Saroten Retard behoort tot die groep trisikliese antidepressante. Die middel word in die mediese praktyk gebruik om angs en angs wat voortspruit uit 'n depressiewe toestand uit te skakel. Spesialiste kan 'n middel voorskryf vir 'n chroniese vorm van pynstoornis en die ontwikkeling van depressie met skisofrenie. Kapsules is nie bedoel vir gebruik in die kinderjare nie en word nie vir swanger vroue voorgeskryf nie.
Internasionale nie-eienaardige naam
Amitriptyline.
ATH
N06AA09.
Saroten Retard behoort tot die groep trisikliese antidepressante.
Stel vorms en samestelling vry
Die middel word in die vorm van kapsules gemaak met 'n langdurige effek. Amitriptyline hydrochloride 50 mg word as die aktiewe stof in antidepressante eenhede gebruik. Die inhoud van die kapsules word aangevul deur hulpverbindings:
- suikersfere;
- povidone;
- steariensuur;
- skilferlak.
Die buitenste skil bestaan uit gelatien en titaandioksied. Die rooibruin tint aan die kapsules gee die teenwoordigheid van 'n kleurstof wat gebaseer is op ysteroksied.
Farmakologiese werking
Die middel behoort aan antidepressante wat 'n langdurige kalmeermiddeleffek op die sentrale senuweestelsel het. Die aktiewe stof amitriptylien belemmer gelyktydig die opname van norepinefrien en serotonien voordat dit in die sinapaal gaan. Die belangrikste produk van amitriptyline metabolisme (nortriptyline) het 'n groter terapeutiese effek. As gevolg van die werking van die middel verminder die aktiwiteit van H1-histamienreseptore en M-cholinergiese reseptore. Die pasiënt kom uit depressie, angs en angs verdwyn.
As gevolg van die kalmeermiddeleffek, rem die middel die REM-slaapfase, waardeur die duur van die diep stadige fase verhoog word.
Farmakokinetika
Na orale toediening los die gelatienskulp in die ingewande op, word amitriptyline vrygestel en word dit deur 60% van die dunderm mikrovilli opgeneem. Van die wand van die orgaan kom die aktiewe stof in die bloedstroom, waar die plasmakonsentrasie binne 4-10 uur die maksimum waarde bereik. Amitriptyline bind 95% aan plasmaproteïene.
Die metabolisme van die aktiewe verbinding gaan in die lewer deur hidroksilering met die vorming van nortriptyline. Die middelleeftyd van die middel is 25-27 uur. Medisinale stowwe verlaat die liggaam met ontlasting en deur die urinêre stelsel.
Aanduidings vir gebruik
Die middel word voorgeskryf in die teenwoordigheid van 'n depressiewe toestand en neurose, veral in gevalle waar 'n skending van die emosionele balans gepaard gaan met angs, slaapstoornis, opwinding. Antidepressante kan opgeneem word in kombinasieterapie vir skisofrenie.
Kontra
'N Antidepressant is streng verbode vir gebruik in die teenwoordigheid van 'n allergiese reaksie op die stowwe wat die doseervorm vorm. Die middel word nie voorgeskryf vir mense met 'n oorerflike vorm van fruktose-onverdraagsaamheid, wanabsorpsie van glukose en galaktose met 'n isomaltase-tekort nie.
Met sorg
In die volgende gevalle moet Saroten in ag geneem word:
- stuiptrekkings
- ernstige skade aan die lewer en kardiovaskulêre stelsel;
- verhoogde hormonale afskeiding van die skildklier;
- brongiale asma;
- beenmurg hematopoiesis versteuring;
- verhoogde intraokulêre druk;
- onttrekking alkohol sindroom;
Vanweë die moontlike voorkoms van verlamming van die gladde spiere van die spysverteringskanaal, word die middel nie aanbeveel vir verswakte peristalse nie.
Hoe neem ek Saroten Retard?
Kapsules of inhoud (korrels) word aanbeveel om baie vloeistowwe te drink sonder om te kou. Vir depressie, insluitend 'n apatiese toestand teen die agtergrond van skisofrenie, is dit nodig om 1 kapsule per dag te neem vir 3-4 uur voor slaaptyd, met 'n daaropvolgende toename in die dosis elke week tot 100-150 mg. As 'n stabiele terapeutiese effek verkry word, word die daaglikse dosis verminder tot 'n minimum van 50-100 mg.
Die antidepressant-effek word na 2-4 weke uitgespreek. Geneesmiddelterapie moet voortgesit word, omdat die behandeling simptomaties is gedurende die periode wat deur die behandelende dokter voorgeskryf word. Om terugval te voorkom, word aanbeveel om die behandeling vir 6 maande voort te sit. In monopolêre depressie word antidepressante etlike jare gebruik as onderhoudsterapie om terugval te voorkom.
Met diabetes
Mense met diabetes moet die kapsules met omsigtigheid neem, want amitriptyline kan die funksionele aktiwiteit van insulien verander na die plasmakonsentrasie van suiker in die bloed. Met 'n verandering in glukose is dit nodig om die dosis insulien en hipoglisemiese middels aan te pas.
Newe-effekte van Saroten Retard
In sommige gevalle kan gereelde newe-effekte (duiseligheid, verminderde oprigting, bewing, verlangsaming van metabolisme, hoofpyn) tekens van depressie wees.
Spysverteringskanaal
Eetlus neem af of neem toe, 'n gevoel van naarheid en droogheid in die mondholte verskyn, die grootte van die speekselkliere neem toe, die aktiwiteit van hepatositiese transaminases neem toe.
Sentrale senuweestelsel
Negatiewe gevolge van depressie in die senuweestelsel word gemanifesteer as:
- lomerigheid;
- bewing van ledemate;
- versteuring van smaak, tasbare en reukreseptore;
- slapeloosheid;
- verwarring, angs en nagmerries;
- duiseligheid en desoriëntasie;
- aandagstoornis;
- selfmoordgedagtes;
- maniese gedrag;
- hallusinasies teen die agtergrond van skisofreniese depressie.
'N Verandering in smaak is een van die newe-effekte van die middel.
By pasiënte met epilepsie word beslagleggings meer gereeld voorkom.
Van die urienstelsel
Urinêre retensie is moontlik.
Aan die kant van die vel
As daar 'n oortreding van die water-elektrolietbalans is as gevolg van die inname van Saroten, die ontwikkeling van die vel, is dit alopecia moontlik.
Van die geslagstelsel
Versteurings van die voortplantingstelsel word slegs by mans waargeneem, wat manifesteer in die vorm van erektiele disfunksie en ontsteking van die melkkliere.
Van die kardiovaskulêre stelsel
Met die ontwikkeling van negatiewe reaksies kan die pasiënt 'n hartklop voel, die druk neem af, en tagikardie verskyn. Die risiko van atrioventrikulêre blokkade, geleidingsversteurings in die bundel van Sy neem toe. Met die remming van die hematopoietiese stelsel, ontwikkel agranulositose en leukopenie.
Allergieë
In pasiënte wat voorheen neig, kan velreaksies, urtikaria, jeuk, eriteem voorkom. In seldsame gevalle ontwikkel Quincke-oedeem en sensitiwiteit vir lig.
Impak op die vermoë om meganismes te beheer
As dit verkeerd gebruik word, kan die dwelm slaperigheid en depressie van die senuweestelsel veroorsaak, daarom word aanbeveel dat u nie 'n motor bestuur nie, met ingewikkelde toestelle werk en ander aktiwiteite doen wat 'n hoë spoed van psigomotoriese reaksies en konsentrasie benodig.
Spesiale instruksies
Die pasiënt moet in kennis gestel word dat daar 'n waarskynlikheid is dat die kardiovaskulêre stelsel nadelige gevolge het.
Depressie dra by tot die ontwikkeling van selfmoordneiging. Gedagtes van selfmoord kan voortduur totdat die algehele welstand verbeter, en daarom moet die pasiënt wat die medikasie neem die dokter noukeurig monitor tydens die behandeling. Dit is nodig in die eerste fase van die terapie, wanneer 'n skerp agteruitgang van die toestand moontlik is, en die ontwikkeling van selfmoordneigings daarteen. In so 'n situasie is dit nodig om die gebruik van die middel te beperk.
Wanneer maniese gedrag voorkom, word terapie gestaak.
Die middel word opgeskort voor 'n beplande chirurgiese operasie. As dringende chirurgie nodig is, moet die narkotiseur gewaarsku word oor die neem van antidepressante. Narkose kan hipotensie veroorsaak.
Met 'n skerp beëindiging van die neem van Saroten teen die agtergrond van langdurige terapie, ontwikkel in sommige gevalle onttrekkingsindroom. Om die risiko van reaksie te verminder, is dit nodig om die dosering van die middel oor 4-5 weke geleidelik te verminder.
Die middel is verbode vir gebruik onder kinders jonger as 18 jaar.
Gebruik op ouderdom
Mense ouer as 65 moet een kapsule van 50 mg in die aand neem.
Aanstelling van Sarotin Retard vir kinders
Die middel is verbode vir gebruik onder kinders jonger as 18 jaar.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie
Antidepressante word tydens swangerskap vir vroue verbied, omdat amitriptilien die lê van die belangrikste organe en stelsels tydens embrionale ontwikkeling kan ontwrig, veral in die derde trimester.
As u antidepressante neem, word laktasie nie gekanselleer as dit klinies nodig is nie. Tydens die behandelingsperiode word die pasiënt se toestand in die eerste maand van sy lewe monitor.
Gebruik vir verswakte lewerfunksie
Pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie moet versigtig wees en, indien moontlik, die konsentrasie van amitriptyline in serum beheer.
As u antidepressante neem, word laktasie nie gekanselleer as dit klinies nodig is nie.
Oordosis van Saroten Retard
Met 'n enkele dosis van 'n hoë dosis vir 'n uur, kan u ondervind:
- lomerigheid;
- hallusinasies;
- opwinding;
- pupil dilatasie;
- droë mond
- stuiptrekkings en depressie van die sentrale senuweestelsel;
- precomatous toestand, verwarring, koma;
- metaboliese asidose, verlaagde kaliumkonsentrasie;
- hartkloppings;
- simptome van kardiotoksisiteit: daling in bloeddruk, kardiogene skok, hartversaking.
Die slagoffer benodig dringend hospitalisasie. In stilstaande toestande is dit nodig om die maag te was en 'n adsorberende middel te gee om verdere opname van die middel te voorkom.
Die behandeling is daarop gemik om die respiratoriese en kardiovaskulêre aktiwiteit te herstel, om die simptome van 'n oordosis uit te skakel. Monitoring van die hartaktiwiteit is binne 3-5 dae nodig.
Interaksie met ander medisyne
Die parallelle gebruik van amitriptyline met ander medisyne gee die volgende interaksies:
- In kombinasie met monoamienoksidase-remmers, kom 'n serotonien-sindroom voor, gekenmerk deur verwarring, mioklonus, koors, bewing van die ledemate. Om die waarskynlikheid van medikasie-bedwelming te verminder, word Saroten slegs 2 weke na die beëindiging van die behandeling met onomkeerbare MAO-remmers of 24 uur na die gebruik van omkeerbare monoamienoksidase-blokkers voorgeskryf.
- Die terapeutiese effek van barbiturate word verbeter.
- Verhoogde waarskynlikheid vir intestinale obstruksie as gevolg van die remming van peristalse van die gladde spiere van die ingewande by die neem van antipsigotika of anticholinergika. Met hipertermie gaan die disfunksie van die derm gepaard met hiperpireksie. As u antipsigotiese middels neem, daal die drempel vir stuiptrekkigheid.
- Amitriptylline verhoog die kardiotoksisiteit van verdowingsmiddels, dekongestante, efedrien en fenielpropanolamien. As gevolg van die moontlike skade aan die kardiovaskulêre stelsel, word sulke middels nie as 'n kombinasieterapie voorgeskryf nie.
- Die aktiewe stof van Saroten verminder die hipotensiewe effek van Methyldopa, Guanethidine, Reserpine en ander anti-hipertensiewe middels. Met die gelyktydige toediening van amitriptylien, moet u die dosis medisyne wat die bloeddruk verlaag, verander.
- Geboortebeperkingspille en medisyne wat vroulike geslagshormone bevat, verhoog die biobeskikbaarheid van amitriptyline, wat 'n vermindering in die dosis van beide middels benodig. Indien nodig, kan onttrekking van Saroten nodig wees.
In kombinasie met asetaldehidrogenase-remmers neem die waarskynlikheid om psigotiese toestande, verwarring en bewussynsverlies te ontwikkel, toe.
Gedurende die periode van geneesmiddelterapie is dit nodig om op te hou met die gebruik van alkoholiese drank.
Alkoholverenigbaarheid
Gedurende die periode van geneesmiddelterapie is dit nodig om op te hou met die gebruik van alkoholiese drank. Etielalkohol kan die antidepressant-effek verminder, die voorkoms van nadelige reaksies verhoog of verhoog. Veral in verhouding tot die senuweestelsel, omdat etanol 'n neerdrukkende effek op die sentrale senuweestelsel het.
Analoë
Sarotenvervangers bevat middels wat die chemiese samestelling van die antidepressant en farmakologiese eienskappe herhaal:
- amitriptilien;
- Klofranil;
- doxepin;
- Lyudiomil.
Die vervanging van die middel word slegs uitgevoer in die afwesigheid van 'n positiewe effek, na mediese konsultasie.
Terme vir apteekverlof
Kapsules word op voorskrif verkoop.
Clofranil is 'n analoog van Saroten.
Kan ek sonder voorskrif koop?
Antidepressante behoort tot die klas psigotropiese middels, so as dit onbehoorlik gebruik word, kan dit depressie van die sentrale senuweestelsel veroorsaak. As gevolg hiervan is gratis verkoop beperk.
Sarotin Retard Prys
Die gemiddelde koste van kapsules is 590 roebels. In Belo-Rusland - 18 roebels.
Bergingstoestande vir die middel
Kapsules moet op 'n plek met 'n lae humiditeit, beskerm teen sonlig, by 'n temperatuur van + 25 ° C geberg word.
Vervaldatum
3 jaar
Vervaardiger
H. Lundbeck AO, Denemarke.
Resensies van Saroten Retard
Taras Evdokimov, 39 jaar oud, Saransk.
Gekonfronteer met langdurige depressie. Ek kon nie alleen uit hierdie toestand kom nie, en het my dan tot 'n psigiater om hulp geroep. Die dokter het Saroten voorgeskryf. Ek beskou die middel as effektief; dit hanteer goed angsgevoelens en help om slapeloosheid uit te skakel. Kapsules moet in die namiddag geneem word met 'n dosis van 50 mg en slapenstyd, 100 mg. Na 'n week kon slegs 'n nagdosis gebruik word. Ek het geen newe-effekte opgemerk nie, indien nie slaperigheid nie. Maar sy is nodig om slapeloosheid te hanteer.
Angelica Nikiforova, 41 jaar oud, St. Petersburg.
Die psigoterapeut het Saroten-kapsules voorgeskryf in verband met angs toestande. As dit korrek gebruik word, streng volgens die instruksies, het dit 'n sterk effek. Ek beveel aan dat u die laaste pil neem tot 20:00. As dit nie gedoen word nie, het die senuweestelsel en slapeloosheid in my geval begin. As tagikardie verskyn het, dan slaap, dan verminder die dosis, en die simptome verdwyn.Ontvang 'n stabiele positiewe effek wanneer u 50 mg 2 keer per dag inneem en 'n ekstra 50 mg snags. Dit is belangrik om in oorleg met u dokter die regte dosis te kies.
