Pankreatitis en diabetes ontwikkel dikwels gelyktydig. Laasgenoemde is 'n komplekse endokriene siekte, wat gekenmerk word deur 'n skending van alle soorte metaboliese prosesse.
Kenmerke van die verloop van diabetes by chroniese pankreatitis
Pankreas diabetes ontwikkel nie altyd met inflammasie in die pankreas nie. Maar as dit gebeur, het dit 'n aantal funksies.
Pankreatitis en diabetes ontwikkel dikwels gelyktydig.
By chroniese pankreatitis kom endokriene afwykings voor, wat kan voorkom in die vorm van hipoglukemie en ook in die vorm van pankreatogene diabetes mellitus. Hipoglukemie kom voor met al die simptome wat tipies is van die siekte, wat 'n konstante gevoel van honger, swakheid, aanvalle van aanvalle of bewing deur die hele liggaam insluit.
Wat diabetes betref, is dit nie 'n tipe 2-siekte nie, maar 'n aparte variant daarvan wat in tipe 3 geïsoleer is.
Sulke diabetes ontwikkel byvoorbeeld dikwels by mense met 'n normale of selfs dun liggaamsbou, en daar is geen verband met vetsug as sodanig nie. Daar is ook geen verband met insulienweerstandigheid of 'n genetiese aanleg nie. 'N Toename in bloedsuiker kom dikwels byna onkenbaar voor.
Simptome verskyn enkele jare nadat die eerste buikpyn wat verband hou met veranderinge in 'n groot aantal pankreas-selle opgemerk word.
Kenmerke van pankreatogene diabetes mellitus is:
- lae behoefte aan insulien;
- seldsame voorkoms van ketoasidose;
- verhoogde vatbaarheid vir aansteeklike siektes en velsiektes.
Die meganisme van oorgang van pankreatitis na diabetes
Pankreatitis en diabetes ontwikkel nie altyd gelyktydig nie. Die meganisme van oorgang van chroniese pankreatitis (CP) na diabetes word nie goed verstaan nie. Daar is 'n bietjie meer inligting oor akute pankreatitis (OP), aangesien dit makliker is om te diagnoseer.
Met 'n verergering van chroniese pankreatitis, ontstaan kortstondige hiperglukemie, wat verband hou met pankreas-oedeem.
Statistieke wys dat voorlopige hiperglykemie in sulke situasies in 50% van die gevalle voorkom, maar dat die bestendigheid slegs in 15% voortduur nadat hy 'n OP-siekte gehad het.
Met 'n verergering van die chroniese vorm van die siekte, ontstaan ook kortstondige hiperglikemie, wat geassosieer word met pankreas-oedeem.
Terselfdertyd neem die hoeveelheid trypsien in die bloed toe, en dit verminder die produksie van insulien. Terwyl die beslaglegging verdwyn, keer die bloedglukosevlakke weer normaal.
Redes
Die risiko om diabetes te ontwikkel hang nie af van die mate van pankreasnekrose nie, maar van watter chirurgiese metodes gebruik is. By pankreatoduodenektomie bereik die waarskynlikheid byvoorbeeld postoperatiewe diabetes 50%.
Die volgende oorsake van die ontwikkeling van tipe 3-diabetes mellitus word onderskei:
- Chroniese ontsteking van die pankreas. Dit word veroorsaak deur verskillende faktore, byvoorbeeld, die gebrek aan tydige behandeling vir akute voedselvergiftiging, wanvoeding, ens. Daar is 'n toename in die aantal pankreasensieme, en hulle vernietig hierdie orgaan.
- Spreekkamers.
- Die teenwoordigheid van slegte gewoontes.
- Oormatige gewig as gevolg van wanvoeding.
- Ander siektes van die pankreas en spysverteringskanaal, waardeur die endokriene funksie benadeel word en die bloedglukosevlakke toeneem.
Simptomatologie
Eerstens is daar simptome kenmerkend van skade aan die pankreasweefsel:
- naarheid sonder braking;
- gereelde sooibrand;
- winderigheid en opgeblasenheid;
- epigastriese pyn;
- onstabiele ontlasting, diarree, of ander spysverteringsstoornisse.
Hierdie tipe diabetes is lig. Toetse toon 'n relatiewe klein toename in bloedglukose. Maar daar is dikwels aanvalle van hipoglukemie. Met verloop van tyd begin bloedglukose meer toeneem, daar is reeds klassieke tekens van diabetes, insluitend konstante dors en droë vel.
'N Komplikasie soos ketoasidose of ketonurie in hierdie geval is skaars. Komplikasies van ander organe kan egter voorkom - diabetiese neuropatie, verswakte nierfunksie, retinopatie.
Voorkoming en behandeling van pankreas diabetes
Die behandeling van chroniese pankreatitis word gelyktydig met die behandeling van diabetes uitgevoer. Dit bevat die volgende hoogtepunte:
- Voldoening aan die dieet. Aangesien die siekte deur metaboliese afwykings veroorsaak word, is dit nodig dat die dieet aangepas word om die metabolisme te verbeter en hipovitaminose en proteïentekort uit te skakel.
- Neem medisyne wat suiker verminder. Dit is nodig om koolhidraatmetabolisme, endo en eksokriene stelsel te normaliseer. Neem dit insulien - in klein dosisse en vir 'n kort tydjie - dan sulfa-medisyne, byvoorbeeld Diabeton.
- Postoperatiewe vervangingsterapie, neem ensieme (bv. Pancreatinum).
- Beskerming van lewerselle (voorgeskrewe Essential Forte).
- Outotransplantasie van eiland selle.
Dieetreëls vir siektes
Om patologiese veranderinge in die pankreasselle van die liggaam te voorkom, moet u 'n aantal produkte uitsluit.
Produkte wat kan en kan nie
Met hierdie siektes word die volgende uitgesluit van die dieet:
- vetterige vleis;
- suiwelprodukte (room, suurroom, volvetmelk);
- enige kitskos;
- groente (radyse, knoffel, uie, spinasie);
- vrugte - druiwe, pynappels;
- peulplante;
- speserye;
- botter bak, sjokolade, ys;
- klaargemaakte souse - mayonnaise, ketchup, sojasous, tamatiepuree en selfs sap.
Verbode ryk vis en vleis sous.
Plant dieet
Bronne van plantaardige proteïene is peulgewasse. Maar met chroniese pankreatitis word hulle verbied, daarom word 'n plantdieet vir hierdie siektes nie voorgeskryf nie.
Dieet 9 vir pankreatitis
Voedsel waarin koolhidrate die rol van 'n natuurlike preserveermiddel speel, word uitgesluit van die dieet. Dit is piesangs, dadels, vye, tamaties, druiwe.
Soet en suur bessies en vrugte word aanbeveel - byna alle sitrusvrugte (met die uitsondering van pomelo's en suurlemoen - dit bevat te veel suur), appels, kiwi, kersie, swartbessie, bosbessies en lingonbessies.
Dieet 5 vir diabetes
Die behandelingstabel 5 volgens M. Pevzner word voorgeskryf vir pasiënte met chroniese pankreatitis of patologieë in die lewer. Die belangrikste punte word gekombineer met die vereistes van 'n dieet vir diabetes:
- Die vermindering van die verbruik van vette, die verwerping van gebraaide, gekruide, sout kos, geblikte vleis en groente, gerookte vleis.
- Nakoming van die reëls van kook. Kook, stowe, stoom, bak sonder kors word toegelaat.
- Voedsel moet fraksioneel wees, verdeel in 5-6 maaltye. As die pankreatitis vererger, word alle geregte in vloeibare of halfvloeistofvorm bedien, met remissie, in klein stukkies gesny.
- Uitgesluit is produkte wat die darmbeweging verhoog, dit lank verteer word en dit kan fermentasie veroorsaak - vars brood, peulgewasse, kool, ens.
Dit is belangrik om genoeg vloeistof te drink - 1,5 liter suiwer water sonder gas per dag.
Hoe kombineer u tabelle 9 en 5?
Hierdie toestand van die liggaam, waarin pankreatitis gepaard gaan met diabetes mellitus, benodig 'n spesiale benadering tot voeding. Maar albei terapeutiese diëte is baie na aan mekaar, wat 'n aantal algemene reëls en beperkings voorstel.
Weeklikse dieet vir gewrigsiektes
'N Endokrinoloog sal 'n dieet voorskryf, maar u moet self elke week 'n voedingsplan opstel.
Voorbeeldrantsoen:
Dag van die week | rantsoen |
Maandag |
|
Dinsdag |
|
Woensdag |
|
Donderdag |
|
Vrydag |
|
Saterdag |
|
Sondag |
|
'N Paar eenvoudige resepte
Behoorlike voeding speel 'n belangrike rol. Maar dit beteken nie dat dit eentonig moet wees nie. U kan van tyd tot tyd u nagereg trakteer.
Vleispoeding
Neem maer vleis, byvoorbeeld beesvleis - 150 g. Vir kook. Dit moet gekook word en deur 'n vleismeul gesit word.
Vir die poeding benodig u ook 1 eier, 1 eetlepel. griesmeel, 'n bietjie plantaardige olie.
Semolina is vooraf gevul met gekookte water (1/3 koppie) sodat dit swel. Eier en semolina word by die voorbereide maalvleis gevoeg, alles word gemeng, gesout na smaak. Olie smeer die vorm voordat dit in 'n dubbele ketel geplaas word.
Slaai
Met pankreatitis kan jy vinaigrette kook. Dit neem 100 g aartappels, 90 g beet, 60 g wortels, 60 g vars komkommers, sout na smaak, 1 eetlepel. plantaardige olie vir brandstof.
Aartappels, beet en wortels moet apart van mekaar gekook word, afgekoel word en in blokkies gesny word. Skil die komkommers en sny dit in blokkies. As u wil, kan u blaarslaai byvoeg. Groente word gemeng deur sout en olie by te voeg.
Curd Souffle
Vir hierdie gereg benodig u 300 g laevet-maaskaas en dieselfde hoeveelheid appels, 2 eiers, 100 g rosyne, wat vooraf in kokende water gewas en gestoom word.
Die appel moet van sade en skil geskil word, en dan op 'n fyn rasper gerasper word. Rosyne, eiers en die gevolglike appelmoes word by die oesmassa gevoeg, alles word deeglik gemeng, in die vorm na perkament oorgedra en in die oond gesit, verhit tot 180 ° C. U moet oestersofoffel vir 40 minute bak.
Rosehip drankie
Berei dit voor van die droëvrugte van hierdie plant. Gebrou onmiddellik in 'n termos. Vir 1 liter kookwater moet u 4 eetlepels neem. vrugte. Besmeer die drankie vir 'n paar uur. Jy kan nie suiker daarby voeg nie.