By pasiënte in volwassenheid verskyn die eerste tekens van 'n familiale vorm van diabetes wat oorgeërf word, meer gereeld na 40 jaar. Byna altyd word die liggaamsgewig by potensiële pasiënte verhoog. Endokriene endokriene siektebeheerstelsel sluit dieetterapie in. Daar is spesiale voedingsvereistes vir tipe 2-diabetes. Terselfdertyd beskou dokters dit belangrik om pasiënte op te stel oor sekere berekeninge. Wat word bedoel met die term 'broodeenheid'? Hoe om tabelle gegewens oor produkte xhe te gebruik Moet diabete altyd die hoeveelheid geëet kos bereken?
Kenmerke van tipe 2-diabetes
'N Spesiale tipe diabetes word gemanifesteer in normale (lae of oormatige) insulienproduksie deur die voorste orgaan van die endokriene stelsel. Die siekte van die tweede soort hou nie verband met 'n tekort aan hormoon soos in die eerste nie. Weefselselle by ouer diabete word mettertyd en om verskillende redes bestand (ongevoelig) vir insulien.
Die belangrikste werking van die hormoon wat deur die pankreas geproduseer word, is om die penetrasie van glukose uit die bloed in die weefsel (spier, vet, lewer) te help. In tipe 2-diabetes is daar insulien in die liggaam, maar die selle sien dit nie meer nie. Geen gebruikte glukose versamel in die bloed nie, hiperglykemiesindroom kom voor (bloedsuiker oorskry aanvaarbare vlakke). Die proses van verswakte insulienweerstandigheid ontwikkel stadig by ouderdomsverwante pasiënte, van etlike weke tot maande en selfs jare.
Dikwels word die siekte gediagnoseer met 'n roetine-ondersoek. Onopgesproke diabete kan 'n dokter raadpleeg met simptome van:
Dieet volgens broodeenhede + tafel- skielike veluitslag, jeuk;
- gesiggestremdheid, katarakte;
- angiopatie (perifere vaskulêre siekte);
- neuropatieë (komplikasies van die werk van senuwee-eindpunte);
- nierfunksie, impotensie.
Boonop laat druppels gedroogde urine wat 'n glukose-oplossing is, wit kolle op die wasgoed agter. Ongeveer 90% van die pasiënte het gewoonlik 'n liggaamsgewig wat die norm oorskry. In retrospek kan vasgestel word dat die diabeet binne die nageboortelike periode intrauteriene ontwikkelingsafwykings gehad het. Vroeë voeding met melkmengsels ondersteun defekte in die produksie van endogene (interne) eie insulien. Dokters beveel aan om, indien moontlik, die baba te borsvoed.
Onder moderne omstandighede gaan ekonomiese ontwikkeling gepaard met 'n neiging tot 'n sittende leefstyl. Geneties-behoue meganismes versamel steeds energie, wat lei tot die ontwikkeling van vetsug, hipertensie en diabetes. Die debuut van glukemie dui daarop dat alreeds 50% van die spesiale pankreasselle hul funksionele aktiwiteit verloor het.
Die endokrinoloë beskou die periode van die asimptomatiese stadium van diabetes as die gevaarlikste. Die persoon is reeds siek, maar kry nie voldoende behandeling nie. Daar is 'n groot waarskynlikheid vir die voorkoms en ontwikkeling van kardiovaskulêre komplikasies. 'N Siekte wat in 'n vroeë stadium gediagnoseer is, kan sonder medikasie behandel word. Daar is genoeg spesiale diëte, liggaamlike aktiwiteit en kruie medisyne.
Kenmerke van voeding van tipe 2-diabete met behulp van XE
'N Persoon met diabetes wat insulien ontvang, moet die broodeenhede verstaan. Pasiënte van tipe 2, dikwels met 'n oormatige liggaamsgewig, moet 'n dieet volg. Om gewigsvermindering te bewerkstellig, is dit moontlik deur die aantal geëet broodeenhede te beperk.
By diabetes mellitus by ouer pasiënte speel fisieke aktiwiteit 'n sekondêre rol. Dit is belangrik om die effek wat verkry word, te behou. Die berekening van XE-produkte is eenvoudiger en gemakliker as die kalorie-inhoud van voedsel.
Vir die gemak word alle produkte in drie groepe verdeel:
- dié wat sonder beperking (binne redelike perke) geëet kan word en nie op broodeenhede gereken kan word nie;
- voedsel wat insulienonderhoud benodig;
- dit is ongewens om te gebruik, behalwe vir die oomblik van 'n aanval van hipoglukemie ('n skerp afname in bloedsuiker).
Inligting oor broodeenhede word in spesiale tabelle of diagramme versamel, waar u die gebruikte produk kan vind.
Die eerste groep bevat groente, vleisprodukte, botter. Dit verhoog glad nie (of verhoog die glukose-agtergrond in die bloed) nie. Onder groente hou beperkings verband met styselaartappels, veral in die vorm van 'n warm gereg - kapokaartappels. Gekookte wortelgroente word die beste gebruik in geheel en met vette (olie, suurroom). Die digte struktuur van die produk en vetterige stowwe beïnvloed die opname van vinnige koolhidrate - dit vertraag dit.
Die res van die groente (nie sap daarvan nie) vir 1 XE blyk:
- beet, wortels - 200 g;
- kool, tamatie, radyse - 400 g;
- pampoene - 600 g;
- komkommers - 800 g.
In die tweede groep produkte is 'vinnige' koolhidrate (bakkerye, melk, sappe, graan, pasta, vrugte). In die derde - suiker, heuning, konfyt, lekkers. Dit word slegs in noodgevalle gebruik, met 'n lae glukose in die bloed (hipoglisemie).
Die konsep 'broodeenheid' is bekendgestel vir die relatiewe beoordeling van koolhidrate wat in die liggaam binnekom. Die maatstaf is gerieflik om te gebruik in kook en voeding vir die uitruilbaarheid van koolhidraatprodukte. Tabelle word ontwikkel in die wetenskaplike endokrinologiese sentrum van RAMS.
Daar is gemiddeld 1 XE in 12 g suiwer klontjesuiker (sand - 1 eetl. L.) of 20-25 g ongesnyde brood ('n stuk brood, meestal gesny)
Daar is 'n spesifieke stelsel vir die omskakeling van produkte in broodeenhede. Gebruik dit om die tabel met broodeenhede vir diabete te doen. Dit bevat gewoonlik verskillende afdelings:
- soet;
- meel en vleisprodukte, graan;
- bessies en vrugte;
- groente;
- suiwelprodukte;
- drink.
Voedsel in 'n hoeveelheid van 1 XE verhoog bloedsuiker met ongeveer 1,8 mmol / L. As gevolg van die natuurlike onstabiele aktiwiteitsvlak van biochemiese prosesse in die liggaam gedurende die dag, is metabolisme in die eerste helfte intenser. In die oggend verhoog 1 XE glukemie met 2,0 mmol / L, in die namiddag - 1,5 mmol / L, in die aand - 1,0 mmol / L. Gevolglik word die dosis insulien aangepas vir die geëet broodeenhede.
'N Diabeetvrou moet voor ontbyt (3 XE) en middagete (4 XE) 6 eenhede kortwerkende insulien maak, voor ete (3 XE) - 3 eenhede.
Klein snacks met voldoende belangrike aktiwiteit van die pasiënt mag nie gepaard gaan met hormooninspuitings nie. 1 of 2 inspuitings met langdurige insulien (langdurige werking) per dag, die glukemiese agtergrond van die liggaam word stabiel gehou. Om 'n naghipoglisemie te voorkom, word 'n versnapering voor slaaptyd (1-2 XE) gedoen. Dit is ongewens om saans vrugte te eet. Vinnige koolhidrate kan nie teen 'n aanval beskerm word nie.
Die totale hoeveelheid voedsel met 'n normale gewig diabeet wat gereeld werk doen, is ongeveer 20 XE. Met intense fisieke werk - 25 XE. Vir diegene wat gewig wil verloor - 12-14 XE. Die helfte van die kos se pasiënt word deur koolhidrate (brood, graan, groente, vrugte) voorgestel. Die res, in ongeveer gelyke verhoudings, is vette en proteïene (gekonsentreerde vleis, suiwel, visprodukte, olies). Die limiet vir die maksimum hoeveelheid voedsel in een maaltyd word bepaal - 7 XE.
In tipe 2-diabetes, gebaseer op die XE-gegewens in die tabel, besluit die pasiënt hoeveel broodeenhede hy per dag kan verbruik. Hy sal byvoorbeeld 3-4 eetlepels vir ontbyt eet. l. graan - 1 XE, 'n mediumgrootte kotelet - 1 XE, 'n rol botter - 1 XE, 'n klein appel - 1 XE. Koolhidrate (meel, brood) word gewoonlik in 'n vleisproduk gebruik. Onversoete tee het nie XE-boekhouding nodig nie.
Daar is bewyse dat die aantal diabetici van tipe 1 minderwaardig is as die aantal pasiënte op tipe 2-insulienterapie.
Mense is bang om om verskillende redes, meestal sielkundig, hormone in te spuit
Dokters het die volgende doelstellings om insulien voor te skryf vir tipe 2-diabete:
- voorkom hiperglikemiese koma en ketoasidose (die voorkoms van asetoon in die urine);
- simptome uitskakel (uitmergelende dors, droë mond, gereelde urinering);
- verlore liggaamsgewig te herstel;
- welstand, lewenskwaliteit, werkvermoë, liggaamlike oefening te verbeter;
- verminder die erns en frekwensie van infeksies;
- voorkom letsels van groot en klein bloedvate.
Dit is moontlik om die doelwitte te bereik deur normale vastende glukemie (tot 5,5 mmol / L) na eting te kry - 10,0 mmol / L. Die laaste syfer is die nierdrempel. Met die ouderdom kan dit toeneem. By bejaarde diabete word ander glukemiese aanwysers bepaal: op 'n leë maag - tot 11 mmol / l, na die eet - 16 mmol / l.
Met hierdie glukosevlak verswak witbloedsellefunksie. Vooraanstaande kenners meen dat dit nodig is om insulien voor te skryf as die gebruikte terapiemetodes nie die glukemiese vlak (HbA1c) van minder as 8% hou nie.
Die hormonale behandeling van pasiënte met tipe 2-diabetes help om:
- gebrek aan insulienproduksie;
- oormatige lewerglukoseproduksie;
- die gebruik van koolhidrate in die perifere weefsel van die liggaam.
Aanduidings vir insulienterapie by ouderdomsverwante diabete word in twee groepe verdeel: absolute (dekompensasie van suikers as gevolg van swangerskap, chirurgie, ernstige infeksies) en relatiewe (ondoeltreffendheid van suikerverlagende middels, hul onverdraagsaamheid).
Die beskrywe vorm van die siekte word genees. Die belangrikste voorwaarde is dat die pasiënt moet hou by 'n dieet en 'n streng dieet. Die oorskakeling na insulienterapie kan tydelik of permanent wees. Die eerste opsie duur gewoonlik tot drie maande. Dan kanselleer die dokter die inspuiting.
Tipe 2-diabetes word beskou as 'n goed bestudeerde, hanteerbare vorm van die siekte. Die diagnose en behandeling daarvan is nie baie moeilik nie. Pasiënte moet nie weier van die voorgestelde tydelike insulienterapie nie. Die pankreas in die liggaam van 'n diabeet kry terselfdertyd die nodige ondersteuning.
