Diabetiese poliëneuropatie is 'n ernstige komplikasie van diabetes waarin senuwee-eindpunte aangetas word. Daar vind diffuse veranderinge in hulle plaas, waardeur die sensitiwiteit van die onderste ledemate versteur word.
Dikwels kom poli-neuropatie na 15-20 jaar van diabetes voor, in seldsame gevalle word die eerste veranderinge gediagnoseer na 5 jaar van hierdie siekte. Dit is ewe algemeen by tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus. Met die ingewikkelde behandeling van manifestasies van diabetiese polinuropatie is dit moontlik om vinnig te stop.
Waarom ontwikkel polyneuropatie met diabetes
Statistieke toon dat diabetiese poliëneuropatie by 65% van pasiënte met diabetes voorkom. Met verloop van tyd neem die risiko van patogene veranderinge in die senuwee-eindes aansienlik toe. Die duur van komplikasies word ook beïnvloed deur die individuele kenmerke van die liggaam, sowel as die mate van kompensasie vir diabetes. As die glukosevlak binne 8 mmol / l gehou kan word, is die risiko dat diabetiese polienuropatie ontwikkel, buitengewoon laag. Gemiddeld sal dit ongeveer 10% wees.
- 'N Toename in die konsentrasie van glukose in die bloed lei tot 'n versnelling van redoksprosesse. As gevolg hiervan word 'n groot aantal vrye radikale in die bloed vrygestel. Dit beïnvloed die interne organe en weefsels negatief en beïnvloed hul normale funksionering.
- Ook teen die agtergrond van so 'n bloedsamestelling begin outo-immuun prosesse ontwikkel. Dit beïnvloed die normale groei en ontwikkeling van senuweeselle, wat die weefsel patogenies beïnvloed.
- As gevolg van metaboliese afwykings in die bloed neem glukosevlakke aansienlik toe. Dit versamel in die weefsels, waardeur die osmolariteit van die ruimte versteur word. As gevolg hiervan neem die risiko van swelling van die senuweeweefsel toe, word die normale geleidingsvermoë versteur.
- In die selle neem die konsentrasie van myonositis af, waardeur die metaboliese prosesse in die selle vertraag. Fosfoinositis word ook in die bloedstroom vrygestel, wat die aktiwiteit van energiemetabolisme verlaag.
Klassifikasie
Tot op hede onderskei behandelende spesialiste drie soorte diabetiese polienuropatie. Dit is baie belangrik om die spesifieke soort siekte te bepaal ten einde die beste behandeling te kies. Die volgende variëteite word onderskei:
- Veralgemene simmetriese poli-neuropatie is 'n tipe letsel waar sensitiewe senuweevesels die meeste ly. Die toestand van die motoriese senuwees verander ook, wat lei tot 'n aangrensende letsel. Teen die agtergrond van sulke patogene prosesse word hiperglykemiese neuropatie gevorm. Hierdie toestand word medies behandel, en moet deur die behandelende geneesheer deurlopend gemonitor word.
- Outonome diabetiese poliëneuropatie - gekenmerk deur 'n fout in die werking van 'n groot aantal senuweevesels. As gevolg hiervan kan die hele interne organe beïnvloed word. Vereis meer gedetailleerde studie, die behandeling is gewoonlik lank.
- Fokale diabetiese poliëneuropatie is 'n groep siektes van die senuweestelsel waarin verskillende manifestasies voorkom. Daar word meestal tonnelneuropatie gevorm, dit kom die meeste voor by ouer mense wat metaboliese afwykings het. Parestesie kan ook voorkom - 'n skending van die sensitiwiteit van senuwee-eindes, waardeur 'n persoon konstant tinteling, gevoelloosheid en ander manifestasies ervaar.
Diagnose
Die diagnose van diabetiese polienuropatie is redelik eenvoudig. Met die regte benadering is dit moontlik om hierdie siekte letterlik te bepaal met behulp van verskeie studies. Om 'n meer toepaslike behandeling te bepaal, doen die dokter egter 'n uitgebreide ondersoek na die pasiënt. Dit is baie belangrik om die mate van skade, die intensiteit en erns daarvan te bepaal. In die eerste plek doen die dokter 'n onafhanklike ondersoek; dit bevat 'n assessering van:
- Die voorkoms van die onderste ledemate;
- Pulsasie van die femorale arterie;
- Seerheid van die vel.
Hierna gaan die pasiënt na 'n ultraklank en EKG van die hart, 'n algemene bloedtoets vir lipoproteïene en cholesterol. Daarna meet die dokter die vlak van bloeddruk en maak hy die eerste afsprake vir geneesmiddelterapie. Daarna word die pasiënt gestuur vir 'n laboratoriumtoets, wat die definisie van:
- Glukosekonsentrasies;
- Geslikte hemoglobienvlak;
- C peptiedvlak;
- Insulienkonsentrasies.
Behandelingsmetodes
Met 'n omvattende en gekombineerde benadering, kan u ontslae raak van diabetiese polyneuropatie redelik vinnig. As u 'n aantal medikasie inneem, sal dit u sensitiwiteit en geleidingsvermoë vir u senuwee-eindes herstel. Behandeling sluit die gebruik van:
- Vitamienkomplekse - dit help om die geleidingsvermoë van senuweevesels te verbeter, en voorkom dat die negatiewe gevolge van glukose nie eindig nie. Die grootste effektiwiteit word getoon in kombinasie met 'n behoorlik geselekteerde dieet.
- Alfa-lipoïensuur - voorkom die ophoping van glukose deur die senuwee-eindpunte, herstel beskadigde selle, aktiveer die produksie van voordelige ensieme. Dikwels word Tiogamma, Berlition, Thioctacid, Espalipon voorgeskryf.
- Actovegin - 'n instrument wat die onttrekking van glukose uit die liggaam normaliseer, die bloedsomloopproses herstel, senuweeselle teen die dood beskerm.
- Pynstillers - help om ontslae te raak van die ongemak wat veroorsaak word deur diabetiese polinuropatie. Dikwels word Ketanov, Ibuprofen, Diclofenac voorgeskryf.
- Aldose-reduktase-remmers - help om opgehoopte glukose uit die liggaam te verwyder, help om die werk van senuwee-eindes te herstel. Die gewildste medisyne is Izodibut en Epalrestat.
- Antibiotika - word voorgeskryf in gevalle waar die verloop van diabetiese polienuropatie bemoeilik word deur 'n bakteriële of aansteeklike infeksie.
- Kalium en kalsium - herstel die werk van die kardiovaskulêre stelsel, verlig aanvalle en gevoelloosheid.
Fisioterapeutiese prosedures
Vir 'n meer effektiewe behandeling vir diabetiese polienuropatie, skryf dokters gereeld fisioterapeutiese prosedures voor. Dikwels word diadinamiese strome, magnetoterapie, elektroforese, elektriese stimulasie, balneoterapie, suurstof, akupunktuur en nog baie meer voorgeskryf. Met hul hulp is dit moontlik om geleiding in senuweevesels vinnig te bewerkstellig. Om die herstel te bespoedig, kan rugmurgstimulasie uitgevoer word. Fisioterapeutiese prosedures word altyd voorgeskryf tesame met medisyne-behandeling.
Die behandeling van diabetiese poliëneuropatie vereis 'n verpligte geïntegreerde benadering. Dit is baie belangrik dat die behandelingsregime slegs deur 'n ervare behandelende dokter voorgeskryf word. Hy sal sulke medisyne vir u kies wat nie die voorkoms van newe-effekte sal toelaat nie.
Dit word nie aanbeveel om selfmedikasie te gebruik nie, wat tot ernstige komplikasies kan lei. Gemiddeld kan die duur van die behandeling enkele maande of selfs langer duur. In elk geval is 'n individuele benadering belangrik.
Vooruitsigte
Die voorspelling van diabetiese polienuropatie hang af van die mate van skade. Hoe kleiner dit is, hoe groter is die kans om normale motoriese aktiwiteit en sensitiwiteit te handhaaf. 'N Gunstige prognose kan verwag word as:
- Bynpyn het minder as 6 maande gelede verskyn;
- Komplikasies is afwesig of is in die beginfase;
- Die glukosevlak is op 'n normale vlak;
- Die gevolge van diabetiese polienuropatie het ontstaan ná die toename in glukosevlakke.
In ander gevalle kan die verloop van die siekte as ongunstig beskou word. Dit is onmoontlik om ontslae te raak van diabetiese polienuropatie, maar die dokter sal alles moontlik doen om die onaangename manifestasies van die siekte te stop.
Met 'n geïntegreerde benadering is dit moontlik om van die tekens van diabetiese polienuropatie ontslae te raak en 'n bekende leefstyl te herstel.
Voorkoming
Die eerste voorkomende maatreëls om die ontwikkeling van diabetiese poliëneuropatie te voorkom, moet onmiddellik na die diagnose van diabetes begin. Dit is baie belangrik om voortdurend die vlak van glukose in die bloed te monitor, u moet alles moontlik doen om dit te normaliseer. Kontroleer ook gereeld u geglyceerde hemoglobienvlak. Voorkomende maatreëls om die ontwikkeling van diabetiese poliëneuropatie te voorkom, sluit die volgende in:
- Behoorlike en gebalanseerde voeding waarmee u suikervlakke na normaal kan bring;
- Aktiewe lewenstyl, sport, wat help om opeenhoping van die onderste ledemate te ontslae te raak;
- 'N Spesiale stel oefeninge uitvoer;
- Uitvoering van fisioterapeutiese prosedures wat die bloedsomloop herstel;
- Weiering van alkoholiese drankies en rook;
- Ontvangs van vitamienkomplekse wat die immuunvermoë van die liggaam verhoog;
- Behoorlike versorging van die onder ledemate;
- 'N Gereelde besoek aan die dokter om enige abnormaliteite in die beginfases te diagnoseer.
Diabetiese poliëneuropatie is 'n siekte wat voorkom teen die agtergrond van degeneratiewe prosesse in die bloedvate as gevolg van 'n verhoogde konsentrasie bloedsuiker. As gevolg van glukose in die liggaam, word die toestand van senuweevesels normaalweg versteur, en daarom kom hul diffuse veranderinge voor.
Mense wat aan diabetes ly, moet baie versigtig wees met hul gesondheidstoestand. As die eerste tekens van skade aan die onderste ledemate verskyn, moet u onmiddellik u dokter kontak. Met die regte terapie is dit moontlik om hierdie patologie binne 6-20 maande te genees.
