Waarom is gereelde urinalise belangrik vir diabetes?
Benewens die teenwoordigheid van oortollige suiker in die urine, help hierdie laboratoriumtoets vir diabetes om die teenwoordigheid van nierprobleme te bepaal. Patologieë of onvoldoende urienstelsel kom voor by 40% van mense met 'n verminderde koolhidraatmetabolisme.
Niersiekte word aangedui deur die teenwoordigheid van oortollige proteïene in die urine. Hierdie toestand word genoem microalbuminurie: Dit ontwikkel wanneer 'n proteïen uit die bloed (albumien) in die urine beland. Proteïne-lekkasie, indien onbehandeld, kan lei tot aanhoudende nierversaking. Urinale analise moet elke ses maande vanaf die datum van diagnose uitgevoer word.
- Fisiese eienskappe van urine (kleur, deursigtigheid, sediment) - 'n indirekte aanduiding van baie siektes is die teenwoordigheid van onsuiwerhede;
- Chemiese eienskappe (suurheid, wat indirek 'n verandering in samestelling weerspieël);
- Spesifieke gravitasie: 'n aanduiding wat die vermoë van die niere om urine te konsentreer weerspieël;
- Aanduidings van proteïene, suiker, asetoon (ketoonliggame): die teenwoordigheid van hierdie verbindings in buitensporige hoeveelhede dui op ernstige metaboliese afwykings (byvoorbeeld, die teenwoordigheid van asetoon dui op die stadium van ontbinding van suikersiekte);
- Urinesediment met behulp van 'n mikroskopiese laboratoriumtoets (die tegniek laat gepaardgaande ontsteking in die urinêre stelsel identifiseer).
Soms word 'n studie voorgeskryf om die inhoud van diastases in die urine te bepaal. Hierdie ensiem word deur die pankreas gesintetiseer en koolhidrate (hoofsaaklik stysel) afgebreek. Hoë diastases dui gewoonlik die teenwoordigheid van pankreatitis - inflammatoriese proses in die pankreas.
Diabetiese urine tel
- urinalysis;
- Analise volgens Nechiporenko: 'n hoogs informatiewe metode waarmee u die teenwoordigheid van bloed, leukosiete, silinders, ensieme in die urine kan opspoor wat op inflammatoriese prosesse in die liggaam dui;
- Drievlas-toets ('n toets waarmee die lokalisering van die inflammatoriese proses in die urienstelsel geïdentifiseer kan word, indien enige).
In tipiese kliniese gevalle is 'n algemene urinalise voldoende - die oorblywende variëteite word volgens voorskrifte voorgeskryf. Op grond van die uitslae van die toetse word 'n terapeutiese effek voorgeskryf.
Handelinge met 'n positiewe analise vir mikroalbuminurie
- Voorskryf medisyne terapie om die proses van nierskade te vertraag;
- Bied 'n meer aggressiewe behandeling vir diabetes aan;
- Voorskryf terapie om cholesterol en ander skadelike vetsure in die bloed te verlaag (sodanige behandeling verbeter die toestand van die vaskulêre wande);
- Ken meer gedetailleerde monitering van die toestand van die liggaam toe.
Gereelde monitering van bloeddruk dui ook op die toestand van die vaskulêre stelsel. Die ideaal is dat pasiënte met diabetes onafhanklik en gereeld bloeddruk met behulp van 'n tonometer moet meet (aangesien nou maklike en maklik gebruikbare elektroniese toestelle kommersieel beskikbaar is).
Hiperglukemie en hoë vlakke van ketoonliggame
As die liggaam nie koolhidraatmolekules heeltemal kan afbreek nie, begin hy lipiedverbindings as energiebron vir intrasellulêre prosesse gebruik. Dit is presies hoe ketone gevorm word: dit kan 'n bron van energie vir selle wees, maar in oormaat hoeveelhede is giftig en kan dit lei tot 'n lewensgevaarlike toestand. Hierdie toestand word ketoasidose genoem; dit lei dikwels tot die voorkoms van 'n diabetiese koma.
Bloedasetoonvlakke kan selfs tuis gemeet word met spesiale toetsstroke wat in apteke verkoop word. Aanwysers bo die norm benodig dringende behandeling in die kliniek en terapie word reggestel.
Hoe om urinalysis te dekripteer - 'n tabel met aanwysers
Die volgende is aanduidings van die norm in die ontleding van urien en aanwysers vir die ontbinde stadium van diabetes en verwante nierpatologieë.
| eienskappe van | norm | diabetes |
| kleur | Strooi geel | Afname in kleurintensiteit of volledige verkleuring |
| reuk | versteurde | Die teenwoordigheid van die reuk van asetoon met ernstige dekompensasie en ketoasidose |
| suur | 4 tot 7 | Mag minder as 4 wees |
| digtheid | 1,012 g / l - 1022 g / l | Minder of meer as normaal (in die teenwoordigheid van nierversaking) |
| Albuminuria (proteïen in urine) | Afwesig en teenwoordig in klein hoeveelhede | Teenwoordig met mikroalbuminurie en ernstige proteïnurie |
| glukose | Nee (of in 'n hoeveelheid van hoogstens 0,8 mmol / L) | Teenwoordig (glikosurie ontwikkel wanneer 'n bloedglukosevlak van meer as 10 mmol / l bereik word) |
| Ketonliggame (asetoon) | geen | Teenwoordig by dekompensasie |
| Bilirubien, hemoglobien, soute | Afwesig | Nie aanduidend nie |
| Rooibloedselle | Is enkellopend | Nie kenmerkend nie |
| bakterieë | afwesig is | Teenwoordig met gepaardgaande aansteeklike letsels |
Hoe en waar om 'n urinetoets te doen
Voor die studie is dit ongewens om diuretika en produkte te neem wat die kleurverandering van urine beïnvloed. Vir 'n algemene ontleding word oggend urine gebruik in 'n hoeveelheid van ongeveer 50 ml. Urine word in 'n skoon gewas houer (ideaal steriel) versamel.
- Eerste geïdentifiseerde afwykings van koolhidraatmetabolisme;
- Roetine-monitering van die kursus en behandeling van diabetes;
- Die teenwoordigheid van tekens van dekompensasie: ongekontroleerde spronge in glukosevlakke, toename / afname in liggaamsgewig, verminderde werkverrigting, ander kriteria om die algehele welstand te vererger.
Almal kan 'n urinetoets ondergaan. Dit is die eenvoudigste en aanduidendste analise om baie siektes op te spoor. Laboratoriumstudies word nie net deur staatsgeneeskundige instellings uitgevoer nie, maar ook deur baie private klinieke. Daar moet egter onthou word dat slegs gekwalifiseerde spesialiste 'n urinalise korrek kan dekripteer.
