Met laboratoriumtoetse vir diabetes kan u patologie identifiseer in die vroeë stadiums van die ontwikkeling daarvan, en met 'n reeds gediagnoseerde siekte, moet u altyd die konsentrasie suiker beheer, voorkom skielike oplewing en die toestand van die pasiënt vererger.
Watter simptome het u nodig om te kyk of u diabetes in die kliniek het?
Endokrinoloë beveel onmiddellik mediese hulp aan en ondergaan 'n diagnose indien die volgende simptome voorkom:
- konstante gevoel van dors;
- oormatige droogheid in die mondholte;
- die voorkoms van 'n uitslag op die vel, jeuk;
- konstante gevoel van slaperigheid;
- honger voorgekom kort na eet;
- skielike gewigstoename sonder duidelike rede;
- gereelde urinering.
Endokrinoloë beveel onmiddellik mediese hulp aan en ondergaan 'n diagnose met 'n konstante gevoel van slaperigheid.
Al hierdie tekens dui waarskynlik op die ontwikkeling van diabetes.
Watter dokter moet ek hê as ek vermoed diabetes?
As toepaslike simptome voorkom, is 'n dringende konsultasie met 'n endokrinoloog nodig, wat betrokke is by die diagnose en behandeling van diabetiese patologie, skildklier en pankreas.
As die simptome nie goed uitgedruk word nie en die persoon nie seker is dat hy diabetes het nie, kan u eers met 'n terapeut kontak wat 'n aantal laboratoriumtoetse sal voorskryf, en volgens hul resultate na 'n spesialis met 'n eng profiel - 'n endokrinoloog - verwys.
Differensiële diagnose van diabetes mellitus tipe 1 en 2
Insulienafhanklike diabetes en 'n soort siekte wat nie konstante insulieninspuitings benodig nie, kan 'n soortgelyke patroon hê. Albei soorte diabetes verskil in hul behandelingsbenaderings. Om 'n akkurate diagnose te maak, is dit belangrik om 'n differensiële diagnose uit te voer.
Om die tipe siekte te bepaal, word 'n veneuse bloedtoets uitgevoer om die konsentrasie van die C-peptiedstof op te spoor. Die proses van splitsing lei tot die produksie van insulien. Differensiasie van tipes diabetes is gebaseer op 'n kwalitatiewe evaluering van die werking van beta-selle wat insulien produseer.
Waarom toets u vir diabetes?
Yster in die liggaam, verantwoordelik vir die produksie van lewensbelangrike hormone, insluitend en insulien, die pankreas. As die pankreasfunksies voorkom, beteken dit dat glukose wat in die liggaam binnekom, verkeerd opgeneem en verkeerd opgeneem word, en daarom is daar 'n risiko vir diabetes.
Byna almal loop 'n risiko vir diabetes. Onbehoorlike dieet, slegte gewoontes en 'n passiewe lewenstyl met 'n gebrek aan gereelde fisieke inspanning is faktore wat die ontwikkeling van diabetes en versteurings van die endokriene stelsel en pankreas uitlok.
Die kliniese beeld van die siekte in die beginstadium kan óf afwesig wees óf swak uitgedruk word. Daarom is die gereelde aflewering van laboratoriumtoetse die enigste metode vir die tydige diagnose van diabetes.
Voorbereiding van analise
Analise vir diabetes vereis akkuraatheid in die dekodering van die data, dus u moet weet hoe u behoorlik voorberei op bloedskenking om 'n diagnostiese fout te voorkom:
- Binne 3-4 dae voor die verwagte datum van die ondersoek moet u enige eksperimente met die dieet, soos dieet, kanselleer.
- Dit is belangrik om faktore uit te skakel wat tot uitdroging kan lei.
- Sluit medikasie uit. As dit om mediese redes tydens bloedmonsters nie moontlik is om dit te doen nie, is dit belangrik om die dokter te laat weet watter medikasie gebruik word.
- Vroue word aangeraai om op te hou om orale voorbehoedmiddels te neem.
- Moenie binne 3 dae alkoholiese drankies drink nie selfs 'n klein hoeveelheid alkohol in die bloed kan die inligtinginhoud van die toetse benadeel.
- Dit word nie aanbeveel om lekkers en suikergoed te gebruik nie, dit verhoog die glukosevlak in die bloed, en die ontleding gee die verkeerde resultaat.
- Op die vooraand van die diagnose is dit nodig om sportsoorte uit te sluit. Fisieke aktiwiteit verhoog die suiker konsentrasie.
- Fisies sowel as emosioneel moet u kalm na die laboratorium kom.
Voordat u die toetse neem, moet u medikasie uitsluit.
As 'n persoon siek is aan virale of aansteeklike patologieë, soos 'n verkoue of ARVI, kan die skenking van die bloed nie vroeër as twee weke na volle herstel gedoen word nie.
Bloedtoetse
Die eerste en hooftoets vir suiker, waarvan die resultate u toelaat om 'n aanvanklike diagnose te maak, is 'n bloedtoets.
Voltooi bloedtelling
Die studie onthul die konsentrasie van glukose, die mate waarin dit nie met die norm verskil nie. Beide veneuse en vingergetrekte bloed is geskik vir ontleding. Die eerste glukose kan tot 12% meer as die tweede bevat; hierdie nuanse word altyd in ag geneem deur laboratoriumassistente.
Die tabel met aanduidings van glukose-norm by die neem van 'n algemene bloedtoets:
| ouderdom | Suiker indeks |
| Tot 1 maand na geboorte | 2.8 tot 4.4 |
| Kinders onder 14 jaar | 3.3 tot 5.5 |
| 14 jaar en ouer | 3,5 tot 5,5 |
As die glukosevlak 5,6-6,1 mmol is, dui dit op die ontwikkeling van 'n prediabetes-toestand. 'N Verhoogde resultaat dui op verswakte glukosetoleransie. Om 'n akkurate diagnose te maak, word 'n meer gevorderde diagnose voorgeskryf.
Met leukosiettekort word bloedarmoede gediagnoseer.
Bloedbiochemie
'N Biochemiese analise word noodwendig aangedui vir vermoedelike diabetes. Biochemie bevat 'n aantal studies wat help om siektes te identifiseer met soortgelyke simptome. Tydens die ontleding word die konsentrasie van bloedliggame bepaal - leukosiete, rooibloedselle. As die inhoud van rooibloedselle die norm oorskry, is dit 'n teken van 'n inflammatoriese proses, hoofsaaklik aansteeklik.
Met leukosiettekort word bloedarmoede gediagnoseer. Hierdie skending dui op die patologie van die skildklier - een van die belangrikste oorsake van die ontwikkeling van tipe 1-diabetes.
Glukosetoleransie
'N Toets met 'n verhoogde suikerbelasting word uitgevoer as die eerste bloedtoets die verhoogde inhoud getoon het. In 'n normale toestand, as daar geen diabetes is nie, moet glukose-aanwysers eers verhoog en dan daal. As daar diabetes is, sal die suiker konsentrasie styg en daal dit nie.
Die doel van die studie is om te bepaal hoe die liggaam sal reageer op 'n hoë dosis suiker. Die studie word in twee fases uitgevoer: eerstens word die ontleding op 'n leë maag gedoen, nadat 'n persoon 'n gekonsentreerde glukose-oplossing gegee het om te drink, en die ontleding herhaal word.
Verswakking van glukosetoleransie is 'n toets wat aanbeveel word dat vroue tydens swangerskap swangerskapsdiabetes bepaal, wat nie 'n duidelike simptomatiese beeld in die vroeë stadium het nie, maar bydra tot die verdere ontwikkeling van tipe 2-diabetes.
Geslikte hemoglobien
Die toets toon die totale hoeveelheid glukose wat drie maande lank in die bloedsomloopstoor geberg is. 'N Bloedtoets om geslikte hemoglobien te bepaal, is belangrik om ten minste 1 keer in 6 maande vir pasiënte uit te voer, in die afwesigheid van gereelde insulieninvusie.
Normale aanwysers is hemoglobien van 4,5 tot 6%. As die vlak 6 tot 6,5% is, is dit 'n prediabetiese toestand. Met die resultate van 6,5% word diabetes gediagnoseer.
Diabetes glukosetoets
'N Glukosetoleransie-studie word uitgevoer as die algemene studie 'n afwyking van die normale waardes in 'n groter rigting toon. Hierdie soort studie is een van die mees akkurate, en die resultate daarvan kan vir diagnose gebruik word.
Soggens voor die toets is dit verbode om nie net kos te eet nie, maar ook vloeistowwe te drink, insluitend water.
Opleiding
Die ontleding word soggens uitgevoer, streng op 'n leë maag. Die reëls om daarop voor te berei is identies aan die algemene aanbevelings - dit is 'n weiering van aktiewe fisieke aktiwiteit, die neem van medikasie, 'n rustige emosionele toestand.
Soggens voor die toets is dit verbode om nie net kos te eet nie, maar ook vloeistowwe te drink, insluitend water.
Toetsmetodologie
Eerstens kontroleer die pasiënt die konsentrasie suiker in die bloed deur veneuse bloed of biologiese materiaal vanaf die vinger te gebruik. Gee daarna 75 ml glukose-oplossing in 'n hoë konsentrasie. Na 1 uur word 'n tweede ontleding gedoen, na nog 2 uur word die toets vir die bepaling van glukose herhaal.
Evaluering van resultate
Suiker vlak sal onmiddellik styg sodra gekonsentreerde glukose binnekom. Dit sal die ontleding wys tydens die aanvanklike bloedskenking. As 'n persoon nie diabetes het nie, sal 'n tweede bloedtoets 'n afname in glukose toon. As suiker nie verander of daal nie, dui dit op diabetes.
Wat kan die toetsuitslag beïnvloed?
Foute in die resultate word dikwels geassosieer met die feit dat die pasiënt nie die aanbevelings rakende voorbereiding vir die versameling van biologiese materiaal volg nie. 'N Verkeerde interpretasie kan wees as gevolg van ontleding van swak gehalte.
Glukosetoleransie-analise word aanbeveel vir swanger vroue vir 'n periode van 24-28 weke.
Swangerskapstoets
Glukosetoleransie-analise word aanbeveel vir swanger vroue vir 'n periode van 24-28 weke. Die doel van die studie was om die swangerskapstipe diabetes te identifiseer, 'n patologie wat by 70% van swanger vroue voorkom. Die toetsalgoritme tydens swangerskap verskil nie van die studie in ander kategorieë van pasiënte nie.
Urine toetse
Die diagnostiese waarde is die hoeveelheid suiker, nie net in die bloedsomloopstelsel nie, maar ook in die vloeistof, wat 'n neweproduk van metabolisme, urine is. 'N Urinalise word voorgeskryf wanneer die ontwikkeling van die siekte veroorsaak word deur 'n verswakte toestand van die niere.
Algemene kliniese ontleding
Hierdie analise is nodig om 'n aanvanklike diagnose te maak. Vir navorsing word die oggend (heel eerste) urine geneem, waarin die suikerindeks bepaal word. As dit bo die norm is, word 'n dieper studie uitgevoer.
Daaglikse ontleding
Hierdie toets is meer akkuraat en insiggewend as 'n algemene studie. Gedurende die dag word al die urine in een houer versamel. Skema vir monsterneming van biologiese materiaal: die eerste versameling word voor 09:00 uitgevoer, die laaste - tot dieselfde tyd op die tweede dag. Die eerste urine soggens op dag 1 dreineer in die toilet, tydens die tweede urinering word dit in 'n houer opgeneem. Op dag 2 word die eerste oggend urine geneem. Vir ontleding benodig u 200 ml totale urine.
Vir daaglikse ontleding benodig u 200 ml totale urine.
Bepaling van die teenwoordigheid van ketonliggame
Een van die ketoonliggame waarvan die konsentrasie in diabetes styg, is asetoon. Die definisie daarvan is opgeneem in 'n uitgebreide opname. Die ketoonliggaam kan ook toeneem met lewersiektes, daarom is die aanwysers van hierdie studie alleen nie effektief in die diagnose van diabetes nie.
Indikasies vir ontleding - gereelde aanvalle van die naarheid, die reuk van asetoon in die asem en uit die urine, bloedsuikervlakke vanaf 16,6 mmol.
Die toets word soos volg uitgevoer - 'n toetsstrook wat met reagense geweek is, word met die urine van die pasiënt in die houer laat sak. Laasgenoemde reageer met urine en word gekleur en verander die kleur van die strook. Die teenwoordigheid en hoeveelheid ketonliggame word bepaal deur die kleur van die toetsstrook. Die aanwyser word geverifieer met die kleurskaal van die dekripsie.
Bepaling van mikroalbumien
Die ontleding bepaal die toestand van die niere en hul werking. In die teenwoordigheid van diabetes ontwikkel baie mense nefrropatie van die niere, wat gediagnoseer kan word deur die definisie van 'n spesifieke proteïen - mikroalbumien.
Die definisie van mikroalbumien toon die toestand van die niere en hul werking.
Vir ontleding moet u daaglikse urine versamel. Op die eerste dag word die oggend urine geneem, en dan word die versameling die hele dag voortgesit, die laaste keer op die tweede dag in die oggend. Dit is belangrik om die urienvolume by elke urinering aan te teken. Vir ontleding moet 150 ml biologiese materiaal in 'n steriele houer gegiet word.
Die norm van mikroalbumien is tot 30 mg daaglikse urine en tot 20 mg op een slag versamel.
Hormonale en immunologiese studies
In diabetes is dit belangrik om 'n uitgebreide diagnose te doen wat nie net die korrekte diagnose kan maak nie, maar ook die oorsake van die siekte kan aandui. Daar kan gereeld hormonale en immunologiese studies voorgeskryf word:
- Die vlak van insulien - die norm is 1-180 mmol. As die aanwyser laer is, is dit tipe 1-diabetes (insulienafhanklik), as die resultaat oorskry word, is die tweede soort siekte.
- Bepaling van teenliggaampies in verhouding tot beta-selle - ontleding onthul die eerste stadium 1-tipe diabetes.
- Diabetiese merkeranalise - GAD. Dit kan 'n paar jaar voor die ontwikkeling van diabetiese patologie in die bloed voorkom. Die studie onthul die persoon se geneigdheid tot diabetes om voorkomende terapie uit te voer.
- Glutamaatdekarboksilase-toets is 'n ensiem wat deur organe wat insulien vervaardig, geproduseer word.
'N Bloedtoets word uitgevoer om die hormone van die pankreas en skildklier te bepaal, wat help om uitlokkende faktore te identifiseer. Tydens 'n uitgebreide ondersoek kan dit nodig wees om die hoeveelheid koolhidrate te bepaal as daar 'n vermoede bestaan dat diabetes veroorsaak word deur sistemiese afwykings in die dieet.
Algoritme vir die bepaling van bloedsuiker tuis
Met 'n soortgelyke diagnose, moet glukose gereeld gemeet word. Sulke pasiënte hoef nie voortdurend laboratorium toe te gaan nie. U kan tuis mediese toerusting gebruik - glukometers of spesiale toetsstrokies wat gerieflik is om te gebruik en binne enkele minute 'n akkurate resultaat toon. Om die toetsstrokies te gebruik, moet u:
- Was hande met seep.
- Strek jou vingers deur dit vinnig te buig en af te bind om die bloedsomloop te bespoedig.
- Doen 'n inspuiting in die vingerpunt met 'n naald of 'n spesiale skarmer.
- Laat sak u hand sodat 'n druppel bloed van u vinger op die toetsstrook in 'n spesiale beheersone val.
- Verifieer die resultaat met die resulterende skaal. By kontak met bloed verander die reagense wat die oppervlak in die beheersone van die toetsstrook geïmpregneer het, van kleur. Hoe donkerder en ryker die tint, hoe hoër is die bloedsuiker. Afhangend van die kwaliteit van die toetsstrook, duur dit ongeveer 8 tot 8 minute.
Glukometers is die akkuraatste toestelle. Daarom word mense aanbeveel wat met diabetes gediagnoseer is en dit konstant moet beheer oor die siekte.
Sifting vir komplikasies
Diabetes mellitus is 'n ernstige siekte wat voortdurend medikasie benodig, anders veroorsaak dit gevaarlike komplikasies.In die meeste gevalle beïnvloed die uitwerking van diabetes die niere, lewer en sig, en die spysverteringstelsel word versteur.
In die geval van komplikasies word nou geteikende laboratoriumtoetse en instrumentele diagnostiese metodes voorgeskryf - ultraklank, MRI, x-strale, wat dit moontlik maak om 'n akkurate diagnose te maak en die stadium van ontwikkeling van die patologiese proses te bepaal met die daaropvolgende aanstelling van die nodige behandeling.
