulien te bereken. Begin dadelik 'n dagboek vir selfmonitering van glukose. Na 3-4 dae sal daar genoeg inligting in hierdie dagboek versamel sodat u dit kan ontleed. Volg die nuus, teken in op die e-pos nuusbrief webwerf Diabet-Med.Com.

Die doelwitte van die behandeling van tipe 1-diabetes is:

• Hou bloedsuiker so na aan normaal as moontlik.
• Monitor bloeddruk en ander kardiovaskulêre risikofaktore. In die besonder, om normale bloedtoetsresultate te hê vir 'slegte' en 'goeie' cholesterol, C-reaktiewe proteïen, homosisteïne, fibrinogeen.
• As daar komplikasies met diabetes voorkom, moet u dit so gou as moontlik opspoor. Omdat intensiewe behandeling, wat betyds begin is, kan vertraag of selfs die verdere ontwikkeling van komplikasies voorkom.

Hoe nader die suiker van die diabeet aan normaal is, hoe laer is die risiko vir komplikasies in die kardiovaskulêre stelsel, niere, sig en bene. Nou lyk dit voor die hand liggend, maar tot onlangs het die mediese gemeenskap dit nie gedink nie. Dokters het nie die behoefte gesien om suikervlakke by pasiënte met tipe 1-diabetes te verlaag nie. Dit was eers in die middel van die 1980's dat hulle oortuig was deur die resultate van 'n grootskaalse DCCT-studie - Diabetes Control and Complication Tiral. As u bloedsuiker beheer, word die ontwikkeling van diabetiese nefropatie met meer as 65% belemmer, en die risiko van 'n hartaanval word met 35% verminder.

Pasiënte wat aan die DCCT-studie deelgeneem het, het 'n tradisionele 'gebalanseerde' dieet gevolg. Hierdie dieet is oorlaai met koolhidrate, wat skadelik is vir suikersiekte. As u op 'n lae-koolhidraatdieet gaan wat die Diabet-Med.Com-webwerf bevorder, sal u suiker baie nader aan normaal wees. As gevolg hiervan word die risiko van vaskulêre komplikasies tot byna nul verminder. Met tipe 1-diabetes kan u tot 'n baie ouderdom leef, terwyl u 'n goeie gesondheid handhaaf, tot die afguns van maats. Om dit te kan doen, moet u dissiplineer om aan die regime te voldoen.

Leer effektiewe behandelings vir tipe 1-diabetes. Hou suiker na ete en soggens op 'n leë maag, nie langer as 5,5-6,0 mmol / l nie - dit is waar! Dosisse insulien word met 2-7 keer verminder.

Inspuit insulien as suiker soggens op 'n leë maag of 1-2 uur na 'n maaltyd meer is as 6,0 mmol / L. Moenie kalmeer as suiker daal tot 6-7 mmol / L nie. Sorg dat dit soggens op 'n leë maag en na elke maaltyd nie hoër as 5,5 mmol / l is nie. Dit is die norm van gesonde mense, wat die risiko van komplikasies met diabetes tot nul laat daal.

Wittebrood - Aanvanklike periode

Wanneer tipe 1-diabetes met insulieninspuitings begin behandel word, keer die situasie op baie wonderlike plekke by baie pasiënte weer normaal. Teen hierdie tyd bly minder as 20% van die insulienproduserende beta-selle lewendig. Na die eerste insulieninspuitings begin hulle om die een of ander rede beter werk. Waarskynlik omdat outo-immuunaanvalle op die pankreas verswak. Suiker bly stabiel normaal. En as u aanhou om insulien te spuit, dan ontwikkel hipoglisemie - die bloedglukose is te laag.

Tydens die wittebrood is inspuiting van insulien nie iets wat nie nodig is nie, maar selfs skadelik, omdat dit te veel suiker verlaag. Baie pasiënte ontspan met die gedagte dat hul diabetes wonderbaarlik geslaag het, en gaan op 'n boemelary. Tevergeefs doen hulle dit. As u verkeerd optree, eindig die wittebrood vinnig, en in plaas daarvan begin tipe 1-diabetes met 'n ernstige loop.

Soos u weet, word insulien geproduseer deur beta-selle in die pankreas. Tipe 1-diabetes kom voor omdat die immuunstelsel beta-selle aanval en vernietig, en dit verkeerd maak vir vreemde persone. Ten tyde van die diagnose van T1DM, produseer baie pasiënte nog steeds 'n klein hoeveelheid van hul eie insulien. Dit is raadsaam om hierdie vermoë so lank as moontlik te handhaaf, ideaal vir die lewe.

Die verlenging van die wittebrood vir tipe 1-diabetes is van toepassing op volwassenes en kinders. 'N Dieet met lae koolhidrate en klein inspuitings van insulien beskerm beta-selle. As u egter hou by die tradisionele 'gebalanseerde' dieet, oorlaai met koolhidrate, sal alle beta-selle vinnig vernietig word.

Die doel van die behandeling van tipe 1-diabetes gedurende die wittebroodsperiode is om te voorkom dat die beta-selle heeltemal uitbrand. As u daarin slaag om hulle aan die lewe te hou, sal u eie insulienproduksie voortgaan. Hierdie doel kan bereik word as u hou by 'n dieet met 'n lae koolhidraat en die bloedsuiker verskeie kere per dag nagaan. As suiker na die ete tot 6,0 mmol / L en hoër styg, spuit dan klein, akkuraat berekende dosisse insulien. Verseker dat die suiker nie 5,5 mmol / L oorskry nie.

Waarom probeer om u beta-selle lewendig te hou:

• U sal 'n stabiele normale suiker in die bloed kan handhaaf en sodoende die "spring" op en af ​​kan voorkom.
• Dosisse insulien sal baie laer wees, inspuitings is minder waarskynlik.
• As nuwe deurbraakbehandelings vir tipe 1-diabetes verskyn, kan u dit voor iemand anders gebruik. Byvoorbeeld, wetenskaplikes neem 'n paar van u beta-selle in, vermenigvuldig dit in vitro en spuit dit terug in die pankreas.

Nuwe eksperimentele behandeling

In verskillende lande word aktiewe navorsing gedoen oor nuwe metodes om tipe 1-diabetes te behandel. Dit word befonds deur regerings, farmaseutiese ondernemings en liefdadigheidsorganisasies. Enigiemand wat diabete kan red van daaglikse inspuiting van insulien, sal waarskynlik die Nobelprys ontvang en sal waarborg dat hy ryk word. Die beste wetenskaplikes werk om hierdie doel te bereik.

Een van die aanwysings: bioloë probeer stamselle laat verander in beta-selle wat insulien produseer. In 2014 is inligting oor suksesvolle eksperimente op muise gepubliseer. Stamselle wat in muise oorgeplant is, het wortel geskiet en volwasse beta-selle geword. Die praktiese behandeling van tipe 1-diabetes by mense op hierdie manier is egter nog ver. Baie jare se navorsing sal benodig word om die doeltreffendheid en veiligheid te bevestig.

'N Entstof word ook ontwikkel om die vernietiging van beta-selle deur die immuunstelsel te voorkom. Hierdie entstof moet in die eerste ses maande nadat die tipe 1-diabetes gediagnoseer is, gebruik word. 'N Derde fase van kliniese toetse van so 'n entstof is tans in Europa en die VSA aan die gang. Daar is ook twee entstofstudies vir die voorkoming van tipe 1-diabetes. Hul resultate kan nie binnekort verwag word nie.

Dieet, resepte en klaargemaakte spyskaart

Dieet vir tipe 1-diabetes is die belangrikste hulpmiddel om die siekte goed te beheer. Insulien inspuitings is in die tweede plek. Almal verstaan ​​dat u gesonde kos moet eet en onvanpaste kos moet vermy. Watter voedsel word as gesond beskou en wat skadelik is, is egter 'n kontroversiële saak.

Vermy voedsel wat die bloedsuiker vinnig en dramaties verhoog. Dit is 'n voedsel wat oorlaai is met koolhidrate - nie net brood, aartappels, graan en lekkers nie, maar selfs vrugte. Om die tipe 1-diabetes goed te beheer, moet u oorskakel na 'n dieet met 'n lae koolhidraat. As u 'gebalanseerd' eet, soos dokters aanbeveel, hou die suiker hoog, en komplikasies vir diabetes ontwikkel vinnig.

Komplikasies van suikersiekte ontwikkel wanneer suiker 'n paar uur na die ete verhoog word. Dit ontwikkel nie as suiker na eet effens styg nie en bly nie hoër as 5,5 mmol / l nie, soos by gesonde mense. Daarom het koolhidraatryke voedsel baie keer meer skade as goed. Die keuse tussen 'n gebalanseerde en lae-koolhidraatdieet is die belangrikste besluit wat u moet neem.

U kan resepte en 'n klaargemaakte spyskaart vir 'n lae-koolhidraatdieet vir tipe 1-diabetes hier vind

Met 'n lae-koolhidraatdieet kan u bloedsuiker heeltemal normaal hou, soos by gesonde mense - hoogstens 5,5 mmol / L na etes en soggens op 'n leë maag. Boonop sal u suiker normaal wees voordat u eet. Dit is 'n rewolusie in die behandeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes, wat die Diabet-Med.Com-webwerf onder Russiessprekende pasiënte bevorder. 'N Dieet met lae koolhidrate normaliseer beide bloedsuiker, bloeddruk en cholesterol. Dosisse insulien word met 2-7 keer verminder. Danksy hierdie dieet, met tipe 1-diabetes, kan die wittebroodsperiode met 'n aantal jare verleng word, of selfs vir 'n leeftyd.

Op die talle versoeke van pasiënte met diabetes het die terreinadministrasie 26 resepte en 'n voorbeeldspyskaart vir die week voorberei. Die klaargemaakte spyskaart bevat 21 verskillende opsies vir ontbyt, middagete en aandete, sowel as versnaperinge. Alle geregte is vinnig en maklik om voor te berei, met produkte wat dit regdeur beskikbaar is. Dit is 'n eenvoudige en gesonde kookkuns vir besige mense wat 'n lae-koolhidraatdieet wil volg. Stap-vir-stap-resepte met foto's lyk meer soos feestelike lekkernye. Dit is ook maklik om te kook, maar nie opgesweep nie. U benodig miskien 'n oond om geregte voor te berei. Kry resepte en 'n klaargemaakte spyskaart deur in te teken op die e-pos nuusbrief. Dit is gratis.

Insulien inspuitings

Alle pasiënte met tipe 1-diabetes moet daagliks insulien inspuit om nie te sterf nie. Kort nadat die insulienbehandeling begin is, kan daar 'n wittebroodtydperk kom. Op hierdie tydstip hou bloedsuiker normaal sonder gereelde inspuitings. Hierdie periode duur egter gewoonlik nie lank nie. Suiker styg weer op. As u dit nie met insulien verlaag nie, val die pasiënt in 'n koma en sterf.

Probeer u wittebrood vir etlike jare of selfs vir 'n leeftyd verleng. Hoe u dit doen, word in detail hierbo beskryf. In die wittebrood kan dit nodig wees om insulien in lae dosisse toe te dien. Doen dit, moenie lui nie. Anders sal u hom "ten volle" moet steek. Probeer suiker na etes nie hoër as 5,5 mmol / L hou nie. Om dit te kan doen, moet u 'n dieet met 'n lae koolhidraat volg en miskien nog 1-3 eenhede per dag insulien inspuit.

Daar is vier hooftipes insulien:

• ultrashort - die vinnigste;
• kort;
• medium duur van aksie;
• verleng.

As u tipe 1-diabetes met 'n lae-koolhidraatdieet beheer, moet u oorskakel na ander metodes om insulien dosisse te bereken. Andersins sal daar hipoglukemie voorkom. Omdat die behoefte aan insulien met 2-7 keer verminder word.

Vanaf die 1920's tot die 1970's is pasiënte met tipe 1-diabetes behandel met insulien verkry van koeie, varke, perde en selfs vis. Diereinsulien verskil van mense, en inspuitings het dus dikwels allergiese reaksies veroorsaak. Maar dit was onmoontlik om hulle te weier, want insulien is noodsaaklik vir diabete. Sedert die vroeë 1980's word insulien hoofsaaklik gebruik, wat deur geneties vervaardigde bakterieë geproduseer word. Dit is skoon in die samestelling, dus allergieë van inspuiting is skaars.

Ultrashort en langdurige soorte insulien is nie presies menslike insulien nie, maar kunsmatig gewysigde variëteite. Dit word analoë genoem. Dit het verbeterde eienskappe in vergelyking met konvensionele menslike insulien. Ultrashort-insulien begin vinnig werk, en langdurig - inteendeel, werk eenvormig vir 12-24 uur. Hierdie soorte insulien word sedert die vroeë 2000's gebruik. Hulle het hul doeltreffendheid en veiligheid bewys.

'N Insulienterapie is 'n aanduiding van watter soorte insulien u moet inspuit, hoeveel keer per dag, op watter tydstip en in watter dosisse. Insulienterapie moet streng individueel voorgeskryf word volgens die inskrywings in die dagboek vir selfmonitering van 'n pasiënt met diabetes. Hulle kyk hoe bloedsuikervlakke gedurende die dag verander, hoe laat die pasiënt daaraan gewoond is om ontbyt, middagete en aandete te eet. Ander kenmerke van sy lewenstyl word ook in ag geneem. Moenie standaardskemas gebruik nie!

Leer om insulien te verdun! Diabetiese pasiënte wat 'n lae-koolhidraat-dieet volg, benodig lae dosisse insulien. Dit is 2-7 keer laer as die standaard dosisse waaraan dokters gewoond is. Insulien spuite en spuitpenne het 'n fout van 0,5 STukke. Dit is te veel. U kan 'n dosis van 1-2 STEKE insulien akkuraat inspuit indien dit met soutoplossing verdun word.

'N Gekwalifiseerde, ervare endokrinoloog moet advies gee oor insulienterapie. In die praktyk moet pasiënte met tipe 1-diabetes in Russiessprekende lande dikwels insulien voorskryf en hul toepaslike dosis bereken. Daarom word aanbeveel dat u die onderstaande artikels noukeurig bestudeer. As die dokter dieselfde insulienterapie aan al sy pasiënte voorskryf, let nie op die selfmoniteringsdagboek nie - gebruik nie sy advies nie, kontak 'n ander spesialis.

Insulienpomp

'N Insulienpomp is 'n klein apparaat wat op 'n band gedra word. Daaruit gaan insulien deurlopend die bloed binne op 'n gegewe snelheid. Die insulienpomp het 'n lang, dun buis met 'n naald aan die einde. 'N Naald word onder die vel ingedring, gewoonlik in die maag, en bly daar voortdurend. Dit word elke 3 dae verander. 'N Pomp is 'n metode van insulieninspuiting, alternatief vir spuite en spuitpenne. Die grootte van die toestel is ongeveer soos 'n dek speelkaarte.

Die voordeel van die pomp is dat u nie 'n paar keer per dag inspuitings hoef te doen nie. Dit kan deur volwassenes, adolessente en selfs kinders met tipe 1-diabetes gebruik word. Daar word geglo dat die insulienpomp beter diabetesbeheer as tradisionele spuite bied. Dit is egter duur, en nie alle pasiënte kan leer hoe om dit korrek te gebruik nie. Nie-amptelik - pompinsulienterapie het vandag meer nadele as voordele. Dit is selfs as u nie die hoë prys daarvan in ag neem nie.

Toestelle wat 'n insulienpomp en 'n stelsel kombineer om glukose in die bloed voortdurend te monitor, berei nou voor om die mark te betree. Dit sal 'n kunsmatige pankreas wees. So 'n apparaat sal suiker outomaties kan reguleer sonder die bewuste deelname van 'n pasiënt met diabetes. Hy sal egter dieselfde nadele hê as 'n gewone insulienpomp. Raadpleeg die artikel “Pompgebaseerde insulienterapie: voor- en nadele.” Vir meer besonderhede. Met die skryf hiervan, Februarie 2015, is kunsmatige pankreas nog nie in die praktyk gebruik nie. Die presiese datums waarop dit verskyn, is nog nie bekend nie.

Medisyne

Medikasie speel 'n geringe rol in die behandeling van tipe 1-diabetes in vergelyking met dieet, insulien-inspuitings en fisieke aktiwiteit. Sommige pasiënte met tipe 1-diabetes is oorgewig. Hulle het insulienweerstandigheid ontwikkel, sodat hulle gedwing word om groot dosisse insulien in te spuit. Hulle kan die verloop van diabetes in tablette verlig, waarvan die aktiewe bestanddeel metformien is. Dit is die middels Siofor en Glucofage. Vir skraal en maer pasiënte is enige suikersiekte nutteloos.

Ons noem die middels wat gelyktydige siektes help beheer. Van hipertensie word dikwels medisyne voorgeskryf met pasiënte met tipe 1-diabetes - ACE-remmers of angiotensien-II-reseptorblokkeerders. Hierdie pille verlaag nie net die bloeddruk nie, maar belemmer ook die ontwikkeling van komplikasies in die niere. Daar is bewys dat dit raadsaam is om dit te neem al is die bloeddruk 140/90 mm Hg. Art. en selfs meer as dit hoër is. Sien ook die artikel Diabetes en hipertensie.

Alle medisyne wat in hierdie afdeling beskryf word, kan slegs geneem word soos deur 'n dokter voorgeskryf. Dit het belangrike newe-effekte. Selfs die neem van visolie moet gekanselleer word voor 'n beplande chirurgiese operasie om die risiko van bloeding te verminder. Moenie selfmedikasie gebruik nie! Soek 'n dokter waarop u kan vertrou en raadpleeg hom.

Algemene praktisyns en kardioloë skryf gereeld klein dosisse aspirien voor aan hul pasiënte vir daaglikse gebruik. Daar word geglo dat dit die risiko van hartaanval verminder. In Russiessprekende lande word Cardiomagnyl gewoonlik voorgeskryf. Soek op die internet na enkele newe-effekte van aspirien. Gesels met u dokter of u dit met visolie moet vervang. Om bloed vloeibaar te maak, moet visolie egter in groot dosisse geneem word. Een of twee kapsules doen dit nie. Dit word aanbeveel om elke dag 2-3 eetlepels vloeibare visolie te neem.

Statiene is medisyne wat die vlak van slegte cholesterol in die bloed verlaag. Dit is bekend dat suiker en 'slegte' cholesterol dikwels gelyktydig verhoog word met tipe 1 en tipe 2-diabetes. Daarom word statiene gereeld aan diabete voorgeskryf. Hierdie medisyne veroorsaak egter newe-effekte - moegheid, geheueverlies, lewerprobleme kan voorkom. Die lae-koolhidraat-dieet wat Diabet-Med.Com bevorder vir die beheer van diabetes, normaliseer bloedsuiker, cholesterol en bloeddruk. As u met hierdie dieet kan weier om statiene te neem - sal dit wonderlik wees.

Fisieke aktiwiteit

Liggaamsopvoeding is 'n manier om tipe 1-diabetes te beheer, wat gewoonlik onderskat word. Fisieke aktiwiteit is egter amper net so belangrik soos die inspuitings van dieet en insulien. U het aërobiese en anaërobiese oefeninge nodig. Aerobic is draf, swem, fietsry, ski. Dit word aanbeveel dat hulle elke ander dag gekombineer word met sterkte-anaërobiese oefening in die gimnasium. Ontwikkel 'n gewoonte van gereelde oefening, verkieslik in die vars lug. Volwassenes benodig minstens 5 lesse van 30 minute per week, kinders - 1 uur elke dag.

Liggaamsopvoeding is nie net nodig vir 'n algemene ontwikkeling nie. Vra wat telomere is, waarom die lengte daarvan belangrik is en hoe fisieke aktiwiteit dit vergroot. Kortom, in die vroeë 2000's is bewys dat fisieke aktiwiteit die lewe direk verleng. Mense wat nie liggaamsopvoeding doen nie, leef nie net slegter nie, maar ook minder jare.

Begin met opleiding eers na oorlegpleging met u dokter. Dit is raadsaam om 'n EKG met 'n las te ondergaan om seker te maak dat die hart nie faal nie. As daar reeds komplikasies van diabetes in sig, niere of bene ontwikkel het, is dit 'n beperking op die keuse van beskikbare opsies vir fisieke aktiwiteit.

By tipe 1-diabetes het atletiekoefeninge 'n ingewikkelde effek op bloedsuiker. In teorie moet hulle dit verlaag. Inderdaad, liggaamlike opvoeding kan suiker verlaag, en dit vir 'n lang tyd, soms tot 36 uur nadat die opleiding verby is. Egter verhoog fisieke aktiwiteite paradoksaal genoeg suiker. Toets u suiker een keer elke halfuur met 'n glukometer. U sal mettertyd verstaan ​​hoe fisieke aktiwiteit dit beïnvloed. U moet u dieet en dosering van insulien waarskynlik aanpas by u oefenskedule. Dit is lastig. Liggaamsopvoeding bring egter baie keer meer voordele in as wat moeite doen.

Tipe 1-diabetes by kinders

Tipe 1-diabetes by 'n kind beteken eindelose probleme en angs vir sy ouers. Diabetes verander die lewe van nie net die kind nie, maar ook alle ander familielede. Familielede leer om insulien te spuit, koolhidrate in skottelgoed te tel, bloedsuiker te beheer en noodgevalle te gee vir akute komplikasies. Al die nodige maatreëls om diabetes te beheer, duur egter nie meer as 10-15 minute per dag nie. Die res van die tyd moet u probeer om 'n normale lewe te lei.

Om te leer om diabetes by 'n kind te beheer, is amper dieselfde as om 'n nuwe beroep te leer. Verstaan ​​wat die standaarde van bloedsuiker is, hoe dieët- en insulieninspuitings beïnvloed. Kry die voordele wat u kan deur die staat. Wees egter daarop voorbereid dat die behandeling aansienlike koste sal benodig. In die eerste plek is dit die koste van toetsstroke vir 'n glukometer en ingevoerde insulien. 'N Gratis voorkeur-glukometer is moontlik nie akkuraat nie, en huishoudelike insulien kan onstabiel optree en allergieë veroorsaak.

'N Kind met diabetes tipe 1 is vanaf die eerste dae na 'n lae-koolhidraat-dieet oorgeplaas. Die resultaat is stabiel normale suiker sonder insulieninspuitings. Dit ontwikkel normaalweg - die beste student in die klas, 'n silwermedalje in 'n danskompetisie.

Uitreik na onderwysers en die skool wat u kind bywoon. Maak seker dat die jong diabeet homself gewoonlik met insulien kan inspuit, of dat die skoolverpleegster gereed is om hom te help. Die kind moet altyd glukosetablette by hom hê in geval van hipoglukemie, en hy moet dit kan gebruik. As u ander kinders het, moet u ook daaraan let, en nie net 'n kind met diabetes nie. U kan nie alles op uself trek nie. Deel verantwoordelikheid vir die beheer van u siekte met u kind.

Hoe om lank te leef

Die geheim van 'n lang lewe met tipe 1-diabetes - u moet u gesondheid noukeuriger monitor as u maats, wie se koolhidraatmetabolisme nie benadeel word nie. Die Diabet-Med.Com webwerf bevorder 'n lae-koolhidraat-gebaseerde diabetes beheerstelsel. Hierdie stelsel maak dit moontlik om stabiele normale bloedsuiker te hou, soos by gesonde mense. Volg die aanbevelings - en u kan op 80-90 jaar van 'n vol lewe vertrou. Die ontwikkeling van komplikasies in die niere, sig, bene en kardiovaskulêre stelsel word heeltemal belemmer.

Ontwikkel goeie gewoontes:

• Neem elke dag dissiplinêre maatreëls om u diabetes te beheer - kyk na u bloedsuiker, volg 'n dieet, bereken u insulien dosis en gee inspuitings.
• Neem bloed- en urientoetse 'n paar keer per jaar en ondergaan ondersoeke. Hou u kardiovaskulêre stelsel, niere en oë dop.
• Kyk elke aand na u bene, volg die reëls van voetversorging.
• Oefen verskeie kere per week. Dit is belangriker as 'n loopbaan.
• Moenie rook nie.
• Soek wat u inspireer en doen dit sodat daar 'n stimulus vir die lewe is.

Voorkoming en remming van komplikasies

Komplikasies van diabetes is akuut en chronies. Dit ontwikkel as gevolg van die feit dat 'n persoon dikwels hoë bloedsuiker het. As 'n pasiënt met tipe 1-diabetes nie insulien spuit of onvoldoende dosisse gebruik nie, styg sy suiker baie hoog. Binne 'n paar dae kom dehidrasie voor, flou en kan die diabeet in 'n koma val. Dit word diabetiese ketoasidose genoem, 'n akute lewensgevaarlike komplikasie.

Bloedsuiker kan ook aansienlik styg as u 'n verkoue of 'n ander aansteeklike siekte het. Want as die liggaam die infeksie beveg, neem die sterkte van insulien af. Dit is nodig om die dosis insulien tydens aansteeklike siektes te verhoog en nog ander terapeutiese maatreëls uit te voer.

Matige verhoogde suiker mag geen simptome veroorsaak nie. Dit stimuleer egter die ontwikkeling van komplikasies vir chroniese diabetes. Oormatige glukose, wat in die bloed sirkuleer, vassit by proteïene. Dit beskadig die bloedvate en interne organe. In alle pasiënte met tipe 1-diabetes ontwikkel komplikasies teen verskillende snelhede. Hoe nader u bloedsuiker egter aan die normale waarde is, hoe groter is die kans dat komplikasies heeltemal vermy sal word. Benewens suiker, moet u ook bloeddruk, cholesterol, C-reaktiewe proteïene en ander kardiovaskulêre risikofaktore beheer.

Swangerskap

Swangerskap vir tipe 1-diabetes moet beplan word. U moet noukeurig daarvoor voorberei. Verbeter u bloedsuikerbeheer enkele maande voor bevrugting. Boonop moet u dit nie tydens swangerskap verswak nie. Dit word aanbeveel dat u eers met die bevrugting begin nadat u geslikte hemoglobien afneem tot 6,0%. Die oorgang na 'n insulienpomp help baie vroue om hierdie doel te bereik. Bloeddruk moet 130/80 mm RT wees. Art. of laer.

In die stadium van die beplanning van swangerskap moet u getoets en ondersoek word. Dit is belangrik om die toestand van u oë en niere na te gaan. Omdat hormonale veranderinge die bloedvate wat die oë voed, beïnvloed. Die verloop van diabetiese retinopatie kan vererger. Swangerskap skep ook 'n ekstra las op die niere. Daar is baie kontraindikasies vir swangerskap met tipe 1-diabetes, en almal is nie net goedgekeur nie ... Maar as die kind gesond gebore word, is die risiko vir die oordrag van diabetes by die moeder vir hom onbeduidend - slegs 1-1,5%.

Swangerskap met tipe 1-diabetes hou aansienlike risiko's in wat nie met die eerste oogopslag sigbaar is nie. Neem toetse en neem toetse. Bespreek dan u situasie met u dokter en neem 'n ingeligte besluit. Stel belang in aanneming en voogdyskap.

In baie gevalle met T1DM kan u swanger raak, 'n baba hê en 'n gesonde baba hê. Aanlynforums is vol suksesverhale oor swangerskap vir vroue met tipe 1-diabetes. Die regte prentjie is egter nie so optimisties nie. Omdat vroue as gevolg van swangerskap nierversaking of blindheid het, kommunikeer hulle nie op forums nie. Sodra hulle genoeg van ander probleme het ...

Lees die gedetailleerde artikel, Swanger Diabetes. Daaruit leer u:

• watter toetse u moet slaag en die eksamens tydens die beplanningstadium;
• hoe om bloedsuiker tydens swangerskap te beheer;
• indikasies vir natuurlike bevalling en keisersnee.

Hoe om gewig te verloor of gewig te kry

In tipe 1-diabetes is vetsug en hoë dosisse insulien nou verwant. Almal weet dat insulien bloedsuiker verlaag. Maar min mense weet dat hierdie hormoon glukose in vet verander. Dit verhoed ook dat vetweefsel disintegreer. Insulien belemmer die proses om gewig te verloor. Hoe hoër die konsentrasie in die bloed, hoe moeiliker is dit om gewig te verloor. Oorgewig, daarenteen, verlaag die sensitiwiteit van selle vir insulien. Vetsugtige mense moet baie insulien inspuit om suiker tot aanvaarbare vlakke te verlaag.

Vetsug en hoë dosisse insulien vorm 'n bose kringloop:

1. Vetneerslae verskyn in die liggaam.
2. Dit verhoog insulienweerstand - u moet hoë dosisse insulien inspuit, anders daal suiker nie.
3. Daar is baie insulien in die bloed. Dit verhoed dat die liggaam vet verbrand en gewig verloor.
4. Insulien verwyder glukose uit die bloed en verander dit in vet. Vetsug neem toe.
5. Die siklus herhaal, die situasie word vererger. Liggaamsgewig en die persentasie vet in die liggaam groei, en daarna dosisse insulien.

Die bose kringloop wat hierbo beskryf word, word waargeneem by pasiënte met tipe 1-diabetes, en nie net onder pasiënte met tipe 2-diabetes nie. Waarom stimuleer insulien vetsug? Want met oortollige glukose kan u niks meer doen as om dit in vet te omskep nie. In die eerste plek probeer die liggaam glukose omskep in 'n styselagtige stof - glikogeen, wat in die lewer neergesit word. Glykogeenbergingshouers is egter beperk. By volwassenes is dit nie meer as 400-500 gram nie.

Diabete wat 'n 'gebalanseerde' dieet eet, verbruik baie koolhidrate. Eet koolhidrate verander onmiddellik in glukose en verhoog die bloedsuiker. In die reël is die opgaartenks vir glikogeen in die lewer en spiere reeds vol. Oormatige glukose kan nie in die bloed gelaat word nie. Die liggaam wil dit dringend van daar verwyder sodat dit nie by die proteïene vassit nie en komplikasies van diabetes ontstaan. Die enigste opsie is om dit in vet te omskep. Insulien stimuleer hierdie proses. En die kapasiteit van vetweefsel is byna eindeloos.

Die vermindering van insulien dosisse om vinnig gewig te verloor sonder om aandag te gee aan bloedsuiker is 'n gevaarlike eetversteuring. Dit raak 10-40% van jong vroue met tipe 1-diabetes. Nie-amptelik word dit diabetiese bulimie genoem. Dit is 'n sielkundige of selfs psigiatriese probleem. Die geneesmiddel sal waarskynlik binnekort erken dat dit 'n werklike siekte is.

Diabetiese bulimie is lewensgevaarlik, hou die volgende risiko's in:

• gereelde episodes van diabetiese ketoasidose;
• hospitalisasie in die intensiewe sorgeenheid;
• aansteeklike siektes - die liggaam se weerstand verswak;
• vroeë manifestasie van komplikasies van diabetes in die niere, sig, kardiovaskulêre stelsel.

'N Dieet met lae koolhidrate maak dit moontlik om die dosis insulien met 2-7 keer te verminder en terselfdertyd die beheer van bloedsuiker te verbeter. U sal stilweg gewig verloor en 'n normale gewig kan handhaaf. Gewigsverlies vind nie onmiddellik plaas nie, maar binne 'n paar weke of maande kry u die resultaat. In hierdie geval sal die gesondheid nie skade berokken word nie, maar inteendeel - voordeel.

Gewig moet verhoog word deur spiere op te bou, nie deur vetweefsel nie. Anders sal vetsug die verloop van u diabetes vererger.

Bevindings

Nadat u die artikel bestudeer het, sowel as addisionele materiaal op die skakels, het u alles geleer wat u benodig oor die behandeling van tipe 1-diabetes. Die belangrikste vaardighede wat u moet besit is om koolhidrate en proteïene in voedsel te tel, insulien dosisse te bereken en bloedsuiker met 'n glukometer te meet. Die lys eindig natuurlik nie daar nie. Leer om tipe 1-diabetes te beheer, is soos om 'n nuwe beroep te leer. U sal egter 'n hoë opbrengs kry as u studeer en gedissiplineerd behandel word. U kan 'n lang, vol lewe leef en nie deur komplikasies belas word nie.

Die Amerikaanse dokter Richard Bernstein leef al meer as 65 jaar met tipe 1-diabetes. Hy lyk en voel vrolik as die meeste van sy maats. Die Diabet-Med.Com-webwerf is 'n vertaling in Russies van Dr. Bernstein se aanbevelings vir diabetesbeheer met 'n lae-koolhidraat-dieet en lae dosisse insulien.

Vermy voedsel wat oorlaai is met koolhidrate so versigtig soos wat Moslems en Ortodokse Jode varkvleis vermy. Moenie op glukosetoetsstrokies bespaar nie. Hou 'n dagboek van selfbeheersing. Pas u insulien dosisse aan eerder as om heeltyd dieselfde vaste dosisse te spuit. Volgens dr. Bernstein, as suiker na maaltye en soggens op 'n leë maag suiker na T1DM nie 5,5 mmol / L oorskry nie, en die totale daaglikse dosis uitgebreide en vinnige insulien nie meer as 8 eenhede is nie, dan doen u alles reg.

Daar is baie mediese spesialiteite wat verband hou met die behandeling van diabetes. Die belangrikste behandelende geneesheer is 'n endokrinoloog. Smal spesialiste help hom. 'N Podiatrist is 'n dokter wat aan 'n diabeetvoet werk. Moenie dit verwar met 'n pediater - 'n pediater nie. Nefroloog - behandel niere, belemmer die ontwikkeling van diabetiese nefropatie. Oogheelkundiges neem spesiale kursusse om te leer hoe om retinopatie te behandel en visie vir diabete te bewaar. Nietemin, die belangrikste werk aan die voorkoming en remming van komplikasies van tipe 1-diabetes lê op die skouers van die pasiënt. U moet u bloedsuiker goed beheer, anders kan dokters nie veel help nie.