Liprimar 10 is 'n sintetiese middel wat 'n lipiedverlagende effek het. Die middel is nodig om die cholesterol- en lae-digtheid lipoproteïene voldoende te verminder. As gevolg hiervan daal die waarskynlikheid van vorming van aterosklerotiese gedenkplate aan die wande van bloedvate, die vlak van trigliseriede daal en die vetmetabolisme in die liggaam verbeter. Die basis van die werkingsmeganisme is atorvastatien, wat nodig is om hipercholesterolemie uit te skakel.
Internasionale nie-eienaardige naam
Atorvastatine.
Liprimar 10 is nodig om die cholesterol- en lae-digtheid lipoproteïene voldoende te verlaag.
ATH
S10AA05.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel is beskikbaar in tablette met enteriese bedekking. Die dosisseenheid bevat 10 mg atorvastatienkalsium as 'n aktiewe verbinding. Vir die snelheid van opname en verhoogde biobeskikbaarheid bevat die tablet addisionele stowwe:
- mikrokristallyne sellulose;
- magnesiumstearaat;
- melksuiker;
- giprolloza;
- croscarmellose natrium;
- kalsiumkarbonaat.
Die samestelling van die tablette bevat mikro-kristallyne sellulose, magnesiumstearaat, melksuiker, hyprolose, croscarmellose-natrium, kalsiumkarbonaat.
Die filmmembraan bevat kandelillawas, hypromellose, poliëtileenglikol, talk, simulsie-emulsie, titaandioksied. Op wit tablette met elliptiese vorm word die gravering "PD 155" en die dosis van die aktiewe stof toegedien.
Farmakologiese werking
Liprimar behoort tot die klas van lipiedverlagende middels. Die aktiewe stof atorvastatine is 'n selektiewe blokkering van HMG-CoA-reduktase, die belangrikste ensiem wat nodig is vir die transformasie van 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koënsiem in mevalonaat.
In die teenwoordigheid van 'n oorerflike vorm van hipercholesterolemie (verhoogde cholesterol), gemengde dislipidemie, sal die aktiewe stof Liprimara help om die plasmakonsentrasie van totale cholesterol (Ch), apolipoproteïne B, VLDL en LDL (lae-digtheid lipoproteïne) en die hoeveelheid triglyceriede te verminder. Atorvastatien veroorsaak 'n toename in hoë-digtheid lipoproteïen (HDL).
Die werkingsmeganisme is te wyte aan die onderdrukking van die aktiwiteit van HMG-CoA-reduktase en die remming van die vorming van cholesterol in hepatosiete.
Atorvastatin kan die aantal lae-digtheid lipoproteïne reseptore op die buitenste oppervlak van die lewer selmembraan verhoog, wat lei tot verhoogde opname en vernietiging van LDL.
Die middel kan die aantal lae-digtheid lipoproteïne reseptore op die buitenste oppervlak van die lewer selmembraan verhoog.
Die aktiewe verbinding verminder die sintese van LDL-cholesterol en die hoeveelheid skadelike lipoproteïene, waardeur die aktiwiteit van LDL-reseptore verhoog word. By pasiënte met homosigotiese oorerflike hipercholesterolemie wat weerstandig is teen die werking van lipiedverlagende medisyne, word LDL-eenhede verminder. Die terapeutiese effek word binne 2 weke na die aanvang van geneesmiddelterapie waargeneem. Die maksimum effek is aangeteken na 'n maand se behandeling met Liprimar.
Farmakokinetika
Na orale toediening word die tablette nie opgelos onder die werking van soutsuur in die maag nie, en val in die proksimale jejunum. In hierdie deel van die spysverteringskanaal ondergaan die filmmembraan hidrolise.
Die tablet breek, voedingstowwe en medisyne begin deur spesiale mikrovilli opgeneem word.
Atorvastatin gaan die bloedstroom van die dermwand binne, waar dit binne 1-2 uur die maksimum plasmavlakke bereik. By vroue is die konsentrasie van die aktiewe stof 20% hoër as by mans.
Biobeskikbaarheid bereik 14-30%. Lae dosisse is te wyte aan die pariëtale metabolisme van atorvastatien in die slymvliese van die dermkanaal en transformasie in die lewerselle deur die iso-ensiem van sitochroom CYP3A4. Die aktiewe stof bind 98% aan albumien, daarom is hemodialise oneffektief. Die eliminasie-halfleeftyd is 14 uur. Die terapeutiese effek duur 20-30 uur. Atorvastatin verlaat die liggaam stadig deur die urienstelsel - slegs 2% van die dosis word na 'n enkele dosis in urine gevind.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word in die mediese praktyk gebruik om:
- primêre hipercholesterolemie van 'n oorerflike en nie-oorerflike aard;
- verhoogde endogene vlakke van trigliseriede wat bestand is teen dieetterapie;
- oorerflike homosigotiese hipercholesterolemie met 'n lae effektiwiteit van diëte en ander behandelingsmetodes wat nie medisyne is nie;
- gekombineerde tipe hiperlipidemie.
Die middel word voorgeskryf as 'n maatstaf vir voorkoming van hartsiektes by pasiënte in die afwesigheid van tekens van koronêre hartsiektes, maar met risikofaktore: ouderdom, slegte gewoontes, hoë bloeddruk, diabetes mellitus. Die risikogroep sluit mense in wat geneig is tot hipercholesterolemie en met 'n lae HDL-vlak.
Die middel word voorgeskryf as 'n voorkomende maatreël vir hartsiektes.
Die middel word gebruik as aanvulling tot dieetterapie vir die ontwikkeling van disbetalipoproteïnemie. Liprimar word gebruik om die voorkoming van komplikasies by pasiënte met miokardiale isgemie te voorkom om die risiko van dood, hartaanval, beroerte en hospitalisasie vir angina pectoris te verminder.
Kontra
Die middel word nie voorgeskryf vir verhoogde vatbaarheid van weefsels vir die strukturele stowwe van Liprimar nie, asook in die volgende gevalle:
- ernstige lewersiekte;
- kinders onder 18 jaar;
- verhoogde plasma-aktiwiteit van lewer transaminases meer as 3 keer.
Wees versigtig as u alkohol misbruik.
Hoe om Liprimar 10 te neem
Tablette word voorgeskryf vir orale toediening, ongeag die tyd van die dag of maaltyd. Geneesmiddelterapie word slegs uitgevoer met die ondoeltreffendheid van die hipocholesterolemiese dieet, met gewigsverlies maatreëls teen die agtergrond van morbiede vetsug, oefening. As die verhoging in cholesterol deur 'n onderliggende siekte veroorsaak word, moet u probeer om die belangrikste patologiese proses uit te skakel voordat u Liprimar gebruik. Tydens die hele geneesmiddelterapie moet u by 'n spesiale dieet hou.
Geneesmiddelterapie met Liprimar 10 word slegs uitgevoer met die ondoeltreffendheid van die hipocholesterolemiese dieet.
Die daaglikse dosis is 10-80 mg vir eenmalige gebruik en word aangepas afhangende van die werkverrigting van LDL-C en die bereiking van die terapeutiese effek.
Die maksimum toelaatbare dosis is 80 mg.
Tydens die behandeling met Liprimar is dit nodig om die plasmakonsentrasie van lipiede elke 2-4 weke te monitor, waarna u u dokter moet raadpleeg oor veranderinge in die dosisregime.
Om die gemengde vorm van hiperlipidemie uit te skakel, is dit nodig om een keer per dag 10 mg in te neem, terwyl homosigotiese oorerflike hipercholesterolemie 'n maksimum terapeutiese dosis van 80 mg benodig. In laasgenoemde geval word cholesterolvlakke met 20-45% verlaag.
Gebruik die middel vir diabetes
Pasiënte met diabetes moet versigtig wees as daar hiperskolesterolemie voorkom. Sulke mense loop die risiko om koronêre hartsiektes te ontwikkel. Liprimar word gebruik as 'n maatreël om miokardiale infarksie te voorkom. Afhangend van die cholesterolvlak, word die dosis deur die behandelende dokter bepaal.
Pasiënte met diabetes moet versigtig wees as daar hiperskolesterolemie voorkom.
Is dit moontlik om in die helfte te verdeel?
Daar is geen risiko op die tablette nie, wat die onmoontlikheid van die verdeling van die doseervorm beteken.
Newe-effekte van Liprimara 10
As u nie die medikasie gebruik nie, kan newe-effekte ontwikkel wat in die lokalisering verskil.
Spysverteringskanaal
Miskien is die voorkoms van braking, diarree, pyn in die epigastriese streek, hardlywigheid en winderigheid. In seldsame gevalle kan behandeling met Liprimar anorexia, 'n inflammatoriese proses in die pankreas, hepatitis en geelsug veroorsaak.
Hematopoietiese organe
In seldsame gevalle kom beenmurgdepressie voor, gepaard met trombositopenie.
Liprimar 10 kan slapeloosheid veroorsaak.
Sentrale senuweestelsel
Negatiewe reaksies met skade aan die senuweestelsel verskyn as:
- slapeloosheid;
- algemene malaise;
- astheniese sindroom;
- hoofpyn en duiseligheid;
- vermindering en volledige verlies aan sensitiwiteit;
- neuropatie van die perifere senuweestelsel;
- geheueverlies.
Van die urienstelsel
By mans kan erektiele disfunksie en urienretensie voorkom.
Van die asemhalingstelsel
Dyspnee kan voorkom.
Allergieë
Met die neiging om anafilaktiese reaksies te openbaar, kan uitslag op die vel, rooiheid, jeuk, eksudatiewe eritem, nekrose van die onderhuidse vetlaag voorkom. In ernstige gevalle ontwikkel Quincke se edeem en anafilaktiese skok.
Prem van die betrokke middel kan die voorkoms van uitslag op die vel uitlok.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
Die middel beïnvloed nie aktiwiteite wat vinnige reaksie en konsentrasie benodig nie. Gedurende die behandeling van die dwelmmiddel word motorbestuur en die beheer van komplekse hardeware-toestelle toegelaat.
Spesiale instruksies
As u elke 6 weke met Liprimar behandel, is dit nodig om kliniese monitering van die lewer en indikators van ALT, AST uit te voer. As die aktiwiteit van aminotransferases bo die normale normale limiet langer as drie keer is, is dit nodig om 'n dokter te raadpleeg oor dosisvermindering.
As gevolg van hipocholesterolemiese terapie, is daar in sommige gevalle die voorkoms van spierpyn teen 'n agtergrond van miopatie waargeneem. Op dieselfde tyd toon laboratoriumstudies 'n tienvoudige toename in die aktiwiteit van kreatienfosfokinase in vergelyking met die norm.
As die pasiënt swakheid en pyn in die skeletspiere het, is dit nodig om op te hou met die gebruik van die middel.
In seldsame gevalle het rhabdomyolise ontwikkel - nekrotiese skade aan spierweefsel, gepaard met akute nierversaking.
Die gebruik van die middel moet gestaak word met 'n afname in bloeddruk.
Nierfunksie is 'n gevolg van myoglobinurie. Om die waarskynlikheid van rabdomyolise te verminder, moet u ophou om die middel in die volgende gevalle te gebruik:
- tydens 'n chirurgiese operasie met 'n wye veld;
- ernstige aansteeklike skade aan die niere;
- 'n sterk afname in bloeddruk;
- meganiese trauma;
- spierkrampe.
Die pasiënt moet ingelig word oor die risiko van rabdomyolise. Met die toestemming van die behandeling, is die pasiënt verplig om mediese hulp te soek met die gevoel van spierswakheid en die voorkoms van onverklaarbare pyn, gepaard met koors en moegheid.
Liprimar word aan tien kinders voorgeskryf
Die dwelmmiddel mag nie in pediatrie gebruik word nie.
Alkoholverenigbaarheid
Die middel moet nie met alkoholiese produkte gemeng word nie. Etielalkohol remme die sentrale senuweeagtig-, hepatobiliêre en bloedsomloopstelsel, en daarom word die hipocholesterolemiese effek van Liprimar verminder. Die waarskynlikheid dat aterosklerotiese gedeeltes op die wande van bloedvate gevorm word, neem toe.
Die middel moet nie met alkoholiese produkte gemeng word nie.
Oordosis Liprimar 10
As 'n oordosis voorkom, word die newe-effekte vererger. 'N Spesifieke teenwerkende middel is nie ontwikkel nie, daarom word simptomatiese behandeling tydens hospitalisasie uitgevoer.
Interaksie met ander medisyne
Cimetidine, Phenazone, Azithromycin, teensuurmiddels, Terfenadine, Warfarin, Amlodipine beïnvloed nie die farmakokinetiese parameters van Liprimar nie en is nie in interaksie met atorvastatien nie.
Kombinasies word nie aanbeveel nie
Vanweë die risiko van neuromuskulêre patologieë, word die parallelle toediening van Liprimar nie aanbeveel met:
- siklosporien-antibiotika;
- nikotiensuurderivate;
- eritromisien;
- antifungale middels;
- fibrate.
Gelyktydige toediening van Liprimar en Erytromycin word nie aanbeveel nie.
Sulke medisyne-kombinasies kan lei tot miopatie.
Met sorg
Dit word aanbeveel om versigtig te wees terwyl u Liprimar saam met ander farmaseutiese middels gebruik:
- Atorvastatin kan die AUC van orale voorbehoedmiddels met 20-30% verhoog, afhangende van die hormone wat in die preparate vervat is.
- Atorvastatin met 'n dosis van 40 mg in kombinasie met 240 mg Diltiazem lei tot 'n toename in die plasmakonsentrasie van atorvastatin in die bloed. By die inname van 200 mg Itraconazole met 20-40 mg Liprimar, is 'n toename in AUC van atorvastatien waargeneem.
- Rifampisien verlaag plasmavlakke van atorvastatien.
- Colestipol veroorsaak 'n afname in die plasma-cholesterolverlagende middel.
- Met kombinasie-terapie met digoksien neem die laasgenoemde se konsentrasie met 20% toe.
Pomelo sap onderdruk die werking van die sitochrome isoënsiem CYP3A4, en daarom neem die plasmakonsentrasie van atorvastatien toe as u meer as 1,2 liter sitrussap per dag drink. 'N Soortgelyke effek word waargeneem wanneer u CYP3A4-remmers neem (Ritonavir, Ketoconazole).
Dit is verbode vir Liprimar vir tien swanger vroue.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Dit is verbode om die middel vir swanger vroue te gebruik, aangesien daar is 'n risiko vir 'n skending van die korrekte lê van weefsels en organe tydens embrionale ontwikkeling. Daar is geen inligting oor Liprimar se vermoë om die hematoplacentale versperring deur te dring nie.
Tydens medikasie-behandeling moet borsvoeding gestaak word.
Analoë
Plaasvervangers van die middel wat 'n soortgelyke effek het, sluit die volgende in:
- Atoris;
- Tulip;
- Vazator;
- Atorakord;
- Atorvastatine-NW.
Vervanging word na mediese konsultasie uitgevoer.
Terme vir apteekverlof
Die middel word streng op voorskrif verkoop.
Kan ek sonder voorskrif koop?
No.
Prys vir Liprimar 10
Die gemiddelde koste van 10 mg tablette is 750-1000 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Dit is nodig om die middel op 'n temperatuur van + 15 ... + 25 ° C op 'n plek met 'n lae humiditeitskoëffisiënt te hou.
Vervaldatum
3 jaar
Vervaardiger
Gedecke GmbH, Duitsland.
Liprimar se analoog - die middel Atoris word streng volgens die voorskrif in apteke verkoop.
Resensies oor Liprimar 10
Elvira Ignatieva, 76 jaar oud, Lipetsk
6 maande gelede, toe 'n algemene bloedtoets onderneem is, is 'n verhoogde cholesterolvlak van 7,5 mmol aan die lig gebring. Ek het 'n kardiovaskulêre patologie, daarom moes cholesterol onmiddellik verminder word in 'n kort tydjie om vaskulêre komplikasies te voorkom. Die dokter het elke dag Liprimar 40 mg voorgeskryf. Die prys is hoog, maar geregverdig deur doeltreffendheid. Die jongste ontleding toon 'n afname in cholesterol tot 6 mmol.
Kristina Molchanova, 24 jaar oud, Yaroslavl
Ouma het aterosklerose van die vate van die onderste ledemate en haar cholesterol en LDL word verhoog. Rosuvastatin is eers aangestel, wat nie pas nie. Daar was geen positiewe veranderinge nie. Na Rosuvastatin is Liprimar voorgeskryf.Danksy die middel het die laaste lipiedprofiel verbeteringe getoon: cholesterol en liggaamsgewig het afgeneem, en die konsentrasie lipoproteïene met 'n hoë digtheid het toegeneem.
