Diabetes mellitus is 'n ernstige siekte waarvan die behandeling dikwels bemoeilik word deur gepaardgaande siektes wat teen die agtergrond daarvan ontwikkel. Onder hulle is hipertensie, gekenmerk deur hoë bloeddruk. Haar behandeling vereis ook dat sy medikasie neem, maar aangesien u ver van alle medisyne kan neem, is dit nie so eenvoudig om dit te kies nie. Pille vir diabetes mellitus-druk moet aan sekere reëls voldoen - dit moet die bloeddruk effektief verlaag, maar dit beïnvloed nie die vlak van glukose en 'slegte' cholesterol in die bloed nie. En watter soort medisyne kan geneem word om bloeddruk by diabetes te verlaag, en nou sal u dit agterkom.
Waarom verhoog diabetes bloeddruk?
Diabetes mellitus en hipertensie is ernstige siektes wat gereeld tegelyk voorkom. Die ding is dat met bloed, die bloed baie suiker bevat, wat op die wande van bloedvate sit in die vorm van mikrokristallyne elemente.
As gevolg hiervan begin die vate van die vaartuie geleidelik uitput, verloor hulle hul elastisiteit en veerkragtigheid, word hulle broos en bros. Daar verskyn 'n soort gedenkplaat wat die normale bloedstroom beïnvloed.
En sodat die bloed normaal kan sirkuleer, begin die vate van die vate uitbrei, wat die oorsaak van hoë bloeddruk word. En as cholesterolsiekte by die onderliggende siekte aansluit, word die situasie baie ingewikkelder, aangesien die tekens van hipertensie 'n persoon meer en meer begin pla.
En aangesien diabetes mellitus, cholesterolsiekte en hipertensie 'n ernstige bedreiging vir die funksionering van die hartspier vorm, in kombinasie met mekaar, verhoog dit verskeie kere die risiko's om 'n beroerte of hartvatsel te ontwikkel, wat dikwels tot die dood lei.
Algemene reëls vir die keuse van medisyne vir hipertensie by diabetes
Soos hierbo genoem, moet pille vir hoë bloeddruk vir diabetes aan sekere vereistes voldoen. Eerstens moet hulle 'n vinnige en effektiewe verlaging in bloeddruk bied, sonder dat die newe-effekte voorkom. Tweedens, hul inname moet nie 'n skerp sprong in bloedsuiker en cholesterol veroorsaak nie. Derdens, die gebruik van tablette teen verhoogde druk behoort nie 'n negatiewe effek te hê op die werking van die urienstelsel en lewer nie, aangesien die werking van hierdie organe by diabetes reeds benadeel word.
Hoë bloeddruk kan lei tot 'n hipertensiewe krisis, wat ook tot skielike dood kan lei!
En die belangrikste is dat die gebruik van anti-hipertensiewe medisyne nie die metaboliese prosesse in die liggaam mag beïnvloed nie, en dat dit ook 'n verergering van ander siektes kan veroorsaak.
As ons praat oor watter drukmedisyne vir diabetes hierdie probleem effektief kan hanteer, moet daar op gelet word dat daar tans in die farmaseutiese industrie 8 groepe medisyne is wat aan al die bogenoemde vereistes voldoen. Maar meestal word in die behandeling van hipertensie in die agtergrond van suikersiekte 5 groepe gebruik, en onder hulle is:
Tipe 2-medikasie vir diabetes- diuretiese middels;
- beta-blokkers;
- kalsiumkanaalonderdrukkers;
- ACE-remmers;
- medisyne wat angiotensien-2 reseptore blokkeer.
Die volgende middels word as aanvullende terapie in die behandeling van hipertensie gebruik:
- renien-remmers;
- alfa-blokkers;
- sentrale aksiemiddels.
Om die mediese behandeling van hipertensie positiewe resultate te gee en nie die verloop van diabetes te vererger nie, moet die pasiënt medisyne neem volgens die skedule wat deur die dokter voorgeskryf is. Daarbenewens moet hy meer tyd in die buitelug deurbring, stresvolle situasies vermy en gereeld die liggaam matige spanning gee.
Alkohol is een van die faktore van hipertensie, daarom is dit streng verbode om dit met hoë bloeddruk te neem!
Diuretiese middels
Dus, met diabetes, is daar 'n toename in bloedsuiker, die liggaam probeer om dit op sy eie te beveg, en verhoog die hoeveelheid bloed self in die vate, waardeur hulle uitbrei en daar is 'n skerp toename in bloeddruk. En om bloedvolume en sodoende die bloeddruk te verminder, skryf baie dokters diuretika voor aan hul pasiënte.
Dit is van verskillende soorte:
- hulpmiddels vir kalium retensie;
- loopback dwelms;
- osmotiese middels;
- tiasiedagtige middels;
- tiasiedpreparate;
- koolstofanhidraseremmers.
Die veiligste en mees voorgeskrewe diuretika vir die behandeling van hipertensie by diabetes is dié wat aan die tiasiedgroep behoort. Hul inname het geen invloed op bloedsuiker en cholesterolvlakke nie, terwyl dit bloeddruk effektief verlaag. Hulle kan egter nie met nierversaking geneem word nie, wat ook 'n redelik algemene komplikasie van diabetes is. Dit word verder aanbeveel om dit in 'n kompleks van ACE-remmers of beta-blokkeerders te neem, wat ook 'n aantal kontraindikasies en newe-effekte het.
Tiazied-diuretikum
By diabetes mellitus van die eerste en tweede tipe, moet 'n mens baie versigtig medisyne neem wat help om kalium in die liggaam te behou. Dit het talle newe-effekte en dra by tot die ontwikkeling van hiperkalemie. Koolstofanhidraseremmers is nie baie effektief nie en word slegs in kombinasie met ander anti-hipertensiewe middels gebruik.
Betablokkers
Hierdie middels, sowel as diuretika, bevat verskillende variëteite. Dit is van die volgende soorte:
- selektiewe en nie-selektiewe aksie;
- lipofiele en hidrofiliese effekte;
- met simpatomimetiese aktiwiteit en daarsonder.
Betablokkers word meestal gebruik om hipertensie te behandel as 'n diabeet koronêre arteriesiektes en hartversaking het. Hulle inname word ook as effektief beskou in die hersteltydperk na 'n hartaanval. In al hierdie gevalle bied betablokkers betroubare beskerming vir bloedvate en hartspier, waardeur die risiko verminder word om siektes te ontwikkel wat tot die dood kan lei.
Betablokkers
Hierdie middels het egter ook hul nadele. Die belangrikste daarvan is dat dit tekens van hipoglisemie ('n skerp afname in bloedsuiker) onderdruk, wat dit vir die pasiënt moeilik maak om sy toestand tydens die behandeling te monitor. En as hipoglukemie nie betyds opgespoor word nie en behandeling nie begin word nie, kan dit die ontstaan van hipoglisemiese koma veroorsaak, wat ook die oorsaak van skielike dood is.
Betablokkers van selektiewe en kardioselektiewe werking word meestal gebruik om hipertensie in diabetes te behandel, aangesien dit 'n gunstige uitwerking op metaboliese prosesse in die liggaam het. Eerstens normaliseer hulle die metabolisme, en tweedens verhoog hulle die vatbaarheid van weefsel en selle van die liggaam vir insulien.
Hierdie eiendomme het 'n nuwe generasie beta-blokkeerders. In hierdie geval moet die medisyne van die afgelope jare egter nie gebruik word nie, aangesien dit die vlak van cholesterol in die bloed- en vetmetabolisme negatief beïnvloed.
Blokkers van kalsiumkanale en angiotensien-2 reseptore
Hierdie medisyne word gereeld aan diabete voorgeskryf om bloeddruk te normaliseer. Dit beïnvloed nie bloedsuiker en metaboliese prosesse nie. Maar hulle, soos alle ander medikasie, het hul kontraindikasies. Geneesmiddels wat kalsiumkanale en angiotensien-2 reseptore blokkeer, word nie aanbeveel vir gebruik in die teenwoordigheid van siektes en toestande soos:
- hartpatologieë;
- angina pectoris;
- herstelperiode na miokardiale infarksie.
Dit is onmoontlik om kalsiumbuisie en angiotensien-2-reseptorblokkeerders sonder 'n voorskrif van 'n dokter te neem, aangesien dit baie kontraindikasies en newe-effekte het.
Ondanks die teenwoordigheid van kontraindikasies hou hierdie medisyne egter baie voordele in. In kombinasie met ander medisyne bied hulle betroubare beskerming vir die kardiovaskulêre stelsel, verminder dit die risiko van beroerte, verbeter die funksionering van die urinêre stelsel, ens.
In die reël word hierdie medisyne voorgeskryf vir pasiënte in wie ACE-behandeling gepaard gaan met newe-effekte in die vorm van 'n droë obsessiewe hoes. Hierdie middels is byna identies aan remmers, maar word beter deur die menslike liggaam waargeneem en het feitlik geen kontraindikasies nie. Daarbenewens is hul ontvangs moontlik selfs by bejaardes wat, soos u weet, baie gesondheidsprobleme het.
ACE-remmers
ACE-remmers word aan diabete voorgeskryf as hulle nierprobleme het. Maar hierdie medisyne het baie kontraindikasies waarin die toediening daarvan onmoontlik is. Dit sluit die volgende toestande en siektes in:
- laktasie;
- verhoogde bloedkreatinien;
- arteriële stenose;
- swangerskap;
- verhoogde kalsiumvlakke;
- siektes van die respiratoriese stelsel, insluitend asma-siektes;
- aterosklerose.
ACE-remmers
'N Spesiale dieet wat 'n afname in die daaglikse soutinname tot 3 g benodig, is 'n voorvereiste vir die neem van ACE-remmers. Dit is genoeg om die liggaam die nodige natriumvlak te gee. Tydens die behandeling word periodieke bloedtoetse benodig om die vlak van kalium en kreatinien te bepaal. Aangesien hierdie medisyne 'n skerp toename kan veroorsaak, kan ernstige vertragings voorkom indien hierdie probleem nie dadelik opgespoor word nie.
Ondanks die feit dat ACE-remmers baie beperkings en kontraindikasies het, het die gebruik daarvan 'n gunstige uitwerking op die toestand van die liggaam. Hulle is:
- dra by tot verhoogde sensitiwiteit van selle en liggaamsweefsel vir insulien;
- Beïnvloed nie bloedsuiker en cholesterol nie;
- bied 'n betroubare beskerming aan die niere en verbeter die funksionaliteit daarvan;
- ondersteun die hartspier;
- herstel metabolisme.
Daar moet ook op gelet word dat u by die behandeling van hoë bloeddruk by diabetes mellitus voortdurend die vlak van suiker in die bloed moet monitor en alle nodige maatreëls tref om dit te stabiliseer. As u anti-hipertensiewe medisyne in die bloed neem, die glukosevlak begin toeneem / daal, moet u dadelik die behandeling stop en die advies van 'n spesialis raadpleeg.
