Diabetiese gastroparese

In die artikels op ons webwerf word “diabetiese gastroparese” dikwels aangetref. Dit is 'n gedeeltelike verlamming van die maag, wat die vertraagde leegmaking na eet veroorsaak. Chronies verhoogde bloedsuiker vir etlike jare veroorsaak verskillende afwykings in die werking van die senuweestelsel. Saam met ander senuwees ly ook diegene wat die produksie van sure en ensieme stimuleer, asook die spiere wat nodig is vir vertering. Daar kan probleme met die maag, ingewande of albei ontstaan. As 'n pasiënt met diabetes enkele van die algemene vorme van neuropatie het (droë voete, verlies aan sensasie in die bene, verswakte reflekse), sal hy sekerlik spysverteringsprobleme hê.

Diabetiese gastroparese veroorsaak onaangename simptome slegs as dit ernstig is. Nadat u geëet het, kan daar sooibrand wees, klap, 'n gevoel van volheid van die maag na 'n klein maaltyd, opgeblasenheid, naarheid, braking, hardlywigheid, suur smaak in die mond, sowel as hardlywigheid, afwisselend met diarree. Die simptome van hierdie probleem is baie individueel by elke pasiënt. As daar geen simptome hierbo is nie, dan diagnoseer ons gewoonlik vertraagde maag-leegmaak na eet as gevolg van swak bloedsuikerbeheer. Diabetiese gastroparese maak dit moeilik om normale bloedsuiker te handhaaf, selfs as 'n diabeetpasiënt 'n dieet met 'n lae koolhidraat volg.

Watter probleme veroorsaak diabetiese gastroparese?

Gastroparesis beteken 'gedeeltelike maagverlamming', en diabetiese gastroparese beteken ''n swak maag by pasiënte met diabetes.' Die belangrikste rede hiervoor is die nederlaag van die vagussenuwee as gevolg van chronies verhoogde bloedsuiker. Hierdie senuwee dien baie funksies in die liggaam wat sonder bewussyn voorkom, insluitend hartklop en spysvertering. By mans kan diabetiese neuropatie van die vagus senuwee ook tot probleme met krag lei. Om die begrip van diabetiese gastroparese te begryp, moet u die onderstaande prentjie bestudeer.

Links is die maag in normale toestand na eet. Die inhoud daarvan gaan geleidelik deur die pilorus in die ingewande. Die hekwagterklep is wyd oop (spierverslap). Die onderste sfinkter van die slukderm is dig toegemaak om te voorkom dat voedsel van die maag terug in die slukderm gebars en ingeneem word. Die spierwande van die maag trek gereeld saam en dra by tot die normale beweging van voedsel.

Aan die regterkant sien ons die maag van 'n diabetiese pasiënt wat gastroparese ontwikkel het. Die normale ritmiese beweging van die spierwande van die maag kom nie voor nie. Die pilorus is gesluit, en dit belemmer die beweging van voedsel vanaf die maag na die ingewande. Soms kan slegs 'n klein gaping in die pilorus waargeneem word, met 'n deursnee van hoogstens 'n potlood waardeur vloeibare voedsel met druppels in die ingewande vloei. As die hekwagter se klep krampagtig is, kan die pasiënt 'n kramp van onder die naeltjie voel.

Aangesien die onderste sfinkter van die slukderm ontspanne en oop is, mors die inhoud van die maag, versadig met suur, terug in die slukderm. Dit veroorsaak sooibrand, veral as iemand horisontaal lê. Die slukderm is 'n breë buis wat die farinks aan die maag verbind. Onder die invloed van suur kom brandwonde aan die wande voor. Dit gebeur gereeld dat selfs tande deur gereelde sooibrand vernietig word.

As die maag nie leeg is nie, is dit normaal, dan is hy of sy na 'n klein maaltyd oorvol. In die ernstigste gevalle versamel verskeie etes in 'n ry in die maag, en dit veroorsaak erge opgeblasenheid. In die meeste gevalle vermoed die diabeet egter nie eers dat hy gastroparese het nie, totdat hy 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-diabetesbehandelingsprogram begin implementeer. Ons behandelingsregime vir diabetes vereis noukeurige monitering van u bloedsuiker, en hier word die probleem van gastroparese gewoonlik opgespoor.

Diabetiese gastroparese, selfs in die mildste vorm, belemmer die normale beheer van bloedsuiker. As jy kafeïen-, vetterige kos-, alkohol- of trisikliese antidepressante verbruik, kan dit leegmaak van die maag vertraag en probleme vererger.

Waarom gastroparese spykers in bloedsuiker veroorsaak

Oorweeg wat gebeur met 'n diabeet wat in reaksie op 'n maaltyd feitlik geen eerste fase van insulienafskeiding het nie. Hy spuit homself vinnig met insulien voor etes of neem suikersiekte wat die produksie van die pankreas in pankreas stimuleer. Lees waarom u moet ophou om hierdie pille te neem en watter skade hulle kan berokken. As hy insulien inspuit of pille neem en dan 'n maaltyd oorslaan, sal sy bloedsuiker baie laag daal tot die vlak van hipoglukemie. Ongelukkig het diabetiese gastroparese byna dieselfde effek as om maaltye oor te slaan.

As 'n diabeetpasiënt weet wanneer sy maag die inhoud na die eet na die ingewande sou gee, kan hy die inspuiting van insulien vertraag of medium NPH-insulien byvoeg om vinnig insulien te laat verloop om die werking te vertraag. Maar die probleem van diabetiese gastroparese is die onvoorspelbaarheid daarvan. Ons weet nooit vooraf hoe vinnig die maag leeg is nadat hy geëet het nie. As daar geen spasma van die pilorus is nie, kan die maag na 'n paar minute, en heeltemal binne 3 uur, gedeeltelik leegmaak. Maar as die hekwagter se klep dig toegemaak is, kan kos 'n paar dae in die maag bly. As gevolg hiervan, kan bloedsuiker 1-2 uur na eet "onder die voetstuk" daal en dan na 12 uur skielik opgaan wanneer die maag uiteindelik die ingewande aan die ingewande gee.

Ons het die onvoorspelbaarheid van spysvertering by diabetiese gastroparese ondersoek. Dit maak dit baie moeilik om bloedsuiker by insulienafhanklike suikersiekte te beheer. Probleme word ook geskep vir diabete as hulle pille neem wat die produksie van insulien deur die pankreas stimuleer, wat ons aanbeveel om op te gee.

Kenmerke van gastroparese by tipe 2-diabetes

Vir pasiënte met tipe 2-diabetes, veroorsaak diabetiese gastroparese minder akute probleme as vir pasiënte met tipe 1-diabetes, omdat hulle steeds die produksie van hul eie insulien deur die pankreas het. 'N Beduidende insulienproduksie vind slegs plaas as voedsel uit die maag in die ingewande beland. Totdat die maag leeg is, word slegs 'n lae basale (vas) konsentrasie insulien in die bloed gehandhaaf. As 'n pasiënt met tipe 2-diabetes 'n dieet met lae koolhidrate waarneem, ontvang hy slegs in inspuitings lae dosisse insulien, wat nie 'n ernstige bedreiging van hipoglukemie inhou nie.

As die maag stadig leeg raak, maar op 'n konstante snelheid, dan is die aktiwiteit van beta-selle in die pankreas gewoonlik by pasiënte met tipe 2-diabetes om normale bloedsuiker te behou. Maar as die maag skielik heeltemal leeg is, dan is daar 'n sprong in bloedsuiker wat nie dadelik kan blus sonder 'n inspuiting van vinnige insulien nie. Oor 'n paar uur kan verswakte betaselle soveel insulien produseer as wat suiker na normaal kan terugkeer.

Diabetiese gastroparese is die tweede algemeenste oorsaak van 'n verhoogde vaste oggendsuiker na die oggendbreekverskynsel. As u aandete nie u maag betyds verlaat het nie, sal die spysvertering snags plaasvind. In so 'n situasie kan 'n diabeet met normale suiker bed toe gaan en dan soggens wakker word met 'n verhoogde suiker. In elk geval, as u 'n dieet met lae koolhidrate volg en lae dosisse insulien inspuit of as u glad nie tipe 2-diabetes het nie, bedreig gastroparese u nie met hipoglukemie nie. Diabetiese pasiënte wat 'n 'gebalanseerde' dieet volg en hoë dosisse insulien inspuit, het baie meer probleme. As gevolg van diabetiese gastroparese ondervind hulle aansienlike toenames in suiker en gereeld episodes van ernstige hipoglisemie.

Hoe om hierdie komplikasie van diabetes te diagnoseer

Om te verstaan ​​of u diabetiese gastroparese het al dan nie, en indien wel, hoe sterk, moet u die rekords van die resultate van totale selfbeheersing van bloedsuiker vir 'n paar weke bestudeer. Dit is ook nuttig om 'n gastro-enteroloog te laat ondersoek om vas te stel of daar probleme met die spysverteringskanaal is wat nie met diabetes verband hou nie.

In die rekords van die resultate van totale suikerbeheer, moet u let of die volgende situasies aanwesig is:

• Bloedsuiker onder normaal gebeur 1-3 uur na 'n maaltyd (nie noodwendig elke keer nie).
• Nadat u geëet het, is suiker normaal, en styg dan na 5 uur of later, sonder enige duidelike rede.
• Probleme met oggendsuiker in die bloed op 'n leë maag, ondanks die feit dat die diabeet vroeg gisteraand geëet het - 5 uur voordat hy bed toe is, of selfs vroeër. Of oggend bloedsuiker gedra hom onvoorspelbaar, ondanks die feit dat die pasiënt vroeg eet.

As situasies nr. 1 en 2 saam voorkom, is dit genoeg om gastroparese te vermoed. Situasie 3, selfs sonder die res, kan u diabetiese gastroparese diagnoseer. As daar 'n probleem is met die vas van die bloedsuiker in die oggend, kan 'n diabeetpasiënt sy dosis uitgebreide insulien of tablette geleidelik verhoog. Uiteindelik blyk dit dat hy snags beduidende dosisse diabetes ontvang, wat die oggenddosis aansienlik oorskry, ondanks die feit dat hy vroeg eet. Daarna sal die bloedsuiker wat die oggend vas, onvoorspelbaar optree. Op sommige dae sal dit verhewe bly, terwyl dit op ander normaal of selfs te laag is. Suikervoorspelbaarheid is die belangrikste teken om gastroparese te vermoed.

As ons sien dat die vas van die oggend vas bloedsuiker onvoorspelbaar is, kan ons 'n eksperiment doen om diabetiese gastroparese te bevestig of te weerlê. Slaan 'n dag oor die ete, en dienooreenkomstig nie vinnig insulien voor die ete in nie. In hierdie geval moet u snags die gewone dosis uitgebreide insulien en / of die regte suikersiekte gebruik. Meet u bloedsuiker voor slaaptyd, en dan soggens op 'n leë maag, sodra u wakker word. Daar word aanvaar dat u snags normale suiker sal hê. As daar nie suiker is nie, blyk dit dat die oggendsuiker normaal is of daal, dan veroorsaak gastroparese waarskynlik probleme daarmee.

Na die eksperiment, eet u ete dae vroeg. Kyk hoe jou suiker optree in die aand voor slaaptyd en die volgende oggend. Herhaal dan weer die eksperiment. Eet dan weer 'n paar dae aandete en kyk. As bloedsuiker soggens normaal of laag is sonder aandete, en as u aandete eet, kom dit soms die volgende oggend op, dan het u definitief diabetiese gastroparese. U sal dit kan behandel en beheer volgens die onderstaande metodes.

As 'n diabeet op 'n 'gebalanseerde' dieet eet, wat oorlaai is met koolhidrate, sal sy bloedsuiker in elk geval onvoorspelbaar optree, ongeag die teenwoordigheid van gastroparese.

As die eksperimente nie 'n ondubbelsinnige resultaat lewer nie, moet u deur 'n gastroënteroloog ondersoek word en uitgevind word of daar een van die volgende probleme is:

• maagsweer of duodenale ulkus;
• erosiewe of atrofiese gastritis;
• irritasie van die spysverteringskanaal;
• hiatal breuk;
• coeliakie (glutenallergie);
• ander gastro-enterologiese siektes.

Ondersoek deur 'n gastroënteroloog is in elk geval nuttig. Die probleme met die spysverteringskanaal, wat hierbo genoem word, reageer goed op die behandeling as u die dokter se aanbevelings noukeurig volg. Hierdie behandeling help om die beheer van bloedsuiker by diabetes te verbeter.

Metodes vir die beheer van diabetiese gastroparese

Daar is dus bevestig dat u diabetiese gastroparese ontwikkel het, volgens die resultate van die totale selfbeheersing van bloedsuiker, asook na verskeie herhalings van die eksperiment wat hierbo beskryf is. In die eerste plek moet u leer dat hierdie probleem nie onder beheer geneem kan word deur dosisse insulien in te hou nie. Sulke pogings sal slegs lei tot die inspring van bloedsuiker en die komplikasies van diabetes vererger, en dit verhoog ook die risiko van hipoglukemie. Om diabetiese gastroparese te beheer, moet u probeer om maag-leegmaak na die eet te verbeter, en verskeie metodes word hieronder beskryf.

As u gastroparese het, is die probleme in die lewe baie groter as alle ander pasiënte wat ons tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-diabetesbehandelingsprogram implementeer. U kan hierdie probleem onder beheer neem en normale bloedsuiker behou slegs as u die behandeling noukeurig volg. Maar dit hou belangrike voordele in. Soos u weet, vind diabetiese gastroparese plaas as gevolg van skade aan die vagsenuwee wat veroorsaak word deur chronies verhoogde bloedsuiker. As diabetes 'n paar maande of jare gedissiplineer word, word vagus senuweefunksie herstel. Maar hierdie senuwee beheer nie net spysvertering nie, maar ook die hartklop en ander outonome funksies in die liggaam. Benewens die genesing van gastroparese, sal u beduidende gesondheidsverbeterings ontvang. As diabetiese neuropatie verby is, sal baie mans selfs die krag verbeter.

Metodes om maag-leegmaak na ete te verbeter word in 4 groepe verdeel:

• medikasie neem;
• spesiale oefeninge en massering tydens en na etes;
• klein veranderinge in dieet;
• ernstige dieetveranderings, die gebruik van vloeibare of semi-vloeibare voedsel.

In die reël werk al hierdie metodes nie genoeg nie, maar saam kan hulle normale bloedsuiker bereik, selfs in die ernstigste gevalle. Nadat u hierdie artikel gelees het, sal u uitvind hoe u dit kan aanpas by u gewoontes en voorkeure.

Die doelwitte van die behandeling van diabetiese gastroparese is:

• Vermindering of volledige beëindiging van simptome - vroeë versadiging, naarheid, buik, sooibrand, opgeblasenheid, hardlywigheid.
• Verminder die voorkoms van lae suiker na eet.
• Normalisering van bloedsuiker soggens op 'n leë maag (die belangrikste teken van gastroparese).
• Die gladde suikerspykers, meer stabiele resultate van totale selfbeheersing van bloedsuiker.

U kan slegs die laaste 3 punte uit hierdie lys bereik as u gastroparese behandel en terselfdertyd 'n dieet met 'n lae koolhidraat volg. Daar is tot dusver geen manier om van suikerspanning ontslae te raak vir diabetespasiënte wat 'n 'gebalanseerde' dieet volg wat oorlaai is met koolhidrate nie. Omdat so 'n dieet groot dosisse insulien moet inspuit, wat onvoorspelbaar optree. Lees wat die ligte metode is as u dit nog nie gedoen het nie.

Medisyne in die vorm van tablette of vloeibare stroop

Geen medisyne kan diabetiese gastroparese genees nie. Die enigste ding wat ontslae kan raak van hierdie komplikasie van suikersiekte, is normale bloedsuiker vir etlike jare. Sommige medikasie kan die leegmaak van die maag egter vinniger maak nadat u geëet het, veral as u gastroparese sag of matig is. Dit help om die skommelinge in bloedsuiker te verlig.

Die meeste diabete moet voor elke maaltyd pille neem. As gastroparese in 'n ligte vorm is, kan dit moontlik wees om net voor die ete met medikasie oor die weg te kom. Om die een of ander rede is die vertering van ete by pasiënte met diabetes die moeilikste. Miskien omdat hulle minder as gedurende die dag aan fisieke aktiwiteite deelneem, of omdat die grootste porsies vir ete geëet word. Daar word aanvaar dat maag-leegmaak na ete ook stadiger is by gesonde mense as na ander maaltye.

Medisyne vir diabetiese gastroparese kan in die vorm van tablette of vloeibare stroop wees.Tablette is gewoonlik minder effektief, want voordat hulle begin optree, moet hulle oplos en in die maag assimileer. As dit moontlik is, is dit beter om vloeibare medisyne te gebruik. Elke pil wat u neem vir diabetiese gastroparese moet versigtig gekou word voordat u dit insluk. As u die tablette neem sonder om te kou, sal hulle eers na 'n paar uur begin optree.

Super Papaya Enzyme Plus - Enzyme Chewable tablette

Dr. Bernstein in sy boek Dr. Bernstein se Diabetes Oplossing skryf dat die neem van verteringsensieme diabetiese gastroparese in baie van sy pasiënte help. Hy beweer veral dat pasiënte veral Super Papaya Enzyme Plus prys. Dit is koubare tablette met kruisement met kruisement. Dit los die probleme van opgeblasenheid en borsels op, en baie diabete help om die skommelinge in bloedsuiker wat hulle ervaar as gevolg van gastroparese op te los.

Super Papaya Enzyme Plus bevat die ensieme papain, amylase, lipase, sellulase en bromelain, wat help om proteïene, vette, koolhidrate en vesel te verteer terwyl hulle nog in die maag is. Dit word aanbeveel om elke tablet drie tot drie tablette te kou: voordat u begin eet, met kos en ook daarna. Hierdie produk bevat sorbitol en ander versoeters, maar in 'n klein hoeveelheid, wat nie 'n beduidende uitwerking op u bloedsuiker moet hê nie. Ek noem hier hierdie spesifieke produk met verteringsensieme, want dr Bernstein skryf oor hom in sy boek. Laai instruksies af hoe u produkte op iHerb kan bestel met aflewering in die vorm van pospakkette.

Motilium (domperidoon)

Vir diabetiese gastroparese, skryf dr. Bernstein hierdie medisyne voor in die volgende dosis: kou twee 10 mg tablette 1 uur voor 'n maaltyd en drink 'n glas water. Moenie die dosis verhoog nie, want dit kan lei tot probleme met krag by mans sowel as tot die gebrek aan menstruasie by vroue. Domperidone is die aktiewe stof, en Motilium is die handelsnaam waaronder die middel verkoop word.

Motilium stimuleer die ontruiming van voedsel uit die maag nadat u op 'n spesiale manier geëet het, nie soos die ander medisyne wat in hierdie artikel beskryf word nie. Daarom is dit raadsaam om dit in kombinasie met ander medisyne te gebruik, maar nie met metoklopramied nie, wat hieronder bespreek word. As newe-effekte ontstaan ​​as gevolg van die gebruik van Motilium, dan verdwyn dit as hulle ophou om hierdie middel te gebruik.

Metoklopramied

Metoklopramied is waarskynlik die kragtigste stimulant vir maag-leegmaak na eet. Dit werk soos domperidoon, wat die effek van dopamien in die maag belemmer (rem). Anders as domperidon, kom hierdie medisyne in die brein, en dit veroorsaak dikwels ernstige newe-effekte - slaperigheid, depressie, angs, sowel as sindrome wat soos Parkinson-siekte lyk. In sommige mense kom hierdie newe-effekte onmiddellik voor, terwyl dit by ander is - na etlike maande van behandeling met metoclopramide.

Die teenmiddel vir die newe-effekte van metoklopramied is difenhidramienhidrochloried, wat bekend staan ​​as difenhidramien. As die toediening van metoklopramied so ernstige newe-effekte gehad het dat dit met difenhidramienhidrochloried behandel moes word, moet metoklopramied vir ewig laat vaar word. Skielike staking van metoklopramied deur mense wat 3 maande of langer behandel is, kan lei tot psigotiese gedrag. Daarom moet die dosis van hierdie medisyne geleidelik verminder word.

Om diabetiese gastroparese te behandel, skryf dr. Bernstein metoklopramied slegs in die uiterste gevalle voor, aangesien newe-effekte gereeld voorkom en ernstig is. Voordat u hierdie instrument gebruik, probeer al die ander opsies wat ons in die artikel bevat, insluitend oefeninge, massering en dieetveranderings. Neem metoklopramied kan slegs deur 'n dokter en in die dosis wat hy aandui, voorgeskryf word.

Betaine hidrochloried + pepsien

Betaine hydrochloride + pepsin is 'n kragtige kombinasie wat die afbreek van geëet voedsel in die maag stimuleer. Hoe meer voedsel in die maag verteer word, hoe meer waarskynlik is dit dat dit vinnig in die ingewande gaan binnedring. Pepsien is 'n verteringsensiem. Betaine-hydrochloride is 'n stof waaruit soutsuur gevorm word, wat die suurheid van die maag verhoog. Voordat u betaïnehidrochloried + pepsien neem, moet u 'n gastroënteroloog ondersoek en met hom gaan. Meet die suurheid van u maagsap. As die suurgehalte verhoog is of selfs normaal is - is betaïnehidrochloried + pepsien nie geskik nie. Dit is 'n kragtige instrument, maar as dit sonder die aanbeveling van 'n gastroënteroloog gebruik word, sal die gevolge daarvan ernstig wees. Dit is bedoel vir mense met 'n hoë suurgehalte. Probeer die Super Papaya Enzyme Plus-ensiemstel, waaroor ons hierbo geskryf het, as u suurheid normaal is.

Betaine hydrochloride + pepsin kan in die apteek gekoop word in die vorm van tablette Acidin-Pepsin

of bestel van die VSA met posaflewering, byvoorbeeld in die vorm van hierdie toevoeging

Dr Bernstein beveel aan dat u in die middel van die maaltyd met 1 tablet of kapsule begin. Moet nooit betaïnehidrochloried + pepsien op 'n leë maag neem nie! As sooibrand nie uit een kapsel voorkom nie, kan u die volgende keer probeer om die dosis te verhoog na 2 kapsules vir elke maaltyd. Betaine hidrochloried + pepsien stimuleer nie die senuwees van die vagus nie. Daarom help hierdie hulpmiddel gedeeltelik selfs in die ernstigste gevalle van diabetiese gastroparese. Hy het egter baie kontraindikasies en beperkings. Kontraïndikasies - gastritis, slukderm, maagsweer of duodenale ulkus.

Oefeninge wat die maag leegmaak versnel na ete

Fisioterapie is meer effektief as medikasie om diabetiese gastroparese te behandel. Dit is ook gratis en het geen newe-effekte nie. Soos in alle ander diabetes-verwante situasies, is medikasie slegs nodig vir pasiënte wat te lui is om te oefen. Laat ons dus uitvind watter oefeninge die ontruiming van voedsel uit die maag versnel nadat u geëet het. In 'n gesonde maag trek die gladde spiere van die mure ritmies saam om voedsel deur die spysverteringskanaal te laat beweeg. In die maag wat geraak word deur diabetiese gastroparese, is die spiere van die mure traag en trek dit nie saam nie. Dit blyk dat u met behulp van eenvoudige fisieke oefeninge wat ons hieronder sal beskryf, hierdie sametrekkings kan simuleer en die ontruiming van voedsel uit die maag kan versnel.

U moet sekerlik opgemerk het dat u na spyseniering die spysvertering verbeter. Hierdie effek is veral waardevol vir pasiënte met diabetiese gastroparese. Daarom is die eerste oefening wat dr. Bernstein aanbeveel, om 1 uur na die ete, veral na die ete, gemiddeld of vinnig te loop. Ons beveel aan om nie eens te loop nie, maar 'n ontspanne draf volgens die Chi-hardloop-tegniek. Met hierdie tegniek sal u daarvan hou om te hardloop, selfs nadat u geëet het. Sorg dat hardloop jou plesier kan gee!

Die volgende oefening is met dr. Bernstein gedeel deur 'n pasiënt wat hom herken het van haar joga-instrukteur en seker gemaak het dat dit regtig help. Dit is nodig om die maag so diep as moontlik in te trek sodat hulle aan die ribbes vassit, en dit dan opblaas sodat dit groot en konveks word, soos 'n trommel. Nadat u geëet het, herhaal hierdie eenvoudige aksie ritmies soveel keer as wat u kan. Binne 'n paar weke of maande sal u buikspiere sterker en sterker word. U kan die oefening meer en meer kere herhaal voordat u moeg word. Die doel is om dit 'n paar honderd keer in 'n ry uit te voer. 100 spanne neem minder as 4 minute. As u leer om 300-400 herhalings uit te voer en 15 minute elke keer na die ete spandeer, sal die skommelinge in bloedsuiker baie glad word.

Nog 'n soortgelyke oefening wat u na 'n maaltyd moet uitvoer. Sit of staan, buig so ver terug as wat jy kan. Leun dan so laag as moontlik vorentoe. Herhaal soveel keer as moontlik. Hierdie oefening, sowel as die bogenoemde, is baie eenvoudig; dit kan selfs dom lyk. Dit versnel egter die ontruiming van voedsel uit die maag na die eet, help met diabetiese gastroparese en verbeter bloedsuikerbeheer as u gedissiplineerd is.

Kougom - 'n middel teen diabetiese gastroparese

As u kou, word speeksel vrygestel. Dit bevat nie net verteringsensieme nie, maar stimuleer ook die sametrekking van gladdespier aan die wande van die maag en ontspan die piloriese klep. Suikervrye kougom bevat hoogstens 1 gram xylitol, en dit sal onwaarskynlik 'n ernstige uitwerking op u bloedsuiker hê. Nadat u geëet het, moet u een bord of dragee kou. Dit verbeter die verloop van diabetiese gastroparese, benewens oefening en dieetveranderings. Moenie verskeie borde of kluitjies in 'n ry gebruik nie, want dit kan u bloedsuiker verhoog.

Hoe die dieet van 'n diabeet verander om gastroparese te beheer

Dieetmetodes om diabetiese gastroparese te beheer, is meer effektief as medisyne. Veral as u dit kombineer met die fisieke oefeninge wat in die vorige afdeling beskryf is. Die probleem is dat mense met diabetes nie regtig van die dieetveranderings hou wat geïmplementeer moet word nie. Laat ons hierdie veranderinge lys, van die maklikste tot die mees ingewikkelde:

• U moet voor elke maaltyd minstens 2 glase vloeistof drink. Hierdie vloeistof mag nie suiker en ander koolhidrate, sowel as kafeïen en alkohol bevat nie.
• Verminder gedeeltes vesel, of stop dit heeltemal. Veselhoudende groente, maal voorheen in 'n blender tot halfvloeistof.
• Kou al die kos wat jy eet baie stadig en versigtig. Kou elke byt minstens 40 keer.
• Skakel vleis uit die dieet wat nie in 'n vleismaal gemaal is nie, dit wil sê na vleisblokkies. Sluit vleis uit wat moeilik is om te verteer, heeltemal uit. Dit is beesvleis, vetterige voël, varkvleis en wild. Dit is ook ongewens om skulpvis te eet.
• Eet vroeg, 5-6 uur voor slaaptyd, aandete. Verminder u proteïen tydens die aandete, dra die proteïen oor van ete na ontbyt en middagete.
• As u nie vinnig insulien voor etes inspuit nie, eet dan nie drie keer per dag nie, maar meer gereeld, 4-6 keer, in klein porsies.
• In die ernstigste gevalle van diabetiese gastroparese, skakel oor na semi-vloeibare en vloeibare voedsel.

In die maag wat geraak word deur diabetiese gastroparese, kan oplosbare en onoplosbare vesel 'n kurk skep en die vernoude hekwagterklep heeltemal prop. In 'n normale situasie is dit nie 'n probleem nie, want die hekwagterklep is wyd oop. As diabetiese gastroparese matig is, kan die beheer van bloedsuiker verbeter as u gedeeltes van die vesel verminder, dit heeltemal uitskakel of ten minste groente in 'n blender maal om die vertering daarvan te vergemaklik. Moenie lakseermiddels gebruik wat vesel bevat in die vorm van vlasaad of vlooigraan (psyllium) nie.

Oordra 'n deel van u proteïeninname na middagete en ontbyt in plaas van vir aandete

Die meeste mense het die grootste maaltyd van die dag vir aandete. Vir die aandete eet hulle die grootste porsies vleis of ander proteïenkos. Vir pasiënte met diabetes wat gastroparese ontwikkel het, bemoeilik so 'n dieet die beheer van bloedsuiker soggens op 'n leë maag baie. Dierlike proteïene, veral rooivleis, verstop die pilore klep in die maag, wat weens spierspasmas vernou word. Oplossing - Dra u proteïeninname vir ontbyt en middagete oor.

Laat nie meer as 60 gram proteïen by die aandete nie, dit wil sê nie meer as 300 gram proteïenvoedsel nie, en nog minder is beter. Dit kan vis, vleis in die vorm van frikkadelle of maalvleis, kaas of eiers wees. Maak seker dat u suiker soggens op 'n leë maag as gevolg van hierdie maatreël baie nader aan normaal sal wees. Natuurlik, as u proteïne van ete na ander maaltye oordra, moet die ooreenstemmende dosis vinnige insulien voor etes ook gedeeltelik oorgedra word. Die dosis langdurige insulien- of suikersiektepille in die nag kan waarskynlik ook verminder word sonder om die oggendbloedsuiker te verswak.

Dit kan blyk dat as gevolg van die oordrag van 'n deel van die proteïen van aandete na ontbyt en middagete, u suiker na hierdie maaltye sal begin toeneem, selfs al het u die dosis vinnige insulien voor etes korrek verander. Dit is 'n mindere euwel as om die hele nag hoë bloedsuiker te verduur. As u nie vinnig insulien voor maaltye inspuit nie, eet dan 4 keer per dag in klein porsies sodat suiker stabieler is en nader aan normaal is. En as u glad nie insulien inspuit nie, is dit beter om 5-6 keer per dag in selfs kleiner porsies te eet. Onthou dat as u vinnig insulien inspuit voordat u eet, u elke 5 uur moet eet sodat die gevolge van dosisse insulien nie oorvleuel nie.

Alkohol- en kafeïenverbruik vertraag die ontruiming van voedsel uit die maag na die eet. Dieselfde effek van peperment en sjokolade. Al hierdie stowwe moet vermy word, veral tydens die ete, as u diabetiese gastroparese matig of ernstig is.

Semi-vloeibare en vloeibare voedsel - 'n radikale middel vir gastroparese

Die mees radikale kuur vir diabetiese gastroparese is om oor te skakel na semi-vloeibare of vloeibare voedsel. As dit gedoen word, verloor die persoon 'n groot deel van die plesier om te eet. Min mense hou hiervan. Aan die ander kant is dit miskien die enigste manier om te verseker dat die bloedsuiker by 'n diabeetpasiënt naby normaal is. As u dit vir 'n paar maande of jare onderhou, sal die werking van die vagus senuwee geleidelik herstel en die gastroparese sal verbygaan. Dan is dit moontlik om normaal te eet sonder om die beheer van bloedsuiker in die gedrang te bring. Op 'n tydstip het dr. Bernstein self die weg afgeloop.

Semi-vloeibare geregte vir diabetiese gastroparese sluit babakos en wit volmelkjogurt in. U kan in die winkel lae-koolhidraat groente koop, asook koolhidraatvrye diereprodukte in die vorm van flesse met babakos. Bestudeer die etikette noukeurig wanneer u hierdie produkte kies. Hoe om jogurt te kies, sal ons hieronder bespreek. Slegs jogurt is geskik, wat nie vloeibaar is nie, maar in die vorm van jellie. Dit word in Europa en die VSA verkoop, maar dit is moeilik om dit in Russiessprekende lande te kry.

In 'n artikel oor die opstel van 'n spyskaart vir 'n dieet met lae koolhidrate, het ons daarop gewys dat hoe meer verwerkte groente is, hoe vinniger verhoog hulle bloedsuiker. Hoe stem dit ooreen met die aanbeveling om semi-vloeibare groente te eet vir diabetiese gastroparese? Die feit is dat as hierdie komplikasie van suikersiekte ontwikkel, voedsel baie stadig in die maag binnedring. Dit geld ook semi-vloeibare groente uit potte met babakos. Selfs die "sagste" groente het skaars tyd om bloedsuiker betyds te verhoog om tred te hou met die werking van die vinnige insulien wat u inspuit voordat u eet. En dan sal dit waarskynlik nodig wees om die werking van kort insulien te vertraag voordat u dit eet, en dit met die gemiddelde NPH-insulienprotafan meng.

As u oorskakel na semi-vloeibare voeding om diabetiese gastroparese te beheer, probeer dan om proteïentekort in u liggaam te voorkom. Persone wat 'n sittende lewensstyl lei, moet 0,8 gram proteïen per 1 kg van sy ideale liggaamsgewig per dag verbruik. Proteïenkos bevat ongeveer 20% suiwer proteïen, dit wil sê, u moet ongeveer 4 gram proteïenprodukte per 1 kg ideale liggaamsgewig eet. As u daaraan nadink, is dit nie genoeg nie. Mense wat aan liggaamlike opvoeding deelneem, sowel as kinders en adolessente wat grootword, het 1,5-2 keer meer proteïen nodig.

Volmelkjogurt is 'n produk in matigheid (!) Wat geskik is vir 'n dieet met lae koolhidrate vir diabetes, insluitend diabetiese gastroparese.Ek bedoel wit jogurt in die vorm van jellie, nie vloeibaar nie, nie vetvry nie, sonder die byvoeging van suiker, vrugte, suurlemoene, ens. Dit kom baie voor in Europa en die VSA, maar nie in Russies-sprekende lande nie. In hierdie jogurt vir smaak kan jy stevia en kaneel byvoeg. Moenie yoghurt met 'n lae vetvrug eet nie, want dit bevat meer koolhidrate as suikersiekte.

Ons gebruik vloeibare voedsel om diabetiese gastroparese te beheer in gevalle waar halfvloeistof nie genoeg help nie. Dit is spesiale produkte vir mense wat liggaamsbou beoefen. Almal bevat baie proteïene en word verkoop in die vorm van 'n poeier wat in water verdun en gedrink moet word. Ons is slegs geskik vir diegene wat 'n minimum koolhidrate bevat, en natuurlik geen bymiddels van 'chemie' soos anaboliese steroïede nie. Gebruik liggaamsbouproteïene wat van eiers of wei gemaak word om al die aminosure te kry wat u liggaam benodig. Produkte vir die opbou van soja-proteïene is nie die beste keuse nie. Dit kan stowwe bevat - sterole - in struktuur soortgelyk aan die vroulike hormoon estrogeen.

Hoe om insulien voor etes in te spuit om aan te pas by gastroparese

Die gewone maniere om vinnige insulien voor etes te gebruik, is nie geskik in situasies van diabetiese gastroparese nie. Dit verhoog die risiko van hipoglykemie as gevolg van die feit dat voedsel stadig opgeneem word en nie tyd het om die bloedsuiker betyds te verhoog nie. Daarom is dit nodig om die werking van insulien te vertraag. Ontdek dit eerstens met behulp van 'n glukometer met watter vertraging u geëet voedsel verteer word. Vervang ook ultrashort-insulien voor etes met kortpunte. U kan probeer om dit 40-45 minute voordat u eet, te kap, soos ons gewoonlik doen, maar net voordat u gaan sit en eet. Gebruik in hierdie geval die maatreëls om gastroparese te beheer, wat ons hierbo in die artikel beskryf het.

As ondanks hierdie, kort insulien steeds te vinnig werk, probeer dan om dit in die middel van 'n maaltyd te spuit of selfs as u klaar is met eet. Die mees radikale middel is om 'n deel van die dosis kort insulien met medium NPH-insulien te vervang. Diabetiese gastroparese is die enigste situasie wanneer dit toegelaat word om verskillende soorte insulien in een inspuiting te meng.

Gestel jy moet 'n mengsel van 4 eenhede kort insulien en 1 eenheid medium NPH-insulien inspuit. Om dit te kan doen, moet u, soos gewoonlik, 4 eenhede kort insulien in die spuit inspuit. Steek dan die spuitnaald in die flessie met NPH-insulien en skud die hele struktuur 'n paar keer kragtig. Neem een ​​eenheid insulien onmiddellik uit die flacon totdat die protamiendeeltjies tyd het om te sit nadat dit geskud is, en ongeveer 5 U lug. Lugborrels sal help om kort en NPH-insulien in 'n spuit te meng. Om dit te doen, draai die spuit 'n paar keer heen en weer. Nou kan u 'n mengsel van insulien en selfs 'n bietjie lug inspuit. Onderhuidse lugborrels sal geen skade berokken nie.

As u diabetiese gastroparese het, moet u nie ultrashort-insulien voor die maaltye gebruik nie. Omdat selfs gewone kort insulien te vinnig in so 'n situasie werk, en selfs meer, is ultrashort, wat selfs vinniger werk, nie geskik nie. Ultrashort-insulien kan slegs gebruik word as 'n korrigeringsbolus om hoë bloedsuiker te normaliseer. As u 'n mengsel van kort- en NPH-insulien voor etes inspuit, kan u slegs soggens na wakker word, na 'n korreksie bolus gaan. As 'n vinnige insulien voor etes, kan u slegs kort of 'n mengsel van kort en NPH-insulien gebruik.

Diabetiese gastroparese: bevindings

Diabetiese gastroparese is 'n komplikasie wat die beheer van bloedsuiker ernstig bemoeilik, selfs al is u op 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-diabetesbehandeling en op 'n lae koolhidraatdieet. Neem die beheer van gastroparese ernstig op. As u, ondanks hierdie probleem, leer om normale bloedsuiker stabiel te handhaaf, sal die werking van die vagus senuwee na 'n paar maande of jare geleidelik herstel, en sal die maag normaal werk. Maar tot nou toe moet u die regime streng waarneem.

Selfs al is daar geen ooglopende simptome van spysverteringsprobleme nie, beïnvloed diabetiese gastroparese die bloedsuikerbeheer baie. Moenie dink dat as daar geen simptome van spysverteringstelsel is nie, dan kan gastroparese nie beheer word nie. As u nie hieraan let nie, sal bloedsuikerspitse voortduur en komplikasies vir suikersiekte sal ontwikkel wat tot ongeskiktheid of vroeë dood lei.

U moet die verskillende metodes deel wat in hierdie artikel beskryf word. Hoe meer u metodes vind wat u help om gastroparese te beheer, hoe beter is die resultaat. Die enigste uitsondering is dat u nie die medisyne metoklopramied en Motilium (domperidon) saam gebruik nie. Omdat hierdie middels omtrent dieselfde ding doen, en as hulle terselfdertyd ingeneem word, neem die risiko van newe-effekte baie toe. Soos gewoonlik is oefening 'n effektiewe en veilige manier, beter as medikasie.

Daar word aanvaar dat as u alfa-lipoïensuur neem, dit help om diabetiese neuropatie te behandel, insluitend probleme met die vagussenuwee. Maar die inligting hieroor is teenstrydig, en alfa-lipoïensuuraanvullings is baie duur. Daarom fokus ons nie op hulle in die artikel nie. Maar die gebruik van proteïne-sportvoeding vir liggaamsbou kan u help om u bloedsuiker en gastroparese beter te beheer.