Diabetiese osteoartrropatie: oorsake, simptome, behandelingsbeginsels

Diabetes kan tientalle verskillende komplikasies veroorsaak.

Een van die ernstigste en gevaarlikste gevolge van hierdie endokriene versteuring is die diabetiese voet van Charcot (diabetiese osteoarthropathy, die gewrig van Charcot).

Ons sal verder bespreek hoekom dit voorkom, hoe om dit te behandel, en die belangrikste, hoe dit voorkom word.

Oorsake van patologie

Slegs een uit 'n honderd diabete het 'n siekte soos Charcot se diabeetvoet. Wetenskaplikes werk nog steeds om vas te stel watter faktore hierdie proses aanleiding gee.

Die invloed van verskeie hoofredes is tans wetenskaplik bewys:

1. gedecompenseerde vorm van diabetes en neuropatie ontwikkel teen die agtergrond daarvan. In hierdie toestand word die sensoriese sensitiwiteit van die bene versteur, dit wil sê, as u op die voet druk, dit knyp of selfs slaan, sal die persoon prakties niks voel nie. Die pasiënt met diabetes is prakties nie in staat om die ongevoelige voet te sit as hy loop nie; so 'n ledemaat voel nie die stramheid van skoene en ander ongunstige eksterne faktore nie - dit lei tot ernstige vervormings;
2. rook en alkohol drink. Selfs by 'n gesonde persoon lei slegte gewoontes tot 'n afname in die holte van die bloedvate, 'n afname in bloedvloei, die dood van kapillêres en ander onaangename gevolge. By diabete vind hierdie proses nog vinniger plaas, en die voet ondervind dus 'n akute tekort aan voedingstowwe en suurstof;
3. verkeerd gekose skoene;
4. perifere vaskulêre siekte, waarvan die algemeenste aterosklerose is;
5. bestaande afwykings in die bloedsomloopstelsel in die liggaam. 'N Gebrek aan suurstof in verskillende organe lei tot 'n gebrek aan voeding, ophoping van vervalprodukte, weefselekrose (dood).

Gevaarlike simptome

Ons noem dus die belangrikste simptome:

• probleme om te loop, kreupelheid;
• ernstige swelling van die onderste ledemate;
• gereelde voetbeserings: ontwrigtings, frakture, verstuikings;
• permanente calluses, krake, droë vel;
• rooiheid van die voete;
• hipertermie kan in die aangetaste gebied voorkom;
• kromming van die vingers;
• kneusing;
• daaglikse erge pyn in die voete;
• lang, nie genesende maagsere, wonde. Dikwels verander hulle in purulente wonde met oorvloedige afskeiding;
• uitgroeisels op die voetsole;
• naelskade deur swamme;
• ingegroeide toonnael.

Diagnose van die siekte

Vier fases van diabetiese osteoarthropatie word onderskei. Die eerste word gekenmerk deur die teenwoordigheid van geswelde en rooierige voete, 'n toename in temperatuur op die letselplek. As die behandeling in die eerste fase begin word, is die prognose gewoonlik positief. Hoe later die pasiënt na die dokter kom, hoe minder kans op sukses.

Charcot se voet in diabetes mellitus, ingewikkelde vorm

Vertel kortliks die simptome van die oorblywende stadiums van die ontwikkeling van die siekte:

• op die tweede plek word die boë van die voet gekompakteer, die vervorming word baie opvallend;
• die vingers is gebuig, die voet kan nie meer sy funksies verrig nie, die vervorming verskerp. Spontane ontwrigtings en frakture kan voorkom;
• besmette purulente wonde verskyn wat moeilik is om te behandel.

Behandeling

Die keuse van die herstelmetode hang geheel en al af van die stadium waarop die siekte opgespoor is.

Verskeie metodes word gebruik om die erns en aard van die verloop van die siekte te diagnoseer:

• hulle doen x-strale of MRI's om uit te vind hoe bene gebreek is, of daar frakture, ontwrigting, ens. is.
• doen spesiale studies om die spoed en eienskappe van bloedvloei, die toestand van bloedvate en are in die liggaam van die pasiënt uit te vind.
• Let op die erns van neuropatie om vas te stel hoeveel ledemate sensitiwiteit verloor het.

As daar maagsere en wonde is, word die veroorsakende middel van infeksie vir die aanstelling van die korrekte antibakteriese behandeling skerp geopenbaar in die laktopus met diabetes mellitus.

Die behandeling is altyd ingewikkeld, sluit die volgende in:

1. medikasie, salf en ys neem;
2. stop van die proses van beenvernietiging;
3. Oefeningsterapie;
4. dieet. Dit word streng deur die dokter voorgeskryf volgens die tipe siekte;
5. fisioterapie. Dit word gekies afhangende van die erns van die toestand van die pasiënt en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.
6. seleksie van skoene, binnesole, ortose. Effektief in enige stadium. Sulke produkte word deur 'n ortopediese chirurg vervaardig; Sulke toebehore help om die las van die voet te verwyder, wat voorkom dat skurwe en vervormings voorkom.

Oefeningsterapie

Buiten die akute stadium van die siekte, sowel as die voorkoming van die voorkoms van diabetiese osteoarthropatie, word aanbeveel om die volgende oefeninge uit te voer (herhaal tien keer elk):

1. ons sit die hak op die vloer vas en probeer met ons vingers sirkelbewegings doen. Ons herhaal, maar dat ons die sokkies al reggemaak het;
2. lig die liggaam op sy beurt na die hakke en sokkies;
3. buig en los vingers;
4. met 'n reguit voet maak ons ​​sirkelbewegings in die lug;
5. ons maak die bene reguit en lig hulle op, ons probeer om die voet van ons af weg te neem en dan na onsself;
6. trek die sokkie aan onsself, lig die bekken van die vloer af en toe.

Drie keer per dag, insluitend onmiddellik nadat u wakker geword het, word aanbeveel dat u die volgende stel oefeninge uitvoer: plaas u voete op 'n hoek van 30% vir twee minute, hang dit drie minute neer, plaas die ledemate vir 'n verdere vyf minute streng horisontaal.

Geneesmiddelbehandeling

Behandeling hang af van die gesondheidstatus van 'n spesifieke pasiënt.Die belangrikste groepe medisyne:

• diuretika, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels - word voorgeskryf vir ernstige oedeem;
• kalsitonien word onderhuids of intramuskulêr, sowel as bisfosfonate, mondelings gebruik indien dit nodig is om die been vernietiging te stop;
• anaboliese steroïede. Hul take: om neuromuskulêre geleiding en spiertonus te verbeter, stimuleer die opname van kalsium, verhoog die koördinasie van bewegings.

In die eerste fase is dit toegelaat om alternatiewe metodes te gebruik. Byvoorbeeld, baddens of lotions met 'n heuning-eucalyptus-samestelling. Om so te kook: maal 50 gram eucalyptus (per glas water) in 'n waterbad vir 'n kwartier. Laat afkoel, sout, voeg twee eetlepels heuning by, meng.

En 'n ander effektiewe opsie: meng een deel roosmaryn en twee dele mosterdsaadjies en kamilleblomme. Giet kookwater met 'n halwe liter, dring daarop aan vir 'n dag. Vog wolsokkies, plaas bene daarin, bring 'n uur of meer in hierdie vorm deur.

Voorkomende maatreëls

Die belangrikste voorkomende maatreëls teen so 'n gevaarlike siekte soos Charcot se gewrig in diabetes mellitus is onder meer die volgende:

1. volledige nakoming van die aanbevelings van die behandelende geneesheer;
2. gereelde inspeksie van die bene. As die vel van kleur verander het, en die voete self geswel is, korings, skurwe, ingegroeide naels begin verskyn, is dit die eerste klokkies wat nie geïgnoreer kan word nie;
3. U kan nie self die voet van Charcot probeer behandel nie;
4. Dit is belangrik om aan fisieke terapie deel te neem;
5. dit is nodig om spesiale skoene te dra, individuele ortostalke;
6. Moenie vergeet om die immuunstelsel te versterk nie;
7. gereeld deur 'n endokrinoloog ondersoek;
8. behoorlike voeding, konstante monitering van bloedsuiker en 'n volledige verwerping van enige vorm van slegte gewoontes is uiters belangrik.

Verwante video's

Sharko se diabetiese voet vorm:

Die diabetiese voet van Charcot is 'n verraderlike en ernstige komplikasie van diabetes. Dit is heel moontlik om so 'n komplikasie te voorkom as daar aan alle bogenoemde aanbevelings voldoen word.