Die pankreas is die belangrikste bron van ensiemstowwe wat proteïene, vette en koolhidrate help verteer. Pankreas-sap bevat lipase, amilase, trypsien en chymotrypsien, sowel as bikarbonaatione wat die suurinhoud van die maag neutraliseer.
Tekens van ensiemtekort
Die pankreas het die unieke vermoë om by die dieet aan te pas en lewer presies soveel ensieme as wat nodig is vir normale vertering. Dus, met die oorheersing van koolhidraatvoedsel, word amilase hoofsaaklik afgeskei, meer trypsien benodig vir proteïenverwerking, en die gebruik van vetterige voedsel dra by tot verhoogde lipase-produksie.
Onder invloed van 'n aantal faktore kan die pankreasfunksie afneem, wat onvermydelik gepaard gaan met 'n agteruitgang van die spysvertering as gevolg van 'n tekort aan ensieme. Oortreding van sekresie en tekort aan ensieme spruit meestal uit pankreatitis, waarin die orgaan ontsteek word, en die klierweefsel word geleidelik deur bindweefsel vervang.
Die volgende simptome word deur die pankreas beskadig:
- pyn in die boonste buik onder die ribbes;
- verhoogde sweet en tagikardie;
- koors en algemene swakheid;
- geel velkleur en sklera;
- spysvertering, naarheid en braking.
Moderne ensiempreparate word gemaak uit die pankreas van beeste en varke; die doeltreffendheid daarvan hang af van die vorm van vrystelling en dosis
Dit is moontlik om te bepaal watter ensiem ontbreek deur die kleur en tekstuur van die ontlasting. Dus, met 'n amilase-tekort, word die drang na ontlasting meer gereeld, die ontlasting word waterig as gevolg van wanabsorpsie in die dunderm. Koolhidraatintoleransie, vitamientekort en gewigsverlies word waargeneem.
Lipase-tekort gaan gepaard met 'n toestand genaamd steatorrhea, wanneer die hoeveelheid vet in die ontlasting toeneem. Die kleur van die ontlasting verander na geel of oranje, die konsekwentheid word olierig.
'N Gebrek aan trypsien beïnvloed die teenwoordigheid van onverteerde vesels in die ontlasting, wat dikwels lei tot die voorkoms van bloedarmoede.
Toepassingsfunksies
Met die gereelde voorkoms van pyn raak iemand daaraan gewoond, wat belaai is met die ontwikkeling van nekrose en ander komplikasies. Om dit te voorkom, is dit nodig om vroegtydig met die behandeling te begin en die eksokriene pankreasfunksie te herstel.
Ensieme is proteïenverbindings wat vitamiene, minerale en ander voordelige stowwe bevat. Dit kom in voldoende hoeveelhede voor in produkte van dierlike oorsprong (vleis, melk, botter). Dit is egter nie genoeg nie, aangesien proteïene deur hittebehandeling vernietig word.
Dit is die rede waarom ensiempreparate vir die pankreas, wat in tablette of kapsules beskikbaar is, verkies word. Hoe werk hulle en watter effek moet ons verwag? Nadat die medisyne geneem is, neem die produksie van ensieme deur die pankreas af, en die druk in die pankreasbuise daal. As gevolg hiervan neem die swelling van die liggaam af en word die vernietiging daarvan vertraag.
As die tablet in die ingewande opgelos word, word 'n sein na die brein gestuur oor die teenwoordigheid van die benodigde hoeveelheid ensiem, wat lei tot die deaktivering van die klier. Sommige tablette het egter 'n nadeel: in die suur omgewing van die maag, los hul dop gedeeltelik of volledig op, en die middel bereik die ingewande in 'n veranderde vorm. Daarom word aanbeveel dat ensiembevattende tablette geneem word in kombinasie met teensuurmiddels wat die suur van die maag verminder.
Nadat die uitslae van die toetse ontvang is, kan die dokter ensiem- of antienziempreparate voorskryf. Laasgenoemde is nodig vir hiperfunksie van die pankreas wanneer oortollige ensieme geproduseer word.
Behandeling met pankreasensieme word lank uitgevoer. As pankreatitis in akute vorm gediagnoseer word, word dit voorgeskryf vir 'n periode van ses maande tot 'n jaar. In die chroniese vorm van die siekte word ensieme voortdurend sonder onderbreking geneem.
Met verergering van chroniese pankreatitis, moet medikasie ook gestaak word, aangesien dit die toestand kan vererger en pyn kan vererger.
Ensimatiese preparate word aanbeveel vir eenmalige gebruik in die geval van voedingsfoute, gepaard met sooibrand, winderigheid of naarheid. As sulke verskynsels stelselmatig waargeneem word, is dit noodsaaklik om na die eksamen die normale werking van die pankreas te verifieer. Dit is nie moeilik om dit te doen nie, dit is genoeg om 'n biochemiese bloedtoets te slaag.
Daar moet ook op gelet word dat die gebruik van ensieme nie net vir siektes van die pankreas aangedui word nie, maar ook om die funksies van ander organe - die maag, ingewande en galblaas - te herstel. Daarom kan dit in die volgende voorwaardes voorgeskryf word:
- ulkus, gastritis, gastroduodenitis;
- galsteensiekte;
- dermpatologieë;
- funksionele dyspeptiese afwykings.
Aanduidings vir gebruik is die rehabilitasieperiode na chirurgiese ingrepe op die spysverteringsorgane, byvoorbeeld reseksie van die galblaas.
Spesies
Ensimatiese middels vorm die basis van terapeutiese behandeling, wat veral effektief in kombinasie met 'n terapeutiese dieet sal wees. Die lys medisyne wat gebruik word, is soos volg:
- Pankreatin, Pangrol, Panzinorm, Pancreon, Penzital, Pancreoflat, Pancurmen, Pankral, Pepfiz;
- Mezim-forte, Merkenzyme, Wobenzym, Phlozenzyme, Unienzyme, Kotazim-forte;
- Nygedase, Oraza, Somilase;
- Abomin, Betaine;
- Kadistaal, Ipental, Digestal, Festal, Enzistal.
Pankreasafskeiding word in die liggaam van die pankreas geproduseer, hormone soos insulien en glukagon word in die stertstreek gesintetiseer
Al hierdie medisyne bevat baie generiese middels wat een of meer aktiewe bestanddele bevat. Aangesien die preparate 'n ander dosis en samestelling het, kan onafhanklike gebruik eerder skade veroorsaak as voordele. Watter een werk beter en vinniger - die dokter besluit.
In die eerste dae na 'n aanval van akute pankreatitis word vas 'n dag of langer voorgeskryf. Dan, in die geval van 'n buitensporige hoeveelheid ensieme, kan die dokter antienzyme voorskryf:
- Aminocaproic acid epsilon;
- somatostatien;
- vasopressien;
- ingitril;
- isoprenalien;
- kalsitonien;
- Contrikal en ander.
Algemene voedingsaanbevelings is soos volg: slegs voedsel met 'n lae vetvleis met 'n minimum hoeveelheid vleis, vloeibare graan en mopsop. U moet alkaliese minerale water sonder gas drink, tot twee liter per dag.
Pancreatin
Pankreatien bevat dieselfde aktiewe stof, wat amilase, lipase en protease insluit. Die voordeel van hierdie middel is bekostigbaarheid en hoë doeltreffendheid met onvoldoende pankreasfunksie.
Met behulp van Pankreatien verbeter die spysverteringsproses en kom daar baie selde newe-effekte voor. Daarbenewens beïnvloed die middel nie die galblaas nie en stimuleer dit nie die sintese van gal nie. Die dosis pankreatien hang af van die ouderdom van die pasiënt en die mate van skade aan die pankreas. Gemiddeld is dit 150.000 eenhede per dag, die maksimum dosis is 400.000 eenhede per dag.
Mezim Forte
Hierdie middel bevat ook pankreatien, maar teen 'n veel hoër dosis. Daar is drie variëteite - Mezim, Mezim-forte en Mezim-20000. Hulle verskil in die hoeveelheid lipase in hul samestelling:
- Mezim - 3500 eenhede;
- Mezim-forte - 10.000 eenhede;
- Mezim 20.000 - 20.000 eenhede;
Soos Pancreatin, bevat alle Mezim-spesies, benewens lipase, amilase en protease, sowel as trypsien en chymotrypsin. Daar moet onthou word dat die produk ensieme bevat wat die slymvlies van die mondholte negatief kan beïnvloed. Daarom moet hulle geneem word sonder om te kou. Die analoë van Mezim is Creon, Pangrol en Pancreasim.
Die middel kan nie saam met akute pankreatitis en chroniese vererger gebruik word nie. Die standaard enkel dosis is 1-2 tablette, met ernstige skade aan die pankreas word dit verhoog tot 4 tablette.
Panzinorm help om die gebrek aan eksokriene funksie te vergoed en is beskikbaar in tablette of kapsules met 'n suurbestande dop
Creon
Die voordeel van Creon is die vrystelling daarvan - gekneusde pankreatien, geplaas in 'n betroubare kapsule. In hierdie kapsule is klein-mikrosfere met 'n klein deursnee. Na inname los die kapsule op met maagsap, en die vrygestelde mikrosfere gaan voort na die ingewande sonder om op 'n aggressiewe omgewing te reageer.
Pankreatien-mikrosfere werk in die duodenum en gaan die chemiese reaksies van katabolisme van vette, proteïene en koolhidrate in. Die voordeel van mikrosfere is dat die geneesmiddel wat daarin voorkom, eweredig met voedsel gemeng word en oor die maaginhoud versprei word.
Creon-mini-balle bereik die ingewande vinniger en werk slegs daar danksy hul dop. Die middel is beskikbaar in 'n dosis van 10.000, 25.000 en 40.000 eenhede, waardeur dit in ernstige stadiums van pankreatitis gebruik kan word.
Unienziem is 'n kombinasie-ensiembereiding wat 'n komponent het wat winderigheid verminder
Festaal, ensiem en Normoensiem
Festal is beskikbaar in die vorm van enteriese bedekte tablette wat pankreatien en gal bevat, wat help om vette op te los en te adsorbeer. Daarbenewens het die Festal hemicellulose, wat die vertering van vesel vergemaklik. Hierdie komponent voorkom opgeblasenheid en winderigheid.
Enzistal-tablette is 'n analoog van Festal, maar dit is ietwat goedkoper. As u koop, moet u let op die verpakking en die presiese naam van die middel, aangesien daar ook Enzistal-P is. Dit verskil aansienlik van die samestelling en bevat slegs een aktiewe stof - Pakreatin. Terwyl Enzystal dieselfde drie-komponent medisyne is as Festal. Normoenzyme is nog 'n Festal-analoog, wat gekenmerk word deur 'n hoë amilase-inhoud van 5000 eenhede.
Wobenzym
Baie dokters beskou Wobenzym as die doeltreffendste middel, wat verskillende komponente bevat:
- pancreatin;
- bromelain;
- tripsien;
- chimotripsien;
- papaien;
- rutosied (rutien).
Wobenzym is 'n kombinasie van diere- en plantensieme met die toevoeging van rutosied
Bromelain is 'n proteolitiese ensiem wat 'n soort proteïen soos protaminsulfaat effektief afbreek. Daarbenewens het bromelain 'n anti-inflammatoriese en antiaggregante (bloedverdunner) effek, sowel as die vermoë om weefselregenerasie te versnel.
Rutoside is 'n vitamien, 'n bioflavonoid, wat die deurlaatbaarheid van kapillêres verbeter en die broosheid daarvan voorkom. Tydens vertering word rutien omgeskakel na quercetin, 'n natuurlike antioksidant.
Die voordele van Wobenzym is die byna volledige afwesigheid van newe-effekte, wat slegs in geïsoleerde gevalle met individuele onverdraagsaamheid waargeneem is.
Daar is dus baie medisyne wat help om die tekort aan ensieme te vul en normale pankreasfunksie te herstel. Watter een om te kies hang af van u toestand en die uitslag van die eksamen. Wees gesond!