Altaar is 'n hipoglisemiese middel wat by diabetes gebruik word.
Internasionale nie-eienaardige naam
Glimepiride.
Altaar is 'n hipoglisemiese middel wat by diabetes gebruik word.
ATH
Die ATX-kode is A10BB12.
Stel vorms en samestelling vry
Die instrument is in tabletvorm beskikbaar. Tablette kan 1, 2 of 3 mg aktiewe stof bevat. Die belangrikste aktiewe bestanddeel van die middel is glimepiride.
Pakkette kan 30, 60, 90 of 120 tablette in blase bevat. Een blister bevat 30 tablette.
Farmakologiese werking
Die aktiewe stof van die middel het 'n hipoglisemiese effek. Dit word gebruik om bloedsuiker te verminder by pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes mellitus.
Altaar word gebruik om bloedsuiker te verminder by pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes mellitus.
Die werktuig werk op die beta-selle van die pankreas en dra by tot die vrystelling van insulien. Onder die invloed van glimepiried sensitiseer beta-selle vir glukose. Hulle reageer meer op verhoogde plasmasuikervlakke.
'N Toename in insulienafskeiding vind plaas as gevolg van die stimulering van vervoer deur ATP-afhanklike kanale in die skulpe van die pankreas-betaselle.
Benewens die invloed op die vrystelling van insulien, verhoog glimepiride die sensitiwiteit van perifere selle vir hierdie hormoon. Die aktiewe bestanddeel van die middel belemmer die gebruik van insulien in die lewer.
Farmakokinetika
By inname is die biobeskikbaarheid van glimepiride ongeveer 100%. Die absorpsie van die aktiewe stof vind deur die dermslimosa plaas. Die absorpsie-aktiwiteit en die verspreidingstempo deur die liggaam is prakties onafhanklik van voedselinname.
Die maksimum effektiewe konsentrasie in die bloedstroom word 2-3 uur na die inname van die middel waargeneem. Die verspreiding van die aktiewe stof deur die liggaam vind plaas in die vorm wat gebind is aan plasmapeptiede. Die meeste geneesmiddels bind aan albumien.
Die halfleeftyd van glimepiried wissel van 5 tot 8 uur. Uitskeiding van die stof kom hoofsaaklik deur die niere (ongeveer 2/3) voor. 'N Sekere hoeveelheid van die aktiewe komponent word deur die ingewande geskei (ongeveer 1/3).
Die gebruik van die middel op lang termyn lei nie tot die kumulasie van die aktiewe stof in die liggaam nie.
Die gebruik van die middel op lang termyn lei nie tot die kumulasie van die aktiewe stof in die liggaam nie. Die farmakokinetika van die geneesmiddel is prakties onafhanklik van die geslag en ouderdom van die pasiënt.
Laer as in ander groepe pasiënte, word die konsentrasie van glimepiried in die bloedstroom waargeneem by mense met 'n lae vlakke van kreatinien. Hierdie feit kan verband hou met 'n meer aktiewe verwydering van die aktiewe stof.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word voorgeskryf vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik). Dit kan beide individueel en in kombinasie met ander middele gebruik word. Dit word aangedui vir pasiënte wie se toestand nie gestabiliseer word deur liggaamlike aktiwiteit en dieetterapie nie.
Kontra
Kontraïndikasies vir die aanstelling van hierdie instrument is:
- die teenwoordigheid van individuele hipersensitiwiteit vir die komponente daarvan;
- die teenwoordigheid in die geskiedenis van hipersensitiwiteitsreaksies op sulfonielureumderivate;
- tipe 1 diabetes mellitus;
- ketoasidose;
- ketoasidotiese koma;
- ernstige nierfunksie;
- nierversaking tydens dekompensasie.
Hoe om Altaar te neem
Met diabetes
Dit word aanbeveel om die gebruik van die middel te kombineer met 'n voldoende fisieke aktiwiteit en dieetterapie. Pasiëntgewigbeheer speel 'n sleutelrol in die normalisering van glukosemetabolisme in tipe 2-diabetes. Dit is ook nodig om die vlak van glukose in die bloedstroom gereeld te monitor.
Die aanvanklike dosis van die middel is 1 mg per dag. As hierdie dosis voldoende is om die glukosevlak op 'n normale vlak te handhaaf, word dit verder gebruik.
Met die onvoldoende effektiwiteit van die aanvanklike dosis, word dit geleidelik verhoog. Eerstens tot 2 mg, daarna tot 3 mg of 4 mg. Die maksimum daaglikse dosis is 6 mg. 'N Verdere verhoging is onprakties omdat dit nie die doeltreffendheid van die werktuig verhoog nie.
Dit word aanbeveel om die middel 1 keer per dag te neem. Dit word gedoen in die oggend, voor of tydens etes.
Nadat u ontvangs oorgeslaan het, moet u nie die volgende dag 'n dubbele dosis neem nie. Dit vergoed nie vir die ontbrekende ontvangs nie.
Die tablette moet heel ingesluk word met 'n voldoende hoeveelheid water.
Aangesien glimepiried die sensitiwiteit van perifere weefsel vir insulien verhoog, kan dit 'n dosisverlaging nodig wees na 'n geruime tyd van toediening. 'N Hersiening van die dosis kan met die gewig van die pasiënt verander word.
As die maksimum daaglikse dosis van die middel nie voldoende is vir voldoende beheer van glukosevlakke nie, word daar gelyktydig toediening van insulien voorgeskryf. Aanvanklik word die minimum dosis van die hormoon voorgeskryf, wat geleidelik kan verhoog.
Newe-effekte van Altara
Aan die kant van die orgaan van die visie
Die sigorgane kan reageer op behandeling met die voorkoms van omkeerbare gesiggestremdheid, wat te wyte is aan skommelinge in bloedsuiker.
Die sigorgane kan reageer op behandeling met die voorkoms van omkeerbare gesiggestremdheid.
Van die muskuloskeletale en bindweefsel
Spierswakheid kan voorkom aan die kant van die muskuloskeletale stelsel, waarvan die oorsaak die hipoglisemiese effek van die middel is.
Spysverteringskanaal
In seldsame gevalle kan diarree, naarheid, braking, opgeblasenheid, pyn in die epigastriese streek voorkom. Die lewer kan reageer op behandeling deur die aktiwiteitsvlak van lewerensieme te verhoog, die voorkoms van geelsug en stagnasie van gal.
Hematopoietiese organe
Hematopoietiese organe kan reageer op behandeling met die voorkoms van leukopenie, 'n afname in die aantal rooibloedselle in die bloedstroom, granulositopenie, bloedarmoede. Alle veranderinge in die bloedfoto is omkeerbaar.
Sentrale senuweestelsel
As hipoglukemie voorkom, kan die voorkoms van swakheid, slaperigheid en vinnige moegheid voorkom.
Newe-effekte van die middel kan voorkom in die vorm van die sentrale senuweestelsel in die vorm van slaperigheid.
Van die asemhalingstelsel
Oortredings ontstaan nie.
Aan die kant van die vel
Reaksies van velovergevoeligheid, jeuk, urtikaria, fotosensitiwiteit, veluitslag.
Van die geslagstelsel
Newe-effekte word nie waargeneem nie.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Miskien is die voorkoms van hipotensie, 'n toename in hartklop.
Van die kant van metabolisme
Hiponatremie, hipoglisemie.
Allergieë
Die immuunstelsel kan reageer op die middel met anafilakse, allergiese reaksies, manifestasies van vaskulitis, die ontwikkeling van hipotensie tot 'n skoktoestand.
Wanneer u Altaar inneem, is die risiko van tydelike gesiggestremdheid, wat gevaarlik kan wees tydens bestuur.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Ondersoek is gedoen na die effek van die geneesmiddel op die reaksietempo en aandagkonsentrasie. Weens die skommelinge in die plasmaglukosekonsentrasie by suikersiektepasiënte, bestaan die risiko van tydelike gesiggestremdheid en ander newe-reaksies wat kan lei tot gevaarlike situasies tydens bestuur.
Veiligheid kan gehandhaaf word tydens die uitvoering van komplekse take wat verhoogde konsentrasie aandag verg, deur gereeld glukosevlakke te meet. Met die veelvuldige toename of afname daarvan, word dit aanbeveel om tydelik te weier om sulke take uit te voer.
Spesiale instruksies
Gebruik op ouderdom
Bejaardes het 'n verhoogde risiko vir hipoglukemie. Hulle moet veral versigtig wees tydens terapie.
Opdrag aan kinders
Daar is nie voldoende ervaring met die gebruik van die middel by pasiënte van hierdie groep nie. As behandeling benodig word vir persone jonger as 18 jaar, moet 'n meer geskikte middel gekies word.
Alkoholverenigbaarheid
Dit word nie aanbeveel om die gebruik van die middel met alkohol te kombineer nie. Dit kan lei tot 'n toename of afname in die hipoglisemiese effek van glimepiride.
Aansoek om nierfunksie
Die gebruik van die middel vir ernstige nierfunksie is teenaangedui. Mense met 'n matige tot matige mate van onvoldoendeheid moet veral versigtig wees tydens terapie.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Nierfunksie in die lewer is die geleentheid om meer gereeld die lewerensiemvlakke tydens die behandeling te monitor. By ernstige disfunksie in die lewer en die kanaal, moet die behandeling met glimepiriede laat vaar word.
Oordosis van altaar
Die belangrikste aanduiding van 'n oordosis is 'n skerp daling in glukosevlakke. In hierdie geval ontstaan ernstige swakheid, naarheid, braking, sweet en 'n gevoel van angs. Bewing, slapeloosheid, afwykings van die endokriene stelsel kan voorkom. Ernstige glukosetekort manifesteer hom in die vorm van asemhalingsversteurings, verminderde vaskulêre toon, aanvalle en koma.
Verligting van die oordosis simptome word uitgevoer met behulp van maagspoeling, die gebruik van sorbente.
As die pasiënt bewus is, kry hy oraal 20 g suiker. In die geval van bewussynsverlies en ander ernstige afwykings, word 'n 20% glukose-oplossing tot 100 ml ingespuit. Miskien is subkutane toediening van glukagon. Nadat die pasiënt sy bewussyn herwin het, word hy 30 g glukose mondelings elke 2-3 uur vir die volgende 1-2 dae gegee. Na behandeling word glukemie gemonitor.
Interaksie met ander medisyne
Die aktiwiteit van glimepiride, wat die belangrikste aktiewe komponent van die middel is, hang af van die aktiwiteitsvlak van sitochroom P450 2C9. Wanneer glimepiride gekombineer word met middels wat hierdie sitochroom inhibeer of aktiveer, is die hipoglykemiese effek van die geneesmiddel versterk of verswak.
Met 'n kombinasie van glimepiride met ander middels is potensiële verswakking of verswakking van die hipoglykemiese effek van die middel moontlik.
Potensiëring word waargeneem wanneer die geneesmiddel gekombineer word met sekere pyrazolidiene, ander antidiabetiese middels, kinolone, simpatoliete, insulien, adenosienomskakelende ensieminhibeerders, siklofosfamied, fibrate.
Die hipoglisemiese effek van glimepiried word verswak deur tiasied-diuretika, glukokortikosteroïede, lakseermiddels, glukagon, barbiturate, simpatomimetika, rifampisien.
Betablokkers en histamienreseptorblokkeerders kan die effek van die middel versterk en verswak.
Glimepiride kan die gevolge van kumarinderivate verhoog of verminder.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Data oor die gebruik van die middel by hierdie groep pasiënte is onvoldoende. Vroue met tipe 2-diabetes word aangeraai om vooraf mediese advies te ondergaan voordat hulle 'n swangerskap beplan. Dikwels word sulke pasiënte aanbeveel om oor te skakel na insulienterapie.
Daar is geen inligting oor die penetrasie van die aktiewe stof in melk nie. In verband met die moontlike risiko om hipoglukemie by 'n kind te ontwikkel, word aanbeveel dat hy na kunsmatige voeding oorgeplaas word.
Analoë
Analoog van hierdie instrument is:
- amaril;
- Glemaz.
Terme vir apteekverlof
Dit word vrygestel volgens die voorskrif van die dokter.
Kan ek sonder 'n voorskrif koop?
No.
Prys
Die koste hang af van die plek van aankoop.
Bergingstoestande vir die middel
Moet op 'n droë plek by 'n temperatuur van + 30 ° С geberg word.
Vervaldatum
Die middel is geskik vir gebruik binne 2 jaar vanaf die datum van vrystelling. Verdere gebruik word nie aanbeveel nie.
Vervaardiger
Medisyne-registrasie word besit deur Menarini International Operations Luxembourg. Vervaardigingsfasiliteite is in Indië geleë.
Resensies
Victor Nechaev, endokrinoloog, Moskou
'N Effektiewe instrument waarmee u 'n optimale konsentrasie van glukose kan handhaaf by pasiënte met tipe 2-diabetes. As u volgens die aanbevole skema neem en die glukosevlak beheer, is die newe-effekte tydens behandeling skaars.
Ek beveel ook aan dat die aktiwiteit van lewerensieme periodiek gemonitor word. Dit sal help om veranderinge in die farmakologiese aktiwiteit van die middel te voorkom, wat kan lei tot hipoglukemie. Tydige toetse is 'n goeie voorkoming van newe-effekte. As die aanwysers verander, sal die dokter die dosis kan aanpas of die geneesmiddel tydelik kan kanselleer.
Ek beveel hierdie instrument aan vir alle pasiënte met nie-insulienafhanklike diabetes. Hierdie instrument is bekostigbaar en effektief. Kwaliteit glukemiese beheer vir min geld.
Marina Oleshchuk, endokrinoloog, Rostov aan die Don
Gliperimide hanteer die taak goed. Die instrument stimuleer die vrystelling van insulien en help die liggaam om dit meer aktief op te neem. Ek gee dit toe aan pasiënte wat nie die glukose-inhoud in die bloedstroom kan reguleer met behulp van dieetterapie en fisieke aktiwiteit nie.
Nie-insulienafhanklike diabetes kom weens baie oorsake voor, waaronder oorgewig. Ek beveel aan dat sulke mense die gebruik van hierdie middel kombineer met fisieke aktiwiteit en behoorlike voeding. Dit is nie oorbodig om die aktiwiteit van die skildklier na te gaan nie, wat kan bydra tot gewigstoename.
Vir sommige pasiënte is slegs die gelyktydige toediening van glimepiride en insulien geskik. Raadpleeg periodiek 'n endokrinoloog om normale glukosevlakke te handhaaf. Slegs 'n spesialis kan 'n voldoende terapie kies wat u toelaat om 'n aktiewe lewe te lei, vergeet van diabetes.
Lydia, 42 jaar oud, Kislovodsk
Ek het hierdie middel ongeveer vyf jaar geneem. Alles was goed. Geen newe-effekte as u die liggaam volg nie. Kontroleer net die suiker vlak betyds, en alles sal goed gaan. Maar met verloop van tyd het my welstand stadigaan begin versleg.
Verlede jaar het sy begin agterkom dat bloedglukose stadigaan groei. Sy het die maksimum dosis glimepiride geneem, dus moes ek 'n dokter gaan sien. Sy het die terapie voortgesit om te kyk of suiker verder sou styg. Dit blyk dat die liggaam deur die jare van gebruik aan die middel gewoond geraak het en nie meer op die behandeling reageer nie. Ek moes oorskakel na 'n nuwe instrument.
Ek kan hierdie medisyne aanbeveel vir alle mense met tipe 2-diabetes, maar besoek gereeld 'n dokter om seker te maak dat daar geen verslawing is nie.
Peter, 35 jaar oud, St. Petersburg
'N Goeie instrument met 'n voldoende prys. Ek gebruik dit al meer as 'n jaar, terwyl daar geen klagtes is nie. Alhoewel ek oor die vreeslike newe-effekte in die instruksies gelees het, het ek hulle nie in die praktyk teëgekom nie.Ek neem 'n lae dosis glimepiride, sodat ek nie kan sê hoe pasiënte voel nie, wat slegs deur hoë dosisse gehelp word. Ek kan hierdie middel aanbeveel vir almal wat ly aan nie-insulienafhanklike diabetes. Monitor die glukosevlak en gaan betyds na die dokter, dan sal die behandeling sonder enige nuanses verloop.
